怎么样属于肥胖(哪样算肥胖)

• 1、多少斤才算胖？其实肥胖有“标准”，不符合别着急减肥
• 2、世界肥胖日 | 怎么才算是肥胖？减肥有秘笈吗？
• 3、你属于哪种类型的肥胖？进来了解一下

多少斤才算胖？其实肥胖有“标准”，不符合别着急减肥

近几十年来，随着国民生活水平的上升，我国肥胖症患病率也在逐年增加。

据2019年2月英国医学杂志《柳叶刀》的一项研究显示，中国平均肥胖率达12%左右，肥胖总人数高居世界第一。不仅如此，中国还是腰围增长最快的国家之一，而且据2012年的统计，中国18岁以下青少年儿童的肥胖率也达到了6.4%，比2002年足足涨了200%。

快速增长的肥胖数据，让人们不得不意识到并重视其带来的健康危害。

肥胖是癌症的高风险因素，这点已经得到许多研究的证实，在2016年，《新英格兰医学杂志》曾发表过研究文献，该研究通过检索超过1000篇研究论文，证实脂肪超标跟13种癌症的发生有一定的关系。

在2018年，《国际癌症杂志》则通过一项4000万人的大数据研究中发现，体重超标会上升子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症患病风险。不单单只有癌症，肥胖给人体带来的健康隐患存在于方方面面。

·糖尿病

代谢综合症的主要病因就是肥胖，而糖尿病就属于代谢综合症疾病，所以肥胖也就是引起糖尿病的主要原因，尤其是腹型肥胖。

肥胖人群的胰岛素抵抗很重，通常表现为内部脂肪增多，那么脂肪细胞表面对胰岛素受体的密度相对降低，对胰岛素的敏感性就下降。需要分泌更多的胰岛素来降低周围组织，而过高胰岛素就产生高胰岛血症，进而导致胰岛素抵抗。

长期的高胰岛血症，就会产生β细胞功能的障碍，所以形成糖尿病，这也是肥胖患者容易发生糖尿病的主要原因。

·睡眠呼吸暂停综合征

肥胖与睡眠呼吸暂停综合征是有一定的关系的，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。因为肥胖患者可能合并存在舌体肥大，舌根后坠，下颌后缩，小颌畸形，腭垂过长过粗等情况，所以更容易出现睡眠呼吸暂停综合征。

·痛风

痛风患者多数伴有肥胖的情况，肥胖目前已作为痛风发生的一个独立危险因素。肥胖患者多会出现带些综合征，像高血脂、高血压、高血糖、脂类代谢异常等问题，而这些因素都可能会导致痛风的发作。

·冠心病

肥胖患者，身体的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯都要高于常人，容易引起冠状动脉粥样硬化，导致血栓的形成。当血栓堵塞冠状动脉就会引起冠心病、心绞痛或心肌梗死等危害。

·脂肪肝

肝脏是能量物质的代谢中心，而肥胖患者的血脂通常会异常的升高，当血脂过高时，会降低肝脏对于脂肪的处理跟转化能力。导致患者肝脏脂肪堆积过多，最终引起患者出现脂肪肝。

肥胖是目前世界范围内最严重的公共卫生问题之一，也是仅次于吸烟的致死因素。合理的控制体重，不失为保持健康的一种好方式。

很多人可能对于肥胖的界限不太明确，只是通过自己的肢体或体重，主观的判断自己的胖瘦。但其实是有科学的计算方法来告诉我们，自己是否属于肥胖状态，那就是BMI指数。

BMI指数，英文为Body Mass Index，简称BMI，这是一种身体质量指数，计算方法是体重公斤数除以身高米数平方得出的数字（BMI=体重（kg）÷身高^2（m））。

BMI指数是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，如果需要分析个体的体重所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。

具体的使用方法示例：

假设一个人成年人的身高为1.70米，体重为80公斤，那他的BMI=80/(1.70^2)=27.7，属于超重范围。

对于中国成年人，BMI<18.5为体重过低，18.5≤BMI<24之间为体重正常，24≤BMI<28则为超重，BMI≥28为肥胖。

但BMI因为无法考虑到身体成分构成，所以对于肥胖相关风险的评价中存在局限性，所以肥胖人群在关注BMI指数时，也要注意自身的体脂率。

体脂率就是脂肪占总体重的比例，同样的体重，脂肪占比高看起来可能会更显胖。通常情况下，成年男性体脂率（体脂肪量/体重）≥ 25%，成年女性体脂率 ≥ 35% ，就可以判断为超重或肥胖了。

去健身房或医院体检时，用专门器械来测量，就可以知道自己的体脂率。我们也可以通过使用体脂秤，在家里就能大概的知道自己的体脂率数值。

生活中，许多人意识到自己的体重上升时，会采取一些方法来保持身材，有些则效果甚微，可能是因为没有“对症下药”。肥胖原因有多种，现代人肥胖，大多与不良的生活习惯有关。例如过量饮食、久坐不动、熬夜、高糖饮食等。此外还有药物跟基因，也对身体体重有着重要的影响。

想要避免肥胖，需要养成良好的生活习惯，本身属于肥胖人群的，更应该注意适当饮食，减少高热量食物的摄入，清淡饮食、适当运动、按时休息。如果是由于药物影响、本身有肥胖基因或自我减重无效果的人群，则需要寻求医生，进行有针对性的减重。

可能很多人会想，减肥而已没必要到医院看，自己节食运动就是了。其实不然，在开启减肥计划之前，有任何健康问题的超重或肥胖者最好是咨询医生。这样能根据个人的体重、身体代谢率及合并的疾病评估身体的整体健康状况，来制定适合的减重方案，避免出现不合理方法带来的健康隐患。

许多人在体重出现超重的情况是并没有重视，当肥胖严重的影响到健康，出现代谢性疾病才选择就诊。但其实，早期的重视跟干预才是正确的方式，毕竟预防比治疗更容易，也更健康。

建议肥胖人群最好是定期体检，体检后要注意自己的身体某些健康数值变化，例如血脂、血压、血糖、血尿酸、肿瘤标志物等相关数据与往次体检进行对比。在体检后积极与医生沟通，根据医生的建议来做调整，减少潜在的健康隐患。#清风计划##真相来了##39健康超能团#

参考资料：

1、“一胖生百病”中国式肥胖有两大特点，减肥记住三原则.健康时报.2020.6.9

2、太胖真的会要命，52国肥胖负担报告出炉.健康时报.2019.10.17

3、胖子者们注意：肥胖会增加18种恶性肿瘤风险！.健康时报.2018.12.15

4、李红娟.杨柳.张楠.身体质量指数作为肥胖筛查标准的判别准确性评价[J].中国预防医学杂志，2014（6）：571-575.

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世界肥胖日 | 怎么才算是肥胖？减肥有秘笈吗？

经历完春节的“吃喝模式”，你有没有勇气上秤称一下，逃没逃脱“每逢佳节胖三斤”的魔咒？想你所想，有个卫生节日你可能会感兴趣：2025年3月4日是“世界肥胖日”，主题为“推动系统变革，塑造健康人生”，强调肥胖问题不仅是个人健康挑战，更是社会系统性变革的议题。

当前，我国肥胖问题严峻，超重和肥胖人口已超6亿，成年居民超重率34.3%、肥胖率16.4%，肥胖率位居全球首位。肥胖与糖尿病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等多种慢性病密切相关，是导致死亡和残疾的第六大危险因素。

怎么才算是肥胖？减肥有秘籍吗？下面就让市疾控专家来解锁减肥“特种兵”新姿势。

肥胖，到底是个啥玩意儿？

世界卫生组织定义：BMI（体重kg/身高m²）18.5—23.9为正常，BMI24.0—27.9为超重，BMI≥28.0为肥胖。肥胖可不是简单的“胖”，别小瞧它，它会带来一系列健康问题，比如心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等。所以，减肥可不是为了漂亮，更是为了健康！

科学减肥，从这几点做起！

▶吃得对，才能瘦得快！

减肥不等于吃草！要合理搭配饮食，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物，控制每天的能量摄入，让消耗热量大于摄入热量，制造热量缺口，先“管住嘴”再“迈开腿”。

小技巧：每餐先吃蔬菜→再吃蛋白质→最后吃主食，控血糖更易饱腹。

▶行动起来，燃烧你的卡路里！

光靠吃不行，还得动起来。世界卫生组织建议每周至少进行150至300分钟的中等强度有氧运动，比如快走、游泳、骑自行车，并着重进行力量训练，肌肉多了，代谢才会快，减肥效果也会更好。

有氧运动：每周3到5次，每次30到60分钟，心率保持在最大心率（220减去年龄）的60%到70%。

力量训练：深蹲、硬拉、俯卧撑等复合动作，每周2到3次，提升肌肉量。

小技巧：用爬楼梯代替电梯、饭后散步20分钟、坐公交时提前两站下车，用步行代替交通工具，长久下来，累积消耗的能量不容小觑。

▶坚持监测，调整计划

减肥不是一蹴而就的事儿，要定期监测体重和体脂率，根据身体反应调整饮食和运动计划。别灰心，减肥是个长期的战斗，慢慢来，总会瘦下来的！

减肥误区，别踩坑！

很多人觉得节食就能瘦，但极端节食不仅会降低基础代谢，还会导致脱发、月经失调等问题。记住，减肥要健康，别饿坏了自己！

某些减肥药通过腹泻、抑制食欲强行减重，可能损伤肝肾；代餐营养单一，长期食用易营养不良。减肥还是得靠科学，别把希望寄托在这些“神奇”产品上。

“瘦肚子操”“瘦腿神器”听起来很诱人，但脂肪是全身性分布的，局部运动只能增强局部肌肉的力量和耐力，但无法实现局部减脂。如果只关注局部运动，而忽视全身运动，减肥效果会大打折扣。

很多人为了减肥不吃碳水化合物，这是一种错误的做法，长期缺乏碳水化合物会导致大脑供能不足，记忆力下降。正确的做法是适量摄入全谷物，既能增强饱腹感，又能健康瘦身。

记住，减肥不是为了成为别人眼中的“瘦子”，而是为了拥有一个更健康的身体。减肥并非一蹴而就，如果不掌握科学方法，很容易陷入误区。

记者:苏珊 编辑:俞丹 通讯员:杨梦诗 尹士平 校对:刘恬

你属于哪种类型的肥胖？进来了解一下

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关于肥胖，很多青年男女只关注肥胖带来身材走样的问题，而更多的中老年人已经开始承受肥胖相关的各种代谢性疾病的困扰。但是努力减肥谈何容易，减重真的只是“管住嘴，迈开腿”这么简单的事情吗？有些人哭诉自己喝凉水都胖，有些年轻人看起来明明不胖却还在拼命节食，也有些人把自己的肥胖归咎于父母的遗传……肥胖究竟是怎么形成的？你又是属于哪种肥胖类型？了解这些，你才不会在减重的路上越走越艰难。

由于导致肥胖发生的原因、部位、程度不同，临床上对肥胖的分类也不尽相同。

以肥胖原因分类

根据肥胖发生的原因，可将肥胖分为原发性肥胖、继发性肥胖、医源性肥胖等。

原发性肥胖又叫单纯性肥胖，一般与遗传和饮食、运动等生活习惯有关。而继发性肥胖（也叫获得性肥胖），则是由于某些诊断明确的疾病导致的，这些疾病包括下丘脑—垂体炎症、肿瘤、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症、多囊卵巢综合征等。继发性肥胖一般占总肥胖人群的1%。医源性肥胖是治疗其他疾病过程中，因为药物和治疗方式等医疗手段而导致的肥胖。

以脂肪分布分类

根据脂肪分布的不同，肥胖还可以分为外周性肥胖（也叫均匀性肥胖、全身性肥胖等）和中心性肥胖（也叫内脏性肥胖、腹型肥胖等），也是比较常见的一种肥胖分类。

通常我们可以通过肉眼观察或是利用人体成分检测仪器来判断是哪一种肥胖。如果脂肪均匀分布于四肢及皮下，或者下半身（臀部及大腿）脂肪较多（常见于“梨形身材”），我们称为外周性肥胖。而脂肪主要集中在躯干部、腹内，或仪器检测出内脏脂肪超标而四肢较细的“苹果型”身材，则被称为中心性肥胖。

苹果型身材常见于男性，因而也被称为男性型肥胖，但近期的研究也发现，在我国老年人群中，女性的中心性肥胖率超过男性。

由于脂肪分布的差异，脂肪集中于腹部和内脏的中心性肥胖的危害，远大于脂肪分布于四肢或下半身的外周性肥胖。研究发现，中心性肥胖的人群患糖尿病、高血脂症等代谢性疾病和高血压、冠心病、动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的概率更高，同时内脏脂肪的聚积还可能导致脂肪肝、脂肪心、脂肪肾、脂肪胰等，最终使得这些内脏器官的功能出现异常。

另外，中心性肥胖也与一些妇科肿瘤的发生密切相关。如：有研究指出，腰臀比（更能代表中心性肥胖的特征）的升高会使绝经前女性患乳腺癌的风险增加79%，使绝经后女性患乳腺癌的风险增加50%。也有研究指出，由于中心性肥胖者体内性激素结合球蛋白浓度下降，游离雌激素水平升高，且常伴有胰岛素抵抗和全身炎症反应，因而较外周性肥胖者患子宫内膜癌的风险增加。相较于中心性肥胖，外周性肥胖者由于脂肪主要集中在大腿及臀部的皮下，因而患以上疾病的概率也大大降低了。

其他分类方式

近几年，有科学家依据人体是否存在肥胖伴发的相关疾病，将肥胖分为代谢正常性肥胖和代谢异常性肥胖。也有专家根据个人的BMI数值大小，将肥胖分为轻、中和重度肥胖。

由于肥胖发生的原因复杂，目前临床上的干预和治疗手段也不尽相同。不分原因的盲目减重很有可能带来适得其反的效果，无论怎样，正确认识肥胖，保持身体健康最重要。

来源：大众健康杂志微信公众号

文 ：北京大学国际医院营养科 秦桐

来源： 健康报