过度肥胖股骨头受损(过度肥胖股骨头疼怎么办)

• 1、还不减肥吗？肥胖也会引起股骨头坏死
• 2、儋州32岁男子喝酒多致股骨头坏死 医生提醒不要过量饮酒
• 3、长期酗酒肥胖服激素 小心髋关节病找上门

还不减肥吗？肥胖也会引起股骨头坏死

肥胖会增加人们患心血管疾病的几率,严重影响消化系统功能、内分泌功能以及增加癌症发生的危险性,对自身的美观也造成很大的影响,承受着别人嘲笑而产生严重的心理障碍,另外,肥胖还会造成股骨头坏死的发生,对自己的身体造成很大的伤害.

您是否了解肥胖会造成股骨头坏死呢?肥胖为何会造成的股骨头坏死

1、重量超负荷引起的髋关节受损

肥胖者容易形成骨坏死,而人体所有关节中支撑整个身体,负重最大的为髋关节,由股骨头髋臼组成,肥胖者的体重超标,要支持上身沉重的身体,还要带动下肢做运动,有骨坏死迹象的肥胖者股骨头处会不堪重负,首发股骨头坏死疾病,对身体造成更大的伤害.

2、甘油三脂过高引起血液循环障碍

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态,过度的摄取蛋白质、糖分、油类食物和零食,营养过盛现象时有发生,肥胖也就趁虚而入.甘油三脂是高脂血的组成部分之一.当人们血液中的脂肪成分不断增高,本身的粘稠度必然增加,导致血液流速减慢,从而形成一些小栓子,堵塞小动脉和小静脉血管,血液循环受阻,供给骨组织的血液不断减少,使骨质缺血,最终造成骨坏死.

北京307医院骨科专家范海涛介绍股骨头坏死治疗策略

1、健康生活,远离避免高危因素!戒酒,做到少喝酒、不酗酒;避免长期使用激素;减少患肢负重.

2、 中青年早期股骨头坏死应及时行股骨头减压支撑棒植入术,有可能避免以后关节置换.

3 全髋关节置换手术:适用于长久反复疼痛影响负重行走的患者,这是一项技术成熟、成功率高、效果肯定、历史悠久的手术,预后良好,远期效果值得肯定.

文章来自微信号:gukeweichuang

儋州32岁男子喝酒多致股骨头坏死 医生提醒不要过量饮酒

新海南客户端、南海网、南国都市报10月26日消息（记者 王洪旭）“要戒酒了，以后都不敢喝了。”近日，今年32岁的陈先生从海口市骨科与糖尿病医院康复出院，此前他因饮酒多导致股骨头坏死，疼痛严重时走不了路，上海专家为他成功实施了“游离腓骨移植手术”。

江潮胤副院长看望患者陈先生康复情况。记者 王洪旭

喝酒多致股骨头坏死 上海专家为其手术

陈先生是儋州人，平时经常熬夜，吃饭不规律，喝酒比较多；晚上吃夜宵啤酒白酒都喝，啤酒一般可以喝13瓶左右。3年前，他开始出现痛风，有时膝关节痛；去年9月陈先生觉得屁股疼痛，到海口市骨科与糖尿病医院检查，发现他两侧髋关节都已经发生了股骨头坏死的情况，当时陈先生选择保守治疗。

2020年9月初，陈先生到该医院复查，发现两侧髋关节的病情加重了，建议开展股骨头挽救手术。

国庆节前，驻琼沪医联盟开展慈善义诊。上海第六人民医院副院长、骨科专家张长青来琼参加义诊，为陈先生实施了技术先进的 “游离腓骨移植手术”，将带血管的腓骨移植到坏死的股骨头里，重建股骨头的血供，挽救股骨头，保留患者自体的股骨头，从而维持髋关节的功能。

“这个手术在全世界范围来说，都处于先进水平，患者术后恢复良好。”海口市骨科与糖尿病医院副院长江潮胤说，游离腓骨移植手术对于年轻患者比较好，本来要拄拐，或者进行超早期的人工关节置换的患者，通过该重新建立了血运，通过后期康复训练也可以恢复健康的行走，或运动，患者也挺欣慰的。

手术后，面对记者采访时，陈先生用自己的经历告诫年轻人说：“好酒莫贪杯！酒可以喝，一定要适量，不能过度饮酒。”

股骨头坏死是“不死的癌症” 医生：健康饮食，勿过量饮酒

“股骨头坏死在医疗界被称为‘不死的癌症’，如今呈现年轻化趋势。”海口市与糖尿病医院副院长江潮胤表示，股骨头是人体非常大的承重关节，是支撑身体上半部分的两根骨头，每天行走、活动、劳动都需要用到股骨头来支撑，转移人的负重，也是最容易受伤的部位。

住院期间，护士指导陈先生适当活动腿部。记者王洪旭

对于年轻患者陈先生来说，首先是肥胖，其体重达190多斤；其次还患有痛风、尿酸高、糖尿病等基础代谢疾病；加上大量饮酒，导致股骨头血运受限，不能保持股骨头正常的营养，最终导致股骨头坏死。

股骨头坏死是骨科领域常见的难治性疾病，其致残率非常高，若不经合理治疗，60%~70%病例将于2-3年内发生髋关节残疾；大多数病人发生疼痛反应，伴随肢体不等长、跛行；髋关节活动障碍；丧失行走能力等症状。

“在海南我们发现很多患者，过量饮酒后，发生酒精性的股骨头坏死。”对此，江潮胤提醒，广大市民要养成健康的饮食习惯，不要过量饮酒，不要熬夜，不要抽烟；肥胖的人要减轻自己的体重，可以通过自行车、游泳等这些运动方式减重；如果股骨头已经发生变化，经过医院检查，确定有股骨头水肿和坏死的趋势，要及时到医院治疗。

长期酗酒肥胖服激素 小心髋关节病找上门

医学指导/广州医科大学附属第一医院骨科学科带头人、主任医师赵亮教授

作为人体最大的负重关节之一，髋关节向来表现得很“稳重”。但临床上受髋关节病困扰的患者却不少见，是什么原因导致这种病悄悄找上门的呢？

女子股骨坏死顺利换髋

40来岁的阿芳（化名）因病长期服用糖皮质激素，药物的副作用导致她双侧股骨头坏死，髋关节疼痛二十多年，随着疼痛逐渐加剧，行走越来越困难。

4年前，广州医科大学附属第一医院骨科学科带头人、主任医师赵亮教授为阿芳施行了一侧髋关节置换手术。术后，她恢复很快，走路疼痛消失，关节功能明显改善。最近，被另一侧髋关节疼痛折磨的她再次向赵亮主任求助。

针对阿芳有基础疾病需要长期服用激素等情况，赵亮团队精准制定髋关节置换手术方案和围手术期诊疗计划。随后，手术顺利完成，在医护人员的精心照料下，术后第二天阿芳便能在拐杖的辅助下行走。术后第5天，阿芳顺利出院，下肢疼痛与功能障碍得到显著改善，经过功能康复阶段后，她可以摆脱拐杖行走，步态也逐渐趋向正常。

髋关节病为何悄悄找上门？

临床上，像阿芳这样的患者并不少见，是什么原因导致髋关节病悄悄找上门的呢？

赵亮分析，除了某些遗传因素以及随着年龄的增长自然衰老出现的髋关节软骨逐渐磨损之外，长期大量饮酒对骨骼的危害也很大，甚至可能导致股骨头坏死。

另外，长期服用激素，如长期服用糖皮质激素，可能增加股骨头坏死的风险；既往的关节损伤，如髋关节脱位或骨折也可能增加髋关节病风险。

炎症性疾病如类风湿关节炎、代谢性疾病如痛风等，也可能引起髋关节炎症和疼痛；髋关节感染（化脓性关节炎）也可导致髋关节损伤和功能障碍。

长期超重或肥胖增加髋关节负担过大，肌力不平衡，则可加速其退行性改变；长期不良姿势或从事高冲击性活动，也有可能对髋关节造成损伤，加速关节软骨的磨损。

如何尽量远离髋关节病的困扰？赵亮认为，除了营养均衡、戒烟限酒、规律运动、保持健康体重和避免长期久坐等不良姿势外，还应在医生的指导下谨慎使用激素，在进行高风险活动时做足保护措施避免髋部受伤。此外，早筛早诊早治很重要。有家族病史或者先天性髋关节问题的人群，建议定期筛查，早发现早治疗可延缓病情进展，获得较好的生活质量。

该选择保守治疗还是手术？

髋关节出问题，如何确定是接受保守治疗还是选择手术？

赵亮说，针对不同程度的髋关节损伤，骨科医生会结合个体情况给出有针对性的治疗方案，比如对早期的髋关节病患者，首先推荐进行为期3到6个月的规范保守治疗。

保守治疗包括药物、理疗和生活方式调整。药物治疗通常使用非甾体类抗炎药以及一些活血化瘀、强筋健骨的中成药来帮助缓解疼痛和炎症；物理治疗可通过特定的运动来增强关节周围的肌肉力量，减轻关节压力；生活方式调整方面，可适当运动，增强关节稳定性、缓解疼痛，同时控制体重，减轻髋关节负担，也应注意减少站立和行走时间，活动量以不感到疼痛为主。

当保守治疗无法缓解疼痛，或髋关节磨损太严重时，可能要考虑手术治疗。术式的选择要根据关节损伤的程度、病变的范围、患者的年龄和活动需求等因素而定。比如早中期的髋关节疾病，尤其是股骨头坏死，可考虑保髋，选择髓芯减压术或髋关节镜手术来减缓病情进展、改善关节功能、减轻疼痛并尽可能延长髋关节的自然寿命。

疾病发展到病程后期，关节损伤严重，疼痛加剧难以缓解，关节活动严重受限已影响到生活的，则要考虑接受髋关节重建术甚至全髋置换术。“对于双侧髋关节都需要手术的患者，建议分开手术，每次做一侧，而非同时进行。”赵亮解释说，这可以减轻恢复期的痛苦，加快康复进程。（全媒体记者翁淑贤 通讯员梁博、韩文青）

来源： 广州日报