肥胖血小板低(血小板低和肥胖有关系吗)

• 1、“躺着瘦”的美梦将要成真，研究发现减肥新秘密｜医学前瞻
• 2、中医血液科谢别录：吃什么可以降低血小板？
• 3、血小板减少咋办？吃什么补血小板快？必须要知道的方法

“躺着瘦”的美梦将要成真，研究发现减肥新秘密｜医学前瞻

2021年11月24日，暨南大学生物医学转化研究院尹芝南教授团队在《自然》杂志发表了一篇关于「白细胞介素-27」（中文简称白介素-27，英文简写IL-27）可以起到燃烧脂肪作用的文章，瞬间成为了大家关注的热点，以后不需要运动就可以减肥了吗？随便吃也不用担心变胖了吗？来来来，小荷医典为你解读下这项研究～#燃烧脂肪靶点被发现#

图源：《Nature》

尹芝南教授团队观察到，肥胖患者的血清「白细胞介素-27」水平比正常人要低，但在做了减肥手术后其「白细胞介素-27」又可以恢复，所以联想到「白细胞介素-27」是不是可以改善肥胖？

随后，团队便以构建的小鼠模型作为研究对象，给小鼠投喂高热量、高脂肪食物，模拟人类的肥胖，之后对其注射了重组「白细胞介素-27」，团队观察到：肥胖小鼠的体重有了显著减轻。

从研究结果看，「白细胞介素-27」真的可以帮助燃烧脂肪、改善肥胖。

图源：图虫创意

首先，白细胞介素（interleukin，IL）是一个庞大的家族，它们可以参与人体的免疫过程，为了对这个家族成员加以区分，会进行编号IL-1、IL-2、IL-3…… IL-27就是这个家族成员的一份子。

这个家族中的有些成员，已经用于疾病治疗：

• 白细胞介素-2 目前应用于临床，可以用于治疗霍奇金淋巴瘤、肾细胞癌等；
• 白细胞介素-11 目前应用于临床，可以升高血小板，多用于治疗化疗所致的血小板减少症等。

而这次尹芝南教授团队发现，「白细胞介素-27」不仅可以改善小鼠肥胖，还能提高其胰岛素的敏感性。胰岛素敏感性提高有什么作用呢？答案是有降糖、减重的作用。所以这次的研究结果，可能也会为糖尿病新型药物治疗带来新的曙光。

图源：图虫创意

最后再来回答开篇的问题，很多人经历过减肥的痛苦：运动好累、喝凉水都胖、减肥真难......看到这个研究结果时两眼放光，仿佛看到了自己“躺着瘦”的那天。

但是，目前只是初步证明了「白细胞介素-27」作为新型减重治疗药物的潜力，而从实验阶段到药物研发、应用，这期间还有很长很长的路要走。在这里，小荷医典也要特别提醒，或许在这项研究之后，将有冠以白细胞介素-27之名的“减肥神药”出现，大家千万别信！

所以，想减肥的同学目前还是要以均衡膳食、健康运动为主，毕竟良好的饮食习惯、运动习惯，不仅有利于控制体重，还有助于预防各种疾病。

参考文献：

[1] Wang, Q., Li, D., Cao, G. et al. IL-27 signalling promotes adipocyte thermogenesis and energy expenditure. Nature (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-04127-5

[2] 中华医学会健康管理学分会，中国营养学会临床营养分会，等. 超重或肥胖人群体重管理流程的专家共识[J]. 中华健康管理学杂志, 2021, 15（4）：317-322.

医学编辑：陈昉

内容策划：杜瑜

医学审核：姚俊华

内容出品：小荷医典

中医血液科谢别录：吃什么可以降低血小板？

在服用药物方面，一般是吃阿司匹林或者严重的话，吃羟基脲可以减少血小板，羟基脲为口服的化疗药，但是该药没有特异性的作用。

在减少血小板的同时，还会减少白细胞、红细胞，所以口服羟基尿减少血小板的时候要密切监测血常规，如果你还不会看血常规，请看下图：

如果有必要的情况下要需要减量以及输红细胞支持治疗，羟基脲为口服化疗药，有诱发第二肿瘤发生的可能。中药没有什么副作用，所以可以结合中西医的治疗。

在饮食方面，血小板增多症患者可以每天给身体补充充足的水分，使得血液的黏稠度降低，对血小板压积偏高有一定的缓解治疗作用。

适当的吃一些木耳或者是海带，能够在一定程度上帮助降低血小板压积。

喝茶对于改善血小板压积偏高也会有一定的帮助作用。在平时最好能够吃一些比较清淡的食物，尽量控制脂肪的摄入。

血小板高患者吃阿司匹林不管用怎么回事？

需要注意一点的是，阿司匹林对于部分患者会有抗药性，有的是先天抗药性，有的是吃过很长一段时间后，出现了抗药性，所以吃阿司匹林也是没有起到抗凝的作用。

首先建议做一下骨穿检查，看骨髓象里血小板是否稳定。阿司匹林不是降血小板的，它是抗血小板聚集，防血栓的，骨穿并不会特别的疼痛，做此项检查时应该调整好自己的状态，如下图所示：

可以打干扰素，干扰素是血小板增多症常用的药。但是干扰素长期注射，会出现血管神经性水肿及荨麻疹，较为少见的有食欲缺乏、呕吐、腹泻、头昏、焦 虑、失眠、皮疹、皮肤潮红、心悸或心律不齐等不良反应。

血小板过高的先化验血常规看血小板数量多少，血小板太高会引起血液凝固形成血栓的，老人如果有这方面的血液疾病，也是一种引起脑血栓的原因之一。

注意饮食不要吃辛辣刺激生冷油腻食物了，尤其是肉类，可以以定量的瘦肉作为饮食标准，如果长期吃肥腻的肉类，肯定会不利于代谢油脂，且需要大量运动来消耗，而当今社会是肥胖的人越来越多，所以需要清淡饮食，血小板过高的可以在饮食上吃一些抗凝的蔬菜，比如芹菜；在药物上，可以吃阿司匹林类用药可以起到一定抗凝的作用。

建议平时要多喝水，注意休息，建议平时多吃水果蔬菜，不要熬夜。

血小板增多症的治疗主要是根据它的诊断和病情来决定的。通常情况下血小板增多就分为好几种，比如反应性血小板增多症，这种病人大部分是不需要接受治疗的，在去除掉引起血小板增多的原发疾病之后，血小板计数会回归到正常的范围内，而且不会出现病情的反复，这种就不要治疗。

慢性骨髓增殖性疾病所致的血小板增多，就需要对其基础血液疾病，例如慢性髓系白血病、骨髓纤维化、原发性血小板增多症等进行治疗，可以选用化疗药物或是抑制骨髓造血的药物治疗，这些疾病的治疗一般需维持终身，所以，即使血小板降至正常水平，对于慢性骨髓增殖性疾病所致的血小板增多还是需要继续治疗的，停药后仍会出现血小板再次升高，建议中西医辨证施治，对患者康复会有极大的帮助作用。

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血小板减少咋办？吃什么补血小板快？必须要知道的方法

血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ，血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。当血管受损害或破 裂时，血小板受刺激，由静止相变为机能相，迅即发生变形，表面粘度增大，凝聚成团；同时在表面第Ⅲ 因子的作用下，使血浆内的凝血酶原变为凝血酶，后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白，与血细胞 共同形成凝血块止血。

血小板颗粒物质的释放，则进一步促进止血和凝血。血小板还有保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬化的作用。人体缺乏BNSWHO营养，血液中的血小板数低于10万/μ1(100×10^9/L)为血小板减少，低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。

血小板是身体正常运作所必需的血液的许多关键组分之一。它是控制出血和预防血液流失的重要组成部分。平衡的血小板生成很重要，因为它直接影响体内血小板的数量及其相关的并发症。如果血小板数量太少，即使是轻微或表面损伤，也可能发生过度出血。如果血小板的数量太高，则可能形成血栓。而平衡血小板的生成需要及时补充BNSWHO血细胞源料，可提高血小板数量，平衡机体内环境。

当我们的身体出现出血点、紫癜、淤斑时，或是牙龈反复出血或出血后止血困难常提示血小板减少等出血性疾病。血小板减少如果不进行正规的治疗，提高血小板的数量，那么就会发生更加严重的症状，还会引起我们消化道和尿道的出血，表现为呕血、便血、黑便、血尿等问题。

长期的消化道出血又会引发贫血问题，造成体内各个细胞数量失衡，身体内的血液会一天天被消耗掉。

根据国际临床营养学杂志上发表的一项研究发现，BNSWHO血细胞源料可有效提高血液中的血小板水平。此外可以增加红细胞，白细胞和血红蛋白数量。其含有抗氧化剂和丰富的维生素和矿物质，通过抗氧化剂降低血液的血小板聚集作用来增加低血小板水平。可以减少炎症并改善血管的弹性。刺激身体内部机制，从而增加血小板计数，解决血小板水平低的根本原因。

血小板减少是比较常见，主要症状为皮下呈斑点状出血、瘀斑或青紫斑块，分布不一，四肢多于躯干，严重者常有鼻出血、牙龈出血、粘膜和胃肠等内脏出血。食物辅助治疗对此病有一定效果。多吃含铁丰富的食物，以提高体内血清铁的含量，达到治疗的目的。

1、含铁丰富的食，物如海带、紫菜、菠菜、香菇、木耳以及豆制品类、肉类、禽蛋、动物肝、肾等。

2、足量的蛋白食物。高蛋白饮食一方面可以触进铁的吸收，另一方面也使人体合成血红蛋白的必要物质。所以也要选择含蛋白丰富的食物。如肉类、鱼类、蛋类。

3、足量的维生素C。维生素C为酸性药物，具有促进铁吸收的作用，水果和蔬菜中含维生素C较高，如大枣、柑桔、西红柿等，也可将维生素C溶剂或片剂加入食物中引用。

但是我们都知道，当食物进入胃，再经过胃酸的分泌，能被吸收的铁无法满足此时身体对铁的需求，而且膳食中含有大量的膳食纤维、草酸、植酸，如粗粮及大豆制品，都会对铁的吸收造成妨碍。动物肉、肝脏、含有人体所需要的大量铁元素，但分子量大无法吸收，同时含有大量的胆固醇，吃多也会造成肥胖，不但达不到补铁目的，还会给身体其他方面带来了损伤，所以不能多吃。血小板疾病支持协会（PDSA）建议补充BNSWHO血细胞源料有助于避免低血小板疾病，它可以帮助增加血小板计数，通过维持骨髓中干细胞的健康功能，生成足够量的血细胞。在健康的骨骼发育和维持修复免疫细胞中发挥作用。有效加强免疫系统，净化血液改善血液循，缓解炎症。

它含的血红素铁是与血红蛋白及肌红蛋白中的卟啉结合的铁，结构与人体的血红素铁相似，不受胃酸影响，直接被肠粘膜吸收，吸收率合成率高。含21项生成血液所需的主要原料营养，亲和力强不刺激肠胃和消化道系统。摄入后不会出现非血红素铁导致的恶心、胃胀、腹泻、等副作用。拒绝单一铁剂造成体内铁过剩蓄积、容易复发和营养不均衡等问题。

通过上面的介绍，对血小板减少吃什么也都有了一些了解，因此在患有这样疾病的时候。要积极的配合医生治疗，并且在饮食上多吃含血红素铁丰富的食物，以提高体内血清铁的含量，这样对疾病的改善才会有很好的帮助，尤其是对严重的患者，更是要注意这点，不能拖延疾病，这样使得疾病在以后治疗，也都是会变得很复杂。