地塞米松 肥胖(地塞米松可以发胖吗)

• 1、保健“神药”，一天一包！杭州大伯把自己喝进透析室
• 2、苏州中年男子擅自使用激素药患上“库欣综合征”
• 3、91支地塞米松去哪了？投毒？女子举报前夫！事件暴露出什么样的婚姻心理│喃喃细语

保健“神药”，一天一包！杭州大伯把自己喝进透析室

记者：王欣 / 通讯员：徐尤佳

来源：杭州交通918

64岁的任大伯（化名）是一位有六年“痛龄”的老痛风患者，还合并有肥胖、高血压、糖尿病、慢阻肺、睡眠呼吸暂停综合征等疾病。饱受疼痛困扰的他偶然从朋友口中得知了一个号称纯草本、纯天然、无副作用、即刻见效的“痛风神药——网红保健茶”，便迫不及待地买来尝试。

结果喝了一段时间，任大伯的痛风不仅没好，还把自己喝进了透析室，医生直呼：这是在每天“服毒”啊！

一天一包“保健茶”

把自己喝进透析室

从去年年底开始，任大伯就按照一天一包的规律服用该“保健茶”。服用了一段时间后，痛风发作的频率减少了。每当关节隐隐作痛，任大伯就会多喝一两包，效果看起来还不错。

直到今年二月初，在一次感冒后，任大伯发现自己小便量减少，到医院一查后吓了一跳，血肌酐竟然有278μmol/L（正常应＜104μmol/L），自己原来的指标仅为68μmol/L/。

任大伯心头一慌，赶紧拿着化验单去杭州市中医院肾内科就诊。医生将这个指标详细地解释给他听，并建议他停了保健茶。

可一周之后，任大伯发现自己肿了起来，特别是脚背，一按就是一个大坑，整个人也是昏昏沉沉的。他赶紧来到肾内科就诊。检查结果显示，他的肌酐指标还在蹭蹭地往上走，而且胸腔内已有大量积液，并且出现了心力衰竭征兆。

医生们又调出任大伯去年年中的体检报告，显示尿微量蛋白检查中出现阳性结果，提示他的肾脏基础情况本就不是很好，而长期饮用这款“保健茶”无疑是雪上加霜。

结合任大伯有呼吸衰竭等综合病症，肾内科的医生们在尝试上呼吸机来辅助通气，通过药物保守治疗后效果不佳，小便量没有明显增多并且血肌酐升高至684umol/l的情况下，最终决定使用血液透析治疗。在三次透析后任大伯的各种症状才得以改善，又经历了一番治疗后肌酐水平才恢复了正常。

“早知道最开始就不应该喝这个！”出院后的任大伯每每提起那款“保健茶”都万分懊悔。

喝下去的是“保健”

送进去的是“毒药”

造成痛风患者急性肾功能损伤的原因有很多，药物的因素占了一大块，其中非甾体类消炎药（常见的如布洛芬、对乙酰氨基酚等）造成肾功能损伤的例子并不少见。

任大伯这次发病，基本确定是在停止按时吃药后又过量服用这款“保健茶”造成的。其实，近期就有媒体报道该款产品含有未标示受管制的药物成分，有属《药剂业及毒药条例》（第138章）下第1部毒药的西药成分“地塞米松”和“吡罗昔康”。凡是含有这两种药物的产品均属处方药物。

● 吡罗昔康

吡罗昔康属于非甾体类消炎药，长期、大量服用情况下可能通过各种机制造成肾损伤。

● 地塞米松

地塞米松其实是激素药，确实有消炎的作用，但长期大量服用很容易产生血糖高、胃溃疡、骨质疏松、免疫力低下等不良反应。

当然，非甾体类消炎药也好，激素也好，它们本身就是用来缓解痛风症状的良药，但是在服用中需要严格把握剂量、疗程、禁忌症，使用过程中也要定期检测肝肾功能，且应当在医师指导下用药。

市面上某些所谓的纯天然、纯中药的“痛风特效药”，极有可能添加了上述成分，而具体的添加剂量又不明确。消费者被“纯天然、无副作用”的噱头欺骗，很容易超时、过量地服用药物，对自己身体造成极大伤害。

杭州市中医院肾内科主任俞东容主任医师提醒，在痛风的治疗过程中，错误的行为往往会造成不可挽回的危害，因此一定要去医院做正规的检查，由专业的医护人员为你治疗。日常生活一定要从根本的控制尿酸值做起。

来源： 杭州交通918

苏州中年男子擅自使用激素药患上“库欣综合征”

苏州市民温先生为“治疗”头痛，自行购买激素药来服用。没想到多年后，他的脸圆得像一轮满月，躯体变得虎背熊腰，但手臂和腿却莫名变细。殊不知，他已经患上了“库欣综合征”。

50岁出头的温先生，30年来一直断断续续头痛，但从未去医院就诊过。这么多年，他一直自行购买激素药地塞米松来控制头痛，每天2-3次，每次3-4片。5年前，温先生的体重出现持续增长达20多斤。当时以为可能是中年发福，他没有放在心上。可让人没想到的是，温先生的面容也逐渐发生了改变，出现脸如满月、皮肤变薄、四肢变细、肚子变大的现象，还伴有背部脂肪垫、腹部紫纹。即便如此，温先生也并未引起重视。3年前，温先生被查出糖尿病，其间也并未遵照医嘱按时服药，甚至还自行停药。

近期，眼看糖尿病病情控制不佳，着急的温先生找医生求助。医生询问了温先生的病史并结合他的情况，最终诊断他患了“库欣综合征”。内分泌科主任马志敏介绍，库欣综合征又称皮质醇增多症，是由于体内糖皮质激素过多所产生的临床症候群。库欣综合征常由糖皮质激素长期过多分泌，既可导致蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱，也可导致其他多种激素分泌异常。肥胖是该病比较明显的症状，随着疾病的发展，肥胖逐渐呈向心性分布，其他全身症状逐渐明显。

温先生的情况，就是典型的激素药物服用过量引起了库欣综合征。在经过一段时间治疗后，温先生的症状有所好转。马志敏提醒，糖皮质激素是一把双刃剑，一方面确实能给临床带来很好的治疗效果，但是另一方面，不规范使用会带来很多副作用，比如消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、药物性库欣综合征、免疫抑制导致感染等，为此，切忌擅自使用。

通讯员 曾金丽 江晓燕 扬子晚报/紫牛新闻记者 张毕荣

校对 徐珩

来源：紫牛新闻

91支地塞米松去哪了？投毒？女子举报前夫！事件暴露出什么样的婚姻心理│喃喃细语

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【新闻故事】

刘畅和高瑞森都是医生，因刘畅父母反对他俩的婚事，2015年两人偷偷领了证，2016年补办婚礼，结婚两个月后，刘畅总觉得自己饮用的水和牛奶有味道，后来，刘畅感到身体不适，“全身疼痛不说，手脚还不时抽搐，脸甚至都有些变大、变形。20天时间，我的体重竟增加10多斤，腿部腹部皮肤出现大量裂纹。”医生怀疑，刘畅在短期内服用过大量激素类药物，半年后，刘畅身体的各项机能逐渐恢复正常，就好像从未发生过这场怪病。

2017年9月，丈夫高瑞森在一次争吵后提出离婚，两人分居。这段时间，刘畅的母亲在家中整理时发现了大量药品，其中包括7支激素类药物地塞米松。刘畅怀疑之前离奇的‘怪病’与此有关。一个可怕的念头让刘畅如坠冰窖，她觉得丈夫想要谋杀她。

刘畅说：“我和高瑞森恋爱3年结婚，他是我师哥，但我在相处过程中发现他很变态。”刘畅在恋爱期间发现高瑞森杀了房东家的狗，“他说他砍了一夜狗。那时候，我就觉得他不正常，但我对他有感情，加上他一直逼婚，我就嫁给他了。”

据调查，高瑞森确实从卫生院购买了91支地塞米松。他说：“为了治疗刘畅的腰椎间盘突出，不小心误用了药物。”称两人离婚的原因，是因为无法忍受刘畅暴躁的脾气，她多次因为家庭琐事到自己单位来闹事或“监视”，影响了自己的正常工作。（来源：红星新闻 ）

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平台读者留言摘选：

@咖啡糖加大蒜：在我们老家赤峰，也是一个医生老公，给他老婆长期偷偷下地塞米松，最后他老婆高血压，肥胖，各种折磨，最后死了，他又给他领导这么下药，结果他领导办公室有监控，最后把他抓住了。

@晴天儿儿：医生、律师、老师，这三个职业慎选！

@吧den ：我离婚之前有过视物模糊，胸口疼痛，四肢无力，失眠，体重下降等症状。一直怀疑是前夫在水里偷毒。我们屋里有一个保温壶。他从来不喝我们屋子里的水。

@没有昵称447：不喜欢离婚就是啦？为什么要害她。

@喜欢我种养的铜钱草：防火防盗防闺蜜。枕边人该怎么防？怪不得全国结婚率偏低下，不结婚是对自己最好的保护。

透过新闻看心理

夫妻各自存在什么样的心理问题?

惯用的行为模式是什么?

国家二级心理咨询师刘巧玲

大家可以思考一下，两人相恋三年，如果是因为爱才选择在一起，为什么男方在婚礼后两个月投毒杀害自己的妻子呢？如果女方诉说的情况属实，为什么在她发现男方异常，父母反对的情况下，还选择偷偷与对方结合呢?两个人的行为和内心都非常地矛盾。

两人面对婚姻问题一直在逃避，婚前逃避父母的压力偷偷结婚；婚内面对生活琐事，两人用吵闹和下药的方式逃避问题，女方发脾气、闹到单位、监视男方，其实她并不想离婚，因为害怕抓的更紧，恰恰用破坏性方式和对方沟通，想通过这些手段让男方给予她安全感的保证，导致男方感受到被禁锢，失去自由产生了愤怒，而男方在他的成长经历中，内心压抑了很多情绪，不会表达自己、不愿意沟通是他应对问题的常用方式；离婚后相互指责对方，两人都在逃避自己在这段婚姻中应该担负的责任。

人们如果出现婚姻问题时，做一些婚姻治疗或个人成长，那么对婚姻是大有帮助的。

（以上言论，仅借参考）

《喃喃细语》节目组

□ 策划：林 青

□ 播音：苏 涤

□ 编辑：苏 涤

□ 审核：王世宇

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