过于肥胖的人怎么减肥(肥胖的人该怎么办)

• 1、中老年人群：拒绝盲目减肥！科学减重这样做→
• 2、肥胖？用这个方子减肥，把痰瘀清除体外！
• 3、如何甩掉“小肚腩”？国家新版减肥指南来了！干货满满，赶紧收藏→

中老年人群：拒绝盲目减肥！科学减重这样做→

今天是“世界肥胖日”，如今减肥不只是年轻人的话题，中老年人群也更重视体重管理。市健促中心介绍，现还有不少人还在通过极端节食、不当运动来盲目减肥，如何科学应对肥胖，详见↓

中老年人的体重“典型”

人体在20岁后，其基础代谢率每十年下降2%-3%，到了50岁后其肌肉量以每年1%-2%的速度流失，性激素水平的改变也引发脂肪重新分布。

更值得警惕的是，内脏脂肪的累积呈现“隐形肥胖”特征，许多体重指数正常的中老年人，通过体脂检测发现内脏脂肪超标率达37%。这种代谢性肥胖比单纯皮下脂肪堆积更具危害性。

常见的三类“盲目减肥”

过度依赖节食导致营养不良：通过极端节食的方式在短时间内减重，容易诱发骨质疏松和心律失常。

盲目模仿网红减肥法：盲目跟风“网红减肥”，忽视个体化差异，譬如尿酸代谢能力弱的人，其进行生酮饮食可能会加重高尿酸血症。

运动方式选择不当：骨密度膝关节退变患者进行跳绳等冲击性运动，反而加速关节损伤。

科学减重，记住四点

营养调控：建议采用改良版地中海饮食，每日摄入25-30克膳食纤维，优质蛋白比例提升至20%-25%。典型食谱如：早餐燕麦粥配水煮蛋，午餐杂粮饭搭配清蒸鱼和焯拌蔬菜，晚餐豆腐蔬菜汤辅以少量坚果。

运动处方：强调“抗阻 有氧 平衡”组合模式。每周3次阻抗训练（如弹力带练习、靠墙深蹲），配合每天6000步中等强度行走，太极拳等柔韧训练可有效改善体成分构成。有研究表明，持续6周抗阻训练能显著增加肌肉量和改善肌肉功能，改善超重和肥胖人群的身体成分，提升静息代谢率。

代谢监护：建议每3个月进行体成分分析，重点关注腰臀比（男性＜0.9，女性＜0.85）、内脏脂肪等级（＜10为安全值）。合并慢性病患者需动态监测血糖、血脂、尿酸等指标，及时调整干预方案。

行为重塑：建立“微习惯”培养体系，如用餐时先喝200毫升温水，每天记录饮食图谱，设置手机提醒每小时起身活动。针对情绪性进食，可在医生指导下，采用正念饮食训练，用“饥饿感-饱腹感”评分表建立生理饥饿识别机制。

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当生活方式干预6个月，体重下降未达5%，或存在严重合并症时，及时寻求专业医疗机构的帮助。

体重管理是中老年健康投资的“压舱石”，让我们携手构建科学认知，用智慧管理体重，为生命质量护航。

资料：市健促中心（华东医院减重代谢外科董文培主治医师、杨建军主任医师、顾岩主任医师）

来源： 上海发布

肥胖？用这个方子减肥，把痰瘀清除体外！

中医有一个治疗单纯型肥胖症的方子，叫做消肥汤。什么是单纯性肥胖患者，就是说全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。

消肥汤组成：桃仁、红花、川芎、当归、泽兰、炒白术、苍术、泽泻、半夏、皂角各10克，益母草15克，茯苓30克，白矾2克。

此方能利湿化浊，活血化瘀。脂肪过多的实质，其实就是痰瘀水湿等病邪堆积于体内的一种表现形式。

李东垣等将肥胖的发生归结为“肥白人多湿，肥白人多痰饮”，明确提出肥胖之人多痰湿的观点。张景岳则提出先天禀赋和后天饮食因素是导致肥胖发生的根本。而清代的陈无铎则提出了气虚多痰致肥的观点，“肥人多痰，乃气虚也。”结合以上医家之言，肥胖的诱发因素包括先天遗传、后天不合理的饮食结构和习惯等。

致病因素主要是痰瘀水湿

无论是水湿还是痰瘀，都为阴寒之性，需要阳的温化、气的推动，才能清除出体外。气虚则推动乏力，阳亏则温化无权，致使水湿痰瘀堆积体内，形成肥胖。其治若纯以补气，有碍痰瘀，故当先清除病理产物，以开痰瘀之阻遏。

• 方用苍术、白术，泽泻、茯苓健脾利水；
• 半夏、皂角、白矾燥湿祛痰，与活血药配用，能降血中之痰浊；
• 桃仁、红花、当归、川芎、泽兰、益母草活血祛瘀，且泽兰，益母草相合，入肝经可活血行瘀；痰瘀散则脉络通，枢机畅而体自康。

诸药合用，因药切病机，故颇见效验。

单纯性肥胖症与先天体质有关，加上平时饮食过于肥厚，久坐久卧缺乏运动，或者外感湿邪，由表入里等原因，导致膏脂痰湿蕴于肌肤。

中药减肥，主要是治本。身体上下气血津液循环正常，增肥、减肥都只是顺带的事情。单纯型肥胖患者除了需要按照体质调理，平时日常饮食和生活习惯也要多注意，肥腻食物少吃，还需增加锻炼。

如何甩掉“小肚腩”？国家新版减肥指南来了！干货满满，赶紧收藏→

日前，国家卫生健康委面向公众发布了新版《体重管理指导原则（2024年版）》，从肥胖的界定标准、肥胖的干预和治疗等方面为普通公众和专业医生提供指导。到底多胖才叫胖？如何减肥更科学？往下看，一同了解↓↓

超重肥胖的判定标准是什么？

看看你属于哪个范围

新版《指导原则》指出，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。

超重和肥胖是糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管疾病、某些癌症等多种慢性病的重要危险因素。

超重和肥胖受多种因素的影响。其中就包括了遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。

什么样的胖才是真的超重肥胖？体质指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的标准。

BMI=体重（kg）/身高（m）²

我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间。

BMI在24至28之间被定义为超重。

达到或超过28就是肥胖。其中，又根据BMI分为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。

“管住嘴”、“迈开腿”

减肥误区还有很多人不知道

目前，大家公认减肥的办法是“管住嘴”。“轻断食”“戒晚餐”“断碳水”等减肥方式真的管用吗？运动量越大减得越多？健康减肥究竟应该怎么做？快拿小本本记下来↓↓

过度节食减肥到底科不科学？

从医学上说，营养治疗是肥胖症综合治疗的基础疗法，主要包括限能量饮食、高蛋白饮食、轻断食、低碳水化合物饮食等方式。其中，就有轻断食的“选项”。专家表示，轻断食不代表不吃饭，过度的节食是不科学的。

北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏介绍，需要用科学适度的节食方法，保证每天蛋白质、不饱和脂肪酸、微量元素、维生素以及水分摄入的前提下，根据体重控制热卡摄入即可。

“管住嘴”不是“关住嘴”！不吃晚餐不会瘦

专家表示，不吃晚餐其实并不能达到减肥的目的。如果长期不吃晚餐，早餐、午餐吃的食物热量会自动转化为脂肪，体重反而增加了。一旦恢复晚餐饮食，体重反弹的速度会非常快。

断碳水减肥法就是不吃主食？

这里说的碳水，实际指的是碳水化合物。大家可能通常认为碳水化合物主要集中在主食里面，但事实上，包括一些水果、蔬菜、肉类、蛋类等在内的食材当中，也含有碳水化合物。

专家表示，断碳水的方法减肥虽然能让人在短时间内掉秤，但难以持久，同时会带来一些副作用。

北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏表示，不科学的断碳水会对身体造成伤害。比如，脑细胞主要靠葡萄糖供能，如果长期断碳水，大脑细胞葡萄糖供给不足，有可能导致记忆力下降。

专家建议，健康减肥，不是少吃主食，而是少吃精致的碳水化合物和添加糖。

运动量越大减得越多？

专家表示，人体是一个能量的平衡体，单纯地增加运动量，如果不控制每天热卡摄入总量，同样不能达到减重的目的。此外，过量的运动还容易导致身体肌纤维损伤、肌间脂肪增多，造成四肢的粗壮。

运动减肥要结合自身特点，一般肥胖人群应综合进行有氧运动、无氧运动以及柔韧性和平衡训练，运动前后都要及时进行充分的热身和整理。

步行、慢跑、游泳、骑自行车等属于“低-中强度”有氧运动，适合大多数肥胖人群，儿童、中老年人群也可以练习。

爬山、跳绳、划船、舞蹈等属于“中等强度”有氧运动，适合年轻、体力好且无严重慢性病的人群。需要注意的是，膝骨关节炎患者不适合选择这类运动。

体力好的年轻人，无严重慢性病的中老年人，轻中度骨质疏松症患者可以通过绝大多数抗阻运动来增强肌肉力量。

打太极拳、瑜伽、普拉提等柔韧性平衡训练，则适合大部分人群。

我国5种药物获批用于治疗超重肥胖

并非适合所有人群

目前，我国只有5种药物（奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽及替尔泊肽）获得国家药监局批准，用于成年原发性肥胖症患者减重治疗。很多网络上销售的减肥“神药”，添加违禁成分“西布曲明”，还有国家管制类的“咖啡因”“芬特明”等，这些药物可能有毒又有害。

使用药物减肥是有相应标准。BMI指数大于28而且经过3~6个月的生活方式干预仍不能减重5%，或BMI指数大于24且合并高血压、高血糖症、高脂血症、代谢功能障碍相关性脂肪性肝病、体重相关骨关节疾病、睡眠呼吸暂停综合征等并发症的成人患者，才可以考虑在综合生活方式干预的基础上加用药物治疗。

此外，使用药物减肥还存在不同程度的副作用。比如早期使用时会出现胃肠道的不适，主要是表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食，还有一些比较少见的副作用。

专家表示，如果仅凭药物来控制体重，一旦停药后，体重会快速反弹。

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一起健康瘦身

综合《朝闻天下·朝“问”健康》、央视新闻客户端

来源： 央视一套