肥胖25.5(肥胖250斤需要吃减肥药吗)

• 1、我国过半成年居民超重肥胖
• 2、超一半成年居民超重或肥胖！我国慢病防控挑战巨大
• 3、“一胖生百病”中国式肥胖有两大特点，减肥记住三原则

我国过半成年居民超重肥胖

来源:新京报

中国居民最新健康数据发布，18至44岁男女平均身高分别为169.7厘米和158.0厘米

我国过半成年居民超重肥胖

未来或将纳入各地方免费筛查；我国成年居民超重肥胖超过50%，18到44岁男女平均身高增加

国务院新闻办公室12月23日举行新闻发布会。介绍《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》有关情况。记者在发布会上了解到，近十年来，我国癌症5年生存率已经从30.9%上升到40.5%，提高近10个百分点。

中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷表示，这一数据与发达国家5年生存率仍有一些差距。

多地免费提供重点癌症筛查项目

据介绍，现阶段，我国癌症筛查和早诊早治覆盖人群还相对较少，大众主动参加防癌体检的意识还不够强，大多数患者在发现癌症的时候就已经是中晚期了，因此治疗效果较差。

同时，排在我国癌症发病前几位的恶性肿瘤大部分是预后比较差的。此外，临床规范化诊治以及同质化水平，还需要进一步提高。这些都影响了我国癌症疾病生存率。赫捷表示，下一步将更多鼓励地方将癌症筛查纳入地方项目，目前已有天津、上海、等地将高危人群结直肠癌等重点癌症筛查纳入地方公共卫生项目或政府民生项目，免费向居民提供。

成年居民平均体重增加

根据发布数据，目前我国18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别为69.6千克和59千克，与2015年发布结果相比分别增加3.4千克和1.7千克，超重肥胖问题凸显。

据介绍，2015年至2019年，国家卫健委组织中国疾控中心、国家癌症中心、国家心血管病中心开展了新一轮中国居民慢性病与营养监测，覆盖全国31个省（区、市）近6亿人口，现场调查人数超过60万，具有国家和省级代表性，根据监测结果编写形成《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》。

我国成年居民超重肥胖超过50%，城乡各年龄段居民超重肥胖率持续上升，其中，6-17岁的儿童青少年接近20%，6岁以下的儿童达到10%。

重大慢性病过早死亡率逐年下降

发布数据显示，随着健康中国建设和健康扶贫等民生工程的深入推进，我国农村等重点地区、儿童青少年等重点人群营养不足问题得到显著改善，因慢性病导致的劳动力损失不断减少，营养改善和慢性病防控工作取得积极进展和明显成效。

一是居民体格发育与营养不足问题持续改善，城乡差异逐步缩小。我国城乡居民膳食能量和蛋白质、脂肪、碳水化合物三大宏量营养素摄入充足，18-44岁男性和女性的平均身高分别为169.7厘米和158.0厘米，与2015年发布结果相比分别增加1.2厘米和0.8厘米；6-17岁男孩和女孩的身高平均增加值分别为1.6厘米和1.0厘米。农村儿童生长迟缓问题已经得到根本改善。

二是居民健康意识逐步增强，部分慢性病行为危险因素流行水平呈现下降趋势。近年来，居民吸烟率略有下降，非吸烟者的二手烟暴露率由72.4%下降到68.1%。饮酒者中几乎每天饮酒的比例由25.5%下降到19.9%。家庭人均每日烹调用盐9.3克，与2015年发布结果相比下降1.2克。居民对自己健康的关注程度也在不断提高，定期测量体重、血压血糖、血脂等健康指标的人群比例显著增加。

三是重大慢性病过早死亡率逐年下降，因慢性病导致的劳动力损失不断减少。2019年，我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等四类重大慢性病导致的过早死亡率为16.5%，与2015年的18.5%相比下降2个百分点，降幅达10.8%，提前实现2020年国家规划目标。

2019年我国抑郁症患病率达2.1%

2019年我国抑郁症的患病率达到2.1%，焦虑障碍的患病率是4.98%，世卫组织已经将精神疾病纳入到五类重大慢性非传染性疾病中。

国家卫健委疾病预防控制局局长常继乐介绍，在心理健康促进方面，我国已经比较明确地提出了政府、社会、家庭、个人四方责任。下一步将开展抑郁症、焦虑、失眠、老年痴呆、自闭症等疾病的监测，探索社区综合干预模式，鼓励学校和单位积极开展心理健康建设，为重点人群及时开展心理疏导。

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每天至少吃12种食物，每周运动150分钟

国家卫健委疾病预防控制局局长常继乐在发布会上指出，居民自查合理膳食最简单的方法是：从早餐开始，每天至少要吃够12种以上的食物，每周要达到25种。

常继乐介绍，根据世卫组织的报告，60%慢性病的发生与不健康生活方式有关。作为个人健康的第一责任人，居民需要具备一定预防慢性病的知识和技能。比如在合理膳食方面，每天至少要吃够12种以上的食物，包括主食、副食、水果、坚果等，每周应不少于25种。

同时，增加身体活动，每周运动150分钟以上；注意戒烟限酒，我国目前仍然是世界上抽烟人数和抽烟比例最高的国家。

家庭人均日烹调油盐量仍远高于推荐值

国家卫生健康委副主任李斌表示，居民人均预期寿命不断增长，随着慢性病患者生存期的不断延长，加之人口老龄化、城镇化、工业化进程加快和行为危险因素流行对慢性病发病的影响，我国慢性病患者基数仍将不断扩大。挑战主要体现在两个方面：

一是居民不健康生活方式仍然普遍存在。膳食脂肪供能比持续上升，农村首次突破30%推荐上限。家庭人均每日烹调用盐和用油量仍远高于推荐值，同时，居民在外就餐比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐应引起关注。儿童青少年经常饮用含糖饮料问题已经凸显，15岁以上人群吸烟率、成人30天内饮酒率超过四分之一，身体活动不足问题普遍存在。

二是居民超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病/发病仍呈上升趋势。城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升，有超过一半的成年居民超重或肥胖，6-17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌症发病率与2015年相比有所上升。（记者姜慧梓）

责任编辑： 刘阳

超一半成年居民超重或肥胖！我国慢病防控挑战巨大

随着老龄化程度的加深，慢性病对于健康的威胁日益加剧，防控工作面临巨大的挑战。

12月23日，国新办举行的新闻发布会上，国家卫生健康委副主任李斌说，2019年我国居民慢性病死亡率为685/10万，因慢性病导致的死亡占总死亡的88.5%，其中因心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病死亡的比例为80.7%。

简单计算的话，就意味着脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病的死亡总数，占到了中国总死亡的71.4% ，与其他疾病相比，威胁更大。

慢性病高发因素正在改变

李斌介绍，心脑血管病死亡以缺血性心脏病和脑卒中为主；癌症死亡的前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌；慢性呼吸系统疾病死亡以慢性阻塞性肺疾病为主。

不过，导致慢性病高发的因素正在改变。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）年》（下称《报告》）称，居民健康意识逐步增强，部分慢性病行为危险因素流行水平呈现下降趋势。

近年来，居民吸烟率略有下降，非吸烟者的二手烟暴露率由72.4%下降到68.1%。饮酒者中几乎每天饮酒的比例由25.5%下降到19.9%。家庭人均每日烹调用盐9.3克，与2015年发布结果相比下降1.2克。居民对自己健康的关注程度也在不断提高，定期测量体重、血压、血糖、血脂等健康指标的人群比例显著增加。18岁及以上居民中，有近60%的居民过去一个月内测量过体重；40岁及以上居民中，未诊断为高血压的人近3个月内血压检测率达50.1%，未诊断为糖尿病的人年度血糖检测率为39.3%，未诊断为血脂异常的人年度血脂检测率为29.2%。

这些生活习惯的改变，李斌说，使得“重大慢性病过早死亡率逐年下降，因慢性病导致的劳动力损失不断减少”。

因慢性病导致的过早死亡率水平是评价一个国家和地区慢性病预防控制水平的重要指标。世界卫生组织将发生在30~70岁的死亡定义为“过早死亡”。2019年，我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等四类重大慢性病导致的过早死亡率为16.5%，即每个人在30~70岁间死于四类重大慢性病的可能性为16.5% ，与2015年（18.5%）相比下降了2个百分点，提前实现2020年国家规划目标。

肉糖摄入高 超一半成年居民超重或肥胖

李斌说，随着我国经济社会发展和卫生健康服务水平的不断提高，居民人均预期寿命不断增长，随着慢性病患者生存期的不断延长，加之人口老龄化、城镇化、工业化进程加快和行为危险因素流行对慢性病发病的影响，我国慢性病患者基数仍将不断扩大，因慢性病死亡的比例也会持续增加。

李斌表示，防控工作面临巨大的挑战，一是居民不健康生活方式仍然普遍存在。二是居民超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病/发病仍呈上升趋势。

《报告》显示，膳食结构不合理问题仍未得到有效改善，居民畜肉摄入较多，膳食脂肪供能比持续上升，城乡合计已达到34.6%，农村首次突破30%推荐上限 。水果、豆及豆制品、奶类消费量仍然偏低，膳食摄入的维生素A、钙等不足依然存在 。家庭人均每日烹调用盐与每日5克的推荐量相比差距仍然较大。家庭人均每日烹调用油达43.2克,超过一半的居民高于30克/天的推荐值上限 ，同时，居民在外就餐比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐也应引起关注。

其次，儿童青少年经常饮用含糖饮料问题已经凸显，18.9%的中小学生经常饮用含糖饮料 ，应重视其对儿童健康的影响。随着居民职业劳动强度的普遍降低、出行的日益方便、以及家务的明显减少，居民身体活动不足问题仍然普遍存在，同时居民主动锻炼的比例不高，每周至少进行1次体育锻炼的成人比例不足四分之一 。

此外，城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升，有超过一半的成年居民超重或肥胖，6-17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4% 。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌症发病率与2015年相比有所上升。18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，糖尿病患病率为11.9%，高胆固醇血症患病率为8.2% 。

面对当前仍然严峻的慢性病防控形势，实施慢性病综合防控战略纳入《“健康中国2030”规划纲要》。同时，心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治和合理膳食5个专项行动纳入健康中国行动（2019-2030年），把预防摆在更加突出的位置，进一步聚焦当前人民群众面临的主要营养健康和慢性病问题，从政府、社会、个人（家庭）3个层面协同推进，通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务，积极有效应对当前严峻的防控形势，努力使群众不生病、少生病，推进实现全民健康的目标。

来源：第一财经

“一胖生百病”中国式肥胖有两大特点，减肥记住三原则

(健康时报记者乔靖芳)“30年前，大家对肥胖还没有足够的认识，觉得中国离胖子国还挺远的，但现实并非这么乐观。”北京协和医院临床营养科副主任、医学营养减重门诊主任医师陈伟说，中国在1982年、1992年、2002年和2012年分别做过营养普查，结果发现肥胖率每10年的增长速率是非常快，1982年的时候只有0.6%，到了1992年就到了1.5%，到了2002年就跃升到7.1%，到了2012年跃升到11.9%。

现状：底数大、增长快“一胖生百病”

陈伟主任表示，“底数大，增长快”是中国式肥胖最大的两个特点，不仅如此，更可怕的还有我们还是腰围增长最快的国家之一，而且据2012年的统计，中国18岁以下青少年儿童的肥胖率也达到了6.4%，比2002年足足涨了200%。

我们常说“一胖百病生”，虽然这只是一个笼统的说法，但肥胖带来的健康问题确实不少。陈伟主任说，一旦胖了，肥胖的危害是全方位的，从儿童期开始，一直可延续到生命终结，可能从头伤到脚，累及全身几乎所有器官系统。比如糖尿病、痛风等代谢性疾病、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、生殖系统疾病，甚至已成为影响人心理健康及社会交往的重要因素。而且，2018年《国际癌症杂志》有研究从4000万人的大数据中发现，肥胖会增加子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症患病风险。当BMI值每增加5个单位，这18种肿瘤的风险就会相应提高2%～48%。

陈伟主任补充，“腰围每长一英寸，寿命减少一年”，也有一定的道理。从国家的角度来说，“肥胖=贫穷”，肥胖的人越多，对健康买单越多。而且，肥胖已经成为全球最大的一个公共卫生问题。2019年，经济合作与发展组织发布《肥胖健康负担》报告显示，从2020年到2050年，超重和相关疾病将使各国人口预期寿命缩短约3年；夺走经合组织国家超过9000万条生命。

特点：肚子大、腰部圆跟“四高”饮食有关

“中国式肥胖很大的一个特点就是很多人‘肚子大’，也就是腹部肥胖。”陈伟主任说，东亚人群中腹型肥胖的人比较多，脂肪多在腹部堆积，在发展到如“半吨”的这类巨胖之前，亚洲胖友的生命健康面临的威胁，要比欧美人群要多。这种内脏脂肪的聚积可引起机体代谢的变化，对健康的危害系数要高于全身型肥胖。

2017年，广州医科大学附属第二医院一项研究显示，中国男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍，35~45岁的男性中，有60%内脏脂肪超标。

“究其原因，中国式肥胖的相关因素涉及遗传、认知、膳食、运动和环境等多个方面，尤其和高油、高盐、高糖的‘三高’饮食习惯和‘高GI’(GI是升糖指数，是指摄入食物后身体中血糖变化的程度，高GI食物对血糖影响较大)的膳食模式有关，成了‘四高’。”陈伟主任表示，现在我们都在大力倡导“三减三健”，就是要把导致肥胖的油、盐、糖降低下去。

至于膳食结构的影响，陈伟主任认为，这跟国人近些年动物类食物摄入过多，以及精制碳水化合物也就是精制主食的摄入量高有关。

1982～2012年，中国的营养调查数据显示，30年间，我国精制谷物摄入量减少25.5%，超过80%的人精制谷物摄入量超过最高推荐量，全谷物的摄入量减少了83.9%，达到最低推荐值的人群比例显著降低，含糖饮料的摄入量增加，而这些都是导致肥胖的重要因素。

“为什么要强调说精制主食?”陈伟主任表示，精制糖和低纤维的白米白面都属于高GI食物。通常把GI小于55%的食物称为低GI食物，55~70%之间的称为中GI食物，高于70%的称为高GI食物。像我们平时吃的白米饭、白馒头等，GI值通常在80~90%之间，但同样的食物，芋头、全麦面条等粗粮则GI就低一些。

陈伟主任感慨，“我们常告诉糖尿病人应该低GI饮食，然而事实上在国际上低GI饮食，对所有的人群及整个生命过程中都有益，对防治肥胖和肥胖相关的代谢性疾病也是非常好的一个办法。”

方案：三原则、一平衡“三不吃”“一选择”

“很多人问我减肥有什么秘籍，其实减肥没有什么捷径，不过有三条原则供大家参考。”陈伟主任介绍，首先要有个体化的医学减重方案，然后就是生活行为的改变，因为绝大多数的肥胖是跟生活习惯有很大关系的，那些不良的生活习惯要慢慢改掉。最后就是要有大量循证证据来佐证的一些有效方法，比如高蛋白减重、轻断食减重(一周五天正常吃饭、不连续的两天进行适度断食的5 2轻断食)、限能量平衡膳食的方式，还可以打“组合拳”，减重效果更好。

具体来说，在保持平衡膳食的基础上，在选择食物的时候也应该有一些讲究。

“有三类食物是最好少吃或者不吃的，做到了这些，减重也就成功了一半。”陈伟主任说，第一个是降盐，因为盐吃多了一方面会引起水肿的发生，另一方面则是吃盐多会促进食欲，吃得就会多，肥胖也就是必然的了；“降糖”，凡和添加糖有关系的食材，就像甜饮料、点心、饼干、糯米类的食物要少吃；“降油”，不仅建议大家在烹饪时少倒油、少放沙拉酱等脂肪含量高的酱料，还得少吃肥肉、荤油、肉汤等食物，还有高脂的坚果也少吃一点。

另外，陈伟主任还提醒，在选择食物的时候，如果同样是主食，逐步用“低GI”的主食代替同样量的食物，一天碳水化合物的来源要有一半是来自“低GI”的食物，对减肥也是非常有利的，像美国、加拿大等国家把“低GI”作为一种生活方式来看待。当然，光管住嘴也不够，还要“迈开腿”，适量的体育锻炼也是不能少的，并保持健康的生活方式，这些都是减肥的重要要素。