学前儿童肥胖症症状(学前儿童肥胖症ppt)

• 1、宝宝很胖，“满月脸”是什么情况？医生：一起看看库欣综合症
• 2、孩子体重超标不能任由发展 儿童肥胖症初期有何表现
• 3、孩子胖乎乎，出现这症状，当心慢性肾衰竭！

宝宝很胖，“满月脸”是什么情况？医生：一起看看库欣综合症

您好，看完这篇文章你可能需要三分钟，但是您会知道：

1.什么事库欣综合征。

2.库欣综合征的症状有哪些？

最近“大头娃娃”的相关报道，再一次出现在人们的视野当中。

有自媒体报道过一段视频，大概半岁多的小宝宝，脸特别地肿，而且四肢和脖子也胖成一节一节的。

家长回忆，曾经用过的一款护肤品“益芙灵多效特护抑菌霜”，经过检测发现含有一种激素成分：氯倍他索丙酸酯。

根据医生的判断，孩子现在的症状非常有特征，满月脸，水牛背，而且毛发严重，可以初步的诊断是库欣综合症。

但是库欣综合症是什么呢？为什么这些名词看着这么陌生，但是还很形象呢？

今天@康复Therapy我们就来一起看一下，库欣综合征和库欣病到底什么来头？

在临床中，因为激素突然增多，会导致身体的各种机能紊乱，特别是代谢功能紊乱，出现了一系列的症状，我们称之为库欣综合症。

而这种激素其实在身体中含有的就是肾上腺分泌的糖皮质激素。

只不过因为各种原因造成了这种激素分泌过多，于是出现了这些不良的症状。

当然，糖皮质激素可能也不完全来自于身体自身合成的，有可能是外界吸收过来的。

如果排除外界影响临床中最常见的库欣综合症，来源于库欣病，有研究表明库欣综合征的70%都是库欣病，而且成人多见。

但是库欣综合征都有哪些临床表现呢？我们常说的满月脸和水牛背到底什么样子呢？

听起来这个名字还挺奇怪的，满月脸和水牛背让人不禁想起了哈利波特中的月亮脸和尖叉头子。

但实际上这些典型的症状就会让患者痛不欲生，最主要的就是外观上有很大的影响。

作为库欣综合征的典型表现，具体包括以下几个方面。

• 1.向心性肥胖，满月脸。

患者往往在脸上看起来特别圆，而且颜色都是暗红的。在锁骨上窝和颈背部以及腹部，明显地看到脂肪堆积增多。相比之下四肢就显得瘦小很多。

• 2.四肢无力，容易暴躁。

很多患者都表现为四肢无力，蹲下之后就很难站起来了，有的患者情绪也不稳定，容易烦躁失眠。

• 3.皮肤很脆弱。

患者的皮肤看起来很薄而且非常脆弱，只要轻微碰触，有可能就会导致皮下瘀斑出现，特别是在下腹部和大腿内侧，经常可以看到紫红色的条纹，这些条纹都是由于肥胖和皮肤变薄所出现的皮肤弹性纤维断裂所导致。

• 4.高血压问题。

高血压是其中最常见的问题，这有可能是糖皮质激素分泌过多所导致的，另外长期的高血压也可能出现左心室肥大和心力衰竭。

• 5.容易感染。

因为激素分泌比较旺盛，免疫力就相应地减弱，特别容易出现肺部感染，比如化脓性细菌导致的感染就很容易出现，而且非常容易造成严重的菌血症和蜂窝织炎。

以上就是库欣综合症的典型表现。

至于这个病例中的小孩，看上去已经有了满月脸。

其实护肤品中到底有没有激素成分已经很难追究了，或者也可以说，追究起来特别麻烦。

但是大家更关心的可能就是小患者身体的情况，有没有可能造成远期影响？

而根据目前的报道，孩子现在的病情正在朝着正方向发展，不但脸部已经软了，而且身体也在慢慢长高，已经长到了68厘米。

而对于很多患者，只要停止激素继续摄入，慢慢把已有的激素代谢出去，很多患者的病情都可以得到有效地控制。

比如向心性肥胖这类症状，就可以逐渐减轻。

只要可以把激素完全代谢走，恢复正常的生长发育还是没问题的，但是身体中已经摄入多少激素呢？这个答案可能又不太好说了。

希望身边的激素类药物可以更少一些，也不要让孩子们接触到这类药物。

激素其实是双刃剑，如果用好了可以治疗很多疾病，但是用不好也可能造成很多麻烦。

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参考文献

[1]陈娟,张华楸,雷霆.库欣病发病机制的研究进展[J].中国临床神经外科杂志,2015,20(10):594-596.

[2]孙博文,冯铭,张家亮,康军.库欣病临床诊断研究进展[J].中国现代神经疾病杂志,2020,20(03):162-165.

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孩子体重超标不能任由发展 儿童肥胖症初期有何表现

小儿肥胖(儿科)症相信很多人都听说过，这也是现代社会很常见的一种疾病，那么孩子在肥胖的初期会有哪些表现呢?

1、发病年龄。易发生肥胖的三个时期为：出生后1岁以内，4-5岁及青春期。

2、食欲极佳，多食，喜甜食、油脂类食品，常有不良的饮食习惯。

3、皮下脂肪分布均匀，重度肥胖儿皮肤可见白色或淡红色条纹。注意识别假性乳房肥大及男孩外生殖器发育不良。

4、青春期可生长过速，骨龄正常或超过实际年龄。

5、肥胖女孩青春期启动可早于一般儿童，男孩则可能相反。

6、注意合并症。糖尿病(内分泌科)、代谢综合症、心血管损害、高血压(心胸外科心血管内科)，内脏疾病，骨骼畸形，痛风(风湿科)，肥胖肺通气不良综合征等。

小儿肥胖(儿科)饮食须知：

控制过度饮食。避免食用高能量、高脂肪食物，如巧克力、糖果、黄油、油炸食物、甜点心和甜饮料等。减慢用餐速度。多食含粗纤维的食品。三餐合理分配(早餐1/4、午餐2/4、晚餐1/4)，晚餐后不加点心。

通常每天总热卡控制在推荐摄入量减去500千卡范围内。蛋白质不应低于总热卡的20%，其中乳类、蛋、鱼、虾、瘦牛肉、豆制品等优质蛋白应占总蛋白的50%以上;适当控制脂肪和碳水化合物的摄入量。

另外，水溶性维生素、矿物质、微量元素和纤维素是机体维持正常生理功能、免疫功能和生长发育不可缺少的物质，要注意饮食种类多样化，不偏食，多吃新鲜的绿叶菜，必要时可添加口服复合维生素制剂等。

孩子胖乎乎，出现这症状，当心慢性肾衰竭！

吃得多，动得少，营养过剩导致我国儿童肥胖率持续上升。广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任医师李颖杰指出，肥胖会加重孩子的肾脏损害，“相比原发性肾病，肥胖导致的肾病更为隐匿，家长要引起重视。如果孩子出现不明原因长时间疲劳，要警惕慢性肾衰竭，及时做个尿常规检查。”

孩子有这4种行为习惯，当心损害肾脏

“肥胖之后，体内脂肪堆积可以使肾小球肥大，甚至硬化，从而影响肾脏功能。”李颖杰表示，肥胖对儿童肾脏的最直接影响就是导致尿液中出现蛋白，即蛋白尿。而持续的蛋白尿会损害肾脏，是导致慢性肾衰竭的根本原因。

很多父母认为孩子处于长身体的阶段吃多点没关系，没有特别重视儿童肥胖问题，更不知道肥胖还会影响孩子的肾健康。当孩子长期有以下3种饮食习惯、1种运动习惯，当心造成肾脏损害，家长应注意引导孩子纠正。

1、暴饮暴食，吃肉太多。很多孩子偏爱吃肉不喜欢吃青菜，由于自制能力较差，容易暴饮暴食。肉类属于高蛋白食物，人在短时间内大量摄入大量的高蛋白，可以导致蛋白尿的出现。尽管孩子能吃能喝，吃完也没有不舒服，但是毕竟吃得太多，身体无法正常消受，必然要依赖肾脏代谢出去，无形中就加重了肾脏的负担。

2、嗜好巧克力等高糖食物。巧克力这类甜食对管不住嘴的孩子来说好比“美丽毒药”，糖分摄入过多会让孩子发胖，而体内糖代谢异常，过多的糖分得从尿中排出，尿糖可表现为泡沫尿。

3、乱喝凉茶。凉茶可以降火清热，在中医指导下辩证服用对身体有好处。有的家长乱给孩子喝凉茶，把凉茶当育儿保健茶，对肝肾有害无益。多数凉茶比较苦寒，可能对肾小管有不良影响。

4、剧烈运动。坚持运动可以强身健体，是帮助肥胖儿减重的有效途径。但是运动应该讲究循序渐进、适度适量，过于剧烈运动，超出身体的负荷，反会导致肾脏受损，出现蛋白尿。

李颖杰提醒家长，预防儿童肾脏病，孩子平时的饮食要注意营养均衡，不要偏食，适当运动。

胖出来的肾病藏得深，孩子经常喊“累”要警惕

“肥胖症致病隐匿，早期肾损害表现不明显。”李颖杰说，出现手足踝浮肿、眼睑浮肿、日常尿量改变（尿量减少、尿频、夜尿增多）这些异常尚能引起家长警惕，但是不少慢性肾衰竭患儿早期仅仅表现为容易疲劳，家长常常难以发现。

“如果孩子疲劳在休息后仍不能恢复，或经常出现不明原因疲劳，虽然能吃能喝，也能正常小便，但需要注意”李颖杰最近接诊了一位肾移植患儿，“150斤的高中男孩，平时能吃能睡，也经常打篮球，其实在半年前就开始容易疲劳，但由于家长工作忙，孩子又住校，没能及时发现，等到发现孩子肾脏出问题时，已是慢性肾衰竭终末期，必须换肾才能活命。”

他建议家中有肥胖孩子的家长平时尤其要注意观察孩子的行为细节。有没有肾损伤？简单的尿常规就能查出蛛丝马迹。早期发现肾功能问题并及时干预，那么这个肾脏问题是可逆的，但如果等到肾功能失代偿、出现肾衰竭时，肾脏损害就变成不可逆了。