要肥胖(要肥胖吃什么)
四个容易发生肥胖的敏感期
来源:【长春日报-长春新闻网】
每个人平均要经历20年左右的生长发育期,其间有四个容易发生肥胖的敏感期。
胎儿期营养不良导致的胎儿生长发育迟缓,会导致以后容易发生肥胖。体重不足2.5千克的低体重儿、身长不足48厘米的矮小儿、缺乏皮下脂肪的消瘦儿,这三种小儿以后往往个子小,但体重相对较大,容易长成大肚子的肥胖个体。
胎儿期母亲孕期营养过剩,尤其妊娠最后一个月吃得过多,会导致胎儿脂肪增加过快,成为超过4千克的巨大儿。患糖尿病的孕妇也极易分娩出巨大儿。这类孩子在以后的各个阶段都是同龄人中最容易发生肥胖的个体。
婴儿期是身体发育最快的时期,也是饮食方式和饮食成分发生巨变的时期,奶瓶喂养方式、过早添加辅食、过度喂养都是导致婴儿肥胖的危险因素。
5岁至7岁的脂肪重聚期,是体内脂肪增速下降转为增速上升的过渡阶段,是人一生中最容易肥胖的阶段之一。脂肪重聚的年龄越提前,孩子以后肥胖的可能性就越大。
青春期是继婴儿期后生长发育的第二个高峰期。青春期肥胖导致成年以后肥胖的风险概率超过70%。
之所以将胎儿期、婴儿期、脂肪重聚期和青春期称为易肥胖的敏感期,是因为这四个时期本来就是生长发育全过程中脂肪发育最活跃的时期。如果此时有不良饮食行为习惯,很容易使脂肪细胞数目增加过多或过大,从而导致发胖。
成人胖瘦变化受脂肪细胞的体积变化影响,而儿童长胖主要是脂肪细胞数量增多的结果。由于拥有更多的脂肪细胞,那些在孩童时期就已经肥胖的人与成年后才开始肥胖的人相比,日后减肥更加困难。
四个生理敏感期也是预防肥胖的“关键窗口期”。针对各个时期生长发育特点,采取适宜的预防和干预措施,可获得最大健康效益。比如,进入青春期,要加强运动,形成健康的生活行为习惯和正确的健康观念。
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预计2030年我国超六成成年人超重肥胖,官方发布“减肥指南”
我国居民肥胖率呈上升趋势。近日,国家卫健委发布《成人肥胖食养指南(2024 年版)》,从肥胖的界定、饮食热量控制的程度、具体摄入食物种类等方面提供指导。
我国居民肥胖率呈上升趋势
肥胖是一种慢性代谢性疾病,近年来,全球超重和肥胖率正快速增长,已成为威胁人类健康的严重问题。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%,其中18~44 岁、45~59岁和60岁及以上居民肥胖率分别为16.4%、18.3%和13.6%,我国居民肥胖率呈上升趋势。
肥胖不但导致较高的过早死亡风险,还与各种慢性非传染性疾病的发生相关,包括2型糖尿病、脑卒中、冠心病、高血压、呼吸系统疾病、骨关节炎和胆结石等。有研究预测,到2030年我国成年人超重肥胖率可达65.3%,归因于超重肥胖的医疗费用可能为4180亿元人民币,约占全国医疗费用总额的21.5%。
如何界定肥胖?
我国健康成年人的BMI正常范围为18.5kg/㎡≤BMI
推荐每日摄入能量平均降低三至五成
《指南》中提出,控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。
控制总能量摄入,可基于不同人群每天的能量需要量,推荐每日能量摄入平均降低30%~50%或降低500~1000kcal, 或推荐每日能量摄入男性1200~1500kcal、女性1000~1200kcal的限能量平衡膳食;另一方面,也可根据不同个体基础代谢率和身体活动相应的实际能量需要量,分别给予超重和肥胖个体85%和80%的摄入标准,以达到能量负平衡,同时能满足能量摄入高于人体基础代谢率的基本需求,帮助减重、减少体脂。
临床上还可根据身高(cm)-105计算出理想体重(kg),再乘以能量系数15~35kcal/kg(一般卧床者15kcal/kg、轻身体活动者20~25kcal/kg、中身体活动者30kcal/kg、重身体活动者35kcal/kg),计算成人个体化的一日能量。以上方法可根据实际需要任选其一用来指导超重肥胖患者膳食,达到控制总能量摄入的目标。
鼓励主食以全谷物为主 吃饭先吃蔬菜、肉类
合理膳食方面,少吃高能量食物,多吃富含膳食纤维的食物,鼓励主食以全谷物为主,至少占谷物的一半,适当增加粗粮并减少精白米面摄入;保障足量的新鲜蔬菜水果摄入,蔬菜水果品种多样化,但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入;动物性食物应优先选择脂肪含量低的食材;应优先选择低脂或脱脂奶类。
严格控制脂肪/油、盐、添加糖的摄入量,严格限制饮酒。在控制总能量摄入的基础上保持一日三餐的时间相对固定,定时定量规律进餐,按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐。
同时,在合理膳食的基础上,可针对不同证型选用食药物质。若选用高蛋白膳食、低碳水化合物膳食、间歇式断食膳食或营养代餐等其他膳食减重干预措施,请在医生或营养指导人员等专业人员指导下进行。
每克酒精可产生约7kcal能量,远高于同质量的碳水化合物和蛋白质产生的能量值。酒精除可以带来能量以外,其他对人体有用的营养素含量极少。因此,在减重期间应严格限制饮酒。
合并其他慢性病患者 膳食需有专业人士指导
《指南》根据肥胖的疾病特点和中医辨证分型,给出了食养原则和建议,在附录中详细描述了成人肥胖患者的食物选择,不同证型推荐食药物质和食养方举例,以及不同地区、不同季节的食谱示例和常见食物交换表等工具。其中,每个地区、每个季节列举了3个能量水平的食谱(含食药物质)。
该《指南》主要面向基层卫生工作者(包括营养指导人员)、无合并症和并发症的成人肥胖患者,为肥胖防控提供食养指导。
鼓励成人肥胖患者参考《指南》推荐内容,结合自身情况,合理搭配日常膳食,养成良好饮食习惯。鼓励基层卫生工作者(包括营养指导人员)结合工作需要及患者实际情况,参考《指南》设计个性化食养方案。
肥胖合并其他急或慢性病的患者或有并发症者,请在医生或营养指导人员等专业人员的指导下合理膳食。
新京报记者 戴轩
编辑 刘梦婕 校对 刘军
韩学者建议肥胖标准从BMI25提至27
据韩国《国民日报》13日报道,国民健康保险公团发布了一项追踪21年的研究成果。研究对2002至2003年接受一般健康检查的847万成年人进行观察,结果显示韩国现行肥胖标准可能需要调整。
超重和肥胖以身体质量指数(BMI)为衡量标准,即体重(千克)除以身高(米)的平方。该研究指出,BMI在25左右的死亡风险最低。而据韩国现行标准,BMI超过25即被视为“肥胖”。
《韩国先驱报》称,东国大学一山医院家庭医学教授吴尚宇表示,由于人们体型、生活方式和健康模式的变化,死亡风险最低的BMI值从过去的23上升到25。他建议,将韩国的肥胖标准从BMI 25提升至27,以更符合当前韩国人的健康状况。
报道称,韩国肥胖学会副会长金京坤认为,肥胖与心脑血管疾病风险相关,BMI超过23后心脑血管疾病风险便持续上升。因此,肥胖标准的调整需慎重,以预防可能带来的健康风险。
来源: 环球时报