脾虚肥胖吃健脾丸(脾虚肥胖吃健脾丸还是参苓白术丸)

• 1、如何合理用药控制体重，不管男女，如有肢体肥胖不妨看看
• 2、归脾丸和健脾丸，会有什么区别？能解决哪些问题？一文搞清楚
• 3、为什么健脾丸+逍遥丸，是中医调理的黄金组合?其中有2种好处

如何合理用药控制体重，不管男女，如有肢体肥胖不妨看看

爱美之心，人皆有之。其实每个人心中都有一个小宇宙，有个小太阳，希望对方欣赏自己，爱慕自己，尤其体态均称，婀娜多姿的女士更加容易获得成功男士的青睐，但是我们追求美丽的同时，不能迷失方向，滥用药物来辅助减肥。正如市场上一些减肥药—奥利司他，如不当使用，会导致严重的不良反应，对于药物需要合理使用，否则脂肪没消，体重没减轻，大麻烦却找上门来，下面玥亮说药就大家经常咨询减肥相关的用药的问题，结合实际案例科普如何合理使用药物辅助控制体重，如有肢体肥胖、大肚腩困扰的女士或男士，不妨看看本文科普，希望对您有帮助！

奥利司他是一种口服使用的减肥药，从国家药监局备案批文来看，属于西药，化学合成药，此药属于长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶摄制剂，简单地理解就是会结合胃肠道里用来消化脂肪的酶使其失效，这样人体就不能将食物中的脂肪水解吸收，从而达到减少热量摄入，控制体重的作用。

27岁的李女士，正处于恋爱期，偶尔有几次男友调笑她胖了点，这说者无意听者有心啊，李女士很在意自己在男友心中的形象，在网上打听加搜索一番，发现了奥利司他胶囊，不管三七十一就买了几盒，坚定只要吃够了就能瘦下来。但服用一段时间后，问题来了，李女士出现了大便不成形，易腹泻，甚至一次与朋友聚会交谈甚欢的时候，笑得太激动出现便失禁的状况，为此十分烦恼。

首先奥利司他主要的作用机理为抑制脂肪被肠道吸收的，那么没有被吸收的脂肪去哪里了呢？主要是经便排出体外，常见的不良反应有脂肪或油性大便，不良反应机率往往随着膳食中脂肪成分增加而增加。李女士由于希望尽快控制体重，急于求成，每天坚持服用奥利司他，不管当天是否有服用高脂肪的食物，一天三次，一次都没落下。由于李女士长期不合理服用药物，加之饮食方面也不控制，导致用药后胃肠道不良反应，如胃肠排气增多，大便紧急感，次数增多，脂肪泻和便失禁。

首先李女士，需要在医生或执业药师指导下合理用药，不能随意通过网络自己查找药物，擅自使用，另外用药前需要认真看说明书，看到治疗作用的同时也需要警惕药物不良反应，针对李女士出现上述情况，需要马上停用药物，一般停用药物，症状会慢慢缓解。如腹泻严重的，需要及时补充体液并到医院就诊。

值得注意的是，奥利司他使用的前提是肥胖者或者超重者，并不是觉得自己肥胖的都能使用，药物是有一定使用指证的。那么怎么知道自己是属于肥胖者或者超重者呢？请先计算BMI指数，也就是体重指数，用自己的体重（KG)除于自己的身高（米）的平方得到数值。如果BMI数值小于18.5说明偏瘦，此时需要用药，如数值18.5-24属正常，也是不需要使用药物的，如数值在24-28之间，属超重，如大于28属肥胖，此时你可考虑使用药物控制体重。

首先建议奥利司他在医生或执业药师指导下使用，如体重指数在超重或肥胖区间，符合用药指证才能使用奥利司他治疗。如果您当餐有吃一些油腻的食物，那你就服用一粒，如果你当餐没有吃油腻的食物，那就可以不用吃。一天用量不超过3次，一般来说，服用奥利司他期间病人要注意膳食均衡，微低热能，饮食结构应富含果蔬，尽量减少摄入脂肪含量高的食物，这对于减少前面提到的胃肠道副作用十分关键，因为摄入的脂肪越多，意味着需要排出的脂肪也多。同时配合适当的运动，如坚持每天30分钟左右的中等强度有氧运动，如慢跑，游泳，骑单车等。合理的饮食结构加坚持运动，控制体重才比较容易达标。

临床用药经验收集到比较常见的不良反应有大便次数增加，腹痛，胃肠胀气，水样便，皮肤过敏，大便失禁等，另外由于奥利司他属于脂肪酶抑制剂，导致脂肪吸收减少，同时也会导致一些脂溶性维生素吸收减少，如维生素A/D/E/K和β-胡萝卜素，因此长期服用奥利司他同时，需要补充维生素A，维生素D，维生素E脂溶性维生素等，建议服用奥利司他服用2小时后或在睡前服用，预防维生素缺乏症。

提醒：有基础疾病和首次用药的病人建议先咨询医师或药师，特殊人群：如低于18岁以下儿童，孕妇及哺乳期妇女不适合服用奥利司他；如体重指数未在超重与肥胖范围的不宜使用；对奥利司他中任何一种成分过敏的人群不适用；还有如器质性肥胖者如甲减患者，慢性吸收不良综合征，胆汁淤积症患者及服用环孢霉素患者等是禁用奥利司他的。

中医对于肥胖辩证多见于脾肾虚弱，痰湿体质，这类人群一般表现为体型较胖，常说“胖人从痰湿，瘦人多内热”，不爱动，因痰湿停滞于皮肤四肢，痰湿蒙蔽清阳，导致比起一般人其面部皮肤更为油腻，腹部柔软，倦态乏力，易胸闷又头昏脑胀等症状。临床常用中成药如下，请遵医嘱适应。

二陈丸，主要由陈皮、半夏（制），茯苓，甘草配伍而成，可燥湿化痰，理气和中，是治痰症之主方，用于痰湿阻肺，咳嗽痰多、腹脘胀闷，恶心呕吐等症状。

人参健脾丸，由人参、砂仁，白术、山药，木香、茯苓、陈皮等调配而成，可健脾益气，和胃止泻，由于脾虚导致痰湿，故可用人参健脾丸调理脾胃，改善痰湿体质，达到控制体重效果。

湿消丸，此方为中成药，此方能能滋阴补肾，健脾益胃，利湿消肿，主要包含了熟地，生地等滋阴补肾的中药组成，常用于因为脾肾阴虚导致的单纯性肥胖，如女性伴有月经失调，更加合适适应。

轻身消胖丸，此方也是口服用的中成药，主要起到利湿消脂、消胖的作用。主要由白术、山楂，薏苡仁等中药调配而成，可益气健脾，消脂、适合单纯性肥胖症者。

对于肥胖体质，不管男女，建议可以饮食调理，如山药冬瓜排骨汤，主要成分包含排骨，冬瓜，山药，可促进消化，化痰祛湿，也用于脾虚泄泻久痢等，但注意湿热痰滞内蕴者应慎服，血脂高者也不宜多食；又如薏米，赤小豆，山药煲粥，能健脾，解毒，利水消肿，改善脾虚导致的虚胖；再如荷叶莲藕炒豆芽，成分包含：鲜荷叶，水发莲子，鲜莲藕，绿豆芽；可补脾肾，渗水湿，消肥胖等，对时有下肢肿胀，小便不利的肥胖者的疗效更显著。

冰冻三尺非一日之寒，肥胖非一日所成，减肥亦不宜求速。科学合理使用药物，结合运动，膳食调理才是控制体重的关键，本文通过结合减肥案例科普常见的用药问题，带大家避免滥用减肥药，合理正确使用药物与健康生活方式来辅助控制体重，希望对大家有一定的帮助。如本文科普对你有帮助，请点赞，送人鲜花，手有余香！更多控制体重相关科普好文请@玥亮说药关注查看，欢迎留言你的用药问题，我们留言区见。

参考资料：

1，奥利司他药品说明书

2，中医诊断学

3，中国药典成方制剂

归脾丸和健脾丸，会有什么区别？能解决哪些问题？一文搞清楚

脾虚，是中医上的一个说法，按理说，现代人应该很少有脾虚的问题才对，可现实却恰恰相反，如今社会中，国人有脾虚问题的人可以说比比皆是，很多人都搞不清楚原因。而深受脾虚困扰的人，则是想要快点地改善问题，让身体变得舒服。

要知道脾虚给人体带来的影响也是挺多的，会让人的整个状态，以及身体素质都随之变差，生活质量也就会因此变差。为了改善脾虚问题，有人就会通过一些药来帮助解决问题，有人在用药过程中，会遇到一个问题，就是有人用健脾丸，有人则是用归脾丸，到底哪个才能真正改善脾虚？

虽然两种药丸，只有一字之差，但药效却大不相同，如果脾虚的人胡乱使用，很可能会导致病情延误，从而让病情加重，身体受到的损伤也就会更多。因此，在服用两种药时，一定要对症治疗，不能太盲目，也别觉得都跟脾有关，就可以解决脾胃问题。

要知道两种药物的成分就存在区别，归脾丸中主要的药材成分，包括党参、白术、当归、炙甘草和酸枣，而健脾丸，则是由人参、白术、陈皮、麦芽和山楂制作而成，可以说两种药丸中，唯一重合的就是白术了，其它都不太一样，而每一种药材都有它独自的作用和药物属性，若是不对症治疗，很可能会给身体的带来一些麻烦。

除了成分不同，归脾丸和健脾丸的用处也不太一样，归脾丸，能够发挥出来的主要作用，就会是补血和活血，在益气补血、养心方面会更突出一点，对于心脾两虚的人来说，选择归脾丸会更好一点。

而健脾丸，也就是以健脾、补脾为主，还有就是和胃止泻，在改善脾胃功能差的问题上，则会有好的效果，里面的成分也会更倾向于健脾和胃，与归脾丸有所不同，它里面更多的是补血活血成分。

总结来说，两种药物在调理脾胃问题上，都有一定的作用，但具体如何使用，还得看病人的具体情况，需要在医生指导下使用，毕竟两者功效还是存在差别的，用错的话，疾病就得不到好的改善。

归脾丸：

归脾丸在活血补血方面会有着不错的效果，还能益气，对于气血不足的人来说，适当的补充，可帮助补气血，气血不足容易影响到女性的月经，气色也会不太好，体质还比较虚，如果女性有这些问题，不妨尝试用归脾丸来调理。

另外，有缺铁性贫血或患有心脏相关问题的人，也是可以服用归脾丸，因为它除了补血活血，还有养心的作用，对于心脏有问题或心脏不适的人来说，也就可以缓解不适，改善病情了。

健脾丸：

健脾丸的主要特点就是改善脾胃虚弱引起的肠胃不适问题，或者肠胃消化不良等问题，对于改善食欲、促进消化，会有较好的效果，还能帮助抗菌消炎和改善胃溃疡问题，如果有这些问题，不妨尝试服用健脾丸。

但不论是健脾丸还是归脾丸，都不建议自行使用，需要在医生指导下进行服用，以免给身体增添不必要的问题，那就有点得不偿失了。

调理脾虚，还可以多揉几个穴位。

没事时，按揉承山穴、涌泉穴、大椎穴、阴陵泉穴和神阙穴，能够帮助健脾祛湿，脾胃虚弱时，很容易招来湿气，人体内的水湿被困住以后，就很容易给人体带来一些问题，精神状态会变得很差，老是容易困乏、疲累，整个人就很蔫吧。

大便和舌头都会显得比较黏腻，女性还会容易出现月经异常，比如说经血不畅，可能会有痛经问题，免疫力也容易下降，身体也就更加容易生病，还可能出现风湿性的关节炎，睡眠也不会太好，总之，脾胃虚弱给身体带来的问题是相当多的。

所以说，不想人遭罪，将身体拖垮，就要及时的调理问题，早晚对以上几个穴位进行按揉，可以帮助健脾祛湿，还能改善脾虚带来的一些问题，重点是能给身体带来一些其他好处，就比如说经常按揉神阙穴，能够调动肠胃蠕动，也就有益于促进食物的消化和吸收。

再比如说大椎穴，则是可以很好的改善湿气重的问题，对于湿气重引发的关节、肩颈问题，也就会有好的改善效果。还有就是涌泉穴，有利于促进睡眠，对于缓解肾亏引起的头晕、头痛、腰痛等问题，也会有着不错的效果。每天抽出一点时间按揉相关穴位，坚持下来，身体受益颇多。

脾胃出现问题，整个身体都可能会受到影响，脾胃乃先天之本，与很多脏腑之间都有合作关系，如果它出现问题，也就会容易连带着其它脏腑也出现问题，那身体产生的问题必然也就增多了。

参考资料：

1. 《肥胖多“湿重” ，根子在脾虚;三式“祛湿补脾法”，解救无数湿人!》·科普中国·2020.5.21

2. 《人参健脾丸与人参归脾丸有区别》·健康时报·2015.10.26

为什么健脾丸+逍遥丸，是中医调理的黄金组合?其中有2种好处

有人说，人生最难的，是既要吃得好，又要活得轻松。可生活偏偏不按剧本走——有的人饭吃得挺香，但肚子总觉得胀，吃点凉的就拉肚子，累一点就没精神；

还有的人，心里总是堵得慌，动不动就烦躁，睡觉翻来覆去，脸上痘痘此起彼伏，姨妈也总是“放鸽子”！

这时候，健脾丸和逍遥丸就像一对老搭档，一个管米，一个管水，把锅里的饭熬得刚刚好。

小张是个典型的“脾胃不和”患者，每天吃饭都小心翼翼，稍微吃点生冷的东西就会胃胀、拉肚子，嘴里还总是淡淡的，没什么味道。去医院一查，医生说是“脾虚”。

而他的朋友小王呢，脾气大得很，总是无缘无故地烦躁，脸上冒痘，月经也不规律。医生告诉她，这叫“肝郁气滞”。

两人凑在一起，一个消化不好，一个肝火旺，一个吃不下，一个吃完就生气，活脱脱一对“难兄难弟”。

结果呢，医生给他们开了一样的药——健脾丸 逍遥丸，小张的脾胃慢慢好了，小王的心情也舒展了，脸上的痘痘也少了。

脾胃，就像厨房里的灶台，火候不够，饭做不熟；火太旺，容易糊锅。 健脾丸的作用，就是让这个灶台的火候稳住，不让饭夹生，也不让锅干烧。

1. 吃得不规律：早上赶着上班，随便塞个包子，晚上报复性吃火锅，胃表示：我太难了。
2. 久坐少动：一天到晚窝在办公室，血气不流畅，胃肠蠕动变慢，消化功能直线下降。
3. 压力太大：工作、生活、感情，样样都要操心，结果压力一大，胃就开始“抗议”。

中医认为，脾主运化，就像一个负责粮食运输的官员，管着人体的“物流系统”。健脾丸里的党参、白术、茯苓这些药材，能帮脾胃恢复“工作能力”，让吃进去的食物被好好消化、吸收，而不是直接“原封不动”地排出去。

肝，就像城市的交通指挥官，负责调配气血的流通。 假如气血堵了，整个人就会变得烦躁、容易上火、失眠、月经不调。逍遥丸的作用，就是疏肝理气，让堵车的血气重新流畅起来。

1. 长期熬夜：晚上12点还在刷手机，凌晨2点还在想着工作，肝脏得不到休息，气血自然乱套。
2. 情绪压抑：想骂人但只能憋着，想辞职又不敢，越憋越气，结果身体开始抗议。
3. 饮食不节：辛辣、油腻、酒精，样样不落，肝脏负担超标，直接影响情绪。

逍遥丸里的柴胡、当归、白芍，能帮忙把这些“堵住的气”疏通开，让身体恢复“通畅模式”。

脾胃是“后勤部”，肝是“调度员”，两者关系密切。 如果脾胃不好，营养供不上，肝就会缺乏动力；如果肝气郁结，气血运行不畅，脾胃的消化能力也会下降。

健脾丸补足后勤资源，逍遥丸调整运输路线，两者配合，就像一个修好公路、一个安排物流，让整个身体的运作顺畅起来。

气血充足，人才有精神；脾胃健康，吃东西才香。 现代人压力大，饮食又不规律，导致脾虚、肝郁的情况越来越多。健脾丸 逍遥丸的组合，能帮助调节气血，让人既能吃得好，又能心情舒畅。

在中医临床上，很多慢性胃病的患者，往往伴随着情绪问题，比如焦虑、抑郁。

而现代研究也发现，消化系统和神经系统有着密切的联系，压力大会影响胃肠功能，导致胃酸分泌异常、肠道蠕动紊乱。因此，在调理胃病的同时，适当调节情绪，往往能事半功倍。

山东中医药大学的一项研究发现，逍遥丸可以通过调节神经递质，改善焦虑状态，而健脾丸则能增强胃肠动力，提高消化吸收能力。这正好印证了中医的智慧——“脾胃为后天之本，肝主疏泄，二者相辅相成。”

1. 饭前半小时服用，健脾丸帮助消化，逍遥丸调理气血。
2. 搭配清淡饮食，少油腻、少辛辣，给脾胃一个休息的机会。
3. 适量运动，比如饭后散步、瑜伽，有助于缓解压力，促进气血流通。
4. 保证睡眠，晚上11点前入睡，让肝脏有时间自我修复。

现代人活得太累，吃饭没胃口，睡觉睡不好，心情也总是闷闷的。其实，身体的问题，往往是生活方式的投影。健脾丸 逍遥丸的组合，不只是治病，更是一种生活方式的调整。 让胃舒服了，心情就好了；心情好了，吃饭也香了。

参考文献：

1. 《黄帝内经·素问》——论脾胃与肝气的关系
2. 山东中医药大学，逍遥丸对焦虑状态的调节作用研究
3. 《本草纲目》——健脾丸与逍遥丸的主要成分分析

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉！如有身体不适请咨询专业医生！