卫生组织肥胖标准(卫生组织标准体重表)

• 1、国家卫健委印发新版肥胖症诊疗指南，BMI达28千克/平方米为肥胖
• 2、到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了
• 3、超重和肥胖的标准是什么？

国家卫健委印发新版肥胖症诊疗指南，BMI达28千克/平方米为肥胖

来源：【人民日报健康客户端】

10月17日，国家卫生健康委办公厅发布关于印发肥胖症诊疗指南（2024年版）的通知。指南提出四项肥胖症的诊断标准，其中，基于体质指数的诊断标准中，在我国成年人群中，BMI（体重指数）达到或超过28千克/平方米为肥胖症。为指导临床诊疗，指南建议对肥胖症的程度进一步分级：建议BMI达到28.0千克/平方米且低于32.5千克/平方米为轻度肥胖症、达到32.5千克/平方米且低于37.5千克/平方米为中度肥胖症、达到37.5千克/平方米且低于50千克/平方米为重度肥胖症、达到或超过50千克/平方米为极重度肥胖症。

世界卫生组织将肥胖症定义为对健康产生不良影响的异常或者过度脂肪蓄积。近年来，也有一些学术组织和学者建议以“以肥胖为基础的慢性疾病”来定义肥胖症。该诊疗指南基于现有临床证据和肥胖症诊治相关的多学科专家共识，对肥胖症的病因学、流行病学、定义、诊断、评估、治疗方式以及多学科协作诊疗模式进行了系统性阐述，以指导各级医疗机构从业人员的临床工作。

指南提到，肥胖症的减重目标应进行分层设定，需综合考虑肥胖症的程度以及肥胖症相关疾病的风险和程度。对于大多数超重和轻度肥胖症患者，可设定为在3-6个月之内至少将体重降低5%-15%并维持。同时，建议每3-6个月对减重效果和代谢指标进行评估。

根据指南，在药物治疗方面，目前在我国共有五种药物获得国家药品监督管理局批准用于成年原发性肥胖症患者减重治疗，包括奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽及替尔泊肽。我国目前尚未批准用于治疗遗传性肥胖症的药物。

责编：谷雨微

主编：邱越

校对：王真

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到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了

“我又胖了”、“要好好减肥了”，如今这些话无论男女老少都爱挂在嘴边。为什么大家都想要减肥？难道大家都很胖吗？

根据2022年最新发布的《中国居民肥胖防治专家共识》数据显示：

当前，中国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖，在部分城市中，儿童青少年超重、肥胖率已达40%。

更直接地讲，2个成年人中就有1个人肥胖或超重，也难怪大家都嚷嚷着要减肥。

那么到底多胖算肥胖呢？

胖瘦不仅仅关乎着个人的审美追求，还和健康息息相关，所以医学上会利用体质指数、理想体重、腰围、腰/臀比等指标进行评估，常用的体质指数计算公式如下：

BMI被普遍用于判定体重过低、体重正常、超重和肥胖。

计算得出来的数值，有对应的分类区间，如果这个数字≥24，就已经是超重了，为了自己的健康，真该减肥了。

（图源：小荷医典，肥胖症词条）

肥胖是一个慢性且复杂的疾病，它可以通过多种途径影响我们的器官和系统，出现很多的并发症。

很多人在确诊某些疾病的时候，会被告知“这个病和肥胖也有关系，减减肥对治疗有帮助”，那么有哪些疾病和肥胖相关呢？

• 高血压

在肥胖成年人中更为常见。

• 高胆固醇血症

超重的人血脂检查常有高胆固醇血症。高胆固醇血症与心脑血管疾病发病密切相关。

• 2型糖尿病

2型糖尿病与肥胖密切相关。很多肥胖者在确诊2型糖尿病前，就可能出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症。

• 关节炎

肥胖可能会导致关节负荷增加等，进而影响关节组织导致患关节炎风险增加。

• 呼吸系统疾病

哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停在肥胖人群中更为常见。

• 癌症

肥胖可能会增加子宫内膜癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，食管癌和结肠癌的风险。

• 怀孕并发症

肥胖可能会增加怀孕期间子痫前期、妊娠期糖尿病的风险。肥胖妇女在怀孕期间患高血压的风险是其非怀孕期的十倍。

• 抑郁症

肥胖会影响人的出行能力，可能会影响自尊，甚至受到歧视，可能由此导致抑郁症。

• 其他

肥胖症还与心力衰竭，背痛，膀胱炎，胆结石，肾结石，肝病，痛风，术后感染以及女性的月经不调和不孕有关。

以上疾病，大多可通过减重得到改善。所以，减肥不仅是为了看起来好看，更是为了我们的健康～

“管住嘴，迈开腿”是减肥成功的真谛，但很多人会选择极端的方式：盲目节食和疯狂运动。这样除了会让自己无限焦虑，还很容易因为坚持不了而复胖，最后得到的结果就是“伤心又伤身”。

减肥靠的是科学，中国营养协会早已把每天“怎么吃、怎么动”，写进了《中国居民膳食指南》。

（图源：中国居民膳食指南官网）

对于长期肥胖或严重超重的人，也可以寻求营养师、医生的帮助，进行自我管理、设定目标、调整认知等，达到减重的目的。

而对于减肥药和减肥手术的选择，更应该由医院的专业医生，进行评估后给出治疗建议，千万不能自行服用减肥药或者在非医疗机构进行减肥手术。

#站在肥胖十字路口上的中国人#

参考文献：

[1] 中国营养学会肥胖防控分会, 中国营养学会临床营养分会, 中华预防医学会行为健康分会, 等. 中国居民肥胖防治专家共识 [J] . 中华流行病学杂志, 2022, 43(5) : 609-626.

[2] Rueda-Clausen CF, Ogunleye AA, Sharma AM. Health Benefits of Long-Term Weight-Loss Maintenance. Annu Rev Nutr 2015; 35:475.

[3] WangY, ZhaoL, GaoL, et al. Health policy and public health implications of obesity in China[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2021, 9(7):446-461.

[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).北京：人民卫生出版社，2022.

[5] 小荷医典，肥胖症词条：https://www.xiaohe.cn/medical/disease/928

内容编辑：Duffy

医学审核：陈昉

内容出品：小荷医典

超重和肥胖的标准是什么？

超重和肥胖不仅是一个人的个人身体问题，也是一个全球健康挑战。随着生活方式的改变，中国已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家。2021年，相关人口达到4.02亿，预计到2050年将增加到6.27亿。了解超重和肥胖的科学标准是健康管理的第一步。以下是综合权威医学指南和研究总结的标准和管理建议：

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一、BMI：但需要与其他指标相结合的基础

体质指数（BMI}是最常用的评估工具，计算公式如下：

BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）²

1. 中西标准的差异

中国标准：

正常：18.5 ≤ BMI <24

超重：24 ≤ BMI <28

肥胖：BMI ≥28

西方标准：

超重：25 ≤ BMI <30

肥胖：BMI ≥30

差异源于人类体型特征和代谢风险的差异。例如，中国人更容易积累腹部脂肪，导致同一BMI下更高的健康风险。

2. BMI局限性

肌肉和脂肪无法区分：由于肌肉质量高，运动员可能会被误判为“超重”。

忽略脂肪分布：由于内脏脂肪过多，BMI正常但腰围过多的人仍可能面临健康风险。

二、腰腹肥胖:更准确的风险预警

中国人的肥胖特点是腹部肥胖（内脏脂肪堆积），其危害远高于均匀性肥胖，容易引起代谢综合征、心血管疾病等。

诊断标准

男性腰围 ≥90cm

女性腰围 ≥85cm

腰臀比**(腰围÷臀围)的临界值是：男性≥0.9，女性≥0.85。

近三成的中国成年人腹型肥胖，需要特别警惕。

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三、调整体脂率和特殊人群

体脂率(脂肪占体重的比例)是一个更直接的指标:

男性＞25% 女性＞30% 也就是说，体脂过多。

对于运动员、孕妇、老年人等特殊群体，应结合临床检查进行综合判断。例如，由于肌肉损失，老年人可能有正常的BMI，但体脂率超标。

四、肥胖分级及管理建议

根据《肥胖诊疗指南(2024年版)》，中国将肥胖分为:

轻度肥胖：28 ≤ BMI <32.5

中度肥胖：32.5 ≤ BMI <37.5

重度肥胖：BMI ≥37.5

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管理策略

1. 干预生活方式：

饮食：控制总热量(男性1200-1500千卡/天，女性1000-1200千卡/天)，增加全谷物、蔬菜和低脂蛋白，减少高糖和油炸食品。

运动：中等强度有氧运动(如快走、游泳)每周150-300分钟，配合抗阻训练。

睡眠与压力：保证7小时睡眠，避免熬夜和“压力肥”。

2. 药物治疗：

创新药物(如GIP/双靶点)GLP-1类药物)可使体重下降20%以上，但需要医生的指导和生活方式的调整。

3. 手术干预：

重度肥胖（BMI≥37.5)或伴有严重并发症的人可以考虑代谢手术。

五、社会和个人责任

2024年，中国启动“体重管理年”行动，倡导全民参与健康管理，推广科学减肥计划。个人应定期监测BMI和腰围，早期干预可显著降低慢性病的风险。

结束语 ：超重和肥胖的标准不仅是数字，也是健康风险的预警信号。科学的体重管理应与BMI相结合、腰围、体脂率等多维指标，并融入日常生活的变化。从今天开始，关注身体数据，走向更健康的生活方式！

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参考资料：

国家卫生委员会《肥胖诊疗指南》(2024年版)

全球肥胖趋势研究柳叶刀(2025)

复旦大学附属中山医院专家解读(2025)

世界肥胖联盟报告(2025)

(如需进一步了解区域食谱或个性化减肥计划，请参考国家卫生健康委发布的《成人肥胖饮食指南(2024年版)》。)