妇科病和肥胖有关系吗(肥胖对妇科的影响)

• 1、扎心：胖女孩更易得3种妇科病，“真胖”还是“假胖”，测测便知
• 2、肥胖带来妇科病怎么办？专家为你来支招
• 3、女子大姨妈连来7年，竟是太胖惹的祸！小心4种“胖”出来的妇科病

扎心：胖女孩更易得3种妇科病，“真胖”还是“假胖”，测测便知

导语：女性减肥永远是一个热门话题，今天我们要说的不是减肥，而是肥胖对女性的危害，相信很多人一直担忧的是身材，很少考虑过肥胖对健康的影响，特别是对妇科疾病的影响，今天就来和大家聊聊，肥胖和妇科疾病的关系，看完后你或许会下定决心减肥。

据权威杂志发布数据显示，中国已经打败美国成为新的“胖子国”，其中女性肥胖人数达到4640万人，18岁以上女性平均体重为114.6斤，超重率为30%，比20年前上升了7.3%。

一到夏天，喊着要减肥的女孩就变多了，其实减肥不仅仅是为了身材更苗条，还是为了健康，肥胖已经成为一个世界难题，也是公认的“万病根源”，而在女性健康方面，它也有着巨大影响，比如说月经、生育、排卵等，肥胖女性在这几点上会处于劣势。

1、乳腺癌——绝经后女性越胖，患癌风险越高

大家不要认为，肥胖只是在肚子上多了几圈脂肪而已，其实它还会给乳腺带来巨大的风险，据有关数据显示，乳腺癌患者中有接近一半的人是肥胖者，因为乳腺癌的发病和雌激素有一定关系，而脂肪可以在体内转化成雌激素，所以越胖的人，雌激素水平越高，患癌风险也就越高。另外，这类女性在绝经后也不能幸免，科学家研究发现，体重指数和乳腺癌发病率呈正相关，体重增加10公斤，风险将升高20%，也就是说，绝经后的女性体重过高，同样会有患乳腺癌的风险。

建议：导致肥胖的原因之一就是饮食，所以要做的第一件事就是改变饮食习惯，少喝果汁、可乐等高糖饮料，高温油炸的食物要少吃，多吃白肉，少吃重口味加工的红肉，如果要吃红肉就把外面的皮去掉，选择精瘦肉吃。同时还要改掉吃零食的习惯，一日三餐坚决不加餐，蜜饯、薯片、巧克力、饼干等零食都要戒掉。还有重要的一点，那就是运动，把体内的脂肪消耗掉不会发胖。

2、多囊卵巢综合征——体毛重连嘴上都有胡须

该病会导致女性毛发旺盛，胳膊、腿有浓密的汗毛，就连嘴唇上都有“小胡子”，还有的女性会频繁长痘，这边刚好，那边又冒出几颗，不要认为是皮肤的原因，其实还有可能是多囊卵巢综合征引起的，它是一种代谢紊乱疾病，体内雄激素水平升高，还有可能出现胰岛素抵抗，导致血糖代谢异常，出现糖尿病的概率很高。

建议：该病没有特别好的治疗方法，目前主要的应对方法是对症治疗，以缓解症状为主，根据患者的需要采取措施，比如说年轻女性有生育要求，那么目前就要先解决生育问题，做全身检查，进行针对性的调理，提高受孕几率，也可以口服药物调节内分泌水平。

3、不孕不育——夫妻二人都胖不孕几率更高

因为肥胖影响激素水平，而激素水平会影响排卵和月经，卵泡不易成熟，当然会导致受孕成功率低，如果男女二人都是肥胖患者，想要生育一个孩子会很困难，要花更多的时间和精子，即便幸运地怀上了，流产和畸形的概率也很高，另外，伴随甲状腺功能异常的肥胖患者也会增加不孕风险。

建议：想要成功怀孕，女性和男性都要减肥，健康把体重减到正常范围内，如果从小就胖，多和遗传有关，这类女性很有可能出现子宫或卵巢发育不良的情况，在备孕前应进行检查，把病症治愈好再怀孕。

这三种疾病和女性健康息息相关，生孩子还关系到生育的事，一定要慎重对待，当然，看到这里相信很多女性也会疑惑，什么样才叫肥胖呢？我一直觉得自己很胖，可是朋友却说我不胖，怎么样判断肥胖程度呢？

BMI=体重(KG)除以身高(M)的平方

18.5-23.9正常

24-27超重

>28肥胖

大家不妨算一算，结果在哪个范围内，如果大于28了，说明真的很胖，应该好好制定一个减肥计划，把体重降下来，如果是在24-27的范围内，也不能太松懈，自制力不强的人很容易继续发胖，迟早会从超重发展到肥胖，一定不要掉以轻心，要多运动、健康饮食，避免体重持续增长。

结语：通过本文相信大家已经认识到肥胖对女性的危害，它会引起多囊卵巢综合征、增加乳腺癌风险，甚至导致不孕不育，希望大家能重视，尽快把减肥提上日程，科学合理地减肥控制体重。

肥胖带来妇科病怎么办？专家为你来支招

龙年春节档电影《热辣滚烫》和“贾玲一年减肥100斤”的话题，让不少人再次燃起减肥决心。殊不知，胖着胖着，一些妇科病也可能随之而来，因肥胖引起女性妇科及生殖健康问题的群体，如何在减重和妇产科治疗之间做好科学兼顾呢？超重对女性健康又有着怎样的危害？跟随记者一起去上海市第一妇婴保健院中西医结合科看看。

长期月经失调甚至闭经2-3月，伴随体重肥胖，小石（化名）被诊断为多囊卵巢综合征。经过一段时间的中医治疗体重管理，实现循序渐进的减重，内分泌激素水平逐步回归正常。小石告诉记者，治疗干预几个月，瘦了十几斤，走路也不再像以前体胖时觉得累。

上海市第一妇婴保健院中西医结合科主治医师翁晓晨表示，多囊卵巢综合征的肥胖人群一般要求减重5~15%，才可能维持正常月经状态。翁医生提到，肥胖诱发女性疾病并不少见，除了月经失调，还有不孕症人群、辅助生殖受阻人群、孕期肥胖人群，以及产后肥胖人群。

因宫腔黏连，辅助生殖过程受阻的市民孙女士也前来治疗，她需要首先解决的也是体重管理：“胖已经影响到我个人健康了，我在别的科医生也是建议我先过来做一下体重管理，我并不是一味追求减肥。”孙女士坦言。

翁医生介绍，孙女士首先在妇科进行了宫腔镜治疗，去除宫腔粘连，但因肥胖导致宫腔环境血粘度较高，血流阻力提高时胚胎就不太容易着床。中西医结合针灸治疗，一是减肥，二是调整她的内分泌状态，改善宫腔环境及血流状态：“她现在治疗了两个月左右，后面再调理一个月，就可以准备进入胚胎种植周期。”

通常意义上，大家认为肥胖会影响形体外观、血糖血脂血压指标异常及肝脏等器官受累，其实少有关注到过多的脂肪堆积，表现在女性生殖系统，也会有产生相应问题，比如月经紊乱、多囊卵巢综合征、不孕症、卵子质量不高、排卵困难、中年卵巢早衰、严重的更年期综合征等。

上海市第一妇婴保健院中西医结合科主任王书云在采访中科普道，我们是直立动物，盆腔承受了腹腔绝大部分的压力，当内脏脂肪堆积时，盆腔的承重会特别明显，直接反映到女性生殖系统的承重上，导致微循环血流滞缓，由此引发一系列紊乱。中医的观点认为，女性健康与其冲、任二脉休戚相关：“所以我们中医的妇产科，核心就是围绕着冲、任二脉的调理。我们中医所谓减肥其实也是围绕这一点，不光是脂肪减少，也要减少女性生殖系统的压力问题。”

记者了解到，市第一妇婴保健院发挥妇产科及中医特色，利用针灸、耳穴治疗、穴位敷贴、穴位电刺激、埋线等中医辅助手段，为妇产科肥胖人群进行“科学减重”和“妇科兼治”的健康管理。对于网络流传的各类减肥绝招，医院专家也从女性健康角度提出建议——“体重骤减”和“抑制进食”的体重管理方式并不可取。

王书云医生提到，人体的脏腑需要一定的脂肪、蛋白质，如果体脂下降过快，意味着整个脏腑津液和蛋白质，尤其是重要酶的丢失。因此，体重骤减往往会以器官功能损伤作为代价，所以快速减肥我们是不赞成的。

其次，王医生提到，凡是能够严重影响一个人食欲能力的减肥方法都存在着隐患，因为人体胃肠道既是重要的食物吸收器官，同时也是人体非常大的一个内分泌器官，更是我们免疫应答的重要器官。削弱了胃肠道功能，代价就是内分泌紊乱。

“比如我们身体内80%以上的多巴胺和血清素都是由胃肠道分泌的，这两个激素都跟人的快乐相关，通而言之，比如说我们累了或者心情不好，出去吃一顿就开心了，其实就是这些多巴胺和血清素的分泌让我们高兴一下。反过来讲，抑制了胃肠道的分泌之后，就意味着情绪低落。同时抑制食欲、进食量减少的话，整个免疫应答会出现紊乱，这个是比较隐蔽的。”

女子大姨妈连来7年，竟是太胖惹的祸！小心4种“胖”出来的妇科病

大 姨 妈

一个让所有女生

都欲罢不能的亲戚

大姨妈来了，烦～

大姨妈不来，更烦！

一整个被狠狠拿捏

盼她来，怕她来，又怕她乱来

更怕她来了 “长住”不走

▽

她36岁，“大姨妈”7年不间断

几乎天天光顾

36岁的安心（化名），跟“大姨妈”整整纠缠了7年：

过去7年里，安心的“大姨妈”几乎日日“亲临”。

图源：soogif.com

普通人的“大姨妈”，一般间隔30天左右光顾一次，持续3-7天，然后离开。

而安心的大姨妈，则是一个月来2-3轮，每轮持续10天或10天以上，一轮里第1-2天的时间量多，然后逐渐减少，偶尔有1-2天的“空档期”，但很快再次找上门。

这还怎么“安心”？

刚开始，她到家附近的诊所开了点中药喝，一段时间后，并没有好转，安心就开始“摆烂”，心想多数时候量不多，就没去管了。

但没想到，1年前，这“大姨妈”有了新变化，每轮大概有5天时间量多，甚至有时候两三个小时就湿透了一张夜用卫生巾。

图源：见水印

安心怕了，加上家人的劝说，终于决定到医院看看。

差一点就“癌”了

都是太胖惹的祸

超声和宫腔镜检查的结果，让安心胆战心惊。

医生告诉她，她的子宫内膜明显厚于普通人，并且呈现息肉样改变，还布满了异常增生的血管，可以确定是——

子宫内膜重度非典型增生。

子宫内膜非典型增生是子宫内膜异常增生中较为严重的一种，这种情况属于子宫内膜癌的癌前病变。

图源：腾讯医典

而出现这种情况，跟 太胖 脱不了关系！

这是因为，脂肪是产生雌激素的主要来源之一。

所以，脂肪组织越多，转化能力越强，雌激素对子宫内膜就会产生持续性的刺激，导致子宫内膜的增生及病变，甚至引发子宫内膜癌，从而把子宫给“压垮”。

而安心从小学4年级起，体重就一直超出正常标准，BMI指数长期大于28kg/㎡（普通人的BMI指数为18-24kg/㎡）。

BMI计算公式：

体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方

长大后，她的体重更是“稳增不减”。

到现在，身高不足160cm的她，体重已经达到122kg，体重指数高达52kg/㎡。

无奈之下，只能切子宫保命

手术一波三折

为了防止癌变，医生建议安心切除子宫。

考虑到自己还未婚未育，安心决定先吃药保守治疗。

然而，吃了10个月的药后，虽然大姨妈不再淋漓不尽，但由于药物副作用，安心整整重了30斤。

看着秤上的数字，安心 emo了。

再这么下去，情况只会越来越糟糕。

图源：见水印

无奈之下 ，她只能放弃子宫。

然而好不容易下了决心，问题却层出不穷……

01

开腹手术麻醉风险大

伤口好得慢

医生告诉安心，切除子宫就要先开腹。

但由于她过度肥胖，手术麻醉风险大，且厚厚的脂肪不利于伤口愈合，恢复期会比常人延长许多。

安心实在不想冒这个风险。

02

换医院做微创

多种并发症困难重重

综合考虑和多番研究下，安心来到了深圳市人民医院妇科。

检查结果提示：安心除了子宫内膜病变，还存在高血压病、2型糖尿病、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退症、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等一系列复杂的内科合并症。

专家们决定，采取腹腔镜下微创切除子宫的方案。

由于肥胖，患者出现耗氧增加、心脏负荷增加、呼吸道受阻、腹壁及肠系膜脂肪肥厚、腹腔内容物增多等情况，给围手术期的麻醉及复苏、手术操作时的术野暴露、患者转运等各个环节都带来巨大的困难，也给手术和麻醉团队带来了巨大的考验。

好在，手术一切顺利，几乎零失血。

03

术后护理复杂

直接住进ICU

不仅如此，由于过度肥胖，安心术后的呼吸管理以及身体护理也十分复杂。

安全起见，手术后，安心被直接送到了ICU。

1天后，安心回到普通病房，能下地活动，不到一周，就出院了。

她说，“在深圳市人民医院的整个就诊经历，让我和家里人都感到安心不已！”

姐妹们

小心4种“胖”出来的妇科病

像安心这样，“胖”出来的妇科疾病患者，还真不少。

肥胖，可能导致以下4种类型的妇科疾病：

01

子宫内膜增生、子宫内膜癌

子宫内膜增生包括单纯增生和非典型增生，安心的情况属于第一种。

图源：腾讯医典

子宫内膜增生通常表现为阴道不规则出血，包括经期延长、出血时间长、出血量增加以及非经期阴道出血等。

还可能出现阴道异常排液、宫腔积液、下腹疼痛，或导致贫血、感染等情况。

它有一定癌变倾向，可能进展为子宫内膜癌，而跟所有癌症一样，子宫内膜癌发展到一定程度之后，癌细胞可发生周围或远处转移，非常危险。

所以，一旦发现大姨妈不对劲或其他异常情况，请及时就医。

02

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征，是导致月经失调常见的罪魁祸首之一。

年轻患者多表现为：

月经失调（月经稀发、闭经或阴道不规则出血）、肥胖、不孕、多毛、脱发、痤疮、糖代谢或脂代谢异常、黑棘皮症及卵巢增大呈多囊状等。

除了累及卵巢，还会影响全身的代谢，导致年龄偏大者发生心血管疾病、糖代谢异常等疾病。

这病可谓是与肥胖“狼狈为奸”，你中有我，我中有你！

肥胖患者会出现胰岛素抵抗的情况，导致内分泌处于混乱状态，增加了患多囊卵巢综合征的风险。

就算患者本身不肥胖，但只要患上多囊卵巢综合征，就会存在高胰岛素抵抗的可能，同样需要患者进行体重管理，改善生活方式。

图源：腾讯医典

03

不孕

引起不孕的主要原因是排卵障碍，表现为无排卵、排卵延迟等。

女性超重，会干扰人体内分泌系统，影响正常排卵，造成不孕。

即使肥胖女性受孕，也可能影响胎儿的早期发育，母亲的妊娠期风险也可能异常增高，诱发妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、血栓性疾病等。

图源：腾讯医典

04

子宫肌瘤

肥胖虽和子宫肌瘤发病没有直接关系，但肥胖女性体内脂肪比较多，容易导致血浆中雌酮升高，使雌激素水平处于较高的范围。

所以，肥胖女性更容易长子宫肌瘤。

图源：腾讯医典

虽然大姨妈叫“月经”

但也不一定严格按照每月都来

偶尔一次不准

可能是大姨妈闹脾气

离家出走了，咱不必过于紧张~

但如果长时间“特立独行”

就别老当糊涂蛋啦

自己把握不准就上医院看看

-End-

「有用就点在看」

专业指导：深圳市人民医院妇科主治医师 张琳

信息来源：“深圳市人民医院”微信公众号