肥胖是怎么导致的(肥胖是怎么导致肾损伤)

• 1、是什么原因导致了你的肥胖？明白了这点你才能更好地开始减肥
• 2、揭秘肥胖根源！
• 3、肥胖背后的“元凶”

是什么原因导致了你的肥胖？明白了这点你才能更好地开始减肥

很多人在减肥前，只是意识到了自己应该减肥了，但并不清楚是什么原因，导致了身体里脂肪的增加。

陈伟医生在门诊中曾遇到过这样一个病例，这位女性患者身高160厘米，之前体重是80公斤，就医时达到了110公斤，而这30公斤是在一个月时间里增加的。

通过问诊得知，这一个月时间里，这位患者因为工作繁忙，一天只能吃一顿饭，而这顿吃得又都是火锅、烧烤等高热量食物，晚上还会补充很多饮料、薯片等零食，导致她体重快速增加，并出现了月经异常等症状。

这位患者就是典型的饮食不规律导致的肥胖，而除此之外，其实还有很多会导致肥胖的发生。在陈伟教授的新书《给国人的医学减重指南》中，就介绍了各种让人变胖的元素。

因素一｜遗传

大部分原发性肥胖多为遗传因素导致的，是多种微效基因作用叠加的结果。当然，也有部分肥胖症是由单基因突变引起的。

不管是哪种原因，都会导致家族聚集倾向的发生，也就是大家通常会看到的，肥胖的人，其家人也会胖，并且遗传给后代的几率也很大。

因素二｜压力

紧张，压力大会影响到甲状腺激素等应激激素的分泌，这种状态长期持续时，人的饥饿感往往会增加，暴饮暴食，再加上运动量小，很容易造成脂肪的堆积。同时，持续的压力，还会造成焦虑情绪的放大，进而出现失眠，这也会造成肥胖。

前面提到的那位患者，快速变胖的一个重要原因，就与工作压力有关。

因素三｜代谢

现实中确实存在低代谢性肥胖，但基础代谢率低并不是肥胖发生的主要原因。研究发现，超重肥胖者的脂肪量与基础代谢率呈负相关关系，脂肪量越多，基础代谢率越低。

有些病理性肥胖是由基础代谢率低导致的，但即便是生病导致基础代谢率低的人，也可以通过减少摄入来维持能量平衡，并不一定会出现肥胖。

因素四｜疾病

疾病也会导致肥胖，这种由其他健康因素导致肥胖，也叫继发性肥胖。这类肥胖分别由下丘脑、垂体。甲状腺、肾上腺和性腺的疾病所导致，属于病理性肥胖，是由于内分泌代谢异常引起的。在症状上，要比单纯性肥胖要更明显。

因素五｜大脑

人们什么时候想吃东西取决于一个完整的中枢神经结构：摄食中枢，包括“饥饿中枢”和“饱中枢”。正常情况下，“饱中枢”对“饿中枢”有抑制作用。

一旦这种平衡出现异常，饥饿中枢的作用增强，人会产生强烈的饥饿感，食欲增加，进食增多，从而导致肥胖。

因素六｜肠道

你没看错，人体肠道菌群的状况也会影响人的体重。当身体处于长期的低度炎症状态下时，会导致肠道菌群失衡，让肠道通透性增强，体内游离脂肪酸增加，进一步加重炎症状态，从而影响身体对食物的摄取量和能量代谢。

因素七｜药物

一些精神疾病、糖尿病、高血压等的治疗药物确实能增加肥胖风险。如一些三环类抗抑郁、类固醇激素、胰岛素，甚至是一些女性口服避孕药等都可能导致肥胖的发生。

除此之外，经济水平、收入等社会因素、气候差异等地理因素、风俗习惯和传统观念等文化因素，也和肥胖的发生相关。当然，永远不能忽略，也是最重要的还是包括饮食和运动在内的生活方式因素，才是大多数发胖的最主要的风险。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

问答邮箱：yixuejianzhong@163.com

揭秘肥胖根源！

我们都知道，摄入过多的食物会导致体重增加，但这是为什么呢？答案就是：能量的摄入大于能量的消耗！简单来说，就是我们吃进去的食物所产生的能量比我们每天活动和代谢所消耗的能量要多，多余的能量就会在体内储存起来，让我们的体重逐渐增加。

让我们深入了解一下这三种主要的产能营养素：碳水化合物、蛋白质和脂肪。每1克碳水化合物或蛋白质在身体里会产生大约4千卡的能量，然而，每1克脂肪产生的能量竟然高达9千卡！这个数字是不是很惊人？这意味着，如果我们摄入了相同重量的脂肪和碳水化合物，脂肪提供的能量是碳水化合物的2.2倍，所以脂肪更容易导致我们摄入过多的能量。

另外，富含脂肪的食物通常更美味，更能吸引我们的味蕾。也就是说，我们可能会在不知不觉中吃得更多，摄入更多的能量。因此，我们在选择食物时一定要特别小心哦！

但是，仅仅通过减少主食的摄入量来控制能量摄入并不一定是最好的办法。虽然这样可以减少能量的摄入，但是也可能会让我们缺少维生素和矿物质等营养素，这对我们的健康和长期的体重控制都不利。

所以，控制体重的关键是让能量的摄入和消耗保持平衡哦！我们可以选择以谷类为主的平衡膳食，这样既能保证身体得到充足的营养素，也有助于维持我们的体重。因此，大家要聪明地选择食物哦！

健康谷物

在我国，居民们的主食大多以谷类食物为主。这些食物含有大量的碳水化合物，占比高达40%~70%，它们不仅是人体所需能量的主要来源，而且价格合理，非常适合日常饮食。

除了提供能量，谷类食物还含有其他重要的营养元素。蛋白质含量约为8%~10%，脂肪含量约为2%左右，同时富含矿物质、B族维生素和膳食纤维等营养成分。这些成分对维持身体健康至关重要。

以谷类食物为主的膳食模式有很多好处。首先，它可以提供充足的能量，保障我们的日常生活和工作所需的能量供给。其次，这种膳食模式还可以避免过多摄入动物性食物和脂肪，从而降低心血管疾病和糖尿病等慢性病的发病风险。

因此，很多人认为吃富含碳水化合物的主食，会引起肥胖，不吃主食就会减肥。这种说法是不正确的。一日三餐都应摄入充足的谷类食物。这样既能满足我们的饮食需求，又能保证身体健康。

来源： 宣武普外

肥胖背后的“元凶”

【来源：晋江经济报】

晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉

如今，打工人面临着工作和生活的种种压力，焦虑、紧张已成为常态，过劳肥也在无形之中威胁着人们的健康。为什么会出现过劳肥？其原因不得而知。今天，我们邀请晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉来和大家聊聊导致过劳肥的原因之一——皮质醇。

解析：过劳肥的“元凶”

皮质醇是啥？李美蓉解析说，皮质醇，常被通俗地称作“压力激素”“压力荷尔蒙”，由肾上腺皮质产生，是我们身体里一种很重要的激素。身体面临压力时，就会释放皮质醇。正常情况下，皮质醇有利于调节压力、分解脂肪、稳定血压、对抗炎症、控制血压、血糖水平，帮我们激发更多能量，让我们注意力更集中等。

皮质醇分泌具有昼夜节律性。早晨8点左右皮质醇水平最高，下午时它就会下降，最低点大约在凌晨2点。皮质醇也在以下方面发挥作用：调节身体的睡眠——觉醒周期；管理身体如何利用碳水化合物、脂肪和蛋白质。李美蓉介绍，皮质醇是过劳肥的“元凶”之一。如果我们采用一些降低皮质醇水平的实用方法，就可以帮助身体适当地控制压力。不妨一学！

自查：皮质醇高的表现

每天晚上睡不着，怎么减肥体重都在涨，心情忽上忽下，你有类似的情况吗？如果以上症状都“中招”，你可能会被诊断为“皮质醇太高”。皮质醇过量，是导致肥胖比较常见的原因。除肥胖外，皮质醇的过量分泌，还可能导致一些疾病的发生，比如高血压、糖尿病、骨质疏松等。

需要注意的是，通常皮质醇的长期增高会导致身体出现较明显的症状，“例如向心性肥胖、满月脸、水牛背，腹部及大腿出现紫纹等特征。”李美蓉强调，情绪长期不稳定，内分泌紊乱，比如女性体毛突然长很多，也应引起重视。皮质醇激素，与压力因素密切相关。比如长期失眠会导致皮质醇升高，而皮质醇升高后也容易失眠，“但一般紧张、焦虑等状态缓解后，皮质醇会慢慢下降。一般来说，在治疗好原发病后，体重也会逐渐恢复到正常状态。所以大家也不必过分担心。”

“大家如出现失眠焦虑等情况，应前往医院进一步评估，查明是否为皮质醇所致。”李美蓉提醒，如若由甲减或肾上腺肿瘤导致的皮质醇异常，则需治疗原发病；而短期的皮质醇增高，改善生活习惯尤为重要。

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