肥胖是不是不会怀孕(肥胖是不是不会得糖尿病)

羊城晚报岭南名医 2025年03月06日 03:36 0

文章目录：

1、肥胖+不孕，90后姑娘八种疾病缠身，减重52斤后自然受孕
2、为什么肥胖的女性不易怀孕？以下原因说到了根儿上，女性要重视
3、过度肥胖会导致不易怀孕？你真的有必要看看这篇

肥胖+不孕，90后姑娘八种疾病缠身，减重52斤后自然受孕

文/羊城晚报全媒体记者余燕红通讯员王慧白恬图/受访者提供

5月11日是世界防治肥胖日。作为全球“十大慢性疾病之一”的肥胖已成威胁健康的大隐患。

广州医科大学附属第三医院内分泌主任医师张莹提醒，对于女性，尤其是育龄期女性而言，肥胖可直接导致不孕，如多次尝试减肥却无效还可能患上了代谢综合征。

肥胖不孕的女性，如打算备孕，建议先规范诊断、科学减重。

姑娘减重4个月，瘦了18kg的前后对比图

90后姑娘八种疾病缠身，婚后数年不孕

“医生，你在开玩笑吧，我才20多岁怎么可能糖尿病？”28岁的李姑娘，一年多前，因月经紊乱、婚后三年不孕到广州医科大学附属第三医院内分泌科就诊。

让她意想不到的是，检查后医生却告诉她，她患有“2型糖尿病、多囊卵巢综合征、混合型高脂血症、高尿酸血症、非酒精性脂肪肝、肥胖症、代谢综合征、亚临床甲状腺功能减退症”等八种疾病，而罪魁祸首与“一身赘肉”密切相关。

彼时，身高159cm的李小姐，体重却有94公斤，BMI为37.1kg/m2，糖化血红蛋白（HbA1c）为9.1%，远超正常值（4.3%-5.9%），同时伴有雄激素水平增高等表现。

超重、肥胖让李小姐内分泌紊乱，出现胰岛素抵抗，带来了一系列的并发症，不孕便是其中之一。

张莹介绍，肥胖是不孕不育的原因之一。BMI指数（体重公斤数÷身高米数平方）大于28称为肥胖，肥胖多伴有过多的能量摄入和脂肪堆积，过多的脂肪会增加胰岛负担，导致胰岛素水平代偿性升高，出现胰岛素抵抗，继而引起全身内分泌代谢紊乱。

可以说，胰岛素抵抗不仅参与慢性无排卵的机制，也是导致糖脂代谢紊乱的重要病理生理机制，所以多数肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者，同时合并糖调节紊乱、2型糖尿病、血脂紊乱、脂肪肝、代谢综合征等。

“肥胖女性不孕症的发生是正常的3倍，而女性不孕的肥胖患者常伴有多囊卵巢综合征（PCOS），该病是导致女性不孕的主要原因”。

七个月减重52斤自然受孕

为了健康，必须减重。尝试过吃减肥药、节食、用瘦身包、按摩等多种方式，减肥均告失败的李小姐，在无限饥饿和反弹后已对减肥不抱有希望，甚至觉得自己就是“天生易胖体质”。

为短期内控制患者高血糖，李小姐住院一周进行了系统检查及短期胰岛素强化治疗、纠正甲状腺功能紊乱治疗、调脂等综合治疗，并接受有关糖尿病、代谢综合征的教育。

出院后，由广医三院内分泌专家、专科医师、教育护师、糖尿病营养师、组成的内分泌代谢管理团队，为其制定了详细的控糖减脂生活方式干预治疗方案，并进行后续治疗和随访。

“我们对这位患者开展了以控糖减脂、改善代谢平衡为目的的院外序贯综合管理，即每周一次糖尿病线上随访结合定期线下门诊，帮助她科学控糖减重，争取疾病逆转。”张莹介绍道。

这不仅包括了糖尿病与代谢综合征的知识、科学制定控糖食谱等知识，还有非常详细的科普宣教，比如不同药物如何服用、如何监测血糖等等。

就这样，专家团队每天线上及时跟进指导，纠正日常行为饮食误区，动态跟进血糖、体重情况，及时调整药物治疗方案。

四个月后，李小姐成功减重18kg，所有血糖、血脂、尿酸水平恢复正常，其所患2型糖尿病、代谢综合征、脂肪肝等均获得逆转，甲状腺功能恢复正常，月经恢复正常，糖尿病治疗药物由最初的三种，降为每天一种，直至实现完全停药。

之后持续管理之下，七个月后体重下降至68kg。2019年9月顺利自然受孕，整个孕期血糖保持正常。

张莹提醒，糖脂代谢紊乱、多囊卵巢综合征、代谢综合征等超重/肥胖人士，应该获得规范的内分泌代谢治疗，并积极改变生活方式，争取疾病缓解或临床逆转。

对肥胖人士，如果通过自行节食、运动等方式无法减重，则要考虑可能患有代谢综合征等内分泌代谢性疾病，建议可到内分泌科进行咨询和系统治疗。

为什么肥胖的女性不易怀孕？以下原因说到了根儿上，女性要重视

文|好孕姐

从年初开始，妹妹就一直在备孕二胎，可总是月月落空。前几天，她到医院做了一下详细检查。检查完，发现没什么事，但是她却很郁闷，为什么总怀不上孩子呢？然后，大夫又仔细看了看检查报告，又上下打量了我妹妹一番，说了句：“确实没什么大毛病，要不你减减肥吧。”

减肥？妹妹很不解，怀孕还跟肥胖有关系吗？我妹妹自从生了大宝，确实胖了不少，有时候稍微走走路都要喘气，但是感觉身体还算正常啊，怎么会因为胖而影响怀孕呢？但是大夫就是这么建议的。

为什么肥胖的女性不易怀孕呢？以下原因说到了根儿上，女性要重视。

女性肥胖，可能导致月经紊乱

一般来说，女性突然肥胖，除了饮食、运动问题，就是自身新陈代谢出了问题，或者是有了什么疾病。但不管是哪种情况，肥胖多多少少都会影响内分泌的，然后就有可能导致卵巢功能受损，月经紊乱，同时也就无法正常排卵。而排卵，又是女性怀孕的前提，这样一来肥胖也就与不易怀孕挂钩了。

甚至有研究表明，大多数肥胖的女性，都存在稀发排卵或者干脆不排卵的现象，这种问题更是直接影响怀孕。所以，像我妹妹那种生完孩子一直肥胖的女性，其实月经没有之前规律了，排卵也不正常，自然难怀孕，所以大夫才建议她减减肥。

女性肥胖，还可能患有多囊卵巢综合征

听一些医生朋友说，“十个多囊患者有三到六个以上都是胖子”，所以女性肥胖，还可能是患有多囊卵巢综合征的症状。而多囊卵巢综合征，也会出现排卵障碍，影响怀孕。如果肥胖越严重，还越容易加重患者内分泌的异常情况。

因此，如果女性发现自己有肥胖的问题，且不易怀孕，可以到医院检查一下，看看是否有多囊的情况。之前我一个朋友，就是有这种问题，结婚两年都没有怀上孩子，后来各种治疗，总算有了效果，现在已经成功生了小宝宝。

女性肥胖，还可能影响夫妻感情

另外，女性肥胖也可能是体内雌激素过高引起的，相对而言雄性激素太低，这样会导致女性对夫妻亲密接触不感兴趣。甚至，有些女性因为过度肥胖，行动不太方便，在夫妻增进感情时也是障碍。这样一来，势必影响夫妻感情，又怎么能顺顺利利怀上宝宝呢？

所以，如果打算要孩子，女性朋友不妨减减肥，这样会提高怀孕的几率哦。当然，减肥不能盲目节食，要科学合理，最好加上运动，或者找专业的人士进行指导效果会更好。

网友们，你对肥胖影响怀孕是怎么看的？

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过度肥胖会导致不易怀孕？你真的有必要看看这篇

我们平常在分享穿搭的时候，都离不开这么一个话题“怎么穿显瘦”，但是还是有很多小伙伴在后台留言说再好看的衣服也要身材好才穿得出味道，那么今天我们就来聊一聊减肥，咱们从源头解决问题吧。

有一句话说‘减肥是女人终生的事业’，其实不管男女，肥胖不仅仅对颜值的影响都是巨大，另外还会引起高血糖、高血脂、高血压等等一系列的健康问题。

尤其对于女性而言，肥胖往往会伴随着多囊卵巢综合症，这种症状虽然对日常生活影响不大，但是这个症状最大的特征就是月经不调和难怀孕。

我自己也有一个减肥打卡群，会在群里分享减肥的方法和成果，也起到一个互相监督的作用，成立两年多来，有的已经颇有成效了，但是铁三角的关系还是非常的铁，因为都还没达到自己理想中的效果，革命还在继续……

最近，热播剧《陪着你一起长大》让大家认识到了“鸡娃”一词，我发现不管是在网络上还是身边大家都对孩子的教育问题展开了激烈的讨论，我就跟大家不一样，我的关注点可能已经偏到太平洋去了，全在剧中“林芸芸”的扮演者颖儿身上，虽然颖儿今年都已经35岁了，但是不管是颜值还是精神状态还是18岁少女一样。

颖儿现在也算是减肥界的标杆人物了，前段时间她的“我已经瘦了十年了”还上了热搜，但是关于她减肥的新闻还是隔三差五的出现在热搜榜上。

颖儿体重的巅峰期是在拍电视剧《千山暮雪》时候，那时候她的体重一度达到了140斤，在电视剧播出的时候遭到了不少网友的嘲讽，导致她那时用了很多极端的方法减肥，虽然最后瘦下来了，但是也对健康产生了不小的影响。

当时候很火的排骨胸照片

最后她也是听从了专业人士的建议，从饮食和生活方式上做出调整，才减肥成功。

饮食上少吃多餐，避免吃高热量的食物，每顿饭只吃7分饱。

运动上，随时随地都能运动，片场的时候能走路就不站着，能站着就不坐之下，工作之余还会去健身房锻炼颖，这个阶段，颖儿才真正的开始慢慢地变瘦，虽然瘦的没有想象中的那么快，但是最终还是用了将近2年的时间瘦到了90斤的状态！

科学健身，健康减肥

今天我没有那种月瘦10斤的方法分享给大家，要知道长在咱们身上的肉不是一天长出来的，所以也不可能短时间就减得下来，也绝不建议大家节食减肥，还是建议大家从饮食和生活习惯上做出调整，养成良好的生活习惯，科学瘦身。

饮食调整

首先把咱们爱吃的大米饭和面条换成杂粮，粗杂粮中的膳食纤维更高、饱腹感更强，非常有利于减肥，刚开始吃杂粮米不习惯的话，可以在里面加入一定比例的大米，然后再慢慢调整，另外玉米、红薯等薯类也属于杂粮的范畴。

蔬菜基本都可以放心地吃，但是以下这几种高淀粉蔬菜应作为主食，土豆碳水化合物含量17.8%，红薯碳水化合物含量15.3%，山药碳水化合物含量12.4%，芋头碳水化合物含量12.7，莲藕碳水化合物含量12.5，比较糯的贝贝南瓜碳水化合物含量11.0%左右。显然这些食材主要成分是淀粉，所以应归类为主食食材。