多囊 肥胖(多囊肥胖看什么科)

• 1、肥胖多毛不孕 当心多囊卵巢综合征
• 2、方法正确+严格执行，多囊易胖体质也能月瘦10斤
• 3、体重300斤重度肥胖多囊卵巢患者上海成功获救

肥胖多毛不孕 当心多囊卵巢综合征

本报讯 （记者 楚燕 通讯员 陈锋）小玲（化名）体形偏胖，平时月经不准，婚后3年没有怀孕，到医院一查，医生说是多囊卵巢综合征。经过治疗，最近她终于如愿怀上了宝宝。厦门市妇幼保健院妇科内分泌专家提醒，如果女性月经不规律、体毛多、容易长痘，要警惕多囊卵巢综合征。这种疾病不仅影响生育，还与糖尿病等多种慢性病关系密切。

多囊卵巢综合征患者的卵巢里缺乏长大成熟的卵泡，没有正常排卵，影响女性激素分泌，从而出现内分泌失调，常见的症状主要有:月经异常、长痘、肥胖、体毛增加、皮肤黝黑粗糙以及因不排卵造成的怀孕困难。

需注意的是，月经异常往往表现多样、原因复杂，不一定都是多囊卵巢综合征引起的。已经来过月经的女性，出现月经延迟或不规律出血，患有多囊卵巢综合征的可能性才比较大。诊断多囊卵巢综合征，首先要存在月经异常，再考虑是否有面部痤疮、多毛、脱发等表现，另外还需检查激素六项、彩超等，才能综合诊断确定。

肥胖的女性血糖、血脂代谢紊乱几率增大，容易内分泌失调，进而引发卵泡发育障碍，出现月经异常、高雄表现等一系列问题。肥胖不是多囊卵巢综合征的决定性因素，不过，临床研究发现，减脂对于女性恢复规律月经有很好的促进作用。多囊卵巢综合征不仅引起月经紊乱、不孕，还会带来糖尿病、心血管疾病等远期影响。

多囊卵巢综合征患者往往需要接受激素治疗。对于非生育要求的患者，推荐短效避孕药，这是高雄激素和不规律月经的一线治疗药物；对于合并代谢综合征的患者，还需针对血糖、血脂异常、胰岛素抵抗、血压偏高等情况，相应地采取降脂、降压药物联合治疗，以达到更好的治疗效果；对于有生育意愿的患者，可以通过前期的激素调整后，配合促排卵药物，达到排卵和生育的目的。

医生提醒，药物治疗只是第一步，患者还需要养成良好的生活习惯，如合理饮食、科学运动、按时作息等，才能更好地治疗多囊卵巢综合征。

来源： 厦门日报

方法正确+严格执行，多囊易胖体质也能月瘦10斤

胖多囊的女性，一说起体重总是有苦难言，我之前也跟大家科普过胖多囊的人比起单纯性肥胖的人更难减，而且她们的体重控制非常不容易，常常会有“喝水都会长胖”的错觉。

多囊卵巢综合征是一类复杂的内分泌和代谢紊乱疾病，据调查显示，多囊卵巢综合征患者中，肥胖或体重超重者占60-70%；这种肥胖居多是以上半身肥胖为主，腰臀比例＞0.85。

肥胖对于多囊患者，不仅仅是身材问题，还会引起内分泌失调、不孕、代谢紊乱等，远期危害则包括心脑血管疾病及肿瘤疾病风险升高。

对于胖多囊的患者来说，减肥是治疗胖多囊的第一步，也是非常重要的一步。所以今天要跟大家分享的一个案例就是胖多囊减肥。

身高162cm，体重89.9kg，已经确诊多囊的小Q，在网上冲浪的时候发现了我的科普视频，认为这个美男子医生讲的科普通俗易懂，于是抱着试一试的心态，来到了门诊找我调理多囊减肥。

我之前科普的时候说过，胖多囊的人是易胖体质，存在胰岛素抵抗，意味着胖多囊的人会比单纯性肥胖的人更难减，小Q就是属于这一类，胖多囊的她必须减肥了！

根据她的情况，我给她制定了专属的易瘦体质方案，每周断食一天，可以很好地改善胰岛素抵抗，中药调理体质，还有营养师一对一指导饮食。

小Q在门诊的时候，我也跟她提过胖多囊的人的确是比其他人难减，需要比别人付出更多的努力，要做好长期“打仗”的准备。

据营养师反映，前期没有什么营养知识的小Q，运动比较少，饮食上总是出现馒头等精细主食、肉也偏少，饮食也比较油；我们都知道精细的主食容易引起血糖波动，促进脂肪的合成，对于多囊减肥是非常不利的；

（前期饮食）

（前期饮食）

经过了营养师的一番指导，小Q逐渐掌握了技巧，后期饮食逐渐清淡起来、饮食搭配得越来越好，体重也开始平稳地下降。

（后期饮食）

（后期饮食）

从6月16号开始执行易瘦体质方案到7月14号，深知比他人难减的小Q，认真执行易瘦体质方案、听从营养师的指导，体重从89.9kg减到84.35kg，体脂率从46.4%下降到44.4%，28天一共减重5.55kg，减脂4.26kg，减脂率高达76.8%；

对于多囊的小Q来说，这个减重成绩已经非常好了！

（小Q28天的减重成绩）

（小Q28天的减重成绩）

深知比他人难减的小Q，认真执行易瘦体质方案，对减肥这件事比较上心、用心，自制能力比较好，饮食上的执行力比较强，对于营养师的建议也能迅速调整、执行，正因如此，比别人难减的她，才能拥有这么不错的减重成绩。

虽说执行易瘦体质方案后，她的各项指标都在变好，但是「革命」尚未成功，小Q仍需继续努力；她所需要做的就是继续执行这个方案，后期还需要增加自己的运动量，按时复诊。

THE END

我是中医邱超平医生，感谢大家的关注、点赞和收藏。

体重300斤重度肥胖多囊卵巢患者上海成功获救

一名重度肥胖的多囊卵巢综合征患者在上海成功获得救治。 郑佳琦 摄

一名重度肥胖的多囊卵巢综合征患者在上海成功获得救治。 郑佳琦 摄

中新网上海7月16日电 (陈静 郑佳琦)肥胖，尤其是重度肥胖，一直是腹腔镜治疗的相对禁忌症。记者16日获悉，一名重度肥胖的多囊卵巢综合征患者在上海成功获得救治。

中国福利会国际和平妇幼保健院(国妇婴)的专家为这名身高169cm、体重达300斤的女患者成功实施单孔腹腔镜微创治疗。

国妇婴妇科专家张健表示，厚实的腹部脂肪层会对腹壁和脏器的分隔产生极大地阻碍。“患者李女士这样的情况，在我的行医生涯中也是头一次遇到。”

“若行手术开腹，腹部脂肪层可能导致术后刀口恢复可能较差。而腹腔镜微创治疗，虽然有难度，但只要处置得当，无论从后期恢复，还是从满足患者需求的角度考虑，都是有益处的。”张健说。

国妇婴妇科主任黄勇带领多学科团队针对李女士的病情，一同进行细致的探讨，结合医院既往开展的数千例腹腔镜手术经验，制定了两套治疗方案。手术当日，医生们组成的手术团队特地选取了加长版手术器械，由原本15cm加长至18cm，以便更好地在厚实的脂肪层下开展腹腔镜治疗。

由于李女士腹部脂肪肥厚，医生团队多次尝试后仍无法建立气腹。手术一度陷入停滞，张健当机立断，决定采用第二套方案：转为直视下脐孔进腹。经脐单孔腹腔镜手术仅做一个切口，所有的腔镜镜头和器械均通过这唯一的小孔完成操作。与多孔腹腔镜相比，手术视野更为狭窄，器械操作空间狭小。加之，重度肥胖患者腹腔内脂肪较多，使医生在单孔手术中本就有限的操作空间变得更加狭小，操作起来难上加难。

据透露，对于李女士而言，肥胖是静脉血栓形成的高危因素，一旦发生静脉血栓，将对病人的生命产生极大的威胁。专家们对其开展静脉血栓的有效预防和干涉。

手术后，李女士恢复良好，术后3小时即排气，6小时起床活动，术后1天恢复正常活动，生命体征平稳，并于2天后顺利出院。医生告诉记者，切口愈合后几乎不见疤痕。

医院方面告诉记者，该院妇科团队近年来广泛开展针对盆腔巨大包块、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科常见疾病的腹腔镜治疗单孔腹腔镜手术。相对于传统腔镜手术，由于切口少且小，患者疼痛感较轻，术后粘连与并发症也相对较少，术后恢复更快、更佳。这些优势也为肥胖的妇科患者带来了新的福音。(完)

来源：中国新闻网