睡不好肥胖(睡不好觉发胖)

李医生健康Talk 2025年03月17日 15:42 0

文章目录：

1、长期睡眠不足的人，真会长脂肪吗？或是真的，肥胖人群要当心了
2、肥胖与睡眠障碍“恶性循环”，专家呼吁跨学科合作强化睡眠管理
3、长期睡眠不足的人，真的会变胖吗？也许这是真的，肥胖人群要当心

长期睡眠不足的人，真会长脂肪吗？或是真的，肥胖人群要当心了

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，仅供大家参考。文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解。部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下！每天分享健康小知识，做您的线上专属医师！

参考文献：《睡眠与代谢：从分子到器官的视角》中华睡眠医学杂志，2023；《睡眠剥夺对人体内分泌系统的影响》中国内分泌代谢杂志，2024；《睡眠不足与肥胖的相关性研究》中国预防医学期刊，2024

俗话说得好，一夜好眠胜过神仙，熬夜伤身不值钱。这话可不是老一辈瞎说的，现代医学研究早已证明，睡眠质量直接关系到我们的身体健康。

不知道大家有没有这样的经历：忙碌的工作日里，天天熬夜加班，周末却发现腰间赘肉又悄悄增加了一圈。这时候，很多人会把责任推给办公室久坐不动或者外卖太油腻，却忽略了一个潜在的幕后黑手——睡眠不足。

睡眠对人体来说，就像汽车需要定期保养一样，缺少了这个环节，身体这台精密的机器就会运转不畅。长期睡眠不足会让身体内部的荷尔蒙平衡彻底打乱，就像一个精密的交响乐团里，指挥突然离场，乐手们各奏各的调，最终奏出一曲混乱的肥胖之歌。

那么，睡眠不足究竟怎么让我们变胖的呢？

当我们睡眠不足时，体内两种主要调节食欲的激素——瘦素和饥饿素就会失衡。瘦素是抑制食欲的信号，告诉大脑我们已经吃饱了；而饥饿素则相反，它会增加我们的食欲。

睡眠不足会导致瘦素分泌减少，饥饿素分泌增加，这就像家里的刹车坏了，油门却卡住了，饥饿感不断增强，吃下去的食物却得不到及时的满足感反馈。人们常说管不住嘴迈不开腿，其实有时候不是管不住嘴，而是荷尔蒙在捣鬼。

除了直接影响食欲，睡眠不足还会影响我们的糖代谢。想象一下，我们的胰岛素就像小区的保安，负责把血糖这些外来人员安顿到合适的地方。

睡眠不足时，这些保安疲劳不堪，工作效率大大下降，血糖就像没人管的熊孩子到处乱跑，最终转化为脂肪囤积在肚子和大腿上。医学研究表明，即使只是一周的睡眠不足，身体对胰岛素的敏感性就能下降30%，这几乎相当于一个正常人突然变成了糖尿病前期患者。

更要命的是，睡眠不足还会干扰我们身体的能量消耗。正常情况下，即使我们睡觉时，身体也在消耗能量，进行各种修复工作。

但睡眠不足会降低基础代谢率，就像冬天暖气温度被调低了，房间变冷了一样，身体消耗的热量也随之减少。一项研究发现，睡眠不足的人比正常睡眠的人每天少消耗约400卡路里，积少成多，一个月下来就是一斤多的脂肪。

睡眠不足带来的问题还不止于此。当我们疲惫不堪时，大脑前额叶皮质（负责决策和自控）的活动会降低，而掌管情绪和冲动的杏仁核活动却增强。

这就好比理性的管家去度假了，冲动的孩子掌管了家，面对美食的诱惑，自然更容易缴械投降。医学影像学研究发现，睡眠不足的人看到高热量食物时，大脑奖励中心比正常人更活跃，仿佛看到了稀世珍宝，难怪会控制不住自己。

工作压力大，应酬多，夜生活丰富的都市人群尤其容易陷入这样的恶性循环：熬夜——疲劳——吃高热量食物提神——身体代谢变慢——发胖——睡眠质量更差——继续熬夜。这就像陷入了一个看不见的泥潭，越挣扎越深陷。

有趣的是，睡眠不足对食物选择的影响也很明显。睡眠充足的人面对食物会做出更理性的选择，而睡眠不足的人则更容易被垃圾食品吸引。

一项跟踪研究表明，连续睡眠不足5天的受试者，选择高糖高脂食品的几率比正常人高出33%。这就好比逛超市时，原本计划买水果蔬菜，困得睁不开眼的你却不知不觉拎着薯片巧克力回了家。

针对这些问题，医学专家给出了一些切实可行的建议：

首先，要认识到睡眠和饮食运动同样重要，是健康生活的三大支柱。每晚保证7-8小时的充足睡眠是基础。很多人以为睡6小时就够了，殊不知这种长期小额欠债会让身体健康透支。当连续几天不足7小时睡眠时，身体应激反应会使皮质醇增高，皮质醇是众所周知的腹部脂肪合成的推手。

其次，建立良好的睡眠卫生习惯。睡前避免使用电子设备，蓝光会抑制褪黑素的分泌；建立规律的作息时间表，即使周末也不要睡懒觉；创造适合睡眠的环境，保持卧室安静、舒适和黑暗；避免睡前摄入咖啡因和酒精，这些物质会干扰睡眠的质量。

再次，白天保持适当的光照和运动。阳光是调节人体生物钟的重要因素，早晨接触自然光有助于夜间更好的睡眠。适量的运动能提高睡眠质量，但要避免睡前3小时内进行剧烈运动。

对于已经陷入睡眠不足导致肥胖的恶性循环的人，可能需要更全面的干预。有些人可能需要专业医生的帮助，评估是否存在睡眠呼吸暂停等睡眠障碍。此外，也可以考虑认知行为疗法，这种方法已被证明对改善睡眠问题和饮食行为都有效果。

睡眠不足和肥胖的关系，就像是隐藏在冰山下的部分，虽然不那么明显，却有着巨大的影响力。当我们与体重计上的数字作斗争时，也许应该问问自己：昨晚睡得好吗？

生活在快节奏社会中的我们，常常牺牲睡眠来换取更多的工作或娱乐时间，殊不知这种看似高效的选择，实际上可能是在透支健康，得不偿失。健康的身体需要均衡的生活方式，而充足的睡眠则是这种平衡不可或缺的一部分。

夜深人静时，放下手机，远离电脑，让自己沉浸在黑暗与宁静中，给身体一个休养生息的机会。减肥之路漫长而艰难，但也许改变从一个简单的决定开始：今晚，早点睡。肥胖不只是吃出来的，也可能是熬出来的。

让我们重新审视自己的生活习惯，为健康加上这道睡眠的保护屏障。毕竟，没有什么比健康的身体更值得我们珍惜和守护。

肥胖与睡眠障碍“恶性循环”，专家呼吁跨学科合作强化睡眠管理

21世纪经济报道记者李佳英广州报道

目前，我国约有超过1亿睡眠呼吸障碍患者，中重度者达六七千万，但是不少患者并未得到诊断。多数肥胖的中老年人容易合并睡眠呼吸暂停，但病征也出现于儿童、青少年和育龄期人群。

近年来，肥胖与睡眠障碍之间的关系引起了广泛关注。临床发现，肥胖患者容易出现睡眠障碍，而睡眠障碍也可能成为肥胖的诱因。多位专家表示，睡眠障碍这一临床医学“夜间盲区”对健康的影响正日益受到关注。

“阻塞性睡眠呼吸暂停等睡眠相关疾病的发病率随年龄增长而上升。睡眠质量下降就会带来一系列的问题，包括焦虑抑郁等情绪问题；也可能引起心血管问题，比如高血压、冠心病；此外，糖尿病、肥胖都和睡眠呼吸暂停有关系。”在12月7日举行的广东省医学会心血管病学学术年会睡眠呼吸学组会议和第2届睡眠心肺功能障碍诊治新技术学习班上，中国人民解放军空军总医院呼吸与危重症医学科主任医师高和指出。

肥胖与睡眠障碍联系紧密

睡眠障碍作为一种病因复杂、表现多样化的健康问题，近年来引起了广泛关注。在这一系列病因中，肥胖与打呼噜的关联尤为引人注意。

临床专家指出，二者实际呈现出一种互为因果、相互促进、相互加重的关系。

据高和介绍，睡眠相关疾病，特别是阻塞性睡眠呼吸暂停等，其发病率随着年龄的增长而显著增加。阻塞性睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现呼吸问题，初期可能仅表现为轻度打鼾，但随着病情的恶化，可能逐渐发展为间断的呼吸暂停。

广东省人民医院心血管内科主任医师王玲进一步指出，肥胖症患者由于疾病表现个体差异，加上睡眠监测检查手段的不同，其夜间呼吸困难的性质和严重程度、发病率也各不相同。对于伴有心血管疾病的肥胖症患者，如高血压或糖尿病时，采用动态心电联合 = 3 * ROMAN III类呼吸监测设备监测夜间呼吸功能，阻塞性睡眠呼吸暂停的伴发率89.6%，这类患者往往存在夜间睡眠状态下呼吸功能的通气、换气障碍。超重、肥胖合并心血管疾病的患病人士，具有睡眠相关呼吸功能障碍的高风险。

王玲特别强调，肥胖患者在白天还可能出现肥胖低通气综合征，呼吸功能障碍表现为白天清安静状态二氧化碳潴留，还伴有肺动脉高压，这一病症的死亡率较高。

高和介绍，近年来的国内外流行病调查数据显示，睡眠呼吸暂停的发病率正在逐年上升。其中，男性患者约占24%，女性患者虽然相对较低，但也有约10%的发病率。睡眠呼吸暂停会影响正常呼吸，扰乱睡眠结构，降低睡眠质量，进而可能引发焦虑、抑郁、高血压、冠心病、糖尿病以及肥胖等一系列问题。

在心血管病患者肥胖合并呼吸暂停综合症的治疗方面，王玲指出，很多人并未将肥胖和睡眠相关打鼾憋醒视为疾病，如果同时合并心血管疾病例如高血压，患者的心血管事件危险分层将归类为高危或极高危。此外，由于文化和观念的影响，生活方式干预的效果往往不尽如人意。肥胖患者在出现症状之前，可能已伴有夜间呼吸功能障碍，由于个体耐受性差异，他们可能并不觉得身体有问题，因此也不寻求医疗帮助。

针对这一问题，南方医科大学南方医院心血管内科主任医师吴平生认为，对于打呼噜的病人应进行积极的宣传教育，鼓励他们进行检测和治疗。部分病人因怕麻烦而不愿前往医院进行检测，但打呼噜实际上是一种可以治疗和预防的疾病，不应被忽视或避讳。经过检测后，医生可以根据具体情况采取相应的治疗措施，如减肥、使用呼吸机或药物治疗等。但需要注意的是，心衰病人在使用呼吸机时可能会增加心血管事件的发生率，因此需要通过医生的综合评估来确定最适合的治疗方式。

多位专家强调，结合临床医学、运动医学和睡眠医学的知识结构体系，对睡眠障碍的成因进行细致区分——是由于身体器官组织结构功能异常引起，还是由于情绪心理问题引起——这对于节约医疗资源、减少医患矛盾以及提高医疗诊疗水平具有特别重要的意义。

跨学科合作做好睡眠管理

目前，通过减肥、生活方式的转变、规律运动及饮食调整等手段来减轻打呼噜症状，已经积累了一定的成功经验。

广东省在此领域已率先开展了一系列实践探索，广东省人民医院心内科在2014年取得RPST证书独立开展睡眠监测，2017年开展睡眠心血管多学科诊疗模式。南方医科大学南方医院早在二十余年前便成立了呼吸生命监测科，专注于对病人进行夜间呼吸状况的密切监测，并依据监测结果制定个性化的治疗方案，如调整生活方式和采用呼吸机辅助等。

吴平生指出，当前已有部分药物被批准用于辅助减肥，并取得了显著成效。部分患者在接受这些治疗后，不仅成功减轻了体重，还显著改善了心血管健康状况。然而，不容忽视的是，仍有一部分肥胖患者面临着减肥难题，亟待更为高效、多样的治疗手段。

王玲进一步介绍，一项夜间睡眠心肺功能检查的新技术有望大幅提升肥胖、高血压、糖尿病等疾病的心血管危险分层和心血管事件二级预防的诊疗效率。这项新技术以动态心电联合呼吸功能检测的便捷形式呈现，相较于传统的多导睡眠监测，其操作更为简便，身体负担少可以减少漏诊，患者甚至可以在家中完成检测。

该技术适用于评估睡眠呼吸机心血管获益的人群，结合心电机械效应与自主神经调控心肺耦合效应的生理机制，选取任意夜间5分钟，该技术在判断睡眠相关呼吸障碍的准确度超过95%，人机一体化的基础上评估睡眠呼吸机治疗前后病情改善情况客观、可行性、重复性好。

在基层慢性病管理方面，基层医疗机构扮演着举足轻重的角色，而跨学科合作正逐渐成为睡眠疾病管理的新趋势。以广州市越秀区珠光街社卫中心为例，其2023年老年人体检数据显示，高血压患病率高达53%以上，高脂血症患者比例更是达到了68%，糖尿病患者占比超过20%，肥胖率也超过了11%。

广州市越秀区珠光街社卫中心主任陈健英表示，这些代谢综合征的相关因素与睡眠呼吸暂停征之间存在着密切的关联，且该疾病的高危人群正逐渐呈现年轻化趋势。因此，基层医疗机构亟需与专科医院及医联体单位紧密合作，共同开展有效的防控工作。

在基层健康管理中，生活方式干预是不可或缺的一环，涵盖了心肺评估、精准运动处方的制定、积极的营养干预（如膳食食谱调整）以及戒烟、减重等关键措施。同时，基层医疗机构还与医联体单位保持联动，对患者进行持续的监测和闭环管理。然而，陈健英也坦言，基层医疗机构的能力和资源有限，需要与上级单位建立更为紧密的合作机制。

此外，尽管高血压、糖尿病等慢性病的管理已经推进多年，但人群的知晓率仍然不足，健康科普的普及工作仍显薄弱。对于高血脂、高尿酸血症、肥胖等代谢性问题，公众在认识上存在诸多误区，特别是在生活方式干预方面。例如，许多患者在初期并无明显症状，但健康问题已然存在，却因担心终身服药而抗拒治疗。同时，患者在改善生活方式和服药依从性上也存在诸多误解，需要在医生的指导下进行规范化管理。

针对疾病年轻化这一趋势，陈健英提出了“管住嘴，迈开腿，保持心情愉悦”的建议。心理社会因素也是高血压、糖尿病等心血管疾病的重要危险因素，需保持自我平衡。这是现实且简便的慢性病防控有效手段。

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