男人肥胖会影响生育吗(男人肥胖会影响性生活)

东南大学附属中大医院 2025年03月12日 15:16 0

文章目录：

1、【健康警示】肥胖可导致男性不育，真的！
2、什么！肥胖竟会影响男人性功能~
3、肥胖对男性生育的危害

【健康警示】肥胖可导致男性不育，真的！

在各种男性健康问题中

生育一直受到广泛关注

越来越多夫妇

婚后面临生育难题

其中

男性因素占到40-50%

多项研究表明

肥胖是导致男性生育力

低下或不育的重要因素之一

！！！

这是真的吗？！

东南大学附属中大医院

生殖医学中心实验室

陆金春主任团队

用“大数据”来告诉你真相！

陆金春

主任技师，博士，硕士生导师，东南大学附属中大医院生殖医学中心副主任、实验室主任，国家卫健委计划生育与优生重点实验室客座研究员，首届江苏卫生拔尖人才，南京市高层次创新人才。

以第一作者或通讯作者发表学术论文130余篇，其中SCI论文20余篇。主编《生殖医学实验室诊断》、《中国男性生育力规范化评估专家共识》等专著9部，副主编专著4部，参编专著16部。获江苏省医学科技奖一等奖1项，全军科技进步二等奖1项，武警部队科技进步二等奖2项，武警部队医疗成果三等奖2项，国家发明专利4项。

现任中国性学会生殖检验分会主任委员，中国性学会妇幼保健男科分会常委，中国医师协会生殖医学专业委员会生殖男科学组委员，中华医学会男科学分会男性生殖与不育学组委员，中国妇幼保健协会辅助生殖技术监测与评估专业委员会精子库与生殖男科学组委员，世界中医药学会联合会男科专业委员会第四届理事会常务理事，江苏省妇幼健康研究会生殖健康服务专业委员会委员，江苏省妇幼健康研究会检验专业委员会常委，南京市中医药学会男科专业委员会常务委员，《中华男科学杂志》编委，《临床检验杂志》常务编委等职。

1 千人大数据：肥胖影响男性生育

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用数据来说话

中大医院生殖医学中心曾对1000多例生育力低下男性进行研究，发现男性的肥胖指数包括体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、腰身高比（WHtR）和腰围（WC），均与其血脂水平呈显著正相关，即肥胖可以导致血脂升高。团队的进一步研究显示，肥胖导致血脂升高的同时，精浆脂类亦升高，尤其是精浆甘油三酯（TG）水平升高显著。

研究亦显示，精浆脂类的升高与精子DNA损伤增加亦相关，这为肥胖可导致男性精液质量下降并可能导致女性流产提供了实验依据。

2 肥胖，你当上准爸爸的“绊脚石”

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肥胖到底对男性生育

有哪些直接的影响？

1.影响精子：

人的正常体温是37℃左右，而精子生成的最佳温度要比正常温度低2℃。肥胖男性的脂肪增多，可使他们的体温比正常人更高，这会直接影响到睾丸的生精能力，造成精子生成减少。即使精子生成数量不受影响，但生成后的精子质量也会受到影响。

2. 损害DNA：

肥胖还会引发糖尿病或隐性糖尿病，血液中糖水平的升高，可损害精子中的DNA，并因此影响男性的生育力。精子DNA的损伤会导致怀孕率较低，并有较高的流产风险，且可能导致一些严重的出生缺陷。

3.降低性功能：

肥胖一定程度上还会导致男性性功能降低。多项调查研究发现，肥胖与勃起功能障碍的发生密切相关，这也同样会造成男性生育力低下。

3 如何科学减肥？

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你是不是已经开始想着

要减肥啦

别着急

中大医院夏朋滨营养师来支招啦

夏朋滨

中大医院临床营养师（主管营养师）

中国营养学会会员

中国抗癌协会会员

门诊时间：周一全天、周二上午、周三全天、周五上午

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@所有肥胖男性

行动起来

科学减肥

调整饮食。调整合理的饮食结构，形成合理的膳食。不吃垃圾食品，不暴饮暴食。

多运动。消耗3500千卡的热量等于减重1斤。可以通过机械锻炼，如规定距离的匀速跑（1500米-3000米）、网球、羽毛球、健身操、游泳等方式。

营养均衡。确保正常的饮水量，补充水分以凉白开为佳，不可以饮用任何含糖饮料。否则会损害身体健康。一般一周减1斤是比较正常的。

多喝水。确保饮水量，补充水分以凉白开为佳，不可以饮用任何含糖饮料。

提高蛋白质的比重。假设在大的饮食框架中，女士的蛋白质的摄入量是15%，而男士要提高到25%。平时多吃一些含有高蛋白的食物，也可以在运动前后可以吃一些蛋白粉。

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小编团队

策划&审核/程守勤

编排/蔡逸秋

文字/蔡逸秋刘敏

校对/崔玉艳

部分图片来源于网络

中大医院新媒体工作室出品

什么！肥胖竟会影响男人性功能~

随着我国社会经济的快速发展，人们的饮食结构发生重大改变，超重或肥胖的发生率明显上升，有调查显示，我国成年公民肥胖率超过50%，肥胖已经严重影响我们的身心健康。

超重或肥胖会引起身体代谢紊乱，是多种疾病的重要诱发因素，除了会诱发心脑血管疾病、代谢性疾病外，还给男性同胞带来诸多影响！

1.肥胖让男人看起来变“短”

肥胖除了影响男人外观，外表上给人一种大腹便便的视觉感，还会让男性的阴茎看起来变“短”了。肥胖，尤其是腹型肥胖使腹部脂肪堆积，阴茎被大量的脂肪“掩埋”而显得短小，并非阴茎实际长度变“短”。

臀部、大腿及腹壁脂肪增多可导致性交时阴茎不能插入阴道，影响双方同房体验感。此外，儿童时期的肥胖或超重情况会对睾丸以及阴茎的发育产生不利影响。

2.肥胖让男人变“快”

肥胖是诱发早泄的另一重要原因。有研究发现，BMI指数越高早泄情况越严重，有学者认为这与肥胖男性“瘦素”合成释放增多有关。

3.肥胖让男人变“软”

有研究已经证实，肥胖会引发阳痿。肥胖男性体内雌激素水平过高，而睾酮水平往往偏低，随着体重的增加睾酮水平逐渐降低，雌激素的升高和睾酮水平的降低均可增加男性阳痿以及性欲低下的发生。肥胖使勃起所需的血管内皮受到损伤从而影响阴茎血管血液的供应，导致阳痿。

4.肥胖让男人生育变得困难

肥胖可通过影响精子功能、生殖激素、睾丸功能及微量元素等多种途径影响男性生育功能。有研究表明，肥胖会导致男性精子活力下降、精子浓度降低、精子畸形率变高。此外，肥胖还导致精子DNA碎片率升高，引起女方流产而影响生育；导致男性生殖激素紊乱，进而使男性生殖能力下降。

肥胖还会导致睾丸发育异常，尤其是青少年肥胖男孩成年后，其睾丸发育往往偏小，精子质量也往往偏差，影响其生育。肥胖男性由于体表及阴囊脂肪过多，导致阴囊及睾丸的温度变高，破坏精子生发的低温环境进而影响精子质量。微量元素如锌、铁、铜等在精子的生成、成熟、激活和获能过程扮演着重要角色，而肥胖对微量元素具有一定影响，从而增加不育的风险。

5.肥胖让前列腺变得“脆弱”

肥胖是前列腺增生的一个危险因素，特别是腹型肥胖男性前列腺增生症的发病率会增高。肥胖通过影响患者体内血脂水平、性激素水平、肽类调控因子以及微量元素等增加前列腺增生症的患病风险。肥胖可引起炎症因子水平的变化，这对慢性前列腺炎的发生、发展具有重要影响，有研究表明，BMI越大，前列腺液中的炎症因子水平越高。

6.医生小建议

肥胖影响男性的方方面面，中医认为肥胖患者多与痰湿、血瘀、脾虚、阳虚、气虚等密切相关，若“管住嘴、迈开腿”仍未能控制体重，则应立即咨询专业医生。

本文作者：吴林

镇雄县中医医院男科生殖科医师，硕士研究生学历，师从云岭学者、云岭名医秦国政教授。在读期间主持云南中医药大学第一临床医学院院级课题1项，参与云南省教育厅课题3项、云南中医药大学第一临床医学院院级课题3项。以第一作者发表论文3篇，第二、三作者发表文章4篇，以第一作者发表会议论文3篇。在“云南中医”微信公众号发表科普1篇，“云岭男科”微信公众号发表科普2篇。第七届兰茂论坛学术年会优秀论文二等奖获得者；校级“三好学生”、国家奖学金，省级优秀毕业生获得者，云南省中医药学会生殖医学分会委员。

擅长：中西医结合诊治阳痿、早泄、功能性不射精症、逆行射精症等性功能障碍疾病；前列腺炎、前列腺增生症、不育症（少、弱精子症，精液不液化症，免疫性不育等）、膀胱过度活动症、睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液等男性疾病，以及泌尿系结石、小儿遗尿、过敏性紫癜、内耳眩晕症、顽固性头痛、过敏性鼻炎、鼻窦炎、上颌窦炎等疾病。

肥胖对男性生育的危害

马小淯司少艳，战略支援部队特色医学中心（原306医院），研究部二室

医学科普中心刘燕/崔彦编辑

作为非传染性疾病，肥胖主要是由不当生活方式尤其是饮食和缺乏运动引起的。世界卫生组织（WHO）提供的当前流行病学数据表明，肥胖已成为全球性流行病。

肥胖的病因

由于能量摄入和消耗之间不再平衡，脂肪组织中过多的脂肪堆积从而导致了肥胖。在人体中，有两种主要的脂肪组织：棕色和白色脂肪。棕色脂肪可以维持体温，在新生儿中非常丰富，并随着年龄增长而减少。白色脂肪细胞是人类最丰富的脂肪细胞，其主要功能是储存能量，还能为身体提供机械保护和热隔离。脂肪堆积是因为脂肪合成和分解之间不平衡导致的。脂肪组织对体重增加的反应主要表现为白色脂肪细胞增生（数量增多）和/或肥大（体积增大）。

当增大的脂肪细胞因甘油三酯饱和而不能继续扩张时，会发生细胞破裂并出现巨噬细胞浸润现象，促炎性细胞因子释放增加，抗炎性细胞因子减少。因此，肥胖通常和慢性炎症相关。此外，脂肪细胞饱和会导致甘油三酯沉积在不被希望沉积的地方，当沉积在重要器官上时可能导致严重的并发症。

肥胖对男性性行为的影响

肥胖男性出现勃起功能障碍和阴茎血管损伤的风险增加。代谢紊乱与阴茎动脉流速呈负相关，阴茎动脉平滑肌松弛能力会因代谢特征而改变。更具体地说，代谢功能紊乱会损害内皮依赖性血管舒张物质的产生，并降低可扩张性，这会导致勃起功能障碍。当勃起功能障碍变得过于严重时可能会发生其他功能障碍，例如早泄。不过，勃起功能障碍和早泄之间的相互关系尚未明确。

据报道，约三分之一患有勃起功能障碍的肥胖男性，其性功能改善与生活方式改变和体重减轻有关，这也说明肥胖确实与妨碍性活动的机械功能障碍相关。

肥胖导致男性不育的原因及机制

有多项关注肥胖和精子参数（浓度、运动性和形态）的研究，部分研究显示肥胖与精液量减少、精子活力低以及精子形态异常有关，但其他研究未能显示出非常明确的相关性。这种差异可能来源于研究中难以控制的因素，例如吸烟、饮酒和娱乐性药物。肥胖导致男性不育的原因及机制如下。

（1）激素失调

肥胖会导致全身激素失调。与能量稳态相关的激素——胰岛素、胰高血糖素、瘦素——也与男性生殖功能障碍有关。

瘦素是一种主要由白色脂肪细胞产生的激素，和血液中性激素的浓度密切相关。瘦素通过睾丸细胞中的瘦素受体对性腺器官发挥重要作用。在肥胖男性中发现过量瘦素会降低睾酮浓度，并且会影响睾丸支持细胞代谢，降低乳酸脱氢酶活性，这会损害男性的生育能力。同时，在肥胖不育男性中发现较高的血清瘦素水平和精子形态异常有关。

另外在肥胖男性中发现，高血糖症似乎会抑制肝脏产生性激素结合球蛋白 (SHBG) ，SHBG负责将性激素通过血液运输到特异组织。在肥胖男性中，睾酮浓度随着SHBG浓度降低而降低，从而影响男性生育能力。

（2）阴囊脂肪堆积

过度的白色脂肪沉积是肥胖的典型特征，阴囊区域的脂肪沉积，称为阴囊脂肪瘤病。

脂肪瘤引起不育的主要原因之一是这些人睾丸的体温调节受损。理想情况下，阴囊由薄的皮肤组成，皮下脂肪最少，汗腺密集，毛发稀少。这些特性对于睾丸通气和热辐射分散至关重要。此外，阴囊血管的血管扩张和汗腺的激活对于维持睾丸温度低于体温2-4°C至关重要。过多的阴囊脂肪提高阴囊温度，促进睾丸生发萎缩和生精停滞。

同时，过多的脂质积累导致脂肪细胞破裂，引发促炎状态。睾丸间质细胞暴露于巨噬细胞产生的活性氧（ROS）和炎性细胞因子中。类固醇生成机制受到损害，睾酮的产生下降，进一步促进性腺机能减退。

（3）环境有毒物质的积累

农业杀虫剂、工业化合物等环境毒素，通常会干扰人体内分泌。这些有毒物质很多是脂溶性的，它们往往会积聚在脂肪中，因此肥胖个体遭受这些干扰物作用的风险更高。