多囊引起的肥胖怎么办(多囊引起的肥胖吃什么减肥药有用)

• 1、当“多囊”遇上肥胖怎么办？科学减重，享“瘦”健康人“身”！
• 2、多囊治不好，可能是“肥胖”惹的祸！杜绝节食，3招教你科学减重
• 3、胖人得多囊，就是要祛痰湿，一个古方，化痰除湿，从根除病因

当“多囊”遇上肥胖怎么办？科学减重，享“瘦”健康人“身”！

#名院名医##多囊卵巢综合征#

多囊卵巢综合征（简称“多囊”，PCOS）是女性常见的内分泌疾病之一，发病率约为5%~10%，可导致月经不调、不孕以及增加代谢异常等相关疾病风险。该病可能与遗传因素、环境因素等相关。

流行病学统计，PCOS患者中有38%~88%都存在肥胖，超重和肥胖与PCOS的发生息息相关。那么，PCOS患者肥胖的原因有哪些？这些患者该如何减肥呢？

多囊卵巢综合征对女性的影响最为人熟知的就是月经和生育问题，具体症状因人而异，常见有月经不调、痤疮、卵巢多样囊样改变、多毛（以唇周、下颌、胸腹部等为主）、血中雄激素水平升高、不孕症、胰岛素抵抗和（或）高胰岛素血症、焦虑和抑郁等心理健康问题。

此外，PCOS还会导致肥胖、2型糖尿病、高血压、冠心病、子宫内膜癌及抑郁焦虑等疾病的风险增加。

诊断PCOS的主要依靠临床症状和盆腔超声，如月经不调（月经周期不规律）、高雄激素表现和高雄激素血症、盆腔超声可见单侧或双侧卵巢多囊样改变。需要注意的是，需排除其他疾病导致相关症状。

胰岛素是一种由胰腺胰岛细胞分泌，用以调控葡萄糖的激素，它的主要作用是促进骨骼肌、心肌及脂肪组织摄取葡萄糖，抑制肝脏的糖原分解及糖异生。

当胰岛素的作用减弱，即胰岛素不能有效促进周围组织摄取葡萄糖，或不能抑制肝脏葡萄糖输出，则称为胰岛素抵抗或胰岛素敏感性下降。胰岛素抵抗导致胰岛素分泌增多，进而引起食欲增加，导致体重增加（尤其是腹部脂肪堆积），参与PCOS的发生。

而PCOS引起的内分泌紊乱，又会进一步加重胰岛素抵抗，同时影响调节食欲的激素（如胃饥饿素、胆囊收缩素和瘦素）合成和分泌，导致饱腹感不足，食欲增加，如此恶性循环。

此外，精神压力大、睡眠不足和久坐不动等，也会使PCOS患者的体重进一步增加。

研究表明，超重和肥胖的PCOS女性减重5%~10%可明显改善胰岛素抵抗，进而改善生育力和整体的健康。

首选方法是改变不良的生活方式，包括健康饮食、适量运动和生活规律。建议肥胖的PCOS患者到营养科和运动康复科就诊，通过专科评估，制订专业的、个性化的膳食和运动处方，以获得安全有效的减脂控重效果。

此外，PCOS的治疗还应重视月经管理、高雄激素血症引起的多毛、痤疮等问题、心理问题等，减轻和缓解PCOS带来的相关症状。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：江苏 浦丹华】

【编辑：YT 】

多囊治不好，可能是“肥胖”惹的祸！杜绝节食，3招教你科学减重

异常肥胖，不仅会给女性带来“三高”隐患，还可能让女性患上多囊卵巢综合征，造成不孕不育！那么，多囊是因为太胖了，那是不是只要减肥就好？如何搬掉备孕路上的绊脚石？

本期特邀浙江省名中医、杭州市红十字会医院生殖医学科主任中医师丁彩飞，为您权威解答。

01

多囊患者

可按体型对症治疗

根据多年的临床经验，丁主任将卵巢多囊综合征的患者进行了大致的分类，并制定了相应的治疗方案。

按照体型的不同，可以把患者分为3类：“胖多囊”患者、“瘦多囊”患者、“常规体型多囊”患者。

目前，临床上并没有出现治疗卵巢多囊综合征的特效药，在常规治疗时，患者首先需要做好一个生活方面的调整，去除其在生活中因情绪、饮食、工作压力受到的不良影响。

中医治疗卵巢多囊综合征时，药材的使用量需根据患者的体重在一个范围内进行计算和调整。

当多囊患者的体重超标时，会增加医生制定药材剂量的难度，加之个体本身对药材的敏感性不一，最终这类患者的用药效果往往不尽人意。

因此，在前期生活调整阶段，“胖多囊”的患者需控制饮食、增加运动，尽量将体重控制在正常水平。

丁主任表示，临床上许多“胖多囊”的患者在经过体重调整后，治疗效果变得十分明显。

02

“胖多囊”患者

调整体重的3个方法

1保证饮食摄入 杜绝节食

正确的减肥并不是通过节食来达成的，相反，正常的饮食摄入可以更好地保障患者正常的生活、避免患者产生抵触情绪。

2改变饮食结构

在饮食方面，控制体重可以通过改变饮食结构来达成，其中，最关键的是控制主食及高甜、高油食物的摄入量。

专家建议：减重时期需尽量减少水果的摄入，适当增加蔬菜的摄入。

3结合适当运动

丁主任表示，运动项目不分好坏，最重要的是选择最合适自己并且能够坚持进行的项目。

国家三级健康管理师徐琼在此分享了一个简单的科学减肥方式，即将饮食比例调整为：“蛋白质摄入量＋主食摄入量＝蔬菜摄入量”。

在主食的选择上，建议适当用粗粮等升糖指数低的食物替代比较精细的米、面等食物。

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胖人得多囊，就是要祛痰湿，一个古方，化痰除湿，从根除病因

对于多囊，很多女性应该都不陌生，它是年轻女性健康的拦路虎，影响美丽和生育。

对于一些伴有肥胖，月经不调，痤疮、多毛的这些多囊患者，这类多囊大多以痰湿为主，只要用中药把体内痰湿排出，大部分人都能够痊愈。

今天给大家讲一个痰湿型多囊的常用方，给大家举个案例说下。

于某，女，28岁，23岁检查出多囊，伴胰岛素抵抗。患者月经量少、延后，形体肥胖，咽中有痰，带下多，舌质淡胖有齿印，苔白腻，脉滑。

开始患者没有太管过自己这个问题，婚后两年一直未孕遂来调理，看诊过程中，患者好几次焦急地询问自己是不是没希望了。

安慰过患者后，我告诉她别担心，你这个是是多囊卵巢综合征(脾虚痰湿阻滞)，好好调理，吃一段时间中药，坚持锻炼，会如愿的。

于是给予苍术导痰汤加减：茯苓、半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳，生姜，神曲、益母草、鸡血藤。

二诊，服用中药以后，月经来潮，经量比之前增加。

继续用药巩固，期间半月复诊一次，随证加减。如此调理三个月后停药，期间月经周期恢复35～40天行经一次，经量正常。半年后随访，患者月经量，周期等一切正常，并于次月成功怀孕。

对于痰湿型多囊，我们一般以化痰祛湿、化瘀行滞、调理冲任为主要治法，首方就是苍附导痰汤。

本案患者患病日程长，且从无接受任何治疗，所以体内痰湿瘀滞比较重，我用苍附导痰汤极简，则可起到健脾化痰除湿，通络调经的功效。

体内痰湿一去，月经恢复正常运转，则可顺利怀孕，而且痰湿去了，没有了滋生病因的种子，所以只要生活作息保持得当，患者后期也就不容易复发了。