吃药引起的肥胖能瘦吗(吃药引起的肥胖停药会好吗)

• 1、吃药导致肥胖难停，做好这5点，让你告别药物性肥胖
• 2、发胖了 跟吃药有关系吗？
• 3、注意！这些药会让你变胖

吃药导致肥胖难停，做好这5点，让你告别药物性肥胖

很多小伙伴为了减肥，付出了不少的努力，但依旧有防不胜防的时候。今天分享的药物肥胖就是其中一种，因为药物的“副作用”，食欲不受控制，体重快速增长，体型也逐渐变成“满月脸、水牛背”、腹部大的情况。

我简单列举了常见的会导致发胖的药物，比较常见的有以下几类：

引发肥胖的几大类药物

注意，如果在服用药物后发现自己胖起来了，千万不要自己擅作主张停药，这个是很危险的行为，轻则导致病情恶化，重则有可能会致命。因此，要严格控制用药剂量，听从医生的用药安排。

药物导致的肥胖，该如何减肥呢？

1、开药前询问医生

医生开药的时候，尽量去询问下这个药物会不会导致体重增加，如果会的话，让医生看下是否可以调节使用减小体重增加的药物。

2、吃药过程，注意辨别身体是“假饿”还是“真饿”

大多数致胖药物会增加食欲，导致你会很想吃东西，但实际身体并不需要，因此学会判断饥饿和食欲，你才能更好管控自己的饮食行为。

这是“真饿”

这是“假饿”

3、实时观察体重变化

如果短期内（如一周）发现自己的体重上涨过快，在已经让医生调节使用减小体重增加的药物的情况下，同时还要审视自己日常的饮食生活情况，是否常吃高脂、高糖、高盐饮食，作息是否不规律，是否常久坐不动等，这些也是导致肥胖的行为。

1、 饮食结构和摄入量可以参考“211”饮食法

根据自己的饱腹感来等比例增加或减少食物量。吃饭时注意细嚼慢咽，调整吃饭顺序（蔬菜→蛋白质→主食），这样不容易进食过量。

“211”饮食

具体饮食安排如下：

① 主食粗细搭配

肠胃没有问题的情况下，粗粮和细粮的比例可以1：1，不仅能增加营养的摄入，也能提高饱腹感。常推荐的粗粮有：藜麦、燕麦、糙米、黑米、小米、荞麦、玉米、红豆、绿豆、豌豆、小扁豆、红薯、紫薯、山药、莲藕、土豆、小芋头。

② 提高蛋白质食物的摄入

• 每天1~2杯低脂牛奶（300~500毫升）；
• 每天1个鸡蛋；
• 每天150~200克动物肉，其中包括每周2~3次水产品，每次100克＋50~100克禽畜肉（鸡肉、牛肉、鸭肉等）；
• 没有水产品的情况下每天150~200克禽畜肉

尽量吃够以上的蛋白质食物！富含蛋白质的食物不仅能提高饱腹感和满足感，还会额外增加热量的消耗。

③ 每天吃够1斤蔬菜

尤其多选择深色蔬菜如绿叶菜、甜椒、番茄、紫甘蓝、胡萝卜、红苋菜、西兰花等，不仅具有很好的抗氧化作用，里边的膳食纤维也能改善肠道健康。

④ 多摄入优质脂肪

多选择优质的油脂如亚麻籽油、紫苏油、橄榄油，每天限量摄入25~30克；

坚果如核桃、碧根果、夏威夷果、腰果、开心果等，每天可以在早餐安排10~15克。

2、 摄入足量的水分

三餐前30分钟，可以各喝300~500毫升温开水，有助于降低食欲；

两餐（早餐和午餐、午餐和晚餐）之间喝够500毫升温开水，可以帮助减少零食摄入，也能更好辨别“假饿”的情况！

3、 避免吃任何加工类食品

如薯片、饼干、蛋糕、披萨、甜点这些，不仅热量高，吃多了身体还容易发炎。

4、对于有“水肿虚胖”的情况

部分药物会使肾脏排钠减少、排钾增多，体内钠升高就会出现水肿，也是体重明显增加的原因。

对此我们可以多选择富含钾的食物：

口蘑、鲜豌豆、白扁豆、黄豆、玉米、香菇、银耳、海带、菠菜、土豆、莲藕、紫苋菜、冬瓜、红薯、甜菜、西梅、香蕉、蛤蜊、鸡胸肉等。

5、根据自己的情况适量安排运动

可以进行一些有氧运动，如快走、慢跑、游泳、健身操等，每周3~5天，每次30~60分钟，促进脂肪的燃烧。

当然，这些饮食原则同样也适用于<还在服用药物>的情况，对于控制体重增长非常有好处，赶紧执行起来吧！

发胖了 跟吃药有关系吗？

相信大家对于精神分裂症都不陌生，很多患者在经过一段时间的系统治疗后都回归了正常的生活。但规律服药后会出现一个让人非常苦恼的情况——发胖。

经常有患者忧心忡忡地向我提出这个问题，“大夫，我这3个月胖了20斤，是吃药导致的吗？”“大夫，我太胖了，我不想吃药了”，甚至有些患者为了回到以前的体重，私自停药，导致病情复发。体重增加的问题着实令人困扰，影响服药依从性从而影响疗效。那么到底为何会发胖呢？

存在一定药物的因素 第一，精神科常用药品如抗精神病药、抗抑郁剂等都可能导致食欲增加，并且有可能引起血糖血脂代谢的异常；第二，随着患者病情好转，生活作息规律、饮食睡眠恢复正常，出现体重的增加也十分正常，并不一定是药物的副作用；第三，患者出现其他躯体问题从而导致的体重增加。

体重骤然增加考虑就诊 当患者服药之后出现体重增加，我们首先可以观察此现象出现的时间，是否与服药时间有明确关联。其次是体重的变化趋势与程度，骤然大幅度的体重变化通常可能提示着其他问题，可以考虑到医院就诊，进行身体检查。如果排除了其他器质性疾病导致的体重增加，可以关注一下自己的饮食、运动、睡眠等生活作息方面是否与既往有变化，是否因为摄入的热量持续增加，运动量减少而导致体重上升。

合理控制饮食量 体重的变化可看作一个水缸，摄入食物犹如灌水进去，运动、自然的生理消耗就像打开排水口，水缸的水量多寡就如同体重的增减。

精神科药物对机体的影响主要是让人食欲增加，但并不代表机体是缺乏营养摄入不足。此时我们应该控制自己的饮食量，尽可能维持以往的食量。在一定量的前提下，多摄入健康且营养素密度高的食物，减少零食、饮料等热量高饱腹感低的食物的摄入。为了减少饥饿感，可将每日的三餐转化成少量多餐，可在每两餐中间增加2次加餐，加餐的食物尽量选择健康食品，且要控制量，如100克水果、10克坚果都是不错的选择。

加大运动消耗 除了合理膳食，另一个方法就是增加运动消耗量，这样双管齐下，就可以维持良好的体重。不管是有氧、无氧、瑜伽、普拉提等，只要愿意皆可尝试，在正确合理的运动下，不仅能控制体重，还能促进身心健康，同时对精神疾病的康复起到良性的作用。

有的患者觉得坚持运动很困难。建议先从自己最感兴趣的运动项目入手，每周先制定一个容易达到的小目标表，如计划每周运动2次，每次20分钟，坚持4周后改为每周运动2次，每次30分钟。如此循序渐进，相信你一定会看到运动的成果，越来越爱上运动。

服用精神科药物导致的体重增加并不需要担惊害怕。首先应该观察体重的变化幅度与时间，然后与精神科医师会谈讨论，共同商议下一步对策，切勿不按时、按点服药，以防病情反复。

文/李睿楠 北京安定医院

来源： 北京青年报

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