重度肥胖的减肥方法(重度肥胖减肥后)

• 1、年底聚餐“又胖了”？减重指南请收好→
• 2、肥胖症诊疗有了国家版指南，7种饮食方案哪个适合你？
• 3、肥胖之人想减肥，先补气，一个胖人常用方，补气补肾还补脾

年底聚餐“又胖了”？减重指南请收好→

日前，国家卫生健康委面向公众发布新版《体重管理指导原则（2024年版）》指出，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。

生活中，有不少人也在为体重焦虑，进行着减肥计划。你是其中一员吗？

什么样的胖才是真的超重肥胖？

超重和肥胖是糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管疾病、某些癌症等多种慢性病的重要危险因素。

超重和肥胖受多种因素的影响。其中包括了遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。

体质指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的标准。

BMI=体重（kg）/身高（m）²

我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间。

BMI在24至28之间被定义为超重。

达到或超过28就是肥胖。其中，又根据BMI分为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。

减肥“神药”人人都能吃吗？

最近几年，网络上刮起了一股减肥“神药”风，声称吃了能“增加饱腹感”“无痛掉秤”。

实际上，目前，我国只有5种药物（奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽及替尔泊肽）获得国家药监局批准，用于成年原发性肥胖症患者减重治疗。很多网络上销售的减肥“神药”，添加违禁成分“西布曲明”，还有国家管制类的“咖啡因”“芬特明”等，这些药物可能有毒又有害。

另外，使用药物减肥有相应标准。BMI指数大于28且经过3—6个月的生活方式干预仍不能减重5%，或BMI指数大于24且合并高血压、高血糖症、高脂血症、代谢功能障碍相关性脂肪性肝病、体重相关骨关节疾病、睡眠呼吸暂停综合征等并发症的成人患者，才可以考虑在综合生活方式干预的基础上加用药物治疗。

使用药物减肥还存在不同程度的副作用。比如早期使用时会出现胃肠道不适，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食，还有一些比较少见的副作用。

专家还表示，如果仅凭药物控制体重，一旦停药，体重会快速反弹。

健康减肥究竟应该怎么做？

目前，大家公认减肥的办法是“管住嘴”。在网络上，“轻断食”“戒晚餐”“断碳水”等减肥方式受到热捧，它们真的管用吗？

“轻断食”到底科不科学？

从医学上说，营养治疗是肥胖症综合治疗的基础疗法，主要包括限能量饮食、高蛋白饮食、轻断食、低碳水化合物饮食等方式。

不过，专家表示轻断食不代表不吃饭，过度的节食是不科学的。需要用科学适度的节食方法，在保证每天蛋白质、不饱和脂肪酸、微量元素、维生素及水分摄入的前提下，根据体重控制热卡摄入即可。

不吃晚餐会瘦吗？

专家表示，不吃晚餐其实并不能达到减肥的目的。如果长期不吃晚餐，那么早餐、午餐时吃进去的食物热量会自动转化为脂肪，反而会增加体重。另外，一旦恢复晚餐饮食，体重反弹的速度会非常快。

“断碳水”就是不吃主食？

“碳水”指的是碳水化合物。大家通常认为，碳水化合物主要在主食里，其实，水果、蔬菜、肉类、蛋类等食材中都含有碳水化合物。

专家表示，“断碳水”的方法减肥虽然能让人在短时间内掉秤，但难以持久，同时会带来一些副作用。

北京友谊医院减重与代谢外科主任 张鹏：我们不主张不科学的“断碳水”，这样会对身体造成一些伤害，比如脑细胞主要靠葡萄糖供能，如长期“断碳水”，大脑细胞葡萄糖供给不足，有可能导致记忆力下降。

专家建议，健康减肥，不是少吃主食，而是少吃精致的碳水化合物和添加糖。

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运动量越大减得越多？

专家表示，人体是一个能量的平衡体，如果不控制每天热卡摄入总量，单纯地增加运动量，同样不能达到减重的目的。此外，过量的运动还容易导致身体肌纤维损伤、肌间脂肪增多，造成四肢粗壮。

运动减肥是要结合自己的特点，一般肥胖人群应综合进行有氧运动、无氧运动及柔韧性和平衡训练，运动前后都要及时进行充分的热身和整理。

步行、慢跑、游泳、骑自行车等属于“低-中强度”有氧运动，适合大多数肥胖人群，儿童，中老年人群也可以练习。

爬山、跳绳、划船、舞蹈等属于“中等强度”有氧运动，适合年轻、体力好且无严重慢性病的人群。需要注意的是，膝骨关节炎患者不适合选择这类运动。

体力好的年轻人，无严重慢性病的中老年人，轻中度骨质疏松症患者可以通过绝大多数抗阻运动来增强肌肉力量。

打太极拳、瑜伽、普拉提等柔韧性平衡训练，适合大部分人群。

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(来源:央视新闻)

肥胖症诊疗有了国家版指南，7种饮食方案哪个适合你？

10月17日，国家卫生健康委

印发《肥胖症诊疗指南（2024年版）》

这是国内首部

肥胖多学科诊疗的权威指南

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我国肥胖症患病率持续上升

《指南》指出，近年来，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。

其中，成年人的肥胖症患病率达16.4%。在6～17岁的青少年儿童中，超重率和肥胖症患病率分别为11.1%和7.9%。6岁以下儿童的超重率和肥胖症患病率，分别为6.8%和3.6%。

我国人群肥胖症的流行病学特征呈现以下特点：

①男性超重率和肥胖症患病率比例，均高于女性；

②男性肥胖症患病率在35～39岁达到峰值，而女性则为70～74岁；

③超重率和肥胖症患病率存在明显的地域差异，北方地区普遍高于南方地区；

④受教育程度较低的女性超重率和肥胖症患病率较高，男性则相反。

如何判断自己是否肥胖？

体重指数是评估全身性肥胖的通用标准，计算方式为：体重（kg）除以身高（m）的平方。

我国成年人群的标准：

低体重状态：BMI<18.5kg/㎡

正常体重：18.5kg/㎡≤BMI<24kg/㎡

超重：24kg/㎡≤BMI<28kg/㎡

肥胖症：BMI≥28kg/㎡

腰围是反映中心性肥胖的常用指标，基于我国成年人群特点和健康风险评估，正常腰围定义为<85cm（男性）和<80cm（女性），腰围>90cm（男性）和>85cm（女性）即可诊断为中心性肥胖。

根据有关行业标准，对于7岁以下儿童，可以性别年龄别BMI的标准差作为评价方法；对于6～18岁学龄儿童青少年，可以性别年龄别BMI作为筛查超重与肥胖标准，并与中国成人超重、肥胖筛查标准接轨。

如何科学减肥？

作为多种慢性疾病的重要致病因素，肥胖症已成为我国第六大致死致残主要危险因素。如何科学减肥？《指南》对规范我国肥胖症临床诊疗有哪些作用？一同了解↓

《指南》明确了肥胖症的治疗原则，指出：

1

肥胖症治疗的主要目的

是减少蓄积在体内过多的脂肪；

降低肥胖症相关疾病的发生风险。

2

减重过程中需关注

脱水、肌少症和内分泌系统的变化；

建议每3～6个月，

对减重效果和代谢指标进行评估。

3

减重目标应进行分层设定

对于大多数超重和轻度肥胖症患者，

可设定为在3～6个月之内，

至少将体重降低5%～15%并维持；

对于中、重度肥胖症患者，

则可设定更高的减重目标。

肥胖症的病因复杂，干预治疗手段多样，包括：心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗等。《指南》指出，对于肥胖症的诊断和治疗，应当积极倡导“以患者为中心的多学科协作诊疗模式”。

临床营养治疗是肥胖症综合治疗的基础疗法，可分四步，即营养筛查及评估、干预、监测、 营养教育与管理。医学减重膳食是为了满足肥胖症患者的基本能量需求和减重需求而采取的调整营养素比例的膳食方式，主要包括限能量饮食、高蛋白饮食、轻断食模式、低碳水化合物饮食等方式。

医学减重膳食应注意，一种膳食方案并非适于所有肥胖症患者，应根据代谢状态和身体状况在临床营养（医）师指导和临床监测下进行。目前的临床研究显示，如果体重反复波动，可能让寿命更短。

首都医科大学附属北京友谊医院副院长 张忠涛：我们特别强调多学科协作诊疗模式，未来可能会在一些大的医院建立体重管理中心，更方便肥胖患者诊治。

来源： 央视网

肥胖之人想减肥，先补气，一个胖人常用方，补气补肾还补脾

大家好，我是武医生。随着生活变好啊，肥胖的人越来越多了，很多人都知道肥胖可以导致很多疾病甚至危害生命，例如心脏病和中风。但每次减肥时稍微一运动就气喘吁吁，满头大汗，很多人坚持不下来就半途而废了

其实啊病根在脾肾两虚，脾虚就会生痰湿，胖人的脂肪就是痰湿，脾还主肌肉，胖人的肌肉量是很低的，大多数是脂肪，肾主水，当肾虚时水饮就会泛滥，肾还主纳气，你看胖人的呼吸是很浅的，吸不到丹田也就是小腹的部位，这都是脾肾两虚导致的，同时稍微一动就出汗这是气虚，卫气不固了。

所以胖人要想瘦啊，一味的节食和锻炼是很难的，今天就给大家介绍一个方子，胖人可以常用来辅助减肥。这个方子叫补气消痰饮，由人参，也可以党参，白术，茯苓，熟地黄，山茱萸，肉桂，砂仁，益智仁，半夏，陈皮和神曲组成。这个方子啊补气效果好，同时补肾健脾还利湿。

方中人参大补元气，白术，砂仁和茯苓同用温补脾胃之气还利湿，熟地黄滋补肾精，肉桂和益智仁温补脾肾，脾肾阳气一足就可以运化痰饮，增强力气。山茱萸补肾涩精还能固阳气，再加入半夏陈皮理气化痰，神曲消食化积使补药不滞以防滋腻碍胃。整个方子健脾补肾祛痰功效强大。胖人减肥期间常用一段时间就会感到锻炼完流汗少了，劳累减轻了，腰背有劲了。

但是需要注意服药期间要坚持锻炼出汗，一方面是减肥需要，一方面可以助药力运化，否则一味滋补会加重痰湿。好了，今天就到这里，我们下期再见