儿童腹部肥胖(儿童腹部肥胖的原因)

• 1、宝宝肚子又大又鼓，可能是这三个原因！最后一种要注意
• 2、孩子肥胖危害大，家长该如何应对？
• 3、孩子肥胖危害大，家长该如何应对？

宝宝肚子又大又鼓，可能是这三个原因！最后一种要注意

妈妈们提问：

“我的宝宝胳膊和腿都挺细的，不是个胖宝宝，但就是肚子格外的大，看着就像倒扣的锅一样，这是什么原因？有没有什么问题？”

“我家宝宝出生10天了，吃奶和便便都很正常，就是肚子大大鼓鼓的，像个小西瓜，这到底是怎么回事呢？”

“宝宝的肚子看起圆鼓鼓的，这到底是正常的发育现象？还是宝宝哪里不舒服呢？”

有很多妈妈都会发现，自己的宝宝和上面的妈妈们说一样，肚子总是圆鼓鼓的，像充了气一样，其实，宝宝肚子鼓鼓的是这3个原因。

1.还没发育成熟的腹肌让宝宝的肚子看起来鼓鼓的

宝宝的小肚子，看起来圆鼓鼓的，是因为小宝宝的腹壁肌肉还没发育成熟，却要装和大人同样多的内脏器官，腹肌力量不够，所以宝宝的小肚子会显得比较突出。

2.肚子大大的是因为宝宝是腹式呼吸

小宝宝主要用腹式呼吸，会让人感觉肚子动的幅度大，显得鼓鼓的，这属于是正常现象。

3. 有些宝宝肚子圆鼓鼓的，可能是胀气了

如果宝宝进食不当，吸吮太急促；或是宝宝在吃奶的时候过度哭闹；人工喂养的宝宝奶瓶的奶嘴孔不合适等，造成食物在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵产生大量的气体，然后引起宝宝胀气。

尤其是人工喂养的宝宝，如果体内的糖分没有充分分解生成气体，极容易引起腹胀。

通常，大多数宝宝肚子大鼓鼓的都只是一种生理现象，宝宝在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起，有时还有溢乳，但宝宝安静，腹部柔软，摸不到肿块，排便正常，生长发育良好，妈妈就不用太担心了。但是，如果宝宝腹胀并伴有呕吐，生长缓慢等的现象，建议妈妈最好咨询专业医生。

宝宝已经胀气了，这个时候妈妈要帮助宝宝把肠胃里面的空气排出来，可以通过拍嗝、飞机抱或者排气操等方式帮助宝宝排气。

1、拍嗝

宝宝在吃完奶后，妈妈需要通过拍嗝帮助宝宝排出多余的气体，妈妈用一只手的手臂托住宝宝的屁股，让宝宝自然的趴在你的肩膀上，另一只手呈空心状，从宝宝的背部中段，自上而下地拍，注意动作轻柔，帮助宝宝把气体排出。

2、飞机抱

妈妈把宝宝的身体搭在小臂上的一侧，让宝宝头靠近您的肘关节，妈妈如果感觉到宝宝的肚子已经放松下来了，这就表示妈妈抱对了，这也是最快能让肠绞痛宝宝安静下来的方法。

3、给宝宝做排气操

做排气操时，把宝宝放在妈妈的大腿上，脚对着你。手指放平，在宝宝肚子上画圈圈。开始先在宝宝的左腹部自上而下画一个字母“I”，这能使肠道里的空气往下走，通过结肠排出体外。接着做一个颠倒的“L“型按摩，使气体沿着横向的肠道往下走，排出体外。在宝宝的肚子上画一个颠倒的字母“U”，字母下方是宝宝发紧的肠道，按摩可以帮助宝宝排气。动作可以重复多次，按照宝宝的接受程度做排气操。

1、奶后拍嗝要记得

无论是母乳喂养还是人工喂养，妈妈们一定记住，在宝宝喂奶间隙和喂完后，竖抱宝宝拍拍嗝，这样能很好的预防宝宝胀气。随着宝宝逐渐长大，胀气自然会慢慢减少的，不用太担心。

2、喂奶时间要恰当

宝宝在很饿的时候会吃得很急，这样就容易吸入太多空气，所以，妈妈不要等宝宝很饿的时候才喂奶。

3、正确冲泡奶粉

冲泡奶粉时，尽量不要大力摇晃，可以等奶粉慢慢溶解。如果摇晃了，奶中很多气泡，可将奶瓶先静置一会，等气泡消失再喂宝宝。

4、注意奶嘴大小

如果是瓶喂，需要注意奶嘴的孔不要太大，也可以选择带有特殊功效的奶瓶，比如带排气孔的奶瓶、弯角奶瓶等。

孩子肥胖危害大，家长该如何应对？

球球今年11岁，是一个读五年级的男孩子。球球饭量大，运动量却很小。眼看着球球的体重与日俱增，运动能力也越来越差，球球妈妈对此深感忧虑，遂带球球到医院就诊。

医生完善病史询问和相关检查后，明确球球患有肥胖症，并且已经有黑棘皮表现，在排除病理性因素后，诊断球球为单纯性肥胖症。医生进一步检查时发现，球球血压已明显高于同龄人正常水平，而且有高血脂、脂肪肝、胰岛素抵抗表现，急需医疗干预。

医生建议对球球进行饮食调整和运动干预，并给球球制订个性化膳食计划和运动处方，同时提醒家长不能过度限制球球饮食，以免影响其正常生长发育。不仅如此，医生还告知家长注意家校沟通，关注球球的心理状态，不断鼓励球球积极控制体重。

在医生、家长、学校和球球的共同努力下，球球的体重终于得到有效控制，运动水平也大大提升，血压、血脂和胰岛素都恢复到了正常水平。

肥胖是指由多种因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内过多脂肪积聚、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。根据疾病原因分类，肥胖可分为单纯性肥胖及病理性肥胖，本文描述是前者，此类肥胖与生活方式密切相关。

肥胖有哪些表现

单纯性肥胖儿童早期一般身材较高大、食欲亢进、进食量大。随着肥胖逐渐加重，儿童会变得不喜活动，稍微运动就气喘吁吁。严重肥胖儿童腹部、臀部外侧及大腿部皮肤可出现紫色条纹，头颈部、腋下、腹股沟等处皮肤可发黑变粗，用肥皂等也不能擦洗干净，又称黑棘皮。

黑棘皮的发生与脂肪组织内分泌功能异常有关，肥胖时促炎脂肪因子增加而抑炎脂肪因子减少，脂肪因子异常可导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症从而引起皮肤黑棘皮样变，此外，脂肪因子还可以激活脂肪因子受体，从而直接刺激皮肤角质细胞增生。

肥胖有什么危害

肥胖是一种全身性疾病，可对内分泌系统、心血管系统、消化系统、心理行为等产生不良影响，可引发包括糖尿病及糖尿病前期、血脂异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等在内的多种并发症，并导致儿童自尊心下降、抑郁、焦虑等心理健康问题。

如何判断儿童是否肥胖

体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标。BMI=体重（kg）/身高2（m2）。我国2～18岁儿童青少年超重和肥胖筛查BMI界限值如下表：

哪些方法可以有效防控儿童肥胖

肥胖治疗原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态，同时又不影响儿童身体健康和生长发育。对于有明确病因的病理性肥胖或伴有肥胖并发症的儿童，需要针对病因或相应并发症治疗。儿童处于生长发育的关键期，饮食调整和增加运动是控制儿童体重的主要方式。

饮食调整

交通灯饮食干预模式依据能量密度对食物进行分类：即低热量食物贴上绿色标签，提示可以自由摄入；中等热量的食物贴上黄色标签，提示需要谨慎摄入；高热量食物贴上红色标签，提示应该尽量少吃。

宏量营养素分配法通过改变宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）的能量分配比例或提高碳水化合物质量等可以达到限制能量摄入。比如提高蛋白质摄入量，在供能相等的情况下，对儿童青少年减肥效果显著。

增加运动

6~17岁健康儿童应每天累计进行至少60分钟中等到高强度的身体活动，以有氧运动为主，每周至少进行3次高强度身体活动，3次抗阻力运动（如仰卧起坐、引体向上等）。

儿童在运动项目上宜多选择运动强度不大的项目，且持续时间不宜过长，如慢跑、球类项目、游泳、骑自行车、走跑结合等，切忌进行长距离游泳、负重、中长跑等形式，避免对儿童身体造成运动损伤。不仅如此，运动项目选择也应遵循儿童心理规律，在保证安全有效性的同时也要兼顾趣味性，以满足儿童心理需求。

儿童在进行日常身体活动时，应该尽量做到强度和形式的多样化，注意运动姿势的正确性，以及不同强度活动之间的过渡。运动前应做好准备工作，避免空腹运动和饭后1小时内运动，运动过程中和运动后应注意补充水分。家长应根据儿童喜好和身体情况，选择适合孩子的身体活动，且不能过分追求运动强度和时间，以免运动损伤。

作者：上海市儿童医院儿童保健科

杨帆 陈津津

审核：国家健康科普专家库专家

复旦大学附属华东医院临床营养中心

主任医师 孙建琴

策划：谭嘉

来源： 全国卫生12320

孩子肥胖危害大，家长该如何应对？

球球今年11岁，是一个读五年级的男孩子。球球饭量大，运动量却很小。眼看着球球的体重与日俱增，运动能力也越来越差，球球妈妈对此深感忧虑，遂带球球到医院就诊。

医生完善病史询问和相关检查后，明确球球患有肥胖症，并且已经有黑棘皮表现，在排除病理性因素后，诊断球球为单纯性肥胖症。医生进一步检查时发现，球球血压已明显高于同龄人正常水平，而且有高血脂、脂肪肝、胰岛素抵抗表现，急需医疗干预。

医生建议对球球进行饮食调整和运动干预，并给球球制订个性化膳食计划和运动处方，同时提醒家长不能过度限制球球饮食，以免影响其正常生长发育。不仅如此，医生还告知家长注意家校沟通，关注球球的心理状态，不断鼓励球球积极控制体重。

在医生、家长、学校和球球的共同努力下，球球的体重终于得到有效控制，运动水平也大大提升，血压、血脂和胰岛素都恢复到了正常水平。

肥胖是指由多种因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内过多脂肪积聚、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。根据疾病原因分类，肥胖可分为单纯性肥胖及病理性肥胖，本文描述是前者，此类肥胖与生活方式密切相关。

肥胖有哪些表现

单纯性肥胖儿童早期一般身材较高大、食欲亢进、进食量大。随着肥胖逐渐加重，儿童会变得不喜活动，稍微运动就气喘吁吁。严重肥胖儿童腹部、臀部外侧及大腿部皮肤可出现紫色条纹，头颈部、腋下、腹股沟等处皮肤可发黑变粗，用肥皂等也不能擦洗干净，又称黑棘皮。

黑棘皮的发生与脂肪组织内分泌功能异常有关，肥胖时促炎脂肪因子增加而抑炎脂肪因子减少，脂肪因子异常可导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症从而引起皮肤黑棘皮样变，此外，脂肪因子还可以激活脂肪因子受体，从而直接刺激皮肤角质细胞增生。

肥胖有什么危害

肥胖是一种全身性疾病，可对内分泌系统、心血管系统、消化系统、心理行为等产生不良影响，可引发包括糖尿病及糖尿病前期、血脂异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等在内的多种并发症，并导致儿童自尊心下降、抑郁、焦虑等心理健康问题。

如何判断儿童是否肥胖

体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标。BMI=体重（kg）/身高2（m2）。我国2～18岁儿童青少年超重和肥胖筛查BMI界限值如下表：

哪些方法可以有效防控儿童肥胖

肥胖治疗原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态，同时又不影响儿童身体健康和生长发育。对于有明确病因的病理性肥胖或伴有肥胖并发症的儿童，需要针对病因或相应并发症治疗。儿童处于生长发育的关键期，饮食调整和增加运动是控制儿童体重的主要方式。

饮食调整

交通灯饮食干预模式依据能量密度对食物进行分类：即低热量食物贴上绿色标签，提示可以自由摄入；中等热量的食物贴上黄色标签，提示需要谨慎摄入；高热量食物贴上红色标签，提示应该尽量少吃。

宏量营养素分配法通过改变宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）的能量分配比例或提高碳水化合物质量等可以达到限制能量摄入。比如提高蛋白质摄入量，在供能相等的情况下，对儿童青少年减肥效果显著。

增加运动

6~17岁健康儿童应每天累计进行至少60分钟中等到高强度的身体活动，以有氧运动为主，每周至少进行3次高强度身体活动，3次抗阻力运动（如仰卧起坐、引体向上等）。

儿童在运动项目上宜多选择运动强度不大的项目，且持续时间不宜过长，如慢跑、球类项目、游泳、骑自行车、走跑结合等，切忌进行长距离游泳、负重、中长跑等形式，避免对儿童身体造成运动损伤。不仅如此，运动项目选择也应遵循儿童心理规律，在保证安全有效性的同时也要兼顾趣味性，以满足儿童心理需求。

儿童在进行日常身体活动时，应该尽量做到强度和形式的多样化，注意运动姿势的正确性，以及不同强度活动之间的过渡。运动前应做好准备工作，避免空腹运动和饭后1小时内运动，运动过程中和运动后应注意补充水分。家长应根据儿童喜好和身体情况，选择适合孩子的身体活动，且不能过分追求运动强度和时间，以免运动损伤。

作者：上海市儿童医院儿童保健科

杨帆 陈津津

审核：国家健康科普专家库专家

复旦大学附属华东医院临床营养中心

主任医师 孙建琴

策划：谭嘉

来源： 全国卫生12320