向心性肥胖可以减掉吗(向心性肥胖可以打格鲁斯肽针吗)

• 1、小肚腩大问题 老中医教你健康减脂
• 2、远离万病之源——向心性肥胖，中医教您一招儿鲜！
• 3、腹部脂肪厚、小肚子凸出？送你一方温阳化饮，让你告别向心性肥胖

小肚腩大问题 老中医教你健康减脂

经过了前一段时间的“加强版假期”后，除了年龄，增长最快的就数腰围了。更有甚者，四肢一点肉都没增，但唯独小肚子像“吹了气”似地长。肥胖是人体内脂肪积聚过多所致的现象。肥胖不仅影响形体美，而且给生活带来不便，更重要是容易引起多种并发症，加速衰老导致疾病。比起在腹部、大腿、臀部及小腿的皮下脂肪，内脏脂肪过多导致各种慢性疾病的危险更高。迄今为止，向心性肥胖是医疗人员用来衡量慢性疾病发病率的重要指标。各个年龄段的男性和更年期之后的女性更容易形成向心性肥胖，体型会变得像一个苹果。各种健康问题接踵而至，患病的风险也开始增加。这意味着，小肚腩背后可能隐藏着不少健康问题。只要腰围粗上一点点，就可能增加患病风险。

中医认为，肥胖是一种本虚标实、虚实兼杂的病证，其“实”以水湿内停、痰瘀互结为主；其“虚”以气虚阳亏为主。无论是水湿还是痰瘀，都为阴寒之性，需要阳的温化、气的推动，才能清除出体外。气虚则推动乏力，阳亏则温化无权，致使水湿痰瘀堆积体内，形成肥胖。

从中医理论来说，腹部肥胖还与脾虚有关。《黄帝内经》把这类肥胖人群叫膏人，有“纵腹垂腴，皮缓，肉不坚”的特点，意思是说弛纵的腹部，下垂的肉，肚皮很松弛，肚皮里的肉不坚硬。在脏腑之中，脾主要负责运化水湿，当脾气虚弱，水湿不能被及时运化而出现内停。而停滞的湿是一种弥散状态的邪气，瘀积久了就会凝聚形成相对粘稠的病理的邪气，中医上叫做痰，痰和湿聚在体内之后会形成痰湿蕴结的肚腩。肥人多痰湿，也是因为这个原因。

《说文解字》上说：“脾主信藏志，信生于土。”“脾主信”是说脾发挥功能是有节律的。规律的运动和饮食是健脾利湿的主要方法。

一般来说，有效减肚腩的运动有以下几种。

首先是饮食有节。一日三餐时间规律，饮食有度，不暴饮暴食，用坚果和种子类食物代替猪油、牛油等动物性食材，是减少腹部肥肉的明智选择。常喝减腹茶饮方：生白术5克、陈皮5克、茯苓5克、泽泻5克、大腹皮5克，水煮15—20分钟代茶饮即可。

其次是“动则生阳”。肌肉运动中可以产生大量的热量，可以温煦脾阳，所以脾阳虚的人，可以适当锻炼。每天快步走：快步走或快慢交替走，每天45—60分钟，一方面可以减掉腹部脂肪，另一方面不至于让人运动过度。中强度有氧运动：虽然不建议运动过度，但是运动还是需要一定强度。比如说，多做跑步、单车、游泳等运动。

还有一种方法就是敲打带脉。肚子所在的位置为带脉与足六经的交汇处，就如同大街上的十字路口。如果路口经络不通，局部形成积水点、垃圾排不出去就会形成肥胖。通过敲打可以把积水点打通，排走垃圾。其方法是从肚脐前面横腰一周，一直到腰椎中间，敲打一周，力道要大一点，有微微的疼或者胀的感觉是最好的，每次敲打30分钟左右。对于没达到胖的程度，但是吃完饭容易胃胀、肚子胀的人，吃完饭半小时敲打带脉能消食健胃。

（作者系北京朝阳中医医院副主任医师）

作者：王红蕊

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远离万病之源——向心性肥胖，中医教您一招儿鲜！

前几天和几个朋友一起吃饭的时候，发现一位平时嗜肉如命的朋友专拣蒜泥菠菜、蓝莓山药这一类他平时很看不上眼的菜吃，我的这位朋友身高将近1.7米，体重90多公斤。我平时就经常劝他注意减肥，节制食欲，不然在这样下去对血管、血糖、血压都不好。

我还给他推荐过不少减肥的方法，不过他从来都过耳不过心，还说人生苦短，就指着美食过了。每次聚餐，吃的最多肯定是他。但是他今天却如此反常，我心中纳闷，预示就问他原因。

朋友告诉我，他去体检，发现他不仅血脂高，血管硬化、堵塞程度非常严重。医生告诉他，他再不注意就有心梗和中风的可能，他吓得再也不敢肆无忌惮地吃了，还让我把以前告诉他减肥的方法再给他说一边，他郑重其事地拿手机录了音，承诺说以后一定认真照着做。

一次体检能让他认识到肥胖的危险性，并且积极改善，我很欣慰。只要他想改善，有决心，有我在，肯定没问题。但是还有很多肥胖的人忽视自己的健康，以至于后来导致多种心血管疾病，意识到问题严重性的时候都已过晚，实在是让人感觉非常遗憾。

在中医里，体内不正常的堆积物都可以用痰来表示，也就是说痰不仅仅指气管中咯出来的痰，人体百脉之中，不正常的津液、血液、身体组织留滞都叫做痰，腰上、臀部、臂部等堆积过多的肥肉也叫痰。肥胖的人自然痰瘀严重，而痰瘀乃败坏正气之物，痰瘀互结致百病。

究其原因主要是痰瘀的人脾运化水谷的功能失职，肝疏泄调达的职能失调，肾温煦、滋养血脉的功能失常。正常人身体本来可以正常代谢，分清泌浊，但是痰瘀严重的话这个功能就被影响了，本来用于生命代谢的能量不能正常搬运，异常堆积形成痰瘀，痰瘀又堵塞了血脉，就形成一个循环的死扣，又妨碍肝脾肾的气机，使经脉滞涩不畅，气血津液气化、输布、转运及利用失常，痰浊堆积在血脉里，血脉不通了，心血管疾病自然就找上了门。

如果上面这段话不好理解的话，大家可以这样想。我们刚出生时的血管内皮是光滑的，血液循环系统也正常。随着肥胖程度的加重，血液中的一些物质如脂肪和胆固醇会慢慢沉积，血管内皮慢慢变厚，血管腔慢慢变窄，当血管堵塞程度严重时，血液通不过去，血流量少了，人就会有胸闷、气短、头晕、头痛等不适的感觉，严重的甚至诱发脑卒中、心肌梗死等疾病。

现实生活中，肥胖人心血管疾病发病率非常高。在肥胖人群中，肥胖的部位不一样，心血管疾病的发病率也不一样。有的人是全身都胖，有的人则是某一部位发胖。

有人认为，有个大肚子总比全身都胖的人好，至少体重比他们轻，其实不然。我在临床中发现，肥胖的人中以腹部赘肉大量堆积的人心血管疾病发病率最多。这类人也就是所谓的“向心性肥胖”，说的是体内脂肪沉积以心脏、腹部为中心而开始发展的一类人。

有学者做过人群统计学发现，仅腰围特别肥胖的人得动脉硬化、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病等疾病的概率是全身匀称性肥胖者人的2-3倍，而且腰围越粗，危险性越高。所以腹部特别肥胖的人，更应该注意自己的身体，及时减肥，避免心血管意外的发生。

其实“向心性肥胖”的人，生活中非常多见，尤其是一些中年人，身体其他部位还算正常，就肚子特别大。一位女患者曾向我诉苦说，她血脂非常高，吃了很多药都不管用。而且她今年刚40岁，到了地铁不管多挤都有人给她让座，因为她的肚子一年四季都像怀了6-7个月的样子，弄得她非常尴尬。这位女士就是向心性肥胖并有血管问题的。

也许这个时候不少人会说，谁也不想有一个大肚子，但是腰部的赘肉就是特别难减，怎么也减不下去。其实用对了方法，腰部的赘肉并不难减，在这里就给大家介绍一个简单又好用的方法，叫做捏带脉。

带脉，顾名思义，就是像腰带一样的脉，它环绕肚子一周，一般人体其他的经脉都是上下纵向，而且基本上都是单向的，只有带脉横向环绕肚子一圈，如果把带脉打通了，就可以打通腰腹部的经脉，把腰部堆积的痰-赘肉搬运走。

捏的时候从肚脐开始，双手反向向腰后捏提，捏一下，提三提，带脉上这一圈都要捏提到，每天捏10遍就行。刚开始身体气血不通的时候会稍微有点疼，不过没有关系，坚持下去，越捏提带脉会越通畅，气血通畅了，自然能够把堆积在腰腹间的赘肉拌搬运走，长期坚持这个动作，除了减肚子外，还有预防便秘，治疗消化不良和改善心血管疾病的作用。只要坚持下去，就会有成效。

前面我提到的那个女患者，用这个方法，3个月就瘦了7公斤，而且主要瘦在肚子上，肚子瘦子瘦下来以后，她的血脂也降下来了。后来她再来找我的时候就一边抱怨一边炫耀说，现在在地铁上再也没人给她让座了，每天只能站着上下班了。

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• 本文作者：CCTV特邀养生嘉宾董峰医师

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腹部脂肪厚、小肚子凸出？送你一方温阳化饮，让你告别向心性肥胖

生活中有很多这样的胖子，看似高大壮硕，实则是个“纸老虎”。见风就倒，遇寒就病，既怕冷又不耐热，抵抗力极差，稍稍不慎就会生病。而且浑身乏力，四肢萎软，身上没有一把力气，什么都不干还觉得自己疲惫不堪。整天懒动懒言，性格平和内向，胃口也不十分好，但体重就是不断增加，膀大腰圆不说，腹部脂肪堆积尤其快，一层摞一层，小肚子非常凸出。

生活中，我们老百姓有个很形象的词来形容这类人——虚胖，又虚又胖，实在是很形象。对于这类“肥胖”，我通常用“温阳化饮”的方法来解决，效果非常好，今天就将这个方法分享给大家。

中医认为脾主中州，职司气化，是人体气机升降的枢纽。若脾阳不足，脾升清无力，胃降浊无能，中焦气机升降失常，那么湿气就会滞留在脾胃，化为痰饮。

而痰饮随气升降，无处不到，停于胸胁，就会引起胸胁支满；阻滞中焦，清阳不升就会引起头晕目眩，浊阴不降就会引起腹满纳差，这些清阳浊阴之物积滞于中焦，慢慢就化成了膏脂，引起我们肚腹脂肪堆积、小腹凸出；上凌心肺，就会引起呼吸急促、胸痛心悸、短气易咳。

脾胃为气血生化之源，中焦不通、痰湿淤堵，人体气血无法顺畅流通，各个脏器得不到充足的营养，机体各项功能就会下降，人体处于亚健康状况，就会出现各种“虚”症，如代谢缓慢、疲惫乏力、精神不济、免疫力低下等。所以想要摆脱这种状况，我们就要从“脾”出发，温阳化饮，打通中焦。

而中医对于这种类型的肥胖，有一个非常好用的方子，叫作苓桂术甘汤，它出自医圣张仲景的《金匮要略》，方仅四味，却能补足中阳，恢复脾升胃降功能，让人体中焦气机升降恢复正常，使聚集在中焦的痰饮水湿统统走开。

苓桂术甘汤组方：茯苓、桂枝、白术、甘草。

方中茯苓甘淡性平，入心、脾、肺、肾经，既能健脾益气，帮助恢复脾主运化水湿之功，彻底断绝体内痰饮产生的根源；又能利湿化饮，让水湿从二便而下，以消除体内已经聚集的痰饮。此为治标之药，专除脾胃聚集之痰饮。

方中桂枝辛甘性温，入心、肺、膀胱经，既能强壮心阳，晒干脾胃聚集之湿，帮助脾胃恢复升清降浊、调畅整体气机的功能；又能平冲降气，让该升的清阳之气上升，让该降的浊阴之气下降，避免痰饮上逆凌犯心肺、下逆影响肾脏膀胱。此为治本之药，专补脾阳，以恢复人体气机升降功能，气行湿自去。

方中白术苦甘性温，入脾胃经，既能醒脾益气，帮助茯苓恢复脾主运化水湿的功能，彻底断绝体内痰饮产生根源；又能燥湿利水，帮助桂枝恢复脾主升清之功，把脾胃之中聚集的痰饮化为身体所需津液，濡养五脏六腑；还能健脾消积，帮助消除脾胃内积滞的食物，让脾胃内痰饮积滞从大便排出。

方中甘草味甘性平，入心、脾、肺、胃经，既能辛甘化阳，帮助桂枝温补脾阳，让中焦脾胃气机升降恢复正常；又能补中益气，帮助白术、茯苓健脾渗湿，断绝体内痰饮形成的根源；还能调和诸药，让方中诸药各自发挥功能，又让诸药互增彼此之功。

纵观全方，茯苓专攻水湿痰饮，桂枝专调气机升降，白术甘草补益中焦脾胃。四药合用，生痰之源得以断绝，已生之痰得以祛除，气机升降正常则痰饮无以内停，标本兼治，则再无生痰之虞。

中焦脾胃水湿痰饮化散尽，积滞痰浊排除完，腹部脂肪就会慢慢消散，水桶腰、大象腿、游泳圈的情况就会逐步改善。再加上体内气机通畅，气血化源充足，机体各个脏腑得到充足营养，体虚乏力气喘、免疫力低下的情况也会慢慢好转。

当然，不管是减肥还是治病，中医都讲究辨证。如果你确是中阳不足导致的肥胖，那么在专业医师指导下，妙用此方，相信最终都能取得理想的效果。我是中医陈玉龙，如果你有肥胖相关的问题需要咨询，可以将自己的详细情况留在评论区，我会抽时间帮大家解答。#头条创作挑战赛#