病理肥胖(病理肥胖可以TCI麻醉吗)

• 1、节后减肥热，肥胖专病中心门诊咨询患者增多，专家提醒：肥胖先明确病因，病理性肥胖不容忽视
• 2、研究揭示：肥胖新冠患者更可能出现严重并发症
• 3、肥胖的种类 肥胖竟然也分“四色”

节后减肥热，肥胖专病中心门诊咨询患者增多，专家提醒：肥胖先明确病因，病理性肥胖不容忽视

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 刘姗姗

绘图 刘阳

每逢佳节“胖三斤”，春节假期刚结束，不少“长胖一族”开始计划减肥了。2月21日，记者从武汉市中心医院了解到，节后到肥胖专病中心门诊就诊咨询的患者明显增多。

专家提醒，减肥千万不能盲目，也不要急于求成，肥胖首先应明确病因，尤其是病理性肥胖不容忽视。

假期胡吃海喝胖上加胖，小伙身体多项指标出现异常

22岁的小陈（化姓）身高1.8米，体重却高达150公斤。过年期间，各种聚会应酬不断，基本上每天都是大鱼大肉，顿顿喝酒。短短一个星期，他又胖了七八斤。因为家中有人患糖尿病，担心儿子太胖会增加患糖尿病的风险，小陈的母亲赶紧带他来到武汉市中心医院肥胖专病中心就诊。

经过详细检查和评估，医生发现小陈不光体重超标，还合并糖代谢、脂代谢及尿酸等代谢异常，必须进行减重治疗。针对小陈的情况，该院肥胖专病中心团队为其量身制定了一套个体化的减重方案，包括饮食、运动及药物治疗等，并定期随访监测体重。

该院内分泌科、肥胖专病中心主任医师张旭艳介绍，由于假期里吃得好、动得少，导致不少人体重上涨。春节过后前来肥胖专病中心门诊就诊咨询的患者明显增多，大部分患者属于单纯性肥胖，但也有少数可能是病理性肥胖，不容忽视。

25岁女孩越减越肥，一查竟是甲减作怪

25岁的肖雨（化名）最近半年莫名胖了30斤，一开始以为自己是吃胖了，便开始去健身房锻炼，甚至节食减肥，可却一直瘦不下来，反而越来越胖，整个人也变得乏力懒动。今年春节回家后，亲戚朋友见面都说她胖了不少。自己明明吃得很少，却怎么也瘦不下来，她为此十分苦恼，于是来到武汉市中心医院肥胖专病中心就诊。

该院内分泌科副主任医师贾婷详细询问了解到她平时有乏力、畏寒、嗜睡等症状，经过内分泌激素检测，结果显示她的甲状腺激素水平明显偏低，这才知道体重增加，竟是因为甲减惹的祸。像她这种因为甲减导致的水肿和体重增加，应积极治疗原发病，遵医嘱补充甲状腺激素，随着甲状腺功能恢复正常，水肿减轻后，体重也会慢慢恢复。

该院内分泌科、肥胖专病中心主任医师张旭艳介绍，甲状腺功能减退会导致人体长胖，主要是因为甲状腺激素合成及分泌减少，导致机体的基础代谢明显下降，此时人体处于低代谢的状态，容易引起水肿，导致体重增加，甲减患者的症状表现为倦怠乏力、畏寒怕冷、反应迟钝、记忆力减退、食欲不振等。

减肥应避开这些误区，科学减重应循序渐进

张旭艳介绍，肥胖不仅影响外观，容易产生自卑、抑郁等心理健康问题，更重要的是引发糖尿病、高血压、高尿酸血症、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症等疾病的发生。判断是否肥胖，一般可以使用体质指数（BMI）、腰围等进行综合判断。体质指数（BMI）=体重(Kg)/身高(m)²，当BMI值为28以上为肥胖。另外，腰围也是评价腹型肥胖的重要指标，男性腰围＞90厘米，女性腰围＞85厘米，就属于腹型肥胖，而腹型肥胖者因内脏脂肪过多，影响到脏器的正常代谢，对身体的危害很大，需要引起重视。

张旭艳提醒，春节过后减重不能盲目，也不能急于求成，应避开以下误区：一是完全不吃主食。如果长期不吃或少吃碳水化合物，会造成体内蛋白质流失，导致机体营养不良抵抗力下降，后期体重反弹明显。因此，减肥期间可用粗粮、杂粮代替精白米面，并控制总量。二是水果当正餐减肥。由于水果中含果糖，过量摄入的果糖会被肝脏转化为脂肪，导致体重增加，血脂异常、胰岛素抵抗产生等，并且果糖的代谢过程中不会产生饱腹感，因此很容易过量摄入。第三是盲目服用减肥药物。减肥药物种类繁多，长期服用不当会有副作用，造成营养不良、内分泌失调等，需要经过专业医师检查评估后指导用药。

专家建议，节后要清淡饮食，在控制量的基础上，多吃新鲜蔬菜水果和粗杂粮，饮食均衡，烹调方式采用蒸、煮、炖等，减少油、盐、糖的摄入，以减轻身体负担。同时，加强运动锻炼，通过运动来消耗脂肪，加速身体新陈代谢。科学的减肥速度是1周减1至2斤，减肥并非一蹴而就，只有长期坚持才能达到理想的减肥效果。当体重严重超标时，还是建议及时进行肥胖病因的筛查，看究竟是单纯性肥胖还是病理性肥胖。

（来源：极目新闻）

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研究揭示：肥胖新冠患者更可能出现严重并发症

当地时间2月6日，意大利媒体报道了近日在《国际肥胖杂志》发表的一篇主要由意大利团队完成的论文，此项研究揭示了肥胖新冠肺炎患者更可能出现严重并发症的病理。

相关论文插图图片来源：《国际肥胖杂志》

论文指出，病人感染新冠病毒后，脂肪细胞遭到破坏，导致脂肪栓通过血液进入其他身体器官，在肺部形成膜结构，进而造成严重呼吸功能障碍。

米兰国立大学教授恩佐·尼索利补充说，感染新冠病毒的肥胖患者，尤其是内脏肥胖者更容易出现因脂肪细胞死亡而引起的脂肪炎症。

米兰国立大学指出，意大利和法国研究人员通过对19例新冠肺炎死亡病例以及23名因其他疾病死亡的患者进行尸检研究，得出的上述结论。

《国际肥胖杂志》创办于1977年，是自然出版集团旗下的医学期刊。（记者 李耀洋）

来源：央视新闻客户端

肥胖的种类 肥胖竟然也分“四色”

现在的肥胖人士是越来越多了，并且是越来越年轻化了，很多的青少年加入到这个行业中，那么对于肥胖我们是如何是定义的呢?今天小编告诉大家，其实肥胖也是有种类的，不信你就看看吧，看你是属于哪一种的?

肥胖的原因有很多，每一种因素的导致的肥胖的后果都是非常的严重的，那么我们该如何去解决这个问题呢?

在日前召开的第四届同济大学-十院内分泌代谢国际论坛上，与会专家表示，最近一次覆盖全国10万人的流行病学调查显示，18岁及以上的成年人中，超重比例达到30.6%，肥胖则占到12%，且肥胖比例与经济发达程度成正相关。

既往医学界将肥胖分为单纯性和病理性两大类，现在对于肥胖的分型，医学界有了更为深入的认识，可根据肥胖者的各种症状和体征分为“四种颜色”，分别是“白胖子”、“红胖子”、“黄胖子”和“黑胖子”。每一种颜色都有其特征性的病理变化，医学干预的手段自然也不同。

白胖子——不合并代谢异常的单纯性肥胖

日常生活中，人们总习惯将“白”与“胖”联系在一起，可见白胖子是十分常见的一种单纯性肥胖。

这类人群的BMI(体重千克数/身高厘米数2，一项反映人体胖瘦程度的精准指标体系)≥28，但是并未合并代谢异常，如高脂血症、高胰岛素血症胰岛素抵抗、高尿酸血症、甲状腺功能紊乱、性功能紊乱等，从外表看上去属于均匀的胖，皮肤白嫩，故名“白胖子”。白胖子的健康水平较好，控制体重的关键是靠生活方式的改变，如均衡饮食、加强运动等，一般不需要特别的药物干预。

红胖子——伴高血压、多汗怕热，代谢旺盛的肥胖

红胖子的外貌特征十分明显——脾气较为急躁，一激动就容易出现面部甚至全身皮肤潮红并伴有出汗。除了皮肤红，这类肥胖者往往血压也亮起红灯。

平时生活中常常觉得精力旺盛，虽然经常活动，但体重却没有明显下降。红胖子减肥除了“管住嘴、迈开腿”的生活方式干预外，还需对高血压等并发疾病作积极的药物干预。不能仅仅满足于体重的降低和腰围的缩短，更应将血压稳定控制在135/85 mmHg以下，这样才能确保心、脑、肾等重要脏器的长治久安。

黄胖子——精神萎靡、代谢率低下的肥胖

黄胖子的病情较为特殊，他们往往与“懒”有着不解之缘。当然，这种“懒”并不是主观和道德层面的，而是生理层面的——由于甲状腺、性腺等激素的分泌水平较低，无论白天黑夜，人总是处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态。黄胖子饮食与正常人差不多，只不过由于代谢水平低、消耗少，而导致热量和脂肪的积聚。对疑似黄胖子的患者，应及时抽血检测各项内分泌激素的水平，以便得到明确诊断的依据。

黑胖子——代谢紊乱、胰岛素抵抗的肥胖

黑胖子并不是指外表像李逵一样，而是患者的颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位，出现色素沉着和角化，局部像沉积着一层污物，但无论怎样清洗都无法去除。

如果肥胖患者伴随有这样的皮肤改变，就有可能患上了黑棘皮病。皮肤的表现只是外在的，内在原因则是严重的胰岛素抵抗、高尿酸血症、游离脂肪酸等炎症因子升高。

黑胖子的病情最为复杂，若不及时干预，日后极有可能加入糖尿病的队列。因此，医学干预不能仅仅关注体重和腰围，更应一并检测空腹血糖、糖耐量、C肽、糖化血红蛋白等一系列指标。只有对体脂和血糖同时干预，才能收获满意的疗效。

结语：以上就是今天小编为大家讲解的有关内容，你知道了吗?原来肥胖还有4种类型呀，太不可思议了，快看看你是属于哪一种肥胖吧，对症治疗，希望上文可以给大家提供帮助。