肥胖与多囊的关系(多囊和肥胖的区别)

• 1、肥胖多毛不孕 当心多囊卵巢综合征
• 2、中新健康丨中国专家揭秘肥胖者、糖尿病患者为何多发多囊卵巢综合征
• 3、胖多囊要减肥，那瘦多囊要怎么办呢？

肥胖多毛不孕 当心多囊卵巢综合征

本报讯 （记者 楚燕 通讯员 陈锋）小玲（化名）体形偏胖，平时月经不准，婚后3年没有怀孕，到医院一查，医生说是多囊卵巢综合征。经过治疗，最近她终于如愿怀上了宝宝。厦门市妇幼保健院妇科内分泌专家提醒，如果女性月经不规律、体毛多、容易长痘，要警惕多囊卵巢综合征。这种疾病不仅影响生育，还与糖尿病等多种慢性病关系密切。

多囊卵巢综合征患者的卵巢里缺乏长大成熟的卵泡，没有正常排卵，影响女性激素分泌，从而出现内分泌失调，常见的症状主要有:月经异常、长痘、肥胖、体毛增加、皮肤黝黑粗糙以及因不排卵造成的怀孕困难。

需注意的是，月经异常往往表现多样、原因复杂，不一定都是多囊卵巢综合征引起的。已经来过月经的女性，出现月经延迟或不规律出血，患有多囊卵巢综合征的可能性才比较大。诊断多囊卵巢综合征，首先要存在月经异常，再考虑是否有面部痤疮、多毛、脱发等表现，另外还需检查激素六项、彩超等，才能综合诊断确定。

肥胖的女性血糖、血脂代谢紊乱几率增大，容易内分泌失调，进而引发卵泡发育障碍，出现月经异常、高雄表现等一系列问题。肥胖不是多囊卵巢综合征的决定性因素，不过，临床研究发现，减脂对于女性恢复规律月经有很好的促进作用。多囊卵巢综合征不仅引起月经紊乱、不孕，还会带来糖尿病、心血管疾病等远期影响。

多囊卵巢综合征患者往往需要接受激素治疗。对于非生育要求的患者，推荐短效避孕药，这是高雄激素和不规律月经的一线治疗药物；对于合并代谢综合征的患者，还需针对血糖、血脂异常、胰岛素抵抗、血压偏高等情况，相应地采取降脂、降压药物联合治疗，以达到更好的治疗效果；对于有生育意愿的患者，可以通过前期的激素调整后，配合促排卵药物，达到排卵和生育的目的。

医生提醒，药物治疗只是第一步，患者还需要养成良好的生活习惯，如合理饮食、科学运动、按时作息等，才能更好地治疗多囊卵巢综合征。

来源： 厦门日报

中新健康丨中国专家揭秘肥胖者、糖尿病患者为何多发多囊卵巢综合征

中新网上海1月5日电 (记者 陈静)多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是女性不孕的最大原因之一。已有的研究表明，肥胖者和糖尿病患者多发PCOS，这意味着PCOS与代谢失调密切相关。那么其中具体关系是什么？

记者5日获悉，中国医学专家揭秘了导致多囊卵巢综合征的代谢物失调病因。根据复旦大学附属妇产科医院赵世民教授、袁易远副研究员、徐丛剑教授合作研究的结果，卵泡液中谷氨酰胺水平失调导致卵泡破裂障碍，进而导致PCOS。氨酰胺参与卵泡发育与破裂调控。这项研究成果刊登在最新一期国际权威期刊Protein&Cell杂志上。

据介绍，研究人员发现，PCOS病人卵泡液中谷氨酰胺水平显著高于正常对照；如果卵泡液的谷氨酰胺浓度过高，卵泡膜无法破裂，造成PCOS和排卵障碍。上海专家的这项研究揭示了谷氨酰胺在卵泡液中具有双重功能的精妙机制，这一发现为PCOS的临床干预提供了新策略。

据了解，该研究探明了PCOS的代谢失调病因：在糖尿病患者和肥胖人群中，糖和脂肪的相关作用会导致高谷氨酰胺，因此，糖尿病患者和肥胖人群PCOS高发。(完)

胖多囊要减肥，那瘦多囊要怎么办呢？

众所周知，我是一个貌美如花的美男子。

有很多人因为被我的美色所吸引，来到门诊一睹我的芳容。

像是多囊的问题，我就看过不少；

之前给大家分享了关于胖多囊调理的案例：

胖多囊如果想怀孕，一定要减肥！

有的粉丝朋友说：邱医生，你可不能厚此薄彼啊，也说说我们瘦多囊吧！

确实，不是所有的多囊，都是胖的；也有瘦的。

据科学调查数据说明，多囊卵巢综合征的人其中肥胖者占50%；

剩下50%是微胖或者不胖的。

“胖多囊”和“瘦多囊”除了体重外，所表现出来的症状，如月经紊乱、长痘、多毛等都是相似的。

为什么瘦子也会有多囊？

因为无论是“瘦多囊”还是“胖多囊”，都可能伴有胰岛素抵抗。

有研究发现，“胖多囊”和“瘦多囊”都存在胰岛素抵抗及高胰岛素血症，但是瘦多囊患者的胰岛素抵抗程度较轻。

两者也都存在明显的促性腺激素水平升高，使雄激素生成过量，但在瘦多囊患者中升高得更明显。

所以胖瘦，只是多囊的外在表现，并不是根本。

那么瘦多囊应该怎么办？

不管是胖多囊和瘦多囊，都跟生活方式关系非常密切。

不改变生活方式，很难好。

1

健康饮食

胖多囊要减肥，瘦多囊则要营养均衡，合理搭配。

可以参考我的多囊食谱，调整饮食结构。

很多瘦多囊的朋友，我不担心你吃太多，反而担心你吃得太少；

最好在食谱的基础上，少食多餐。

这是我根据多囊病人的特征专门制定的食谱。

其中，规律轻断食对于调节内分泌作用很大。

建议在执行食谱一个月以后开始尝试。

2

尝试轻断食

前面提到，多囊卵巢的人，有两大病理核心：

高胰岛素血症和高雄激素血症。

想要调理多囊，解决这两个核心很重要。

多囊的朋友，可以在执行多囊食谱的基础上，每周进行1-2天的轻断食。

由于瘦多囊不用像胖多囊那样减肥，宜采用16/8饮食法；

能够很好地改善人的胰岛素抵抗，降低雄激素，改善多囊状态。

什么是16/8饮食法？

其实这也是一种轻断食；只不过强度低很多。

主要执行的方法，就是把每一天所有的食物，都控制在8个小时内吃完，剩下16个小时保持空腹状态，只喝水或者中药。

3

坚持运动

不胖的“瘦多囊”们，还需要运动吗？

当然需要！

运动配合健康饮食，有助于控制体脂，阻断高雄激素→高胰岛素→雄激素增高的恶性循环，利于排卵率和规律月经周期的恢复。

可以考虑做步行、快走、游泳等有氧运动，每周3-5天，每次30-45分钟。

同时，避免做过多运动量大的健身运动，如力量型运动。

在进行激烈体育运动时，人的睾酮大量分泌，DHT水平也会大大提高；

DHT是一种性激素和雄激素激素，会攻击毛囊，导致毛囊萎缩，头发脱落；

让你本不茂密的头发，雪上加霜[捂脸][捂脸]

特别是本就雄激素高的瘦多囊朋友更要注意，少做力量，多做有氧。

4

拒绝熬夜

熬夜的危害不用我多说了吧？

早点睡觉，对自己好一点吧。

远离多囊，从不熬夜开始～

5

调节情绪

多囊卵巢综合征属于内分泌代谢异常的疾病；

紧张、生气、抑郁等情绪波动，会影响内分泌水平，诱导内分泌失调，导致病情加重。

另外，雄激素的主要来源之一是肾上腺；

若情绪过于激动，也容易刺激肾上腺分泌雄性激素，导致雄雌激素比例异常。

因此，学会减轻压力，保持良好的心态很重要。

6

中药调理

不管是胖多囊或者瘦多囊，配合中医治疗效果会更好！

中药调理，需要时间，要有耐心坚持。

之前有一个病人的女儿，多囊，不胖，但是在酒吧上夜班，卖酒，饮食不规律。
问我能不能治？我说，先辞职。
她说，不能啊，生活压力大。

后来我想想：
辞职的建议，还是没有考虑到病人的实际情况。
很多人，确实是没办法的，生活所迫。
我有点过于理想化了。

于是只能根据她的情况，给她开了中药顶着先。

虽然中药调理会慢一些，但也好过不治。

总之，无论是胖多囊，还是瘦多囊，这五件事情一定要去做：

1.健康饮食；

2.要坚持运动；

3.不要再熬夜；

4.必须调节情绪；

5.要吃中药调理，很关键；

6.最好配合轻断食，胖多囊用6 1或者5 2，瘦多囊用16/8饮食法。

注：本文已被授权，转载自公众号【邱医生说】。