化疗后肥胖怎么办(化疗后肥胖怎么调理)

• 1、化疗药物引起尿酸升高，饮食上如何调整，能辅助把尿酸降下来
• 2、有些药物的副作用就会导致放化疗期间肥胖水肿 不要因为这...
• 3、乳腺癌治疗后长胖了，如何吃得营养还不长胖呢？

化疗药物引起尿酸升高，饮食上如何调整，能辅助把尿酸降下来

正常人体尿液中主要是尿素，含有少量尿酸。尿酸也称为三氧基嘌呤，是弱酸性，人体内的各种嘌呤氧化后形成尿酸随着尿液排出。化疗会导致人体内大量细胞被破坏，细胞破坏后细胞里面的大量嘌呤释放到血液里，最后通过肾脏排出到尿液里，引起尿酸升高。如果是化疗引起的尿酸升高，但是此时化疗暂时又不可以停，这时候可以通过限制食物里的嘌呤摄入，减少血液的嘌呤，不给肾脏在增添负担。那么，化疗导致尿酸增高的患者应该如何调整饮食呢？

尿酸高又哪些危害呢？高尿酸已经成为高血压、高血脂、高血糖“老三高”之后的第四高，患病人数已经达到2亿人左右。尿酸高以后，全身器官都受罪：①伤关节：痛风，尿酸长期升高，会有尿酸结晶沉积在关节里，会发生痛风性关节炎；②伤肾，尿酸结晶会损害肾脏，而且长期持续的尿酸高会导致肾脏病，不及时治疗，会发展成肾衰竭；③伤心血管：高尿酸的患者如果不及时控制和治疗，会引起心血管疾病。研究显示，痛风患者发生急性心梗的几率比正常人高26%。④伤代谢：高尿酸经常会和肥胖、高血压、高血脂、糖尿病一起发病。高尿酸血症患者中20-50%的人都患有糖尿病。

化疗药物引起尿酸升高后患者应该怎么调整饮食呢？但是尿液中的嘌呤主要来源于身体代谢产生，所以尽可能发挥肾脏的功能及时排出嘌呤，就会减少对全身的影响。

（1）多吃主食：主食里的碳水化合物可以促进尿酸排出，尿酸高的患者可以多吃米饭、馒头、面食等。

（2）少吃脂肪：脂肪会减少尿酸排出，患者要少吃油腻的东西。

（3）多喝水：每天至少喝2000ml水，多排尿，可以促进尿酸排出。

（4）禁酒：酒精容易导致体内乳酸堆积，会抑制尿酸排出，容易引起痛风。

（5）限制嘌呤摄入：这是最重要的一个措施，嘌呤是构成DNA的成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，比如：动物内脏、骨髓、带鱼、小鱼等海味产品、发酵食物、豆类等都属于高嘌呤食物。

有些药物的副作用就会导致放化疗期间肥胖水肿 不要因为这...

放化疗期间肥胖水肿，不要因为这个什么也不敢吃了。

有的人说：化疗期间我没吃，很多饭我的体重也老长，整个人水肿的厉害，比明显长了几十斤的都有。实际上跟吃没有直接的关系，是因为在放化疗期间用药可能用了一些激素，因为那些激素是目的是减少化疗药物的毒副反应，过敏等等这类的反应而用的。

用完了之后这些药物的毒副反应就是产生的水肿水钠储留肥胖，需要停药以后，因为用药时间是一段时间，需要停药以后慢慢的恢复，最后是可以恢复的。跟饮食没有直接关联，所以不要因为这个长体重而不敢吃了。

乳腺癌治疗后长胖了，如何吃得营养还不长胖呢？

最近后台收到一些患者的求助，跟吃有关的占很大一部分。

“化疗后长胖了二十斤，怎么调理身体呢？”

“怎么在治疗结束后，吃得营养还不长胖啊”

“感觉手术后长胖了，怎么回事呢，有控制体重的指导吗？”

可以肯定的是，控制体重在乳腺癌恢复期间也很关键。有很多研究都表明，肥胖与乳腺癌的复发及死亡风险密切相关。

那么首先，我们要确定一下，是“真胖”，还是“感觉胖”？

这里有一个比较靠谱的判断标准，即：身体质量指数（BMI）

大家可以计算一下，自己的BMI是多少。

年龄≤65岁人群：

BMI<18.5：体重过轻，

BMI 18.5-24.9：正常

BMI>25：超重

BMI>30：肥胖

年龄＞65岁人群：

BMI<23：体重过轻

BMI 23-28：正常

BMI>28：超重或肥胖

主要是与治疗方式、药物副作用、饮食这3点关系较大。

1、治疗方式引起的“发福“

内分泌治疗可能导致体重增加。他莫昔芬类或雌激素类药物是乳腺癌内分泌治疗的常见药物，这种药物能干扰雌激素的某些活动，模拟其他雌激素作用，这些作用会引起胃肠道反应，使体重增加导致肥胖。

2、化疗药物导致的肥胖

化疗药物可以暂时降低新陈代谢，较低的新陈代谢意味着消耗更少的卡路里，这可能会导致体重增加。 除此之外绝经前乳腺癌患者进行化疗时，由于化疗药物对卵巢功能的影响导致了体内雌激素发生变化，也会使乳腺癌患者的体重升高。

3、“补过了”变胖

很多患者觉得自己在手术、放化疗后“元气大伤”，害怕营养跟不上影响治疗，于是顿顿大餐。但身体每天能代谢的热量是一定的，吃多了，代谢不完，又加上在恢复过程中人容易疲劳、精神萎靡、不愿意运动，多余的营养就形成了脂肪堆积在身上。

1、膳食均衡 食物多样，谷类为主，多吃蔬菜水果，常吃奶类、豆类或其制品，经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉。

2、控制热量摄入

在治疗期间，要确保自身的营养摄入量达到标准的热量需求。

根据《恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识》推荐，肿瘤患者需要按照每人每公斤体重25~30Kcal的标准摄取能量，即体重60KG的患者，每日需摄取能量1500-1800Kcal。

3、改变饮食习惯

在恢复阶段，限制每天摄入食物总热量，摄入量约1500卡路里/天，少吃多餐，改变进餐顺序，如在进餐时先吃蛋白质和蔬菜，后吃碳水化合物。

4、多饮水

保证每天摄入1500－2000ml左右的白开水。

5、开始养成运动习惯

恢复阶段，建议运动强度可以由低到高逐渐增加，运动方式推荐游泳、慢跑、散步、骑自行车、瑜伽、健身操、太极拳、广场舞等运动方式。每次控制运动时间在30分钟左右，一周频率不低于5次。

6、保持平稳心态

有一种胖叫做“压力肥”，肿瘤患者常常会因为疾病引起心理压力变大，这也会让体内激素失衡而造成体重增加。所以，找到合适的发泄渠道，放松心情，稳定情绪也很关键。

温馨提醒

乳腺癌患者不能靠节食减肥

因为长时间的抗癌治疗需要摄入足够的能量和蛋白质，来维持机体强健，抵御肿瘤侵袭和长期服药带来的不良反应。

如果大家有肥胖及肥胖导致的高血压，血脂血糖异常，应在肿瘤科医生和临床营养科医生的共同帮助下，采用科学的方法减肥。

我是乳腺外科医生徐佳

每一位女性都值得更多爱与关注