肥胖 爬楼梯就喘(肥胖 爬楼梯就喘不上气)

• 1、爬楼梯喘的厉害，脖子肿查出甲亢，开始吃药之旅
• 2、从爬楼气喘到健步如飞，防己黄芪汤改写肥胖人生
• 3、28岁姑娘运动减肥引发气胸，医生：严重可危及生命

爬楼梯喘的厉害，脖子肿查出甲亢，开始吃药之旅

我大概是在2005年的时候发现自己有甲亢，暑假期间感冒去医院，医生发现我脖子粗看着异常，提醒我尽快去抽血做甲功5项，第一次听到到这个新鲜的词汇；看到抽血报告的时候，数值已经很高，于是开始漫漫的吃药之路，当时有的症状：脖子粗，吃非常多但不发胖，脾气暴躁，心率失常手抖厉害，眼凸，当时上大学，宿舍住六楼，每次爬上去都喘得厉害，当时还纯粹的以为是爬楼导致的。

治疗过程中吃的药记不太清了，一直吃到2007年大学毕业吧，药也不是很贵，但是要每日吃，在饮食方面有很多改变，不要吃太多海鲜，过咸过辣，保持心情愉快，平时海鲜是吃不到，但是海带要少吃因为含碘高；吃药大概一年以后，身体有了翻天覆地的变化，从之前的84斤，大概胖到100一点，我个头也不高，差不多就是160cm，感觉变成一个小圆球，医生解释说可能是跟药有点关系，外形这个变化当时给我还是带来一点心理负担，因为面临毕业，要去实习以及找工作，担心形象不好。不过真的毕业开始工作，就很快瘦下去，因为上班真的比上学辛苦太多啦。

吃药一年以后，所有的数值恢复到正常，医生建议先不要停药，至少要稳定2-3年左右才再停，因为怕复发，2007年尾，医生让我可以尝试的去慢慢停药，把剂量先减少，比如原来一次要吃2粒，一天3次，改为一次1粒一天2次，到一天一次，慢慢的停掉。

在吃药的这几年中，平均每三个月就去抽血检查一次，其中2007年的时候我到了深圳，找到第一份工作，这份工相对轻松，办公室环境同事也很好，经常出去运动锻炼打乒乓球羽毛球，心情比较愉快的一年，2008年年初换了工作，开始改做销售，出去外面跑市场，那一年无论工作压力还是经济压力都比较大，销售没有完成任务就没有奖金，底薪也不高，自己觉得既然上班有收入就不应该再伸手问父母要钱，没有钱了也不好开口，吃的也特别差，下班为了省公交车费，有时候步行一个小时回我的出租屋，就在这段时间，甲亢复发了，医生提醒我，一旦复发，就很容易再次复发，一定要好好的吃药维持，于是又回到吃药的漫漫之路。

很多人甲亢发发现得晚虽然没有到癌症，但是外观上有的变化已经非常严重，大家可以自行百度搜索一下，我个人是第2次复发停药以后的三年左右时间，症状恢复了一点，不知道是不是例外，脖子不仔细看发现不了比常人粗，不过颈纹很严重，因为由粗到细，皮有点松垮，虽然有点影响外貌，但是相对健康来说，这一切都不重要。

2008年开始吃药一直到2010年初的样子，第二次停药，这段时间也差不多是三个月左右检测一下数值，都是正常的，这次吃药的就没有发生肥胖，这点我还是挺欣慰的。

第二次停药截止到今天，已经9年多的时间， 从原来三个月检查一次，变为6个月检查一次，最近这三年，开始每年再做一次甲状腺部位的彩超，以及其他的体检，我现在从事的属于医疗行业，比其他人更清楚这个检查的重要性，也有顺便做过相关癌症基因的检测，其中有个甲状腺方面的基因位点突变，也是提醒我这方面尤其注意。其中在2010年的时候，我一个好朋友，因为失恋，整天郁郁寡欢有点抑郁，等到她2015年重新谈恋爱结婚以后开始备孕的时候，居然也发现甲亢了，指标超标，说其实个人的情绪如果经常很大波动，心有郁结，都可能诱发，后面也是吃药维持，停药以后再开始备孕，因为孕期如果发现甲状腺，也是很麻烦的，严重的话对胎儿很大影响，可能会流产，畸形，或者脑部发育问题。

所以啊，剩女剩男们呀，咱们快乐的单着没有关系，但是一定要多与父母沟通，舒缓一下她们的心情，虽然嘴巴上在骂你，但是都可能私下在偷偷抹眼泪呢。

现在甲状腺癌越来越年轻化，跟环境食物以及现在的社会压力都有关系，甲状腺问题不一定都会演变成癌症，但是我们遇到的时候也一定要积极的应对，到了一定的年龄以后，相关的检查要增加多一点，因为你的风险是比普通人更高一些的。

最后就是，无论大家是否认为是心灵鸡汤，我们一定要保持一个良好的心态，焦虑，暴躁，统统丢掉，凡事要想开一点，不要太多的难过抑郁，找方式舒缓高房价高物价带来的压力，可以的话，找一个懂自己的人，一起正面迎接生活。

从爬楼气喘到健步如飞，防己黄芪汤改写肥胖人生

在中医理论里，肥胖的成因与人体的气血运行、脏腑功能紧密相连，且有着细致的分型。常见的肥胖中医分型主要有以下几种：

脾虚湿阻型：这类肥胖人群多因脾胃功能虚弱，无法正常运化水湿，导致水湿在体内停滞积聚，进而引发肥胖。外在表现常为肢体困重、身体浮肿、舌苔白腻、舌体胖大有齿痕等。李大姐就属于这一类型。

胃肠实热型：主要是由于过食辛辣、肥甘厚味，使得胃肠积热，胃火亢盛。表现为食欲旺盛、容易饥饿、大便干结、口臭、舌苔黄腻等。

肝郁气滞型：多因情绪长期抑郁、焦虑，导致肝气郁结，进而影响气血运行和脏腑功能。症状包括胸胁胀满、情绪波动大、月经不调（女性）、肥胖多集中在腹部等。

脾肾阳虚型：肾阳为人体阳气之根本，脾阳又依赖肾阳的温煦。当脾肾阳虚时，身体的运化和代谢功能减退，水谷不能充分转化利用，就会形成肥胖。常伴有畏寒怕冷、四肢不温、神疲乏力、腰膝酸软等症状。

《黄帝内经》曾记载 “谷气盛而血脉衰，故善肥” ，揭示了肥胖多由饮食不节制，摄入过多油腻、高热量食物，致使脾胃运化功能不堪重负所致。脾主运化，承担着将食物转化为水谷精微，并输布至全身的重要职责。一旦脾虚失运，水谷便无法正常代谢，进而化为痰湿、脂膏在体内堆积。同时，气血运行不畅也会导致痰湿凝滞，加重肥胖程度。

今天就来说说患者李大姐，她身形臃肿，脚步沉重，脸上满是疲惫与无奈，显然被肥胖困扰已久。

示意李大姐坐下，开始详细问诊，从饮食习惯、作息规律，到过往病史，每个细节都不放过。问诊结束后，为她把脉，感受到浮而无力的脉象，按之绵软，如同轻触漂浮在水面的棉絮。接着，我请她伸出舌头，只见舌苔白腻，舌体边缘布满清晰的齿痕，这是典型的脾虚湿盛之象。结合这些症状，我判断李大姐属于脾虚湿阻型肥胖，根源在于体内湿气过重，脾脏运化功能失调，导致摄入的食物无法有效转化为营养被身体吸收，反而堆积成脂肪。

我向李大姐详细阐述了中医对肥胖的认知、不同分型以及她的具体病情，她听得十分专注，眼中满是焦急与期待，迫切渴望找到解决办法。根据李大姐情况开一副防己黄芪汤，这副经典方剂对改善李大姐情况很有帮助。

【防己黄芪汤】

黄芪、防己、炙甘草、白术、大枣、生姜。用水煎服，每日2次。

方中，黄芪，它就像身体的‘能量补充剂’，具有强大的补气固表功效，能让你充满活力，提升精气神；防己好似一位勤劳的‘清道夫’，专门负责将体内多余的水湿排出体外，让身体恢复清爽；白术 是调理脾胃的‘专家’，擅长健脾祛湿，帮助脾胃恢复正常的运化功能，使食物能被充分消化吸收，不再转化为赘肉；炙甘草起着‘协调者’的作用，调和诸药，让各种药材协同发挥最佳疗效；还有生姜和大枣 它们既能散寒养血，又能巧妙地改善药汤的口感，让你服药时不那么抗拒。”

李大姐眼中虽仍有疑惑，但还是选择信任我，决定按方抓药。

再次见到李大姐时，她一进门便满脸喜悦。她兴奋地分享自己的变化：“大夫，喝了您开的药，我现在上楼梯轻松多了，体重也在慢慢下降。” 看着她的改变，我内心充满成就感，随后耐心提醒她，除了坚持服药，还要继续保持良好的生活习惯，这样才能更好地巩固疗效，彻底摆脱肥胖的困扰。

注意：方剂中没有标明具体克重，因一人一方个体化差异，不可按方照搬，一定要在专业的医师指导下使用。

28岁姑娘运动减肥引发气胸，医生：严重可危及生命

28岁的王女士，身高1米59、体重120斤，为了穿上好看的春装，也因为肥胖常常疲惫不堪，她暗下决心要减肥到100斤。

经过不懈努力，短短一个月，王女士真的成功减重20斤。本以为美好的生活就此开启，可命运却开了个残酷的玩笑。一天，她正在跳绳，突然胸部一阵剧痛，呼吸变得异常困难，心里也发慌。

她来到杭州某医院呼吸内科诊治，医生接诊后，经过详细问诊并结合胸部CT，告诉她是自发性气胸，便将她收治入院进行胸腔穿刺抽气，并置管引流后住院5天好转出院。

医生告诉王女士，因为剧烈运动使肺部压力瞬间增大，导致肺泡破裂，气体泄漏进胸腔，压迫肺部，进而引发气胸。

一般情况下，少量气胸且无症状者，可自然吸收，观察即可，但如果不引起重视易严重会危及生命，麻烦就大了。

“气胸”一词听起来很陌生，其实，它还有一个更浅显易懂的俗称——“爆肺”。

肺的表面包有一层膜，称之为脏层胸膜，胸壁内层也有一层膜，称之为壁层胸膜，两层胸膜之间的间隙称为胸膜腔。

正常情况下，这个密闭胸膜腔里面的压力是低于大气压的，这样不仅可以使肺处于扩张状态，也能促进静脉血和淋巴液的回流。

而当胸部创伤累及胸壁、肺或气管时，空气会经创口进入胸膜腔，导致腔内积气，这就是常说的气胸，会影响肺扩张。何立杭医师表示，气胸可分为自发性、外伤性和医源性三类。像王小姐这样的情况和平时大家所说的“肺都气炸了”类似，其实就是自发性气胸。

医生提醒，日常运动时要注意自身情况，不要过于剧烈。

出现这些症状，要及时到医院就诊！这些症状可能表明身体在喊“救命”。

胸痛：胸痛是气胸最典型的症状，一般单侧发作，呈针刺样痛或撕扯痛，有时还会放射到肩背或手臂。胸痛可能突然发生，咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解，需治疗后才可减轻。

呼吸困难：常与胸痛同时发生，表现为爬几步楼梯就喘，拎点重物就胸闷，感觉有东西堵在胸口，肺里的气不够用。

咳嗽：一般以干咳为主。

一般来说，气胸的严重程度和胸腔内积气程度成正比，积气少可无明显症状，重者可出现呼吸困难，甚至压迫大血管，使心脏及血管移位，导致循环衰竭，危及生命。症状也受年龄影响，年轻人的代偿能力强，即使气胸积气严重，可能只表现出轻微胸闷。

因此，无论症状轻重，只要怀疑气胸，一定要尽快去医院就诊。

转自潇湘晨报

来源： 北京时间