肥胖型假性隐匿阴茎(隐形性肥胖)

• 1、孩子小鸡鸡的长度也有标准！尤其是这4种情况，严重可能会不育！
• 2、长不大的“丁丁”，隐匿阴茎是怎么回事？
• 3、“鸡鸡”太迷你，长不大，怎么回事？

孩子小鸡鸡的长度也有标准！尤其是这4种情况，严重可能会不育！

家有男孩，爸爸妈妈们除了关心孩子的头围、身高、体重等生长发育情况之外，还有一个位置也要重点关注！

那就是小鸡鸡的发育情况！

根据相关学者的研究：1岁以前，孩子的小鸡鸡生长速度比较快；1~10岁之间，小鸡鸡会缓慢增长；等到11岁以后，孩子身体开始发育，小鸡鸡也会随之进入快速增长期~

当然，除了增长速度，具体的小鸡鸡长度是多少？怎样算正常？如果比较短该怎么办？什么情况下要去医院检查？

今天都会一文讲清，爸爸妈妈们可以对照来看，如果有异常情况，一定要引起重视！

像前文说的，男孩的小鸡鸡发育情况，爸爸妈妈们要像身高体重一样，作为一个常态去观察、测量和记录。

不必害羞，这是关系到孩子身体的大问题，如果出现长度异常，那很有可能是一些疾病的预兆！

国内目前比较认可的参考数据，是论文《正常男性阴茎生长发育调查》的结果。

爸爸妈妈们可以保存这个图表，把孩子的测量数据和图表上的内容进行比较。

当然，这个数据只是一份参考，并不能作为诊断依据！

比如3岁的时候，孩子小鸡鸡长度的参考范围是3.38~4.04厘米。如果这时候孩子小于3.38厘米，并不意味着一定有问题。

除非和参考数值差距比较大，比如孩子3岁的小鸡鸡长度和参考值2岁的数据一样，或者是隐匿性阴茎，那就需要前往医院，在儿童泌尿科就诊治疗。

很多看起来比较小的鸡鸡，除了极少数是真正的小阴茎，大多数都是隐匿性阴茎。

也就是孩子的小鸡鸡并不是真的小，而是被隐藏在周围的软组织里，看起来小。

在外观上，隐匿性阴茎通常看起来像是附在孩子耻骨前面的一个小圆锥，常常伴随着包茎、包皮口狭窄等情况，阴茎头或者尿道口露不出来。

在触摸时，如果将阴茎根部的皮肤向两边推挤，是可以摸到或者看到阴茎的海绵体大小的。

同时，隐匿性阴茎分为假性和真性。

假性隐匿阴茎大多会出现在肥胖儿童的身上，孩子因为胖导致局部皮下脂肪比较厚，把阴茎埋住了。

对于肥胖引起的隐匿阴茎，首先要做的是控制体重（减肥）。其次要做好卫生，每次洗澡的时候都要翻开包皮清洗小鸡鸡。

随着年龄的增长，体型的变化，尤其是孩子到了青春期前后，阴茎会快速发育，隐匿的情况多数可以得到改善或者解决。

但如果经医生确诊是真性隐匿阴茎，并且孩子还有排尿不畅、包茎、包皮口紧小的情况，那就需要通过手术的方式来解决。

手术可以解决小鸡鸡包茎的问题，露出阴茎头以及被埋藏的阴茎体，让孩子有正常的阴茎外观。

当然，也有利于日常卫生的护理，避免出现包皮炎、排尿残留等问题。所以，要尽量早发现早治疗。

根据目前国内外的观点来看，建议手术的年龄是2~6岁。肥胖型隐匿阴茎的孩子进入青春期（13岁左右）之后，如果情况没有改善，也要考虑手术矫正。

l 隐睾

隐睾，就是一侧或者两侧的睾丸没有按照正常的发育过程下降到阴囊里面。

日常生活中的表现也很明显，孩子睡着之后，或者洗澡的时候，肉眼是能看到阴囊有一侧是空的，用手捏的话也没有东西。

而因为睾丸是生产精子的工厂，对温度的要求非常高，只有阴囊能提供合适的温度。

一旦睾丸没有正常下降到阴囊里，停留在比阴囊温度更高的腹腔和腹股沟，那睾丸就不能正常发育和工作。

时间长了睾丸就会慢慢变性，甚至萎缩，导致后期不育，甚至引起睾丸癌变。

所以，对于发生隐睾的孩子，一定要尽快治疗。推荐时间是在6月龄之后尽早手术，并且一定要在2周岁前完成。

如果孩子后来在儿童期出现隐睾，那也要在发现之后的6个月内进行手术。

l 疝气

临床上疝气的发病率并不低，100个孩子里大约有3个会有这个问题，早产的孩子发病率更高！

疝气的形成是因为在胎儿发育的过程中，肚子和腹股沟之间有一个管腔本来应该慢慢闭合。但有些孩子没有闭住，留了一个缺口，导致肠子沿着缺口跑到腹股沟或者阴囊里，然后鼓起一个包。

如果发现孩子腹股沟或者阴囊鼓起来，特别是哭闹、上厕所、跑步或其它用力活动的时候就出现，安静的时候就消失，那就可能是疝气。

因为男孩最常卡住的是肠子，一旦卡住了，孩子会特别痛。卡的时间长了，肠子就会缺血坏死。

而睾丸的供应血管就紧紧贴在缺损后面，一旦卡的时间长了，也会导致睾丸坏死。

只要卡住，后果都会非常严重，而且疝气又很少自愈，所以对于疝气，最好是尽早手术治疗。

l 鞘膜积液

腹股沟和阴囊摸到包块，不一定就是疝气，还有可能是鞘膜积液。

这是一种性质和疝气几乎一样的疾病，不同的是疝气卡住的是肠子，而鞘膜积液则是肚子里的水流到了那个没有闭合的管腔里面，变成了一个疙瘩。

这个疙瘩一般活动后会增大，所以往往下午看起来大一点，早上醒来小一点。用手捏一捏也不会变小或者消掉，用电筒对着照射，可以看到里面是透亮的。

因为发病的原因是一样的，所以疝气和鞘膜积液可能会同时存在，所以在治疗上并没有区别，手术为主。

l 割包皮

最后，就是要不要给孩子割包皮。一般情况下，建议孩子3岁之后，就要去儿童泌尿外科检查。

如果有以下三种情况，医生会建议“来一刀”。

第一：包皮红肿痛、阴茎头反复发炎，一定要尽早割。

第二：包茎，就是包皮翻不下来。一般男孩子在出生之后都会有包茎，这是生理性的。但如果3岁之后包皮还是翻不下来，那就是病理性包茎了，一定要割。

第三：影响解小便。孩子的尿很细，包皮口像吹气球一样大起来，这种情况下也要割。

除此之外，男孩子的小鸡鸡从婴儿时期开始，就要经常清洗，做好个人卫生。

可以在孩子每天洗澡的时候，轻轻把包皮推下去，能推多少是多少，不要硬推。然后用清水清洗，洗完之后再把包皮推上来。

再次强调，家有男孩，无论是小鸡鸡还是蛋蛋，都要做好日常观察和记录，这些常见的异常问题，早发现，早治疗，恢复效果会更好！

最后，附上一个【小鸡鸡长度测量手法】，今晚就可以让孩子爸操作起来啦~

放松——拉伸——定位

在自然的状态下，将小鸡鸡最大程度地水平拉伸；然后用量尺从小鸡鸡根部（耻骨联合的基部）量到龟头顶部。

长不大的“丁丁”，隐匿阴茎是怎么回事？

专家简介：张明，医学博士，上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科男性科/上海市男科学研究所，主治医师，上海男科整形修复学组青年委员

专业擅长：1. 男性性功能健康评估，勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎的诊断和治疗2. 男性生育功能评估，男性不育、男性少弱精症的药物和手术治疗、精索静脉曲张引起少弱精的综合治疗 3. 高端微创口无痛男性绝育手术（输精管结扎术）4. 男性外生殖器私密整形，包皮过长和包茎手术治疗、隐匿性阴茎手术治疗、阴茎增粗手术、早泄手术治疗等

说起小孩子阴茎的那些事儿，大部分家长都知道包皮过长。其实小朋友的小鸡鸡除了常见的包皮过长与包茎，还有更严重的，必须手术处理的一种疾病：隐匿性阴茎。

1、什么是隐匿性阴茎？

隐匿性阴茎是一种常见的先天发育畸形，也称埋藏式阴茎。主要表现为阴茎外观短小，阴茎体缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮，呈塔尖样。

如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，手稍放开，阴茎体便回缩。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长，但却是两种完全不同的疾病。

2、隐匿性阴茎的原因？

隐匿性阴茎是由于阴茎肉膜的异常发育，阴茎体与阴茎皮肤的正常附着出现障碍，发生阴茎体与阴茎皮肤相脱离的现象。

隐匿性阴茎患者的阴茎肉膜无法像正常那样从阴茎根部就附着于阴茎体上，而是直接附着于阴茎体的前端，甚至阴茎颈部，这样阴茎肉膜与阴茎体和耻骨联合之间呈三角形，从而造成了隐匿性阴茎的锥状外形。阴茎肉膜的弹性纤维增厚、弹性差，限制了阴茎的伸缩，并将阴茎拉向近侧，拘束在耻骨联合的下方，加重了隐匿性阴茎的程度。

3、什么是假性隐匿阴茎？

单纯由肥胖引起的耻骨前方脂肪堆积，将阴茎深埋于其中，外面仅留阴茎尖，似阴茎体部皮肤缺如。

但用手在阴茎两侧向耻骨推压，即可见正常的阴茎体部皮肤存在。阴茎皮肤在阴茎根部正常附着。治疗首选控制饮食，加强锻炼，减轻肥胖。

4、隐匿性阴茎如何治疗？

有人认为相当部分的小儿隐匿阴茎会随年龄增长或体重减轻，症状可获改善甚至治愈。但是，研究发现，阴茎海绵体被长期包埋在皮下组织中，可导致海绵体组织结构发生改变，表现为海绵体平滑肌成分减少，而胶原成分增多，因此为了彻底治愈隐匿性阴茎而不影响以后的阴茎发育，应早期手术治疗。而且许多男孩在青春期前就开始关注自己的外生殖器，因此，大多数学者认为为了避免造成生理和心理上的障碍，最好在学龄前手术 。

手术目的是切开、松解狭窄的包皮外口，使阴茎头外露；同时在耻骨位置切断牵拉阴茎的浅部韧带组织，将阴茎根部在耻骨联合位置进行固定。

总之，隐匿性阴茎不是包皮过长，是包皮过短！决不可简单的做个包皮环切。当父母怀疑自己的孩子“小鸡鸡”太小，最好到正规医院，找经验丰富的医生咨询。

“鸡鸡”太迷你，长不大，怎么回事？

每到暑假

就是“包皮大军”来袭的时候

其中有一类患者

既特殊却又常见

“大夫，你看我家宝宝鸡鸡很小，

是不是包皮太长了？”

很多家长认为自己的孩子“鸡鸡”小

只是包皮过长的问题

做个包皮手术就能让小鸡鸡重见天日

可通过查体一看

却是隐匿性阴茎

6岁的涂涂（化名）

就是“隐匿性阴茎”的“受害者”

出生以来妈妈就发现涂涂的“小鸡鸡”

看起来比同龄的小朋友小

从外表看只剩包皮

最关键的是包皮也翻不上去

随着年龄的增长

涂涂也因为自己的“鸡鸡”小不敢上厕所

怕同学笑话他

得知孩子的苦恼后，涂涂的妈妈决定带他到郑州人民医院就诊。泌尿外科专家在查看了涂涂的“鸡鸡”后，诊断为“隐匿性阴茎”。

经隐匿性阴茎整形＋阴茎阴囊角膜重建术，涂涂的“小鸡鸡”被延长了4cm，妈妈由衷的感谢并感叹道：“我多年的心病终于得到了解决。”

隐匿性阴茎≠包皮过长

很多人感觉很陌生，隐匿阴茎是一种常见的发育异常和畸形性疾病，也称埋藏式阴茎。其阴茎体缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，手稍放开，阴茎体便回缩。

隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长

但却是两种完全不同的疾病

隐匿性阴茎有什么危害？

对孩子的心理带来负面的影响：

孩子会因为“鸡鸡”外观，而产生自卑感，慢慢变得孤僻，甚至害怕社交，形成自卑型人格。

影响阴茎发育：

由于异常增生的纤维索带，造成了阴茎体的束缚，不同程度上会影响阴茎的发育。

影响性生活及生育：

由于整个阴茎体陷在皮下，隐匿性阴茎会影响成年后的性功能及生育。

引发其他问题：

反复发作的龟头炎，细菌感染；排尿困难、尿喷洒、尿滴淋、尿潴留，合并包茎患者，可能会影响排尿，严重者发生尿储留，尿中含有很多毒素，如不及时排除，毒素堆积过多增加肾脏负担，诱发肾脏疾病。

切 记 ！

隐匿性阴茎绝不可当做包皮过长

单纯做一个简单的包皮环切！

隐匿性阴茎男孩的包皮往往非但不长

反而短了！

一旦盲目切掉“多余”的包皮

麻烦就大了！

如果一旦怀疑自家孩子的“鸡鸡”太迷你

请选择正规医院泌尿外科及时就诊

隐匿性阴茎怎么治疗？

保守治疗

部分肥胖患儿多为假性隐匿性阴茎，对无反复阴茎头炎、反复泌尿系感染，不影响排尿，无阴茎勃起痛，患儿无心理问题、监护人无过度为此而焦虑等，可以等待观察，学龄前期再做评估。

手术治疗

对于符合隐匿性阴茎手术指征的患者，原则上3岁以上视病情和泌尿外科医生的诊断进行手术治疗。

如果存在以下情况，要及时进行手术治疗了哦！

重度隐匿性阴茎。

排尿时包皮鼓包或排尿困难，反复包皮阴茎头炎、尿路感染等症状。

因阴茎外观短小引起精神心理问题或者焦虑症等。

合并包茎保守治疗无效者。

来源：郑州人民医院