隐藏性肥胖的危害(隐藏性肥胖的营养改善建议)

• 1、除了三高，肥胖还有这个隐藏的风险
• 2、瘦子也可能“隐形肥胖”！提醒：内脏脂肪危害大，减肥还需这样做
• 3、除了“三高”，肥胖还有这个隐藏的风险

除了三高，肥胖还有这个隐藏的风险

来源：【湖南日报】

湖南日报10月21日讯（全媒体记者 张春祥 通讯员 钟丽颖）年过60的曾阿姨性格开朗，常常自嘲胖子不怕摔，因为有脂肪可以垫着。没想到，前不久在阳台晒被子发生骨折，经检查，病因竟是骨质疏松症。长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）老年医学科专家提醒，肥胖骨质疏松症患者更容易导致骨折。

胖子为什么容易得骨质疏松症？

在我们的日常生活中，体重管理是一个非常重要但又容易被忽视的话题。研究表明，体重与骨密度呈正相关，体重的适度增加可以降低脆性骨折的风险。因此，过去普遍认为肥胖对骨质疏松症有保护作用。其实，低体重及肥胖者都是易发生骨质疏松症的人群。

在肥胖的形成过程中，与雌激素、瘦素、脂联素、胰岛素等与体重相关的激素，都对骨密度有不同程度的影响。肥胖者常常合并体内维生素D不足。而充足的维生素D有助于维持足够的肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力及降低跌倒风险。维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨流失和增加骨质疏松性骨折的风险。

因此，肥胖症患者发生骨折风险要高于体重正常者，同时肥胖常伴有糖尿病，也更容易发生骨折。

由此看来，适度控制体重、增强骨骼的力量显得尤为重要。

如何实现“管体重、强骨骼”？

首先，均衡的饮食是管好体重的基础。低体重、肥胖和偏食常常是导致骨质疏松的重要原因，应当重视饮食的多样性和营养均衡。建议老年人在日常生活中要保持平衡膳食和充足营养，确保摄入足够的钙、蛋白质、维生素D和维生素K，有助于增强骨骼密度。

此外，选择合适的运动方式，对于管好体重也不可或缺。尤其是老年人，应当采用主动运动和被动活动、肌肉训练与康复相结合的手段。研究表明，适度的负重运动和力量训练能够显著提高骨骼强度，达到增加肌量和肌力、改善运动能力和平衡能力，进而减少骨折的目的。

骨质疏松症是一种可防可治的疾病，保持健康的体重，改变不良的生活方式和饮食行为，积极锻炼，并关注营养的摄入，都是我们维护骨骼健康的重要措施。患有骨质疏松症的人群应该定期到医院就诊，根据个人情况使用合理的药物治疗以减少骨流失，促进骨形成，尽可能减少骨质疏松症的进展，预防或延缓并发症等不良结局的发生，降低致残率和死亡率。

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瘦子也可能“隐形肥胖”！提醒：内脏脂肪危害大，减肥还需这样做

一位看似苗条的年轻人，因为一次偶然的体检，发现自己的内脏脂肪水平变高。我们称他李先生，三十出头，身高178厘米，体重仅65公斤。按照常规的标准，他的体重处于理想状态，甚至可以说是偏瘦。但体检报告显示李先生的内脏脂肪等级达到了10级，超出了正常范围。这正是“隐形肥胖”现象的典型案例。外表看起来瘦，但体内却隐藏着大量的内脏脂肪，对健康构成了威胁。

内脏脂肪不同于皮下脂肪，它围绕在我们的内脏器官周围，过量时会对身体造成严重的损害，这便是“隐形肥胖”。那么，一起了解一下关于隐形肥胖吧！

“隐形肥胖”指的是那些外表看起来瘦弱，但体内藏着过量内脏脂肪的情况。这些脂肪藏匿在肝脏、心脏、肾脏等重要器官周围，不像皮下脂肪那样可以通过捏一捏就感觉得到。虽然体重可能在正常范围内，甚至偏瘦，但这类人群的健康风险却意外地高。

一般来说，通过一些指标来评估，比如体脂率和腰臀比。体脂率可以通过体脂秤测量，而腰臀比则是通过测量腰围和臀围的比值来得出。一般来说，男性腰臀比大于0.9，女性大于0.85时，就要警惕内脏脂肪过多的问题了。

通过测量腰围，也判断内脏脂肪积累的方法之一，也是最直接、最简单的方法，用软尺环绕腰部，位置大约在腰部最细的部位，或者脐部上方约2厘米。吸气后吐气，放松腹部，记录此时的尺寸。通常男性腰围是≥90厘米，女性腰围是≥80厘米。大于正常范围，可能说明内脏脂肪过多。

1、心血管疾病：内脏脂肪过多是心血管疾病的重要诱因。内脏脂肪过多会导致动脉硬化，增加心脏病和中风的风险。

2、2型糖尿病：内脏脂肪过高会加剧已有糖尿病患者的病情。影响胰岛素的正常功能，使身体变得对胰岛素不敏感，进而导致血糖控制难度增大。

3、高血压：内脏脂肪的积累与高血压有直接关联。脂肪细胞中产生的物质可以增加血管的阻力，从而使血压升高。

4、脂肪肝：内脏脂肪过多还会导致脂肪堆积在肝脏中，引发非酒精性脂肪肝疾病，严重时可进展为肝硬化。

1、调整饮食习惯：减少高糖、高油食物的摄入，少吃快餐、炸鸡、甜点等高热量食物。每餐确保一半以上的食物是蔬菜，选择全谷物如燕麦、糙米代替精白米和面。合理安排膳食频次。保持三餐规律，可以适量增加1-2次健康的小零食，如坚果或水果，避免饥饿感导致暴饮暴食。

2、定期进行有氧运动：制定运动计划，每周至少进行两天的力量训练，如举哑铃、俯卧撑、深蹲和引体向上，可以增加肌肉量，提高基础代谢率。记录运动进度。记录每次运动的时间和感受，逐渐增加运动强度和时间。

3、保持良好的睡眠习惯：确保充足的睡眠时间。成人每晚睡眠时间建议为7-9小时。创造良好的睡眠环境。保持卧室安静、黑暗、适宜的温度。建立规律的作息时间。每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。

4、增加日常活动量：步行或骑自行车上下班。如果条件允许，选择步行或骑自行车代替开车或乘坐公共交通。并利用闲暇时间进行轻量活动。如做家务、园艺等。使用楼梯代替电梯。在办公楼或住宅楼中尽量选择楼梯，增加身体活动量。

提醒大家一下！减少内脏脂肪并非一朝一夕之事，而是需要持续的努力和生活方式的改变。重要的是持之以恒并结合个人实际情况进行调整。减肥并非一蹴而就，而是需要时间和耐心的长期过程。同时，建议在进行任何新的饮食或运动计划前，

除了“三高”，肥胖还有这个隐藏的风险

年过60的曾阿姨性格开朗，自中年以后开始体重渐长。曾阿姨不以为意，常常自嘲胖子不怕摔，因为有脂肪可以垫着。半年前的一天，曾阿姨去阳台晒被子，弯腰起身时只觉一阵胸背剧痛袭来。曾阿姨又是热敷、又是按摩的，几个月后，胸背疼痛都没有明显好转。无奈之下，曾阿姨只好来到长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）老年医学科就诊。

经过X片及骨密度检查，曾阿姨被诊断为骨质疏松症，还有两处肋骨发生过骨折。曾阿姨百思不得其解，不是体型瘦小的人才容易骨质疏松吗？

什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。

随着我国快速出现的老龄化进程，骨质疏松症及其骨折的患病率、致残率和死亡率明显升高。2019年的流行病学调查数据显示，50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，65岁以上人群高达32.0%。

骨质疏松症起病隐匿，临床症状缺乏特异性，全民对骨质疏松症的认识不足，筛查率、诊断率、治疗率低。患者多在出现疼痛、骨折等严重后果时才寻求诊治，错过了早期防治的时机。

胖子为什么容易得骨质疏松症？

研究表明，体重与骨密度呈正相关，体重的适度增加可以降低脆性骨折的风险。因此，过去普遍认为肥胖对骨质疏松症有保护作用。其实，低体重及肥胖者都是易发生骨质疏松症的人群。

在肥胖的形成过程中，与雌激素、瘦素、脂联素、胰岛素等与体重相关的激素，都对骨密度有不同程度的影响。肥胖者常常合并体内维生素D不足。而充足的维生素D有助于维持足够的肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力及降低跌倒风险。维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨流失和增加骨质疏松性骨折的风险。

因此，肥胖症患者发生骨折风险要高于体重正常者，同时肥胖常伴有糖尿病，也更容易发生骨折。

如何实现“管体重、强骨骼”？

均衡的饮食是管好体重的基础。低体重、肥胖和偏食常常是导致骨质疏松的重要原因，应当重视饮食的多样性和营养均衡。建议老年人在日常生活中要保持平衡膳食和充足营养，确保摄入足够的钙、蛋白质、维生素D和维生素K，有助于增强骨骼密度。

选择合适的运动方式。尤其是老年人，应当采用主动运动和被动活动、肌肉训练与康复相结合的手段。研究表明，适度的负重运动和力量训练能够显著提高骨骼强度，达到增加肌量和肌力、改善运动能力和平衡能力，进而减少骨折的目的。

骨质疏松症是一种可防可治的疾病，保持健康的体重，改变不良的生活方式和饮食行为，积极锻炼，并关注营养的摄入，都是维护骨骼健康的重要措施。患有骨质疏松症的人群应定期到医院就诊，根据个人情况使用合理的药物治疗以减少骨流失，促进骨形成，尽可能减少骨质疏松症的进展，预防或延缓并发症的发生，降低致残率和死亡率。（通讯员 钟丽颖）