判断肥胖的金标准是(判断肥胖最标准的指标)

• 1、多少斤才算胖？其实肥胖有“标准”，不符合别着急减肥
• 2、到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了
• 3、肥胖的判断标准

多少斤才算胖？其实肥胖有“标准”，不符合别着急减肥

近几十年来，随着国民生活水平的上升，我国肥胖症患病率也在逐年增加。

据2019年2月英国医学杂志《柳叶刀》的一项研究显示，中国平均肥胖率达12%左右，肥胖总人数高居世界第一。不仅如此，中国还是腰围增长最快的国家之一，而且据2012年的统计，中国18岁以下青少年儿童的肥胖率也达到了6.4%，比2002年足足涨了200%。

快速增长的肥胖数据，让人们不得不意识到并重视其带来的健康危害。

肥胖是癌症的高风险因素，这点已经得到许多研究的证实，在2016年，《新英格兰医学杂志》曾发表过研究文献，该研究通过检索超过1000篇研究论文，证实脂肪超标跟13种癌症的发生有一定的关系。

在2018年，《国际癌症杂志》则通过一项4000万人的大数据研究中发现，体重超标会上升子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症患病风险。不单单只有癌症，肥胖给人体带来的健康隐患存在于方方面面。

·糖尿病

代谢综合症的主要病因就是肥胖，而糖尿病就属于代谢综合症疾病，所以肥胖也就是引起糖尿病的主要原因，尤其是腹型肥胖。

肥胖人群的胰岛素抵抗很重，通常表现为内部脂肪增多，那么脂肪细胞表面对胰岛素受体的密度相对降低，对胰岛素的敏感性就下降。需要分泌更多的胰岛素来降低周围组织，而过高胰岛素就产生高胰岛血症，进而导致胰岛素抵抗。

长期的高胰岛血症，就会产生β细胞功能的障碍，所以形成糖尿病，这也是肥胖患者容易发生糖尿病的主要原因。

·睡眠呼吸暂停综合征

肥胖与睡眠呼吸暂停综合征是有一定的关系的，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。因为肥胖患者可能合并存在舌体肥大，舌根后坠，下颌后缩，小颌畸形，腭垂过长过粗等情况，所以更容易出现睡眠呼吸暂停综合征。

·痛风

痛风患者多数伴有肥胖的情况，肥胖目前已作为痛风发生的一个独立危险因素。肥胖患者多会出现带些综合征，像高血脂、高血压、高血糖、脂类代谢异常等问题，而这些因素都可能会导致痛风的发作。

·冠心病

肥胖患者，身体的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯都要高于常人，容易引起冠状动脉粥样硬化，导致血栓的形成。当血栓堵塞冠状动脉就会引起冠心病、心绞痛或心肌梗死等危害。

·脂肪肝

肝脏是能量物质的代谢中心，而肥胖患者的血脂通常会异常的升高，当血脂过高时，会降低肝脏对于脂肪的处理跟转化能力。导致患者肝脏脂肪堆积过多，最终引起患者出现脂肪肝。

肥胖是目前世界范围内最严重的公共卫生问题之一，也是仅次于吸烟的致死因素。合理的控制体重，不失为保持健康的一种好方式。

很多人可能对于肥胖的界限不太明确，只是通过自己的肢体或体重，主观的判断自己的胖瘦。但其实是有科学的计算方法来告诉我们，自己是否属于肥胖状态，那就是BMI指数。

BMI指数，英文为Body Mass Index，简称BMI，这是一种身体质量指数，计算方法是体重公斤数除以身高米数平方得出的数字（BMI=体重（kg）÷身高^2（m））。

BMI指数是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，如果需要分析个体的体重所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。

具体的使用方法示例：

假设一个人成年人的身高为1.70米，体重为80公斤，那他的BMI=80/(1.70^2)=27.7，属于超重范围。

对于中国成年人，BMI<18.5为体重过低，18.5≤BMI<24之间为体重正常，24≤BMI<28则为超重，BMI≥28为肥胖。

但BMI因为无法考虑到身体成分构成，所以对于肥胖相关风险的评价中存在局限性，所以肥胖人群在关注BMI指数时，也要注意自身的体脂率。

体脂率就是脂肪占总体重的比例，同样的体重，脂肪占比高看起来可能会更显胖。通常情况下，成年男性体脂率（体脂肪量/体重）≥ 25%，成年女性体脂率 ≥ 35% ，就可以判断为超重或肥胖了。

去健身房或医院体检时，用专门器械来测量，就可以知道自己的体脂率。我们也可以通过使用体脂秤，在家里就能大概的知道自己的体脂率数值。

生活中，许多人意识到自己的体重上升时，会采取一些方法来保持身材，有些则效果甚微，可能是因为没有“对症下药”。肥胖原因有多种，现代人肥胖，大多与不良的生活习惯有关。例如过量饮食、久坐不动、熬夜、高糖饮食等。此外还有药物跟基因，也对身体体重有着重要的影响。

想要避免肥胖，需要养成良好的生活习惯，本身属于肥胖人群的，更应该注意适当饮食，减少高热量食物的摄入，清淡饮食、适当运动、按时休息。如果是由于药物影响、本身有肥胖基因或自我减重无效果的人群，则需要寻求医生，进行有针对性的减重。

可能很多人会想，减肥而已没必要到医院看，自己节食运动就是了。其实不然，在开启减肥计划之前，有任何健康问题的超重或肥胖者最好是咨询医生。这样能根据个人的体重、身体代谢率及合并的疾病评估身体的整体健康状况，来制定适合的减重方案，避免出现不合理方法带来的健康隐患。

许多人在体重出现超重的情况是并没有重视，当肥胖严重的影响到健康，出现代谢性疾病才选择就诊。但其实，早期的重视跟干预才是正确的方式，毕竟预防比治疗更容易，也更健康。

建议肥胖人群最好是定期体检，体检后要注意自己的身体某些健康数值变化，例如血脂、血压、血糖、血尿酸、肿瘤标志物等相关数据与往次体检进行对比。在体检后积极与医生沟通，根据医生的建议来做调整，减少潜在的健康隐患。#清风计划##真相来了##39健康超能团#

参考资料：

1、“一胖生百病”中国式肥胖有两大特点，减肥记住三原则.健康时报.2020.6.9

2、太胖真的会要命，52国肥胖负担报告出炉.健康时报.2019.10.17

3、胖子者们注意：肥胖会增加18种恶性肿瘤风险！.健康时报.2018.12.15

4、李红娟.杨柳.张楠.身体质量指数作为肥胖筛查标准的判别准确性评价[J].中国预防医学杂志，2014（6）：571-575.

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到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了

“我又胖了”、“要好好减肥了”，如今这些话无论男女老少都爱挂在嘴边。为什么大家都想要减肥？难道大家都很胖吗？

根据2022年最新发布的《中国居民肥胖防治专家共识》数据显示：

当前，中国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖，在部分城市中，儿童青少年超重、肥胖率已达40%。

更直接地讲，2个成年人中就有1个人肥胖或超重，也难怪大家都嚷嚷着要减肥。

那么到底多胖算肥胖呢？

胖瘦不仅仅关乎着个人的审美追求，还和健康息息相关，所以医学上会利用体质指数、理想体重、腰围、腰/臀比等指标进行评估，常用的体质指数计算公式如下：

BMI被普遍用于判定体重过低、体重正常、超重和肥胖。

计算得出来的数值，有对应的分类区间，如果这个数字≥24，就已经是超重了，为了自己的健康，真该减肥了。

（图源：小荷医典，肥胖症词条）

肥胖是一个慢性且复杂的疾病，它可以通过多种途径影响我们的器官和系统，出现很多的并发症。

很多人在确诊某些疾病的时候，会被告知“这个病和肥胖也有关系，减减肥对治疗有帮助”，那么有哪些疾病和肥胖相关呢？

• 高血压

在肥胖成年人中更为常见。

• 高胆固醇血症

超重的人血脂检查常有高胆固醇血症。高胆固醇血症与心脑血管疾病发病密切相关。

• 2型糖尿病

2型糖尿病与肥胖密切相关。很多肥胖者在确诊2型糖尿病前，就可能出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症。

• 关节炎

肥胖可能会导致关节负荷增加等，进而影响关节组织导致患关节炎风险增加。

• 呼吸系统疾病

哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停在肥胖人群中更为常见。

• 癌症

肥胖可能会增加子宫内膜癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，食管癌和结肠癌的风险。

• 怀孕并发症

肥胖可能会增加怀孕期间子痫前期、妊娠期糖尿病的风险。肥胖妇女在怀孕期间患高血压的风险是其非怀孕期的十倍。

• 抑郁症

肥胖会影响人的出行能力，可能会影响自尊，甚至受到歧视，可能由此导致抑郁症。

• 其他

肥胖症还与心力衰竭，背痛，膀胱炎，胆结石，肾结石，肝病，痛风，术后感染以及女性的月经不调和不孕有关。

以上疾病，大多可通过减重得到改善。所以，减肥不仅是为了看起来好看，更是为了我们的健康～

“管住嘴，迈开腿”是减肥成功的真谛，但很多人会选择极端的方式：盲目节食和疯狂运动。这样除了会让自己无限焦虑，还很容易因为坚持不了而复胖，最后得到的结果就是“伤心又伤身”。

减肥靠的是科学，中国营养协会早已把每天“怎么吃、怎么动”，写进了《中国居民膳食指南》。

（图源：中国居民膳食指南官网）

对于长期肥胖或严重超重的人，也可以寻求营养师、医生的帮助，进行自我管理、设定目标、调整认知等，达到减重的目的。

而对于减肥药和减肥手术的选择，更应该由医院的专业医生，进行评估后给出治疗建议，千万不能自行服用减肥药或者在非医疗机构进行减肥手术。

#站在肥胖十字路口上的中国人#

参考文献：

[1] 中国营养学会肥胖防控分会, 中国营养学会临床营养分会, 中华预防医学会行为健康分会, 等. 中国居民肥胖防治专家共识 [J] . 中华流行病学杂志, 2022, 43(5) : 609-626.

[2] Rueda-Clausen CF, Ogunleye AA, Sharma AM. Health Benefits of Long-Term Weight-Loss Maintenance. Annu Rev Nutr 2015; 35:475.

[3] WangY, ZhaoL, GaoL, et al. Health policy and public health implications of obesity in China[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2021, 9(7):446-461.

[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).北京：人民卫生出版社，2022.

[5] 小荷医典，肥胖症词条：https://www.xiaohe.cn/medical/disease/928

内容编辑：Duffy

医学审核：陈昉

内容出品：小荷医典

肥胖的判断标准

成人与儿童、男性与女性、青年人与老年人的肥胖标准各不相同，即便有专业人员为此设定了详细的计算方法，甚至还发明了貌似高端的测量设备，但依旧不够客观准确。

标准体重
衡量肥胖程度的一个简单的尺度就是“标准体重”。婴儿、儿童及成年人的标准体重计算方法各有不同，具体如下。
1、1-6月龄的婴儿，标准体重=出生体重（千克） 月龄数×0.6。如：5月龄婴儿，出生时重4千克，标准体重=4 5×0.6=7（千克）。
2、7-12月龄的婴儿，标准体重=出生体重（千克） 月龄数×0.5。同样是出生时4千克重的5月龄婴儿，10个月时的标准体重=4 10×0.5=9（千克）。
3、2-12岁儿童，标准体重=年龄×2 8。如，9岁儿童的标准体重=9×2 8=26（千克）。
4、身高低于165cm成年人的标准体重有男女之别，男性标准体重=身高(cm)-105（千克）；女性标准体重=身高(cm)-110（千克）。
5、身高高于165cm的成年人，年龄在30-50岁之间的男性，标准体重=身高(cm)-105（千克）；年龄在30-50岁之间的女性，标准体重=身高(cm)-107.5（千克）；其他年龄段的成年人肥胖门槛略高一些，男性标准体重=身高(cm)-100（千克），女性标准体重=身高(cm)-110（千克）。
如果体重超过上述计算结果的10%，则表明超重，超过20%以上则存在不同程度的肥胖。不过这个方法存在一个问题：忽略了个体差异，对肌肉数量较多和较少的成年人，以及身高发育较快的婴儿和儿童都不太适用。

BMI指数（体质指数）
与标准体重法比较相似的另一个方法是BMI指数法。BMI即“Body Mass Index”，中文称“身体质量指数”，可以用来粗略地衡量人体脂肪占体重的比例。BMI指数主要与身高相关，计算公式为：BMI=体重（千克）÷（身高×身高）（米），计算结果的单位为百分比（%）。
例如本人身高1.75米，体重75公斤，BMI=75÷3.06=24.5%。
计算出BMI指数后，还需要根据不同国别、年龄、性别的BMI对照表来查阅是否达到肥胖标准。总体来看，这个方法要比标准体重法更科学一些，尤其是对身高快速发展的儿童会显得更“友好”一些，但依然存在忽略个体差异的弊端。

腰臀围比值
基于脂肪更易于堆积与腹部的规律，也可以采用“腰臀围比值”来判断是否存在肥胖问题。这个方法很简单，分别测量腰围（肚脐处的腰围）和臀围（臀部最翘处的臀围），当男性腰围与臀围的比值超过1、女性腰围与臀围比值超过0.85时，就表明存在肥胖问题，腰臀围比值越大，表明肥胖问题越严重。
腰臀围比值法忽略了身高、年龄、性别甚至体重等一般性因素，更多地考虑了脂肪堆积程度这一指标，对个体差异的包容性更好，其科学性显而易见，但该方法对体重的忽略会让很多人无法接受。

体脂率
体脂率是指人体脂肪重量占据体重的比例，男性的常规体脂率在15%-18%之间，女性常规体脂率在20%-25%之间。超过该标准10%即为超重，20%就为肥胖。运动员的体脂率在这个基础上甚至可以下降50%以上，这对于普通大众很难实现。
体脂率是用来判断肥胖的金标准，但不幸的是，准确的体脂率很难测定。在实践过程中，可以采用水下称重法、X光法、脂肪夹法等相对简便的方法得到一个相对准确的体脂率数值，但这类方法对于大众而言依然不够简便。
在这里介绍一个相对简易的方法：
1、测量腰围，单位为厘米，用腰围乘以系数0.74，计算结果设为参数a；
2、用体重（单位为公斤）乘以系数0.082，再加一个常数34.89（男性为44.74），计算结果设为参数b；
3、用a-b计算出脂肪总重量，设为c；
4、最后用c（脂肪总量）除以体重（以公斤为单位），得出体脂率。
讲得比较复杂，其实很简单，为了便于理解再举个例子：
例如本人腰围为86厘米，86×0.74=63.64，设为a；
本人体重75公斤，75*0.082 44.74（本人男）=50.89，设为b；
计算本人脂肪量，63.64-50.89=12.75，设为c；
最后计算出体脂率：12.75÷75=17%。
该方法中的脂肪量数据主要与腰围、体重、性别及三者之间的线性关系和常量关系相关，其结果具有一定参考价值。