孩子出现肥胖纹(孩子肥胖纹越来越多怎么控制)
孩子皮纹不对称,是脑瘫?NO!也可能是孩子太胖了
河南商报首席记者宗雷
“我家孩子皮纹不对称,网上一查说可能是脑瘫。”
在郑州市骨科医院小儿骨科主任程富礼的诊室,经常看到惊慌失措的年轻爸妈咨询。
是不是真有病?是不是需要早期积极治疗?到底影不影响孩子今后生活?
听听专家咋说!
问:啥是皮纹不对称?
答:皮纹是指婴幼儿双腿伸直,大腿内侧及后侧皮肤的褶皱情况,可因皮下脂肪的多寡而出现皮肤褶皱的变化,也可因病理性的因素出现褶皱的深浅变化。皮纹不对称,指孩子大腿的皮纹出现的位置不对称,数量上不同,深浅程度也不一样。
问:发现皮纹不对称,家长应该咋办?答:首先,家长发现这个症状不要紧张,先到专业的小儿骨科进行检查诊断。遇见双下肢皮纹不对称的患者,需要先进行临床体格检查,检查髋关节活动度,有无髋关节异常活动及髋关节弹响。
有时候婴幼儿不配合检查,或者是早期的病理改变不明显,这时候需要配合影像学技术进行检查。
6个月以内的婴幼儿因为髋关节软骨成分较多,彩超显影较好,需要至专科医院进行彩超检查评定。
6个月以上的婴幼儿因为髋关节周围软骨开始骨化,股骨头亦开始骨化,需要至放射科进行骨盆正位摄片,可以更加客观地对髋关节各种角度进行测量,对髋关节的评估更加科学合理。
问:皮纹不对称的孩子,一定有问题吗?
答:临床上常见的双下肢皮纹不对称,经影像学检查后多数是在正常范围内,是健康的孩子,出现不对称的原因是因为孩子大腿皮下脂肪堆积,造成皮肤褶皱纹理出现差异。
问:皮纹不对称的孩子,可能跟哪些疾病有关?
答:通过皮纹不对称的临床医学检查,可以发现一些早期的、散在的髋关节疾病,而早期发现,可以尽早干预治疗,对愈后有很大的帮助。髋关节发育不良是目前已知的婴儿时期最常见的骨骼肌肉系统疾病,通常认为该病的发生率在
0.1%~0.3%。
问:髋关节发育不良的病因是什么?答:它的病因目前还不明确,临床常见原因如胎位不正(臀位产)、关节松弛、家族里有人患此病等。一开始通过皮纹不对称发现的检查结果异常,常常是髋关节发育不良,病变并不严重,可以使宝宝的髋关节保持于外展位置,佩戴Pavlik吊带治疗促进髋关节发育。
13岁女生肚子隆起爬满“妊娠纹”,照完CT妈妈当场吓懵
“孩子月经正常吗?最近有没有来?”
“她肚子是一直这样,还是最近这样?”
诊室内,医生看着小雪(化名)隆起的肚子,脸色有点凝重。
一个刚上初中的小女孩,肚皮拱起这么高,还长出了密密麻麻的深色纹路,跟山体断裂带一样:
这不是典型的妊娠纹吗?
小雪的肚子
听医生这么一问,小雪妈妈也咯噔了一下。
来医院之前,她完全没想到这一层。
她只是觉得女儿奶茶喝太多,长胖了。
这段时间,邻居也是这么说的。
“老板娘,你女儿又胖了一圈啊?不能再胖啦~”
小雪才13岁,已经145斤了。
起初,肚子只是微微隆起,后来慢慢变成水桶粗。
街坊们路上碰见了调侃一句,雪妈也没往心里去。她自己就是一个肥胖的老阿姨,孩子胖一点,不是很正常吗?
变化出现在那天早上8点。
小雪起来上洗手间时,突然感觉肚子右下方有点痛。
去诊所开了药吃,但不管用,腹痛一直持续到晚上,越来越严重。
妈妈赶紧带她去了附近的社区医院,挂急诊。
听医生问出那2个问题时,她才心里一惊:
孩子不会是怀孕了吧?
如果是真的话,看肚子大小,起码有七八个月了。
等一下,别胡思乱想。
她强行定了定神,脑海迅速回忆起过去一年女儿的行踪:每天早上7点出门,在楼下坐几个站的公交去学校,晚上下了课就回家。印象中,每天都在家里睡……不太可能啊。
去做检查的路上,女儿也极力否认。但雪妈心里还是七上八下。
检查结果出来后,医生的表情更加复杂了:
“孩子肚子里有东西!可能,比怀了双胞胎还严重!”
医生建议,立即去区医院进一步检查。
这下,雪妈吓懵了,赶紧打电话催老公过来。
到了区医院,女儿已经疼得说不出话来。站着疼、坐着疼,躺着也疼。急诊医生看了片子后,表情也很凝重。
小雪的ct检查
CT检查提示,小雪并不是怀孕,肚子里的也不是什么双胞胎,而是:
超 大 卵 巢 囊 肿 !
对于女性来说,卵巢囊肿就跟痔疮一样常见。
简单说,就是卵巢上长了内含液体的肿物。这些液体,可能是水状物、血液或者脓液等。
但是,像“怀胎十月”这么大的卵巢囊肿却很罕见,也相当凶险。区医院建议:赶紧去深圳市儿童医院。
巨大囊肿像“炸弹”!
搞不好孩子下不了手术台
进一步检查后,真相终于浮出水面:
小雪的腹腔内,有一个约40cm × 30cm × 20cm 的巨大囊肿!
小雪的肚子
这就像,肚子里塞了一个威力巨大的“炸弹”。
它不仅随时可能爆炸,还压迫着内部脏器、肠道,导致孩子腹痛、呕吐、呼吸不畅。不及时处理,可能会出现肠坏死,会有生命危险。
必须手术!马上!!
然而,想拆掉这颗“炸弹”,难度可不小:
• “水”太深
小雪的腹腔囊肿非常巨大,预计腹腔囊肿里面的囊液超过10000毫升!
如果放腹水太多会使腹压下降过快,容易导致电解质紊乱、心慌、呼吸困难、心率增快等,孩子可能撑不住。
• “爆破口”难找
对巨大囊中进行穿刺抽液的时候,要避开大血管,否则出现了大出血,孩子很快就没命了。而囊袋上血管丰富,这就需要找好“爆破口”。
小雪的肚子
• 变数大
手术之前,这个巨大囊肿的类型还不明确,要准备不同的应变方案。
如果是肠系膜囊肿,就要切除病变肠道;是大网膜囊肿,就要切囊肿。如果大量的抽液导致血压下降明显,就要考虑多次手术,分次放出囊液。
抽出的绿色液体像桶装水
手术后女生轻了30多斤
当天下午1点20分,手术开始。
第一步,是“放水”。
也就是,把囊液引出来,让囊肿慢慢缩小。这可急不得。手术团队一边抽液,一边还要密切观察孩子的生命体征,随时准备抢救。
手术中
10ml、50ml、200ml……一个多小时后,墨绿色的囊液才被抽干净。
总共抽出了16000ml囊液!
大概就是一瓶桶装水那么多!
术中抽出的囊液
接下来,就要解决囊肿了。
术中确定,是左侧卵巢囊肿。这就考验医生的功底了:既要切除囊肿,还要尽量减少对卵巢的影响,为这个13岁的孩子保留生育希望。
抽液后,囊皮就变得很小。开了一个小切口后,医生小心地取出囊皮,一点点地剥离囊肿。
时间一分一秒地过去。3个小时后,“拆弹”才终于完成,手术团队长舒了一口气:
囊肿完整切除!
孩子保住了大部分的生育及激素功能!
拆掉“炸弹”后,小雪一身轻松,只有115斤了。比手术前,足足轻了30多斤!
术后,小雪恢复良好,各项指标正常。病理报告提示为卵巢粘液性囊腺瘤。一周后,她就顺利出了院。
手术后即将出院的小雪
突然变胖减不下来?
可能“中招”卵巢囊肿!
一个初中女生,怎么就得卵巢囊肿了呢?
医生说,卵巢囊肿就是这样,脾气难以捉摸,“下手”也不分年龄段:
01
任何年龄段都可能中招!
卵巢囊肿是妇科常见肿瘤,其发病率占所有卵巢疾病的20%。该病可发于任何年龄,多见于育龄期妇女,但少女患病的可能性不能忽略。
和13岁小雪的经历类似,广州25岁的单身女孩晓丽(化名),一年前发现自己肚子变大,还以为是长胖了,几度减肥无效。最后检查出也是卵巢囊肿“在搞鬼”。手术中医生抽出15升液体,晓丽一下子瘦身20多斤!
02
症状不明显!难早发现
由于卵巢深居盆腔,患病初期多无明显不适,有的仅稍感腹胀,也可能盆腔部位疼痛,或者出现压迫性症状,比如尿频、尿急等。
很多患者,都是在肿瘤长大、腹部明显隆起后,或肿瘤破裂出现腹痛后才就医。这个时候,往往延误了早期最佳治疗时间。
如果囊肿破裂、卵巢扭转,会出现下腹部剧痛或呕吐等异常,或者引起盆腔出血等问题,甚至导致死亡!
03
病因不明!难预防
卵巢囊肿的病因不明。个体的基因因素被认为起到主导作用,也可能与环境、饮食、感染、激素等因素有关,可为单一因素所致,也可能是多种因素共同作用发生。
卵巢囊肿(包括其他类型肿瘤)与个体基因因素关系密切,难以预防,只能通过定期体检,尽量早发现,早治疗。
家有女娃,我该怎么办?
肿瘤可以发生于任何年龄阶段,儿童肿瘤并不罕见。
医生建议:广大的家长朋友,在小孩睡觉或安静时偶尔可以摸摸小孩肚子,自己检查一下是否有一些“异常的包块”,或者,如果发现小孩肚子胀、突发的腹痛、体重突增或突减等异常,要及时就医,不要轻视。
另外,儿童的体检项目很少包括超声检查,所以容易漏诊很多腹部及盆腔疾病,定期做超声检查(每1-2年检查一次),就可以及早发现许多问题。
即便是良性肿瘤,也可能出现扭转、坏死等严重问题。
来源: 扬子名医团
长高、长胖留下的膨胀纹,要如何才能去掉?
大家有没有发现,当我们经历了体重和身材变化,皮肤就会出现各种纹路:
- 孕妈「卸货」后,肚皮仍有妊娠纹;
- 正长个儿,膝盖出现生长纹;
- 减肥瘦身,肥胖纹依旧「站岗」……
- 这些顽强的纹路,到底是啥来头?
以上提及的妊娠纹、生长纹和肥胖纹都有共同的名字:膨胀纹,亦称牵拉纹,萎缩纹。
膨胀纹,顾名思义是皮肤膨胀后出现的纹路。
可以理解为,皮肤赶不上身材变化,真皮层被过度拉扯,破坏了胶原纤维和弹性纤维,使皮肤弹性和延展性变差,从而形成萎缩性瘢痕的皮肤损伤。
膨胀纹的一生会经历两个变化:
刚长出来的膨胀纹呈红色或紫红色的隆起条纹,故称红纹。具有「无症状或轻微瘙痒、疼痛,颜色随时间推移而变淡」的特点。
变淡后的膨胀纹呈灰白色,亦称白纹。有「轻微凹陷、触之柔软,无明显不适,不会自行消退」的特点。
膨胀纹爱长这些部位青春期快速长高、肥胖、妊娠、肌肉剧增等情况会诱发膨胀纹;
有些疾病如糖尿病,或正接受糖皮质类固醇激素治疗,亦可导致膨胀纹的出现。
这些纹路通常盘踞在大腿内侧、腰部,腹部和臀部等处,不同年龄和性别分布的部位还不一样:
- 青春期女性
膨胀纹好发于大腿、臀部和胸部;
- 成年妊娠女性
膨胀纹好发于腰腹、胸部和大腿;
- 成年非妊娠女性
大腿和胸部是膨胀纹的好发部位。
- 青春期男性
膨胀纹好发于臀部、大腿、小腿和背部;
- 成年男性
臀部是膨胀纹的好发部位。
有朋友问,孕妈能避免妊娠纹吗?
妊娠纹与肚子维度增加,雌孕激素有一定关系。
如果孕妈有家族妊娠纹史、孕前BIM>26(即体重越高)、孕期体重增加越多(>15kg)等情况,发生妊娠纹的风险越高。
看着这些纹路,心里就不舒服。想用那些宣称能消除改善的产品,靠谱吗?
外用产品能否减轻膨胀纹?尚缺乏客观评判标准
我们的需求在哪,商家的营销就在哪。
健康君也曾因广告效果入手,到手发现基本是维生素E、橄榄油、杏仁油、透明质酸等制品。
说白了,这些产品的核心是给皮肤做好保湿工作,避免皮肤干燥而降低皮肤弹性,导致弹性纤维断裂。
换句话说,这些产品和一般的保湿润肤霜没啥区别!
想要彻底消除是不可能的,有稍微改善作用,可避免新纹出现。但是对于陈旧纹路依旧无能为力。
激光疗法可改善膨胀纹不影响健康,但影响美观。
一般情况下是不需要治疗的。如果出于美观考虑,可选择外用药物或激光疗法改善:
对于红色或紫红色膨胀纹,可以混合维A酸类药膏加乙醇酸之类的药物外用,坚持使用有一定改善,需要在医生指导下使用;
想更快见效的,可以选择脉冲染料激光治疗,就是价格稍贵,需定期维护。
如果是灰白色的陈旧膨胀纹,可选择点阵激光或射频等激光疗法改善。
膨胀纹是皮肤的印记,也见证了我们的身材变化过程。
对于青春期生长导致的生长纹,我们没办法控制;
对于肥胖纹,我们可以保持健康的体重,借助运动和健康饮食习惯避免忽胖忽瘦;
除了这些,也要做好皮肤保湿工作哦。