胸腔位置肥胖(胸腔肥厚怎么引起的)

• 1、好好的胃怎么会“跑”到胸腔里去呢？简单三招缓解胀气，护住胃
• 2、河北小伙胸口顶着200多斤肉球，体重500斤，吃喝拉撒在床上解决
• 3、20年追踪研究：肥胖让肺“报废”快！这个部位胖更危险

好好的胃怎么会“跑”到胸腔里去呢？简单三招缓解胀气，护住胃

胃“搬家”了

76岁的刘奶奶在去年夏天因为吃了一口面条，开始频繁呕吐、滴水不进、心脏打滚一样疼，到医院发现身体里的一个器官跑到了另外一个不属于它的地方，让奶奶命悬一线，21天时间滴水未进，仅仅依靠着输液维持着生命，奶奶身体各项指标纷纷发出警报，体重仅剩70斤、血色素仅剩8毫克，这只有正常人的一半，血压、心率异常、肝功能衰竭、急性梗阻、生命危在旦夕，到底这个诡异的“器官大挪移”是什么疾病？

原来这种疾病是——食道裂孔疝。在肺部CT的影像中，本该在腹腔里的胃，跑到了奶奶的胸腔里，不光是位置出现了变化，胃在胸腔当中还上下颠倒出现了“拿大顶”的状态，这种四处乱窜随时会发生嵌顿的风险危及生命。

一根普普通通的面条只是危险的“加速器”，根本的原因都在于疏忽和低估了疾病的破坏性，其实危险的信号在很多年之前早已经出现，嗳气泛酸、上腹饱胀、胸骨后的烧灼、胃内容物反流，都是因为食道裂孔越来越大了。

食道裂孔疝并不罕见，随着年龄增加发病率越来越高，数据统计：40岁以下发病率是9%，到了50岁发病率直线上升到38%，等到了70岁，发病率高达70%左右！

“胃搬家”的危险信号

01. 打嗝、嗳气

02. 耳鸣、龋齿、咽喉发炎

03. 异常疼痛（胸骨后疼痛，还可能放射到后背、左肩左臂）

04. 窒息感（呛醒、喘憋）

食道裂孔疝早期症状不明显，常规的B超、CT通通抓不住它的行踪，专家建议可以用测压和测酸两个手段，清晰地发现阀门被破坏的具体位置、被破坏的程度，然后用补丁给它封上，就能解决问题。

膈肌上面的洞叫食道裂孔，当食道裂孔变大了，腹腔里的胃钻到胸腔去了，就叫食道裂孔疝。

人体有一个非常精密的抗反流阀门，由三部分组成：括约肌、膈肌裂孔和胃底与食管的夹角。

阀门的作用是让食物正向往下走，不能往上，如果因为肥胖等原因腹腔压力增大，阀门失灵，胃往上面顶，膈肌裂孔越来越大，胃通过裂孔就可能跑到胸腔里，挤压肺脏和心脏，导致胸闷憋气。

胃反复的在膈肌裂孔上下滑动，胃黏膜还可能会慢慢渗血，随着消化道排出去，出现黑便。

当抗反流阀门失灵了，胃酸反到食管的下端，反复地刺激下破溃形成溃疡，再反复地修复就可能产生癌前病变（巴雷特食管），如果再不注意可能发展成食管癌。

01

一个动作关键时刻护住胃！

咳嗽时腹腔会产生巨大的压力，此时可以轻微收腹，双手轻轻护住胃部，可以减少咳嗽时腹部剧烈地向上冲击膈肌。

02

容易引起危险的胀气的食物

日常饮食当中有一些食物容易让腹部产生胀气，从而增加器官搬家的危险。

容易造成腹部胀气的食物：玉米、红薯、土豆、西蓝花、萝卜、韭菜、洋葱、甘蓝、山楂等。

专家提醒：晚饭不宜太晚吃，特别是刚吃饱就躺下，容易对腹腔造成较大的压力。

03

缓解胀气的小动作——腹部减压操

①双脚与肩同宽站立，双手伸直举高，左右各伸展5秒；

②半蹲状态下双手交叉，腹部吸气，双手向斜上方伸展；

③做提肛动作，每次坚持10秒钟。

三组动作反复循环练习，每天练习保持5-10分钟，就可以达到牵拉侧腹壁，促进小肠和结肠的气往下循环，达到减压的功效。

河北小伙胸口顶着200多斤肉球，体重500斤，吃喝拉撒在床上解决

有些人注定这一生都享受不到正常的人生，本来20多岁是人生中最美好的季节，这个年纪拥有着青春，能够去任何想去的地方，做任何想做的事情。

但20多岁的河北小伙吴思念并不这么想，不知为何，他得了一种非常奇怪的病，身体里长了大瘤子。

这个瘤子和自己的体重共同生长，直到他的体重变成了500斤，连瘤子也都有200多斤了。

在吴思念的人生里，他没有感受到这个年纪应该有的健康和幸福，他像是一座肉山一样被“堆”在床上，每天就像是一个婴儿一样被照顾着。

甚至吴思念自己悲伤流泪，自己的胳膊都不能支持他擦掉自己的眼泪，所以他不敢掉泪，就怕麻烦自己的父母。

终于有一天，吴思念在病痛的疯狂折磨下，忍不住地对父母说自己真的想要“安乐死”。

母亲张桂荣听到这句话心如刀绞，眼泪突然就下来了，她离开儿子的房间，悲伤绝望地说道：“我就这么一个儿子，怎么能让他就这么死去，如果他真的走了，我真的也不知道该怎么活下去了！”

吴思念的这个病症似乎早就有预兆，因为他从小的饭量就远超常人，更是无比喜欢吃肉。

作为父母自然不敢让自己的孩子饿坏了，所以从小就一直娇惯他，以为孩子吃多一点长身体并没有什么坏处。

偶尔当父母的觉得孩子可能确实是胖了一些，于是只叮嘱了他要注意自己的身材，不要太过肥胖，否则连女朋友都找不到。

这个时候的吴思念还并不在意，因为他只是胖了一些，并不影响自己的行动。

他出生在1986年，在成长的过程中，吴思念很早就知道了帮助家庭去做一些事情，长大一些后，更是会在农忙的时候主动去帮家人干一些重体力活。

到了2005年，吴思念从石家庄职业技术学院中学毕业，他在这所学院学习的是平面设计，这个专业真的非常吃香，毕业后在社会上很好找工作，待遇也不低。

吴思念信心满满地步入社会，但却总是碰壁，几乎所有工作单位看到吴思念的第一面就嫌弃他实在是太胖，这让吴思念深受打击。

这时的吴思念已经有了1米8的个头，但体重已经达到了230斤，在很多人的观念中，只要超过了180斤就已经属于胖子，如果超过了200多斤，那更是大胖子了。

家人非常体谅吴思念的情绪，看到自己的孩子找不到合适的工作，就对他说在家好好照顾奶奶。

正好那时候他的奶奶生病在家，无人能够照顾，父母还得外出挣钱养家，所以没找到工作的吴思念就承担起了照顾老人的重要责任。

温柔的奶奶也给了吴思念最大的慰藉，那一阵子吴思念就终日陪在奶奶身边，除了买菜等事情需要外出以外，其他的时间都是在家宅着。

这样也出现了很不好的问题，那就是自己缺乏运动，而且每天在和奶奶吃饭的时候，吃的东西也非常丰富有营养，就这样，吴思念的体重增长得更快了。

如果让吴思念选择的话，他真的不想经历2008年，他这一年22岁，就在这一年，很爱他的奶奶不幸去世了。

在葬礼上，吴思念久久缓不过来，泪珠一颗一颗掉在埋着奶奶的土里，这世界上最爱他的人从此少了一个。

在奶奶去世以后，吴思念的饭量似乎变得病态的大，他的体重从230斤直接飙升到了300斤，他也觉得这样不是办法，但想要独立就必须有一份自己的工作。

2008年北京奥运会，这个举国欢腾的时间，吴思念看到电视里那一个个和自己年纪无二的运动健儿拼搏奋斗，感觉自己不能靠着父母养着，必须得自己找一份稳定的工作，父母的白发日渐增多了，该自己承担责任了。

再次开始面试的时候，吴思念又感受到了这个世界的恶意，几乎所有人力招聘都会婉拒他的求职信息。

更有甚者，直接说出了：“我们这个单位对形象有要求，希望以后能够有共事的机会……”

就这样，吴思念仿佛被置于冰窖之中，以至于吴思念根本听不完对方的话语，想的就是快点逃开。

他把自己关在了屋子里，他也想证明自己不是混吃等死、四体不勤，但是他没有办法，吴思念特别恨自己身上这些赘肉，简直给自己判了死刑一样。

吴思念还不知道，这并不是自己真正的死刑，因为他的身体很快就背叛了他。

又过了几个月，吴思念上完厕所出来，母亲无意间发现了他身上突然有了一个红色的小肿块，于是母亲马上就问他这是怎么了。

吴思念没有多想，他自己并没有什么疼痛的感觉，他想了一下，随口说道：“这可能是在上厕所的时候被夹了一下吧。”

母亲觉得自己的儿子已经300多斤了，这么胖的身体去上厕所，如果被夹了似乎也不是什么让人意外的事情。

彼时吴思念的家中还没有安装马桶，还在使用蹲坑，所以每次上厕所的时候都要下蹲身体，这时候腿部就会压到胸口，自然也就会产生一些印记，这并没有什么好奇怪的。

但这却是一个不祥的征兆，吴思念后来在床上艰难地回忆道，他说自己的身体并没有什么异常，以为这只是非常普通的小症状，这时候正是夏天，可能出了一些痱子之类的东西。

随着日子一天天过去，吴思念身上的肿块却没有消失，没想到还越来越大了，这让一家人非常担心，离他们家最近的医院就是村口的小诊所。

因为诊所医疗水平的限制，大夫仔仔细细地看了半天，都没有发现什么问题，觉得这可能是最普通的过敏发炎的症状，不用大惊小怪。

当时医生只是给他开了一些抗过敏药和消炎药，并且再次嘱托他务必要好好减肥。

没有查出病因所在并不能把责任归咎于医生，因为当时吴思念除了胸口有一些红印子以外，其他地方没有这种症状，甚至身体各方面也十分正常，看不出任何不适，吴思念也说自己没有什么其他的感觉。

吴思念吃了好几天的药，没想到却一点儿也不见好，反而其他的地方也开始长肿块。

这时的吴思念已经感到患处有非常瘙痒的感觉，有时候还会伴有尖锐可怖的疼痛，当疼痛袭来的时候，吴思念甚至怀疑自己罹患了某种生长迅速的癌症，恐怕命不久矣。

家人们都开始着急了，在父母的陪同下，吴思念前往了县城里的大医院，当时县城医院条件一般，接连访问了很多医院以后，医生都在摇头，表示爱莫能助。

有很多医生提出可以做一个CT，但是这就面临了一个问题，那就是吴思念真的是太重了，体重超标过度肥胖。

图片来自网络

不仅仅是县城医院的机器，就算是全国的CT机可能都没有能让他做测试的，身体通过不了检测口，那一切都是白费。

所有的医生依旧提出了“要减肥”这一个要求，因为不减肥的话，可能根本瞧不出病因，这是非常麻烦的事情。

从2008年开始，直到吴思念还能行走的这几年中，他们一直都在“减肥”、“去医院”之间渡过。

母亲张桂荣从未想过放弃自己这个儿子，马上对儿子展开了减肥计划，她通过中药调理以及针灸治疗，以及劝告儿子能少吃就少吃一点。

一个母亲尽了自己的全部力量，但是看到自己的儿子饿得两眼泛白的时候，心中无比难过。

但是他们依旧坚持着这样的想法，吴思念和家人没有学过系统性的医疗知识，他们就是朴实地觉得“这么大的瘤子如果要长大，那么必须得有营养，一口东西也不吃就会把瘤子饿死。”

图片来自网络

但长此以往，儿子的体重不仅没有下降，居然还疯狂地往上升，吴思念胸口的肿瘤疯狂滋生变大，这些可怕的瘤子不仅出现在了胸口，而且臀部左侧也有一大片。

吴思念觉得自己的人生陷入了灰暗，他不想离开家了，外人的目光就像是能杀死他的利剑。

有一次，吴思念去上厕所，但在返程的时候却突然摔在了地上，吴思念想要像以往那样站起来，可这一次不同，他发现自己站不起来了。

无论怎么挣扎都无济于事，母亲看到了儿子的状况，急得马上就去想要把他扶起来，但是吴思念可是足足有300多斤，这怎么可能搬得动。

母亲马上想要打电话，让出门在外打工的丈夫回来，赶紧把儿子扶到床上。

吴思念觉得一个男人站不起来还有什么用，于是倔强地阻止了母亲跟父亲联系，他就是想要凭借着自己的力量站起来，如果站不起来的话，那自己爬也得爬回去。

从厕所到他的房间只有四五米的距离，但是吴思念却用了足足好几个小时，仍旧没有到达房间，母亲看着在地面上挣扎的儿子万分痛苦，非常无奈。

害怕自己的儿子在地面上会着凉，所以当母亲的还抱了好几床被褥给他盖上，等父亲打零工回家以后，吴思念的父母才一块把儿子扶到床上。

这一天，是吴思念最后走在地面上的一天，从此以后，他就再也起不来了，母亲绝望了，甚至开始诉诸鬼神，求仙拜佛以后仍旧没有任何效果。

吴思念不是不想下床，而是根本下不了床了，他身上的肿瘤越来越大，最后肚子上也生长起来一个可怖的瘤子，这让他的体重直接飙升到了500斤，已经没有人能够抬得动他了。

对于吴思念来说，这个阶段的他觉得自己真的成为了一个废人，在病情极度痛苦的时候，他无法抓痒、无法去触碰那些肿瘤的位置。

甚至连扭头、伸手这样最基础、最简单的动作都没有办法完成，每天吃喝拉撒都得在床上，还需要家人的帮助。

吴思念开始打发时间，打发时间唯一的方法就是聆听手机上的广播。

他一个人占据了全家唯一的一张双人床，那时候他的父亲也不去上班了，整天陪伴在他身旁，想办法照顾他。

后来的吴思念感觉自己身体出现了其他的状况，因为身体里的瘤子不断长大，吴思念的嗓子在某一天突然变得沙哑难受，到了最后，甚至连开口说话都没办法了。

这可能是世界上最可怕的事情，四肢的能力被剥夺，开口说话的权力也没有了，这是最难以忍受的梦魇。

吴思念的体重每天都以极快的速度增长，没有了自主生活能力的吴思念吃喝拉撒全部在床上，他已经丧失了自主生活的能力，甚至连洗个澡都是奢望。

并且，随着肿瘤的生长，吴思念的身上起了很多的脓包，这些脓包偶尔会破裂留下臭不可闻的脓水和脏血，在这种折磨下，吴思念甚至连嘶吼都没办法。

吴思念甚至想尽办法对母亲说了一句话，母亲听到这句话后眼泪当时就流了出来，因为她孩子说的这句话是“让我死”。

吴思念想要安乐死，他觉得活着就是一种最大的折磨，令人疯狂痛苦。

“我就这么一个儿子，怎么能让他就这么死去，如果他真的走了，我真的也不知道该怎么活下去了！”母亲张桂荣痛哭道。

但是吴思念的父母依旧没有放弃这个孩子，他们永远不会放弃自己的亲生孩子。

母亲把房间当成了医务看护室，在这间屋子里，摆满了大量的卫生纸、消毒液、酒精、被裁剪后的尿不湿，创可贴、碘伏、止血药膏等等。

他们想要让自己的孩子活下去，他们希望有人能够救一下自己的儿子。

这世界上终归还是有好心人的，随着吴思念的病情越来越严重，很多人都听说了吴思念的痛苦。

过了三四年，有记者找到了吴思念的家人，他们想要用媒体的力量给他提供一些帮助。

2012年11月7日，当记者进入吴思念的家中时，迎面而来的就是一股古怪神秘的味道，记者走到吴思念的卧室时候，她看到了令自己震惊的一幕：

在卧室的墙壁和衣柜上面，居然全部都是洗都洗不干净的血迹和脓液痕迹，这就是吴思念这几年所遭受的痛苦，触目惊心。

记者采访的时候是吴思念最痛苦的阶段，这时候的吴思念身体状况万分危急，母亲张桂荣悲伤地说，就在这些天自己的儿子不知道怎么了，饭量突然大减，甚至还没有原来的四分之一。

按理说，食量变小是全家人的期盼，但是这些不同，这次是因为痛苦只能吃下小半碗饭，母亲想尽办法也要让儿子多吃一点，她害怕自己的儿子可能会活活饿死。

说到这里，母亲张桂荣泪如雨下，忍不住痛哭。

媒体的作用在此刻体现了出来，《河北青年报》完整地报道了吴思念一家人的故事，很快社会就开始对他们伸出了援手。

河北医科大学第一医院组织了堪称豪华的专家团队，在一个午后敲开了吴思念的家门，这一群真正的白衣天使给吴思念做了免费的专业诊断。

在经过检测、实验室试验、并且经过多轮论证以后，专家终于知道这是什么“怪病”了。

这是一种叫做“淋巴代谢障碍”的古怪疾病，要知道，“淋巴代谢障碍”通常是因为个人生活非常不规律，而且饮食也没有节制、身体长时间处于亚健康甚至不健康的状态。

一般的“淋巴代谢障碍”的表现形式并不会造成吴思念这种情况，吴思念长这么胖，完全是非常罕见的情况，极其稀少。

以往的这种病症甚至根本不用治疗，因为这种病本来就会随着时间的作用慢慢治愈。

但是吴思念这种并不常见，传统治疗可能一点作用都不会起到，需要进行长期的观察以及手术配合，才有可能根除。

最重要的是，手术以后还要长期服用药物，否则还有复发的风险。

这时候吴思念一家人满脸感激，对于他们来说，自己的儿子有救了就行，这样就是天大的好消息。

吴思念这种病在国际上都属于疑难杂症，因为发病率非常低，而且受众人数也非常少，一些药物的研发成本过高，治疗费用更是一笔压垮吴思念一家人的巨款。

最可怕的就是希望出现了一瞬间，然后发现自己触摸不到，吴思念眼中的光芒又黯淡了，他听到自己身体里的瘤子足足得有200斤，这真的太可怕了。

医院不可能凭空负担这么一大笔资金，社会爱心人士捐助的钱也没办法让他做手术。

但医生依旧给吴思念一家人提供了其他的治疗方法，那就是从生活的各个方面入手，想办法慢慢调理，从而脱离这种痛苦的状态。

在2022年，记者对吴思念进行了回访，在回访过程中，记者欣喜地发现，吴思念的家再也没有了那种令人绝望的气味，整个家干净明亮，令人感到舒心。

虽然吴思念还在床上，还没有办法做到生活自理，但是已经和原来大不一样，人们在他们脸上看到了洋溢的笑容。

很多社会人士在不断地给他们家庭支持，吴思念身上的病情也得到了很大程度的缓解，当年对吴思念进行诊疗的医生们很多都还和这一家保持着联系，他的病情逐渐好转，这绝对是一个好消息。

而且现在吴思念能够进行一定程度的“运动”了，现在活动一下双臂、伸伸腿都可以做到，一切都在往更好的方向发展。

人们也衷心地希望吴思念能够恢复原来的身体，行走在春风中，拥有一个健康充满希望的未来，迎来属于自己的人生。

我们相信那一天一定会到来。

1、《26岁小伙儿长了怪瘤，四年内体重疯长400斤》；崔建民；《河北青年报》；2012年11月7日；

20年追踪研究：肥胖让肺“报废”快！这个部位胖更危险

复工后见到同事、出门买菜碰到熟人，一些人免不了被别人评价：“你胖了。”变胖总是很容易，瘦下来却是件奢侈的事。

你可能习惯了发福越来越明显的身体，但却没意识到疾病也悄然而至。

《生命时报》采访权威专家，告诉你变胖对健康的影响，并教你医生眼中科学减脂的好方法。

受访专家

北京大学第一医院减重门诊内分泌主任医师 袁振芳

北京大学第一医院减重门诊营养师 井路路

北京大学第一医院减重门诊康复运动医师 王荣丽

天津市肿瘤医院营养科主任 王昆

据健康日网站报道，西班牙巴塞罗那全球卫生研究所的一项新研究表明，体重增加会加速肺功能衰退，该研究结论发表在《胸腔杂志》上。

研究通过对来自欧洲和澳大利亚3700名20~44岁间的中青年志愿者，进行平均为期20年的追踪发现，中年时期体重增长的多，老年后肺功能下降速度快；而在整个成年时期保持稳定健康体重的人，变老后肺功能的下降速度慢得多。

巴塞罗那全球健康研究所非传染性疾病和环境计划负责人加西亚·艾默里奇说：“尽管先前已有研究表明体重增加与肺功能下降有关，但我们的研究是首个在更长时间内分析人群变化的研究。”她表示，以前的大多数研究都对参与者进行了不超过10年的研究，并且关注的对象是50岁以下的成年人。

研究人员表示，超重与肺功能降低存在关联性有两种可能原因：

• 腹部和胸部堆积大量脂肪会限制吸气时肺的空间扩张；
• 脂肪生成的炎症性化学物质会损害肺功能并缩短气道直径。

研究者提示，在成年期保持良好的肺功能对于预防慢性呼吸道疾病至关重要。而通过减肥，可以逆转超重和肥胖对肺部健康造成的负面影响。

肥胖是明确的致癌因素之一，国际癌症研究机构曾指出，身体脂肪过多和13种癌症存在相关性，包括绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、结直肠癌、食道癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺癌、脑瘤和多发性骨髓瘤。

专家指出，癌症的发生与免疫功能异常有关，而肥胖患者的免疫功能普遍都异常。肥胖者大都有高胆固醇血症和高胰岛素血症：

胆固醇升高

这会导致人体巨噬细胞膜的胆固醇含量升高，使巨噬细胞吞噬细菌、病毒等病原体和异物的功能下降。同时，淋巴细胞也会因为细胞膜胆固醇、胰岛素过高，功能受到抑制。

胰岛素过高

如果身体已有癌细胞，胰岛素过高会显著促进癌细胞的增长繁殖。肥胖还伴随着慢性炎症，脂肪细胞可充当肿瘤免疫逃逸的保护伞。

此外，体内高脂肪还会引起与性激素代谢异常相关癌症的发生，如乳腺癌、子宫内膜癌等。

2019年，《美国医学会杂志》子刊刊登的美国凯斯西储大学和凯斯综合癌症中心的一项研究表明，肥胖相关癌症的发病年龄，正在向64岁以下人群移动。

科学家对2000年至2016年间近267万肥胖相关癌症案例和345万非肥胖相关癌症案例进行对照分析后发现，在65岁以上、50~64岁、20~49岁3个年龄组中，50~64岁人群患肥胖相关癌症的病例增加幅度最大，其中女性增加了25%，男性增加了近两倍；而65岁以上人群患肥胖相关癌症的比例有一定程度下降。

此前，美国一项针对25~84人群的肿瘤发病数据也显示，在年轻人（25~49岁）中，6种与肥胖相关的癌症发病率显著增加。

肥胖分两种类型

英国《每日邮报》曾刊登过澳大利亚营养学家李•霍姆斯新观点，身体各部位的脂肪可能透露着不同健康隐患。

他认为，长胖意味着全身脂肪量的增加，但如果某些部位脂肪堆积较为集中，可能透露着不同的健康风险。比如：

• 大腿、臀部脂肪增加，可能是体内雌激素失衡导致；
• 腹部变胖，可能意味着压力过大或食物中的碳水化合物过多；
• 背部脂肪、上臂赘肉增加，可能是饮食中缺乏蛋白质；

• 小腿变粗、水肿，可能是钠摄入过量。

袁振芳对此表示，这种观点很新颖，可供减肥者参考。但从严格意义上讲，导致肥胖的原因非常复杂，大多由遗传、少动以及摄入过多能量共同导致的。此外，一些内分泌疾病、不良环境因素也是诱发肥胖的重要原因。

临床上，根据脂肪分布特点，肥胖主要分两类：

• 中心性肥胖是内脏脂肪增加，脂肪多堆积在腹部，形成苹果型体型，腰围较大；
• 外周性肥胖，增加的是皮下脂肪，脂肪多堆积在臀部，形成梨型体型。

两种肥胖类型中，中心性肥胖危害更大，这是因为这种肥胖更易伤害内脏。

过多脂肪细胞沉积在肾脏，会影响其净化血液的功能，严重时可能导致肾衰竭；脂肪沉积在胰腺，可造成胰岛细胞脂化、功能不全，引发糖尿病；脂肪沉积在肺，可导致血氧量不足，影响免疫功能。

不少人在减肥过程中都会陷入“乱吃减肥产品”“盲目吃素挨饿”等误区，轻则体重反弹，重则危害生命。其实科学减肥，最好满足以下几点：

进行肥胖诊断和风险评估

根据诊断，调整不良生活方式，或治疗引发肥胖的原发疾病。目前肥胖人群的减重治疗包括生活方式调整、内科药物及外科手术治疗等多种手段。

饮食注意热量和营养

推荐需要减脂者3种饮食方法：

• 高蛋白膳食模式：把饮食中的蛋白质供给比例增加到20%以上，多吃瘦肉、蛋、禽、鱼等。
• 限能量平衡膳食模式：在保证膳食平衡的情况下，减少每种营养物质的摄入。
• 轻断食模式：1周内5天正常进食，其他2天（非连续）摄取平常的1/4能量（女性约500千卡/天，男性600千卡/天），并且长期坚持。

普通的肥胖者，一般建议选用高蛋白膳食模式，有肾病的患者要用限能量平衡膳食模式，无法接受以上两种膳食模式的人，可用第3种轻断食模式。以上几种模式可间歇性混合用。

建议肥胖者用橄榄油、茶油来烹调，吃零食前注意看食品营养标签，学会计算食物能量，以控制热量摄入。

运动兼顾高效和安全

肥胖者制订运动计划前，先要做基础疾病情况、体脂分布、肌力、运动耐力、柔韧性等评估。

对于肥胖者来说，无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式，具体方法是：先做无氧运动（如卷腹、仰卧举腿等）消耗掉体内多余的糖，后做有氧运动（如快走、骑车、游泳等）进一步消耗体内脂肪。

无氧运动每次15分钟到20分钟，有氧运动半小时到40分钟，一周至少做4~5次，最好坚持每天训练。此外，运动前先做牵伸热身准备，运动中一定要注意安全，运动后做舒缓的整理运动。▲

本期编辑：张宇

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