肥胖治疗医院(治疗肥胖症的医院)

齐鲁壹点 2025年02月25日 21:21 0

文章目录：

1、威海市立医院体重管理（肥胖）门诊开诊啦！
2、30岁产后妈妈体重飙至390斤，每口呼吸都困难，上海六院完成“最重”减重缩胃手术
3、两周减重16斤！湘雅三医院肥胖代谢病综合门诊“首战告捷”

威海市立医院体重管理（肥胖）门诊开诊啦！

威海市立医院内分泌科体重管理（肥胖）门诊正式开诊，为患者提供“个性化”的体重管理诊疗服务。2024年6月，国家卫生健康委等16部门联合印发《“体重管理年”活动实施方案》，主要目标是自2024年起，力争通过3年左右时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成，部分人群体重异常状况得以改善。

体重与人体健康状况密切相关，超重和肥胖不仅仅影响外观，重要的是与各种慢性疾病的发生密切相关，包括糖尿病、高血压、痛风、冠心病、脑血管病、呼吸系统疾病、胆结石以及部分癌症等，还可导致较高的死亡风险。目前，我国成人超重和肥胖患病率已超过50%，且成人及6-17岁青少年儿童超重和肥胖患病率仍处于上升趋势，预计到2030年我国成年人肥胖率可达65.3%。世界卫生组织早在1997年就提出肥胖是一种慢性疾病，需要到正规的医疗机构进行综合评估治疗。肥胖的诊断标准通常是基于身体质量指数（BMI）、腰围、腰臀比、体脂率以及身体脂肪分布等多个方面来综合判定，简单来说身体质量指数（BMI）24-28属于超重，28-32.5属于轻度肥胖，32.5-37.5属于中度肥胖，37.5-50属于重度肥胖，超过50属于极重度肥胖。肥胖症的病因非常复杂，治疗之前需要排除内分泌等疾病导致的继发性肥胖，比如皮质醇增多症、甲状腺功能减退症以及某些药物导致的肥胖等，还要注意有无合并高胰岛素血症、糖尿病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常等，需要充分评估饮食、运动，睡眠质量，心理健康以及吸烟、饮酒等多个方面，必要时进行肝肾功，血糖、血脂、内分泌激素水平、人体成分、内脏脂肪等检测，然后再根据个体情况进行多学科联合诊治，包括饮食运动指导、药物治疗、中医中药、心理干预、还可以内镜或外科手术治疗，除此之外更要针对原发病及合并症进行诊治。威海市立医院内分泌科体重管理（肥胖）门诊计划每周开诊2-3天（具体详见威海市立医院服务号-实体医院-预约挂号-和平路院区-内科系统-内分泌科），多学科联合门诊每周二下午，为广大患者提供全方位、个体化的高效科学、规范精准的体重管理。（来源：威海市立医院）

30岁产后妈妈体重飙至390斤，每口呼吸都困难，上海六院完成“最重”减重缩胃手术

30岁的姑娘，讲不上三句话就会心慌，平地步行不到10米就会气喘——这不是在高原。对她而言，别说每走一步，由于严重的心肺功能受累，每一口呼吸都很珍贵，而造成这一系列症状的原因就是——肥胖。

面对眼前这位从天津赶来，体重接近400斤，体重指数（BMI）高达78（通常成年人的正常值为18.5-23.9，超过28即为肥胖）的年轻母亲，上海市第六人民医院减重代谢科主任张频着实一惊。对患者来说，减重手术无疑是最佳治疗方案，但是术中麻醉显然是一大挑战。

六院麻醉科主任江伟教授介绍，对这类重度肥胖患者实施全麻手术的难度比较大。就如同术前检查评估的结果那样，重度肥胖气道条件比较差，存在颈短、后仰困难、伴睡眠呼吸暂停综合征等问题，在术中极易出现面罩通气困难、插管失败等状况并导致缺氧、窒息等严重并发症。

另外，该患者肺功能极差，属于重度限制性通气功能障碍及小气道功能减退，术前伴有显著的II型呼吸功能衰竭。对于该类患者，上腹部腹腔镜手术风险极高，在气腹和机械通气状态下，极有可能因肺不张、血流通气比例失调等出现低氧血症、高碳酸血症、循环不稳等并发症。

面对如此局面，如何制定手术方案、如何制定重度肥胖症患者的麻醉方案，张频主任与麻醉科赵霖霖副主任医师领衔的气道专业组团队反复沟通、酝酿再三。最终，专家们为其制定了清醒气管插管麻醉方案，借助可视化技术，采用超声引导下的喉上神经内侧支阻滞及环甲膜穿刺技术，使得清醒气管插管能精准、快速、安全地应用于肥胖患者。

10月30日，张频主任的外科团队为患者进行了腹腔镜辅助袖状胃切除术，这是六院迄今完成的体重指数（BMI）最高的一例患者手术。在持续2小时35分钟的手术过程中，麻醉医师郑舒元根据患者的病情特点并结合过往对肥胖患者麻醉管理经验，采用了个体化的保护性肺通气策略，即使用低潮气量通气-最佳呼气末正压-手法肺复张的模式，使患者非常平稳地度过了手术阶段。

目前，患者恢复良好，已于术后次日转入普通病房进行后续康复治疗。

为何这姑娘会这么胖？医生们了解后获悉，姑娘27岁怀孕分娩，怀孕期间食量增大本属正常，但这位新妈妈产后的食量并未下降，甚至有些暴饮暴食，结果产后一年暴涨了100多斤。慢慢地，随着体型“扩张”，身体各器官功能都出现了问题，最终导致了寸步难行，呼吸都很困难……

记者了解到，通过这次手术，姑娘有望减重100斤以上，不过医生坦言，并不追求她的体重“骤然”下降，而是希望通过一个循序渐进的过程，让姑娘回归正常的体态，在此期间，最重要的是让她的心肺等功能重新适应、回归到新状态，以支撑机体的正常运转。

两周减重16斤！湘雅三医院肥胖代谢病综合门诊“首战告捷”

#长沙头条##中南大学湘雅三医院#

“不吃减肥药，不做减肥手术，仅通过合理饮食和低强度运动，两周减重16斤”——1月24日，接受减重管理14天后，中南大学湘雅三医院肥胖代谢综合门诊（下称“肥胖门诊”）患者李先生的“减肥大战”取得初步胜利。

“肥胖门诊”由湘雅三医院减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心“强强联手”组建，整合各学科优势资源，为肥胖患者制定个性化的综合减重方案，并提供全程健康管理服务，于2025年1月9日开诊。李先生是“肥胖门诊”首位患者，良好的诊疗效果意味着“肥胖门诊”首战告捷，也为门诊的后续工作注入一剂“强心针”。

1月9日，李先生挂号后，按照医生指导在健康管理医学中心进行了相应的检查。结果发现，李先生患有原发性肥胖，内脏脂肪等级严重超标，脂肪肝程度为“重度”。更让人担心的是，肥胖已引起高血压、高尿酸血症、胰岛素抵抗、血脂异常、血糖升高等多种问题，心血管病风险极高。

结合李先生的检查结果、生活方式等情况，“肥胖门诊”的多位专家会诊，为李先生进行详细的医学评估并制定了个性化的综合干预方案。

饮食方面提供饮食原则、一日三餐分配原则以及食物“白名单”和“黑名单”，在健康的大原则下尽量保证患者选择食物的自由度，并做到基本“吃饱”。

考虑到李先生的血压高达173/113 mmHg，专家组建议其每天服用降压药，开出的前期运动处方则以低强度有氧运动为主，不举铁不跑“马拉松”，只需每日步行1.2万步，待运动能力提升后再适时提升运动强度或增加抗阻训练。

同步建立专属“多对一”VIP服务群，减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心多位专家在群里随时“待命”，提供及时、专业的指导意见和建议，监督、保证患者保质保量执行方案。

与此同时，专家组以周为单位出具体重干预阶段性总结及建议，并根据患者打卡的各项指标，及时指导其调整药物剂量、运动强度及饮食细节。

1月10日，李先生按照干预方案开始“打卡”。一周后，李先生的减重效果远超预期：体重从131kg下降至125kg，血压从173/113 mmHg下降至140—150/80—88 mmHg；心率从108次/分下降至80—88次/分。干预两周后，李先生的体重进一步下降至123kg，血压和心率则降至正常范围。惊人的指标改善，让李先生和专家组都备受鼓舞。

但李先生的“减重之旅”才刚刚启航。接下来，肥胖代谢综合门诊专家组将为李先生“量身定制”强化版干预方案，助力其将减重进行到底，并为李先生的身体健康提供专业守护。

湘雅三医院国际医疗部肥胖代谢病门诊特色：

1、多学科团队

汇聚减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心对肥胖症诊疗经验丰富的专家。采用中心化管理、一站式挂号，不用东奔西跑，享受贴心服务。

2、个性化方案

根据身高体重、人体成分分析、工作生活特点等，量身定制个性化的每周三餐食谱、运动处方及药物处方。

3、全程监督

就诊后的两周，提供全程监督服务。拥有专属VIP管理群，专职健康管理师根据阶段性体重管理目标和方案调整需求，安排多次门诊就诊。