月经延期突然肥胖(经期突然延后)
月经推迟、发胖、汗毛多,可能是这种遗传病在“捣鬼”
26岁的小张
月经不规律已有1年
最长4个月没来月经
最后只能通过药物干预
让小张更不能接受的是
体重开始蹭蹭上涨
原本光滑的脸长满痤疮
胳膊和腿上的毛发也开始疯长
小张找到大兴医院内分泌代谢科
郭雨晨医生全面检查、评估后
考虑小张得的是
高雄激素血症
完善相关检查后
确诊
不典型先天性肾上腺增生
简单说就是
染色体隐性遗传性疾病
一般需要通过药物控制病情
经过治疗后
小张病情得到了控制
女性高雄激素血症的常见疾病主要有:
· 卵巢:多囊卵巢综合征、卵巢膜细胞增生症、分泌雄激素的卵巢肿瘤;
· 肾上腺:先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、分泌雄激素的肾上腺肿瘤、库欣综合征、糖皮质激素抵抗;
· 其它:特发性多毛症、使用雄激素或具有雄激素作用的药物、高泌乳素血症、甲减/绝经后/妊娠/应激。
女性雄激素过多的6个危害:
· 毛发多:体现在四肢、阴部、腋窝、上唇、乳头、腹部等;
· 长痘痘:多发于脸上、背部;
· “男性化”:声音低沉、喉结突出;
· 影响月经及生育;
· 增加心血管疾病、糖尿病、子宫内膜癌风险;
· 引发心理问题。
内分泌代谢科医生提醒大家
有以上症状
请及时前往医院就诊
避免造成更大伤害
来源:西安大兴医院
体重增加,7个月没来月经,主要是痰湿,中医讲要重视月经不调
这个患者26岁,结婚三年了,但还没有怀孕。
初次就诊的时候,我发现这个患者,形体偏胖,脸上没有血色,很苍白。
问诊之后发现,月经是正常的,但结婚之后体重不断增加,月经周期就慢慢地开始往后延迟,月经量也变少了,颜色淡,质感黏稠。
之前正常的时候都是28-30天左右来一次月经,现在月经推迟,有时候几个月才来一次,而来就诊的时候,已经7个月没来月经了。
现在体型肥胖,阴道分泌物多,色白质粘,没有臭气。
经常感觉到头晕心悸,胸闷泛恶心。舌苔白腻,脉象是滑的。妇科检查没有发现异常。
其实这个患者随着体型的肥胖,痰湿逐渐壅盛,冲任二脉就容易被阻滞,所以会导致月经推迟,月经量变少,颜色淡,质感粘稠,最终导致胞脉壅闭从而闭经。
痰湿脂膜阻滞了冲任二脉,壅塞胞脉,不能摄精成孕从而也会导致不孕。
所以这个患者的病机就是痰湿,在治疗上要以去痰湿为主,调经理气为辅,相辅相成,共同发挥作用。
所以用了启宫丸加味,药材主要有制半夏、苍术、香附、茯苓、神曲、陈皮、川芎、远志、当归、鸡血藤等。
后治疗时搭配身材管理共同作用,同时嘱托患者饮食清淡,治疗6个月之后,效果明显改善了,月经周期变得规律了,月经量也回归正常了。
在这个基础上,又开了促排卵的方子,调经助孕。
月经不调是难以受孕的信号,当我们月经出现问题的时候,一定要及时去医院就医,自己要重视起来,争取一次治好,不要留下后患。
注:本文章仅用于经验交流,不作为临床指导用药。若有相似病症,应及时就医,在医生指导下用药。
肥胖多毛不孕 当心多囊卵巢综合征
本报讯 (记者 楚燕 通讯员 陈锋)小玲(化名)体形偏胖,平时月经不准,婚后3年没有怀孕,到医院一查,医生说是多囊卵巢综合征。经过治疗,最近她终于如愿怀上了宝宝。厦门市妇幼保健院妇科内分泌专家提醒,如果女性月经不规律、体毛多、容易长痘,要警惕多囊卵巢综合征。这种疾病不仅影响生育,还与糖尿病等多种慢性病关系密切。
多囊卵巢综合征患者的卵巢里缺乏长大成熟的卵泡,没有正常排卵,影响女性激素分泌,从而出现内分泌失调,常见的症状主要有:月经异常、长痘、肥胖、体毛增加、皮肤黝黑粗糙以及因不排卵造成的怀孕困难。
需注意的是,月经异常往往表现多样、原因复杂,不一定都是多囊卵巢综合征引起的。已经来过月经的女性,出现月经延迟或不规律出血,患有多囊卵巢综合征的可能性才比较大。诊断多囊卵巢综合征,首先要存在月经异常,再考虑是否有面部痤疮、多毛、脱发等表现,另外还需检查激素六项、彩超等,才能综合诊断确定。
肥胖的女性血糖、血脂代谢紊乱几率增大,容易内分泌失调,进而引发卵泡发育障碍,出现月经异常、高雄表现等一系列问题。肥胖不是多囊卵巢综合征的决定性因素,不过,临床研究发现,减脂对于女性恢复规律月经有很好的促进作用。多囊卵巢综合征不仅引起月经紊乱、不孕,还会带来糖尿病、心血管疾病等远期影响。
多囊卵巢综合征患者往往需要接受激素治疗。对于非生育要求的患者,推荐短效避孕药,这是高雄激素和不规律月经的一线治疗药物;对于合并代谢综合征的患者,还需针对血糖、血脂异常、胰岛素抵抗、血压偏高等情况,相应地采取降脂、降压药物联合治疗,以达到更好的治疗效果;对于有生育意愿的患者,可以通过前期的激素调整后,配合促排卵药物,达到排卵和生育的目的。
医生提醒,药物治疗只是第一步,患者还需要养成良好的生活习惯,如合理饮食、科学运动、按时作息等,才能更好地治疗多囊卵巢综合征。
来源: 厦门日报