性肥胖是什么原因(性肥胖是什么原因造成的)

• 1、造成肥胖的原因是什么？如何解决呢？
• 2、多学科专家谈肥胖：为什么会胖？什么情况要吃药、做手术？
• 3、长胖是因为“多吃少动”？你根本不知道，长胖的原因到底有多离谱

造成肥胖的原因是什么？如何解决呢？

最近身边的人都在说减肥，无论是新闻还是各个媒体平台都在推荐相关视频文件，但是在我们国内造成肥胖的原因是什么呢，该如何解决呢？

以下是主要成因的总结与分析：

1. 饮食结构变化与高热量摄入

加工食品与高糖饮料普及：现代饮食中高热量、高脂肪的加工食品及含糖饮料摄入增加，导致能量过剩。青少年尤其偏爱奶茶、油炸食品等，进一步加剧肥胖风险。

传统饮食习惯的改变：部分地区的饮食逐渐偏向高碳水、高油脂，例如外卖文化盛行，增加了隐形热量的摄入。

食品安全问题：食品添加剂过多、激素残留等问题可能间接影响代谢，促进脂肪积累。

2. 久坐不动与能量消耗不足

体力活动减少：现代工作以久坐为主，日常通勤依赖交通工具，运动量大幅下降。数据显示，日常活动仅占总能量消耗的30%，而基础代谢占60%。

缺乏锻炼：工作压力导致久坐时间长，活动受限，甚至从上班开始到下班都走不到100步，进一步降低运动频率。

运动效果有限：即使进行高强度运动，能量消耗仅增加10%-20%，单纯依赖运动减重效果有限。

3. 社会环境与生活节奏压力

工作压力与作息紊乱：996工作制、熬夜等不规律作息扰乱代谢节律，刺激皮质醇分泌，促进脂肪堆积（尤其是腹型肥胖）。

社会“内卷”与时间匮乏：高强度竞争挤压休闲时间，导致缺乏运动机会和健康饮食准备时间。

城市化与便利性依赖：便捷的外卖、电梯取代楼梯等生活方式，减少了日常活动的消耗。

4. 遗传与病理因素

基因易感性：部分人群存在肥胖相关基因，导致代谢效率较低或脂肪更易堆积。

内分泌疾病：如甲状腺功能减退、皮质醇增多症、多囊卵巢综合征等病理因素可能导致继发性肥胖，需通过医学诊断排除。

5. 文化认知与政策环境

对肥胖危害认知不足：许多人仅将肥胖视为美观问题，忽视其与糖尿病、心血管疾病等200余种健康风险的关联45。

政策执行与公共健康资源：尽管国家推行“体重管理年”行动，但基层卫生服务对肥胖的针对性管理仍待加强，医保对肥胖相关干预的支持有限。

特殊人群与腹型肥胖的突出性

中国人群的肥胖特点：相较于西方人，中国人群更易出现腹型肥胖（内脏脂肪堆积），男性腰围≥90cm、女性≥85cm即属高危，这与代谢紊乱和心血管疾病风险直接相关。

青少年与老年群体：青少年因学业压力肥胖率攀升，老年人则因代谢减缓及慢性病累积更易超重。

总结与建议

肥胖的成因复杂，需通过多维度干预：

个人层面：调整饮食结构（如七分饱、低GI食物）、增加日常活动（如步行、减少久坐）；

社会层面：加强食品安全监管、落实劳动法保障休息时间、推广健康生活方式教育；

医疗支持：完善肥胖筛查与慢性病管理，探索药物（如GLP-1类药物）与生活方式结合的治疗方案

。

肥胖不仅是个人健康问题，更是社会系统性挑战，需多方协同治理以实现长远改善。

多学科专家谈肥胖：为什么会胖？什么情况要吃药、做手术？

近日，国家卫健委主任雷海潮在记者会上“喊话减肥”，让体重管理引发广泛关注。若个人体重管不好，甚至因肥胖患上慢性病，则需要专业医生和医疗机构干预。那么，肥胖治疗怎么治？生活方式干预、药物治疗和减肥手术，如何选择？

肥胖治疗需多学科协作，涉及多种问题，复旦大学附属华东医院肥胖与代谢性疾病MDT门诊3月12日对澎湃新闻记者作了系统介绍。该门诊由华东医院普外科主任顾岩主任医师、内分泌科主任鹿斌主任医师、营养科主任吴江主任医师、消化内科贾明磊副主任医师等专家共同坐诊。

为什么会肥胖？

为什么会肥胖？影响肥胖的因素较多，简单来说，是长期摄入量大于消耗量，加上遗传、环境、疾病、睡眠不足等多种因素的影响。之所以肥胖是“病”，因为肥胖与代谢性疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨骼关节疾病、癌症、心理健康问题等，形成复杂的健康危机网络。

目前定义肥胖常用的指标是BMI，即体重（kg）/身高（m）的平方。根据国家卫健委体重指导原则（2024），中国健康成年人的BMI正常范围为 18.5≤BMI

诊断肥胖过程中，要根据患者病史和查体结果，如激素异常（甲状腺功能减退、皮质醇增多症）、精神病（如暴食症）、医源性肥胖（如药物治疗）和遗传疾病（如阿黑皮素原缺乏症）等，筛查是否为继发性肥胖。同时，评估体重相关的合并症情况，如非酒精性脂肪肝或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，这对于后续患者的转诊和治疗非常重要。

肥胖的治疗通常采取阶梯式方案：生活方式干预、药物治疗和减肥手术。

生活方式干预是肥胖全程治疗的基石

生活方式干预包括营养、运动、心理指导等方式，是肥胖全程治疗的基石，适用于所有超重及肥胖症患者。生活方式干预是预防肥胖及其合并症进一步发展的关键，更是促使药物或手术治疗达到理想效果的必要前提。

饮食上，建议采用低热量、高纤维的饮食模式，减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，同时结合力量训练，以增加肌肉量，提高基础代谢率。心理干预措施主要包括认知行为疗法、情绪管理（通过放松训练、冥想等方法排解压力，改善情绪状态）、获得社会支持（积极与家人、朋友分享减肥经验，获得情感支持和鼓励）。

运动有助于维持体重和心脏代谢健康。中等强度的有氧运动（定义为最大心率的50%~70%）与内脏脂肪减少和适度的体重减轻（平均减重2~3 kg）有关。抗阻训练（肌肉强化）有助于减肥过程中保持瘦/无脂肪质量。肥胖症患者每周应采取150~300分钟的中等强度或75~150分钟的剧烈体力活动，以及每周2~3次抗阻训练。鼓励不要久坐。

什么情况下需要药物治疗？

近年来，减重药物发展迅速，尤其是以胰高血糖素样肽-1受体激动剂为基础的新型减重药不断问世，为减重管理提供了支持。什么情况下需要药物治疗？

①超重（BMI在24~27.9）且伴有至少一种肥胖相关合并症：如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等，通过生活方式干预无法达到减重目标时，可在生活方式干预的基础上，联合应用减重药物治疗。

②肥胖症（BMI≥28）患者：如通过生活方式干预无法达到减重目标，可在生活方式干预的基础上，联合应用减重药物治疗。

③特殊情况患者：如肥胖程度较轻（如BMI24～27.9）且无明显合并症的患者，可在尝试生活方式干预效果不佳时（如3个月减重

需要注意的是，减重药物的选择，服用的剂量及疗程，需由专业医生进行评估、制定，切不可盲目用药。

减重手术有明确的适应证

减重手术是通过缩小胃容积和/或缩短小肠有效长度，从而减少食物摄入，降低营养吸收，调节激素分泌，达到减轻体重、改善/缓解肥胖相关疾病的目的。但并不是所有人都适合手术，减重手术有明确的适应证。

基于《中国肥胖及代谢疾病外科治疗指南（2024版）》，符合以下条件的可进行减重手术：

①BMI≥32.5，强烈推荐减重代谢手术。

②27.5≤BMI

③25≤BM

需要注意的是，减肥是长期“事业”，关注随访很重要。减重手术的适应证需结合BMI、腰围、合并症情况及年龄、身体营养状况、手术耐受能力等因素进行综合评估。对于符合条件的，手术治疗是有效且持久的选择。但需牢记，减重手术并不是一劳永逸，术后需长期随访和管理。

同时，肥胖症的治疗需多学科协作，包括但不限于内分泌科、营养科、减重代谢外科、消化内科、麻醉科、精神心理科、心血管科等多学科团队共同参与。多学科诊疗模式可为患者提供个性化治疗方案，提高治疗效果。

澎湃新闻记者 李佳蔚

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长胖是因为“多吃少动”？你根本不知道，长胖的原因到底有多离谱

小玲今年35岁，是一个不折不扣的吃货。她的饭量大得惊人，每次和同事聚餐，她总是吃得最多的一个。同事们常常调侃她：“吃这么多不怕长胖吗？”小玲总是大大咧咧地回应：“我属于光吃不长胖的体质，你们别羡慕我。”她的这种自信并非没有道理，因为她确实怎么吃都不胖，反而越吃越苗条。

然而，一天早上，小玲起床后突然感到全身无力，照镜子时还摸到脖子上出现了一个肿块。她心里一惊，赶紧去医院检查。检查结果让她大吃一惊——她患上了甲亢。医生解释说，甲亢是导致她“吃不胖”的真正原因。小玲这才恍然大悟，原来自己一直以来引以为傲的“吃不胖”体质，竟然是疾病的信号。

为什么有些人怎么吃都不胖？

在我们的生活中，像小玲这样“吃不胖”的人并不少见。他们仿佛拥有特殊的体质，无论怎么吃都不会增加体重。而另一些人，却似乎只要喝口水就会胖。这种差异背后，究竟隐藏着怎样的科学道理呢？

1. 大脑的“秘密”

美国耶鲁大学的一项研究发现，大脑中的下丘脑星形胶质细胞脂质代谢，对饮食诱导肥胖的易感性具有决定性作用。简单来说，这些细胞在调节食欲和代谢方面起着关键作用。如果这些细胞的某些基因发生改变，就会影响一个人对高脂饮食的反应。例如，星形胶质细胞特异性敲除Angptl4基因，可以阻止高脂饮食诱导的线粒体形态变化，从而预防肥胖。相反，如果Pparγ基因在星形胶质细胞中缺失，就会增加对高脂饮食的易感性，导致食欲亢进和体重增加。

2. 基础代谢的“引擎”

除了大脑的作用，基础代谢率也是影响体重的重要因素。基础代谢率高的人，就像拥有一台高效的“引擎”，能够快速消耗摄入的热量。即使吃得多，这些热量也会被迅速代谢掉，不会转化为脂肪储存起来。相反，基础代谢率低的人，热量消耗较慢，更容易发胖。

3. 肠胃的“过滤器”

肠胃的吸收能力也会影响体重。有些人肠胃吸收不好，摄入的食物不能被充分吸收，就会导致体重难以增加。而另一些人肠胃吸收能力强，食物中的营养成分被充分利用，体重自然就容易上升。

4. 活动量的“燃烧器”

活动量也是影响体重的关键因素。那些经常运动的人，即使吃得多，也会通过运动消耗掉多余的热量。就像一个不断运转的“燃烧器”，将摄入的能量转化为动力，而不是脂肪。相反，久坐不动的人，热量消耗少，更容易发胖。

5. 疾病的“隐形手”

值得注意的是，如果突然出现“光吃不胖”的情况，还需要警惕疾病的可能性。除了甲亢，糖尿病、肠易激综合征、消化不良、慢性肠炎等消化系统疾病，甚至肝癌、胃癌等癌症，都可能导致体重下降。这些疾病会干扰身体的正常代谢，导致体重异常变化。

肥胖的多重因素

很多人认为肥胖完全是“吃”出来的，只要管住嘴就能保持身材。然而，肥胖的原因远比这复杂得多。

1. 单纯性肥胖

肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖占99%左右，病因尚未完全明确，但与遗传、饮食、运动等因素密切相关。遗传因素就像一颗“种子”，决定了一个人的肥胖倾向。如果父母肥胖，子女肥胖的风险也会增加。饮食和运动则是“土壤”，不合理的饮食习惯和缺乏运动，会为肥胖提供肥沃的土壤。

2. 继发性肥胖

继发性肥胖比较少见，约占1%左右，是指由于其他疾病导致的肥胖。这些疾病可能会影响身体的代谢功能，导致脂肪堆积。例如，某些内分泌疾病会导致激素失衡，从而引发肥胖。

3. 肠道菌群的“小助手”

近年来，越来越多的研究发现，肠道菌群也在肥胖中扮演着重要角色。肠道菌群就像一个“小助手”，帮助我们消化食物、吸收营养。如果肠道菌群失衡，就会影响营养的吸收和代谢，从而导致肥胖。例如，瘤胃球菌与代谢综合征密切相关，而体重指数和C-反应蛋白对瘤胃球菌无影响，说明肠道菌群的变化可能是肥胖的潜在原因。

4. 大脑的“指挥官”

美国贝勒医学院的研究表明，肥胖可能是一种神经发育疾病。早期大脑发育的分子机制可能是肥胖风险的主要决定因素。大脑就像一个“指挥官”，调节着食欲和代谢。如果大脑的某些区域发育异常，就可能导致食欲亢进和代谢紊乱，从而引发肥胖。

5. 生活方式的“推手”

生活方式也在肥胖中起着重要作用。例如，美国加州伯克利分校联合中国人民大学的研究发现，中国人买车增多是导致肥胖的重要原因之一。拥有汽车后，人们减少了体力活动，从而导致体重增加。久坐不动的生活方式，就像一个“推手”，将人们推向肥胖的深渊。

体重与寿命的平衡

体重不仅影响外貌，还与寿命密切相关。俄亥俄州立大学的一项研究对4576名参与者进行了长达73年的跟踪调查，结果发现，年轻时保持正常体重的人，以及年老时（60岁以后）体型微胖的人，死亡率更低。这就像一个“黄金平衡”，微胖的体型能够提供足够的营养储备，增强免疫力，从而降低疾病风险。

科学家认为，老年人最健康的体重指数（BMI）为25-29。根据世卫组织的定义，BMI在18.5-24.9为正常，BMI小于18.5为过轻，BMI大于等于25为超重，BMI大于等于30为肥胖。随着年龄的增长，身体的代谢能力逐渐下降，无法充分吸收营养物质，容易导致营养不良。相反，微胖的人营养吸收正常，免疫力更强，能够更好地应对疾病。

健康生活的“秘诀”

在现代社会，超重和肥胖已经成为一个普遍问题。太胖不仅影响外貌，还会增加慢性病的发生风险，缩短寿命。因此，保持健康的生活方式至关重要。

1. 吃饭吃到七八分饱

控制饮食是保持健康体重的关键。每次吃饭吃到七八分饱，既能满足身体的需求，又不会摄入过多的热量。就像给身体加了一道“安全阀”，防止热量过剩。

2. 饮食多样化

多样化的饮食能够提供丰富的营养。多吃蔬菜、水果、全谷物和蛋白质，既能满足身体对各种营养素的需求，又能保持饮食的趣味性。就像给身体提供了一个“营养宝库”，让身体能够从中获取所需的能量和营养。

3. 合理运动

运动是保持健康体重的重要手段。每天进行适量的运动，如散步、跑步、游泳等，能够消耗多余的热量，增强身体的代谢能力。就像给身体安装了一个“加速器”，让身体能够更高效地运转。