肥胖对生活的影响(肥胖对我们的影响)

• 1、肥胖不仅关乎美丽，这些慢性疾病的发生都与肥胖密切相关！
• 2、肥胖带来的并发症威胁有多大？答案在这里！
• 3、全民健康意识提升.生活方式变化.超重肥胖成为全球公共卫生挑战

肥胖不仅关乎美丽，这些慢性疾病的发生都与肥胖密切相关！

3月4日是世界肥胖日。

这个健康日的设立旨在引起全球对肥胖问题的关注，并倡导预防和治疗肥胖的相关措施。

现代社会大家的减肥意识越来越高，但很多人控制体重还是为了能有一个美丽的体型，而没有意识到肥胖是一种病。

但肥胖确实是一种慢性代谢病，与高血压、糖尿病同属代谢综合征，需在医生监督下治疗，这个世界上不存在 “健康的胖子”。

而且肥胖与多种疾病的发生密切相关，并可能带来较高的早期死亡风险。脂肪组织过多的质量效应或其直接的代谢效应，还与各种慢性病发生相关，包括糖尿病、脑卒中、冠状动脉疾病、高血压、呼吸系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎和胆石症等。肥胖甚至还与多种肿瘤的发生相关。

此外，肥胖可能给个体带来不良心理和社会后果。多项调查研究显示，有超过 200 种与肥胖相关的共存疾病，但即使小幅度减重也能改善这些共存疾病。

肥胖：与高血脂如影随形

高血脂指血浆总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白等血脂指标超过正常值。肥胖者脂肪代谢特点为血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、三酰甘油、总脂等指标普遍升高，脂肪代谢紊乱。肥胖人群中，血浆胆固醇水平在 5.2 毫摩尔 / 升以上者占 55.8%，60 岁后肥胖男性、50 岁后肥胖女性血浆胆固醇水平显著升高。

高血脂主要危害是引起动脉粥样硬化，心脏的血液供应依赖冠状动脉，若冠状动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，会引起心脏缺血，导致冠心病；脂质异常还会造成脑血管硬化，易引发脑卒中。肥胖者的脂质异常可通过适当减肥治疗、饮食调整及降脂药物，将血脂降至正常水平。

肥胖：让心脏如此沉重

研究发现，肥胖者心绞痛和猝死发生率比正常体重者高 4 倍，体重超过标准体重 30% 者，10 年内发生冠心病的概率大增，说明肥胖会增加心脏负担，造成心脏损害。

肥胖者血液中脂肪过多，血液总量增加，心脏需增强收缩力，负荷过重时会导致心功能衰竭；另外，肥胖者常有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积，心肌可能代偿性肥厚，但肥厚心肌收缩能力下降，使心脏血液供应不足，进一步降低心脏功能。

肥胖还会并发其他疾病，包括高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病会进一步影响心脏，导致冠心病，增加心律失常、心绞痛、心肌梗死甚至猝死风险。一般来说，肥胖者体重降低 10%，患冠心病风险可减少 20%。

肥胖：诱发 2 型糖尿病的元凶之一

肥胖是 2 型糖尿病的高危因素，患病风险与肥胖持续时间和程度有关，长期、持续肥胖者 2 型糖尿病发病率比正常体重者高数倍。

2 型糖尿病是慢性糖代谢异常疾病，长期高血糖有多种毒性作用，会侵蚀动脉血管组织细胞。从肥胖到 2 型糖尿病的进展一般为：肥胖→糖耐量减低→2 型糖尿病→难以控制的高血糖→糖尿病并发症。

肥胖：罹患癌症的高风险因素

世界癌症研究基金会专家指出，33% 的癌症发生在肥胖人群中，肥胖女性患恶性肿瘤风险高于肥胖男性。

肥胖诱发癌症是因体内脂肪过多导致激素水平升高，如脂肪细胞释放雌激素增加女性患乳腺癌风险，腹部脂肪细胞促使人体产生生长激素，这些是诱发多种癌症的关键因素。

更 “青睐” 肥胖者的肿瘤有食管癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌和乳腺癌等，小肠癌、胆囊癌等也与肥胖有一定关系。

儿童期肥胖也会为日后患癌埋下隐患，英国研究表明，儿童越胖，日后患胰腺癌、膀胱癌、呼吸道癌症和口腔癌等概率越高，所以应控制体重在正常范围。

肥胖：让皮肤不再美丽

肥胖者皮肤易出现问题，如黑棘皮病，症状为身体某些部位皮肤色素过度沉着，变成黑色、棕色或褐色，伴有皮肤增厚，主要发生在颈部、腋下、腹股沟、肘关节及手背等褶皱处皮肤，与胰岛素抵抗及 2 型糖尿病有关，患黑棘皮病需检查血糖代谢是否异常。

此外，肥胖者更易发生皮肤感染，一是真菌感染（“长癣”），二是毛囊炎（长疖子）。因为肥胖者皮肤薄弱易擦伤，皮肤表浅静脉过度充盈，血液回流功能差，且全身免疫功能下降。长疖子还因为皮肤分泌油脂多，堵塞毛囊旁皮脂腺出口，使细菌在毛囊内繁殖，严重时可引起败血症。治疗皮肤感染除局部擦皮肤科外用药，要少吃油腻食物减少油脂分泌，注意皮肤卫生，减肥是根本解决办法。

肥胖：不孕不育的隐蔽因素

肥胖相关疾病发生与脂肪分布密切相关，腹部型肥胖（向心性肥胖）的女性生殖功能易受影响。据调查，BMI＞25 的女性因不能排卵造成不育的概率比体重正常女性多 1 倍。

多囊卵巢综合征是常见生殖内分泌代谢性疾病，临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样表现等，常伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等，是 2 型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的高危因素。与正常体重患者相比，肥胖的多囊卵巢综合征患者多数代谢和生殖指标异常，减重（5% - 10%）可使血清睾酮浓度下降，恢复正常排卵周期，提高妊娠成功率。

男性生殖能力也受体重影响，肥胖会降低男性睾酮分泌，降低精子数量和质量，导致少精子症、精子活动力下降，影响生殖能力。丹麦研究显示，BMI＞25 的男性精液浓度比正常体重男性低 22% ，弱精症发生率随 BMI 升高而升高，备孕男性需注重饮食均衡、适量运动以保持健康体重。

肥胖：与痛风相伴而行

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病，嘌呤是人体核酸代谢产物和食物重要成分，其发病率随生活水平提高逐年升高，动物内脏、海产品及酵母等食物嘌呤或嘌呤前身物含量较多。

嘌呤在血液中转化为尿酸，通过肾脏排出，若摄入超过排出，尿酸在关节和软骨处沉积，引发炎症反应，导致痛风，典型症状是关节红肿、剧痛，以脚拇趾常见，还会发生寒战和高热，影响生活，尿酸沉积在肾脏会造成慢性肾炎或肾结石。

肥胖者痛风发病率比非肥胖者高 3 倍，血尿酸水平与体重、BMI 成正比，腹部型肥胖女性更易患痛风，腰围 / 臀围比值越大，发病率越高。肥胖从以下方面影响血尿酸水平：一是饮食中高嘌呤食物多且食量比 BMI 正常者大，使尿酸合成增加；二是存在胰岛素抵抗，肾脏对尿酸清除率下降，排出减少；三是减肥过程中体内易产生酮体，使尿酸从尿液排出减少 。

高尿酸血症诊断标准为：两次采集非同日空腹血，男性血尿酸值＞420 微摩尔 / 升，女性＞360 微摩尔 / 升。

痛风患者应通过医学营养治疗建立合理饮食习惯和生活方式，限制高嘌呤食物，控制食物热量及营养素供能比例，保持健康体重，配合药物治疗，痛风急性发作时避免药物控制效果不佳，还应禁饮酒精饮料。

肥胖：最易导致脂肪肝

脂肪肝又称肝脂肪变性，是过多脂肪堆积在肝脏造成的疾病，约一半肥胖者患有脂肪肝。

正常肝脏内脂肪体积占肝脏体积的 4% - 7%，其中一半为三酰甘油，另一半为卵磷脂和胆固醇，肝脏是将血液中脂肪酸合成三酰甘油的场所，但储存空间有限，三酰甘油合成后与载脂蛋白结合为脂蛋白（主要是极低密度脂蛋白）释放入血液。

肥胖者体内，一方面脂肪酸摄入过多，肝脏合成的三酰甘油增多；另一方面血液内极低密度脂蛋白含量过高，肝脏合成的极低密度脂蛋白难以输出到血液中，大量三酰甘油堆积在肝脏内，形成脂肪肝。

患上脂肪肝后，早期几乎无症状，随脂肪堆积加重，会出现全身乏力、食欲下降、腹胀、肝区不适等症状，此时应就医。轻、中度脂肪肝多数可逆，通过减肥和调整膳食，脂肪肝可减轻甚至消失，若不重视，可能引发脂肪性肝炎，后期甚至导致肝硬化，严重危害健康。

肥胖不仅会带来各种疾病，给患者造成很多生活上的不便，而且会给人的心理带来潜在的危害。肥胖者容易因为肥胖受到排斥与嘲笑，同时对一些心脑血管疾病忧心忡忡，长时间笼罩在心理阴影之下。流行病学调查表明，精神症状与女性肥胖及脂肪分布有关。肥胖者限制饮食后更易出现暴食的情况。

肥胖的流行及其高昂的医疗费用还给国民经济带来沉重的负担。临床数据表明，肥胖与个人年医疗支出呈显著正相关关系，除了增加 31.8% 的直接医疗成本，还增加 61.8% 的间接负担，即因肥胖引起的机会成本损失，包括日常活动能力下降、丧失工作生产力、劳动时间减少和家庭收入降低。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

问答邮箱：yixuejianzhong@163.com

肥胖带来的并发症威胁有多大？答案在这里！

你以为肥胖只是身材走样，穿衣服不好看？大错特错！就拿隔壁王叔来说，以前觉得自己身子骨硬朗，胖点无所谓，可去年突然查出糖尿病，这才慌了神。医生说，这糖尿病很可能就是肥胖 “惹的祸”。

如今，肥胖问题愈发普遍，它就像一颗隐藏的 “定时炸弹”，带来的可不止是外观上的变化，更严重威胁着我们的健康。高血脂、高血压、冠心病…… 这些令人谈之色变的疾病，常常和肥胖紧密相连。

咱们都知道健康是福，可不能因为对肥胖的忽视，让这些并发症一点点侵蚀我们的身体。接下来，咱们就好好唠唠肥胖带来的那些健康危机，一起敲响健康警钟。

首先，肥胖会大大增加患上心血管疾病的风险。过多的脂肪堆积会导致血管壁变厚、弹性降低，使得血液流动受阻，容易引发高血压、冠心病等病症。而这些疾病如果得不到有效控制，将会进一步发展为心脏病或中风，甚至危及生命安全。

其次，肥胖还会导致糖尿病的发生率显著上升。人体长期处于过量摄入食物的状态下，胰岛素抵抗性增强，从而降低了血糖调节能力。当这一机制出现故障时，就可能引起2型糖尿病，给患者带来长期困扰，并且增加了肾病、视网膜病变等多种慢性疾病的发病风险。

除此之外，肥胖还与呼吸系统疾病密切相关。例如，睡眠呼吸暂停综合症就是由于颈部周围组织增生压迫气道所引起的常见症状之一。此外，哮喘也可能因体重增加而恶化，严重影响患者的日常生活质量。

最后但同样重要的是，肥胖还会影响心理状态和社会交往。许多肥胖者因为外貌原因遭受歧视和误解，这将导致自尊心受损、社交焦虑等问题频发，不利于其心理健康。

肥胖所带来的不仅仅是外观上的改变，更重要的是它对全身多个器官功能产生负面影响。因此，每个人都应该注重均衡膳食、适度运动来预防肥胖，并通过积极的生活方式调整减少相关并发症的发生几率。同时，社会各界也应给予肥胖群体更多理解和支持，共同营造一个健康和谐的社会环境。

文章内容或是根据临床经验所得，或是通过患者口述反馈而得，由于每个人个体情况不同，实施的变美过程也有着细微的差别!点滴分享，愿能帮到您!如果有任何疑问，可以在评论区留言!

全民健康意识提升.生活方式变化.超重肥胖成为全球公共卫生挑战

确实，超重与肥胖问题已成为全球和中国面临的重要公共卫生挑战。随着全民健康意识的提升和生活方式的快速变化，许多因素共同导致了这一问题的加剧。

1. 生活方式的变化

• 饮食习惯：现代社会中，高热量、低营养的快餐和加工食品越来越普遍，导致人们摄入过多的糖分和脂肪。
• 缺乏运动：随着科技的发展，许多人日常活动减少，久坐不动的生活方式使得能量消耗降低。

2. 心理因素

• 压力与情绪：现代生活节奏快，压力大，许多人通过饮食来缓解情绪，形成不健康的饮食习惯。
• 社交媒体影响：网络上关于美的标准可能导致一些人对饮食和体重的极端关注，反而影响心理健康。

3. 社会经济因素

• 经济发展：在经济快速发展的背景下，虽然人们的生活水平提高，但不均衡的收入分配使得部分人群难以获得健康食品。
• 城市化进程：城市化带来了生活方式的改变，交通便利导致人们更依赖汽车，减少了步行和骑行的机会。

4. 公共卫生政策

• 缺乏有效干预：虽然许多国家和地区已经意识到肥胖问题的严重性，但有效的公共卫生干预措施仍然不足。
• 健康教育：对于营养知识的普及和健康生活方式的推广还有待加强。

5. 应对措施

• 推广健康饮食：鼓励多吃水果、蔬菜和全谷物，减少高糖、高脂肪食品的摄入。
• 增加体育活动：提倡每天至少30分钟的中等强度运动，鼓励社区开展健身活动。
• 政策支持：政府应制定相关政策，促进健康食品的可及性，限制不健康食品的广告和销售。

结论

超重与肥胖问题不仅影响个体健康，也对社会经济发展造成负担。因此，需要社会各界共同努力，通过教育、政策和社区活动等多种方式，来提高公众的健康意识，改善生活方式，最终实现全民健康的目标。