产后肥胖五年(产后肥胖五年了都没瘦下来)

• 1、产后五年体重暴增80公斤，专家提醒这种肥胖可能“要了命”
• 2、胖大姐因产后肥胖引起脊椎变形 4个月均衡调理追回好身材
• 3、产后肥胖？别急！产后减重慢慢来

产后五年体重暴增80公斤，专家提醒这种肥胖可能“要了命”

38岁的郭女士产后5年内体重暴增80公斤，出现停经、呼吸困难、浅昏迷，甚至濒死感。日前，她来到复旦大学附属中山医院内分泌科肥胖-脂肪肝专病门诊求助，重度肥胖彻底击溃了她的生活，最终专家团队为她实施腹腔镜垂直袖状胃切除术，出院时体重较入院时整整减轻了35公斤，术后一个月，郭女士精神状态明显改善，体重也下降至102公斤。

2015年郭女士产后体重开始持续上涨，2020年身高160公分的她，体重已从产前70公斤增至90公斤，之后三年再度暴增60公斤，达150公斤。当颜红梅副主任医师接诊时，郭女士已出现精神萎靡、呼吸急促、口唇发紫、眼睛水肿，皮肤多处破溃、色素沉着。

入院进一步检查显示：患者BMI高达59，属极度肥胖。颈部组织和胸壁肥厚，导致患者呼吸困难和肺不张，缺氧和高碳酸血症使肺动脉压力升高，造成其右心功能不全，并发Ⅱ型呼衰及心衰。就诊时，患者只能全天保持坐位，依靠无创呼吸机辅助治疗才能勉强维持正常呼吸。

在内分泌科李小英主任的指导下，专家团队联系了麻醉科、普外科、呼吸科、心内科及重症医学科进行会诊，制定个体化治疗方案。考虑到患者因长期极度肥胖导致心肺功能衰竭，立即手术治疗易引发呼吸循环系统崩溃，全身脏器功能衰竭，存在极大风险。由内分泌科、普外科、重症监护室、内镜中心、麻醉科协作组成的中山医院代谢手术多学科团队经过讨论，决定先通过术前治疗改善患者心肺功能，做好充分准备后，再为其施行代谢手术改善脏器功能。

在麻醉科周荻主治医师、手术室护理团队的通力协助下，普外科吴海福主任医师为郭女士实施腹腔镜“垂直袖状胃切除术”，通过切除胃大弯侧70%-80%胃体组织，将胃缩窄成管状，缩小胃容量，改变激素分泌，从而起到降低食欲控制食量的作用。此外，通过手术提高了患者自身胰岛素的敏感性，有助于降低血糖和控制脂肪储存，预防慢性病的发生。

术后在外科监护室的精心照料下，患者病情相对稳定，顺利转回内分泌科病房。通过强心利尿、改善呼吸、维持水电解质平衡、伤口护理及围手术期饮食调整等一系列对症支持治疗，患者心肺指标明显好转，白天已可脱离呼吸机治疗，夜间在无创呼吸机辅助下，可以半卧位睡眠。出院时患者体重较入院时整整减轻了35公斤。

专家提醒：肥胖已成为全球性健康问题，会引发多种疾病，如脂肪肝、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高血压、心力衰竭、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，甚至会增加患结直肠癌的风险。目前对肥胖的治疗可分为手术、非手术治疗。

BMI<35的肥胖患者，一般行非手术治疗，主要是通过饮食控制、运动、针灸、药物等进行减重。调节饮食、坚持运动的生活方式干预模式仍是肥胖的一线治疗手段。减重药物的效果虽然优于生活方式干预，但减重强度依然有限，且停药后极易反弹，须在专业医师指导下使用。

BMI≥40的肥胖患者，一般建议行代谢手术减重。

BMI处于35-40之间的患者，看合并症情况而定。相较传统治疗方式，代谢（减重）手术治疗肥胖疗效确切，还可缓解甚至逆转糖尿病等并发症，改善内分泌与代谢情况，提高生活质量。目前“袖状胃切除术”已成我国代谢手术的主流术式，相比传统胆胰转流术、胃束带术，“袖状胃切除术”对消化道生理结构改变更小，不影响胃镜检查，术后营养并发症更少，且减重效果稳定。

来源：作者：顾泳

胖大姐因产后肥胖引起脊椎变形 4个月均衡调理追回好身材

罗女士减肥前后对比。

红网时刻5月25日讯（通讯员 刘亚舟）身高157厘米，体重136斤的罗女士，因过度肥胖而导致一身的“富态”疾病。罗女士是典型的产后肥胖的例子，生完孩子后，她的身体开始迅速发胖，几个月的时间就从不到100斤长到了136斤，这个体重，在此后的二十多年，再也没有减下来过。

肥胖带给罗女士的困扰，不仅仅是体型上的变化。近些年来，罗女士的身体频频亮起红灯，睡眠质量变差，经常睡不着觉，皮肤质量变差，月经时早时晚完全没有规律......体检之后更是发现多项异常，肥胖导致内部器官处于一个紧绷的状态、脊柱变形、腰椎间盘突出、髌骨软化等，这些带来的病痛无一不在折磨着已经47岁的罗女士。

脂玫乐首席营养师刘洁表示，产后肥胖是很多女性都会面临的一个问题，导致产后肥胖的原因有很多。女性怀孕过程中，体内激素会有变化，比如催产素孕激素等都会大幅度地升高，内分泌处于一个失衡的状态。生完孩子之后，如果做到合理的膳食营养，内分泌就会慢慢恢复平衡；如果没有做到，内分泌就无法恢复平衡，这时候，代谢速度开始慢慢降低，脂肪代谢出现问题，就很容易发胖，所以罗女士的产后肥胖实际上是内分泌、代谢出现了问题。此外，罗女士的腰椎间盘突出会影响她的睡眠，睡眠不好就会影响内分泌，内分泌失衡则会引起肥胖，这就形成了一个恶性循环。

针对罗女士的问题，刘洁为她搭配合理的膳食，帮助她均衡营养，并通过产品和膳食，帮助她祛除体内的湿气。120天的时间里，罗女士成功甩掉了困扰自己长达20多年的“产后肥胖”，恢复苗条、健康身体。

刘洁提醒，想要避免“产后肥胖”的发生，首先就是要控制饮食，这里的控制不是指单纯地减少食物的量，而是要追求摄入食物营养的均衡；合理的饮食有助于帮助女性产后身体的内分泌尽快恢复到平衡的状态；多喝热水，产后多喝热水有助于帮助身体排毒；保证适当的运动，适当的运动有助于促进血液的循环，加快人体新陈代谢的进行；保证规律的作息习惯，尽量少熬夜。

产后肥胖？别急！产后减重慢慢来

产后肥胖的危害有哪些

产后肥胖的危害是容易患病，比如糖尿病、高血压、高脂血症以及心脏病等。

糖尿病

临床统计发现，产后肥胖女性中出现糖尿病的人数为非糖尿病人数的4倍，这一比率随和肥胖程度成正比。这主要是由于肥胖细胞过多，胰岛腺分泌更多的胰岛素(一般为正常时的5-10倍)，血液中的糖分变为能量。致使胰岛长期负荷过重，功能衰退时，血液中的糖分增加，无法被充分利。

高血压

肥产后肥胖高血压患者人数可达20%-50%，并伴随着肥胖程度的提高，这一比率将成倍增加。

高脂血症

产后肥胖者的机体对游离脂肪酸的消耗减少，血脂中的游离脂肪酸堆积，血脂容量上升。

心脏病

当产后脂肪和体重上升时，人体所需要的氧气和营养物质也提高。这就要求心脏负荷运转，增强收缩，输送大量的血液，以满足血液运送到组织器官的需要。因此，心脏的负担增大，心脏功能受影响，加大发生心脏病的几率。

产后肥胖怎么减肥最快

一、跳舞

产后跳舞是消除腹部赘肉的最佳方法之一。随着身体的扭动，腹部松垮的赘肉可以在不断的运动中快速地消耗，而且舞蹈的强度不会非常剧烈，但是却可以让腹部的肌肉在不断的运动锻炼中慢慢地变得更加紧实。除此之外，在运动中让身体内的代谢功能发生作用，从而让减肥瘦身的功效更加明显。只要能够坚持下去，重拾苗条身材就指日可待了。

二、瑜伽运动

瑜伽也是运动强大不大但效果极佳的产后减肥方式之一。产后的妈妈可以通过塑身瑜伽，帮助促进肠胃的蠕动，从而让身体的消化功能正常进行，达到良好的整体瘦身效果。长期坚持下去，还会让身材更加凹凸有致。

三、 跨马步

跨马步即最简单的蹲坐方式。跨马步的运动可以轻松地紧实臀部的肌肉线条，从而甩掉臀部多余的赘肉，让臀部的变得更加紧实挺翘。除此之外，对于锻炼腿部的肌肉也能起到一定的作用和效果。

产后肥胖减肥注意事项

1.月子期间不宜减肥

女性在生产后，身体正处于最虚弱的状态，需要充分恢复，同时在月子期间还要频繁母乳喂养和辛苦育儿，需要消耗很大能量，因此无论如何在坐月子期间都不要以任何形式试图减肥恢复体型，那样会严重地伤害到身体。不过也要注意，在月子期间亦不能享用太多高油脂和高糖分的高热量滋补品，那也会给日后的减肥加重负担。

2.不要节食减肥

怀孕时候，妈妈们都会吃很多食物进补。在生育后，一些妈妈就会想着通过节食的方式来快速减肥。然而，产妇的身体还未恢复到孕前的程度，还应保证营养的供给。节食会给妈妈们本身虚弱的身体带来伤害。

3.不要过早运动

在产后的2个月内，身体都比较虚弱，不适宜做运动。当分娩满2个月且身体得到恢复后，妈妈们可以从强度低的运动开始，循序渐进做一些运动了。在产后6个月，可以加大运动的强度。

4.不要吃得太“补”

经过生育，妈妈们耗尽“元气”，家里人就会用各种美食来给妈妈进补，犒劳妈妈们。但是，吃多了，会让妈妈们胖上加胖。因此，妈妈们在产后进补还得认清食物热量，选择低热量的食物。

5.不要不把肥胖当回事

很多人认为产后发胖是理所当然的事情，就会不把肥胖放在心上。如果你是这样放纵自己身材的话，你就没有动力减肥，好身材离你就会更远一步了。

6.腹带不能过紧

腹部肥胖是产后发胖的突出问题。产妇在产后早期可以使用腹带。因为，产后产妇的肚皮较为松弛，每当活动量大时，体内游离的脏器牵拉会使人感到非常难受，但应切记腹带不能过紧。

7.保持充足睡眠

睡眠是美容瘦身最轻松方法。然而，新生儿的出生会打扰妈妈的作息。为了保持充足的睡眠，建议分担照顾新生儿，不要把所有事情自己揽上身。