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海参 肥胖(海参肥胖人群能吃吗)

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与肾病共存,享受美好生活

2021年3月11日是第16个世界肾脏日,今年的主题是“与肾病共存,享受美好生活”。旨在以病人为中心,赋予病人和病人照顾者力量,减轻症状,带病生存,提高生活质量。

据有关数据统计,全球有八亿五千万人患有肾脏疾病,慢性肾脏病(CKD)每年造成至少240万人死亡,在全球死亡率中排名第十一,是目前增长最快的第六大死因。

尽管医学在发展,技术在进步,但仍旧做不到无所不能。肾脏疾病一般不可能做到治愈,它往往是伴随一生的慢性疾病,人不得不与肾病共存。但随着医学水平和患者对疾病的认识水平的提高,使得更多的肾脏病患者没有进展至尿毒症期,使得尿毒症患者可以拥有更长的寿命,使得尿毒症透析患者可以正常参与工作和生活而不被社会淘汰。

每位肾友都想拥有美好而精彩的人生,那么我们患者该如何去做呢?

首先,要对肾病有一个科学的认识:肾病只是一个伴随终身的慢性病,肾病并不意味着一定会发展至尿毒症,尿毒症并不意味着很快就死亡,透析患者并不意味着一定被社会淘汰。

肾病并不意味着一定发展至尿毒症:在临床中接受规范治疗的早期肾病患者,许多终身都未进展至尿毒症,甚至有

一部分患者,肾功能都未出现异常,而且有的患者可以停药。所以肾友朋友不要过于悲观,应该更乐观的面对疾病,因为愉悦的心情,更有利于病情的康复。

尿毒症并不意味着活不长了:尿毒症患者可以通过透析或肾移植替代肾脏的功能。只要你做好自身管理,透析患者也可以接近正常人的寿命。全世界透析龄最长的患者在日本,截止2019年底已透析51年4月,在我国透析龄在20~30年的患者也很常见。

透析患者并不意味着被社会淘汰,他们基本可以回归社会:

透析患者可以参与工作:透析只是一种治疗手段,只是更特殊一些,只要你把身体状态调整好,跟单位协调好工作和治疗时间,是可以参与工作的。而且现在的社会、单位包容性都很强,对这类特殊的员工一般会给予照顾的。像我以前工作过的透析中心的一部分年轻人就一直在从事工作,甚至有些人还工作得很出色。而且透析患者能够正常的参与工作,也更有利于他们的心理健康。

透析患者可以拥有自己的健康宝宝:对于一些年轻的透析患者,往往会有生育需求,透析患者只要把身体状态调整好,是可以拥有自己的孩子的。以前我所在的透析中心就有两个男性患者,在透析后,妻子怀孕分娩了健康的宝宝。而且国内外均有女性透析患者成功孕育、分娩健康宝宝的报道。但是一定要在医生充分评估后再考虑生育需求。

透析患者可以去旅游:规律透析的患者是可以出去旅游的,如果是血透患者要提前联系好旅游地的透析室,腹透患者带好腹透液,并且注意旅游期间的饮食安全、控制涨水量,避免出现高钾血症、急性肺水肿、急性左心衰等危及生命的严重并发症。

其次,要科学看待肾穿刺检查:肾病患者,如果没有禁忌症,大多数患者需要肾穿刺检查明确病理诊断,这样更能很好的指导后续的治疗方案。但是临床上经常会遇到一些患者,一听到这项检查是要从肾脏取些组织,就吓得满头大汗,坚决拒绝该项检查。其实此项检查虽然是一项损伤性的检查,但它是在B超引导下用穿刺针取些肾组织,因此是一个相对安全的检查项目,所以肾友不要过于担心,如果病情需要,还是要积极配合医生,这样更有利于您获得更佳的治疗方案。

再次,肾友要做好自身管理:即饮食管理、体重管理、运动管理、药物管理等。特别是对于透析患者,患者的自身管理比医生的作用还要大得多。一般自律的患者透析充分性和并发症都控制得很好。肾脏是一个“净水机”,每天过滤和清洁200升血液,把代谢废物排出体外。肾脏功能衰竭后,不能将水及身体产生的废物排出体外,这时通过体外的“净水机(血透或腹透)”来完成这个工作,但是透析治疗不是每分每秒都在进行,它的治疗时间是有限的,因此它的清除能力也是有限的,所以透析患者做好自身管理,特别是饮食管理,是非常重要的。在临床上,透析室医生常常头痛的事情就是透析间期涨水太多、血磷太高,所以透析患者一定要管好嘴!

1.饮食管理:这也是最需要患者自身做好的。

低盐饮食:减少食用盐的摄入量,每天5-6克即可;

低蛋白饮食:低蛋白饮食可以减轻肾脏负担,延缓病情进展,因此肾功能不全(CKD3-4期)患者不能大鱼大肉吃喝,每天蛋白摄入至少要控制在0.6g/kg.d,而且要以优质蛋白为主;即使对于肾功能正常的糖尿病肾病患者,只要出现显性蛋白尿,就应减少蛋白摄入,推荐蛋白摄入量为0.8/kg.d。而对于透析患者,因为蛋白分解代谢增加和透析过程中蛋白的丢失,营养不良发生率高,因此需增加蛋白的摄入量,推荐每天蛋白摄入量可在1.2~1.3g/kg.d;

控制高钾食物:进展至CKD4期的患者,肾小球滤过率明显减低,钾出现排泄障碍,常常容易出现高钾血症,这时患者一定要控制高钾食物,如香蕉、橘子、橙子、坚果、马铃薯、木耳、蘑菇、咸菜等。特别是透析患者,更应严格控制高钾食物的摄入;

控制高磷食物:进展至CKD3期的患者,往往就开始出现磷排泄障碍、出现骨代谢的异常,因此要限制磷的摄入,如摄入的蛋白质以鸡蛋清、海参、鸡肉、鸭肉为主、少食奶酪、油炸食物,不喝肉汤、少食火锅等。特别是透析患者,更应严格控制高磷食物的摄入;

控制水的摄入量:慢性肾衰竭患者一旦出现尿量减少,水潴留,就应该严格限制水的摄入量,必要时还需要服用利尿剂帮助水排泄。特别是透析患者,更应控制好透析间期的涨水量。

2.体重管理

肥胖可以加重肾脏负担,加速肾脏病进展,因此肾脏病患者需控制好自己的体重,减轻肾脏负担。

3.运动管理

保持健康积极的运动,如散步、跑步或骑自行车等,此类运动不但可以增强体质,而且容易让患者产生愉悦的心理,增强战胜疾病的信念,因此更有利于身心健康。但是肾脏病患者需避免剧烈性的运动,剧烈运动会增加肾脏负担、增加蛋白尿,甚至加重肾脏病进展。

4.药物管理

患者首先需要做的就是遵医嘱规律服药,定期复查。但是许多肾病患者在得病之初,往往都很重视,能够很规律服药,并且定期去医院复查。但是患病久了,而且没有任何不适,许多肾友可能就不再重视;有些患者不再去医院复查,一直沿用以前的药物;有些患者不但不再去医院复查,而且自行停药;在几年后,患者出现食欲差、恶心、呕吐,去消化科就诊时发现已经出现肾衰竭,此时后悔已晚。在这里需要特别指出的是:服用激素和免疫抑制剂患者更应该遵医嘱服药、定期复查,一定不能自行停药,特别长期服用激素的患者,擅自突然停药可能会带来生命危险。

其次,对于有高血压和糖尿病的患者,可以在家做好血压、血糖的监测。

5.除此之外,肾友应该戒烟,避免熬夜、规律生活。避免受凉感冒,特别是服用激素、免疫抑制剂患者,免疫力低下,易受凉感冒,在季节更替时更应注意增减衣服。感冒一方面可能会加重肾脏病情,而且如未及时诊治还容易发展成肺炎甚至更严重的感染,甚至危及生命。

各位肾友,当您看到这里的时候,您应该对肾病有了一个基本的了解。不管您是早期肾病患者、还是透析或肾移植患者,在了解肾病的慢性和长期性特点后,能够科学的看待肾病、做好自身管理,以积极的心态面对工作和生活,那么就能够做到“与肾病共存,享受美好生活”。(作者系解放军总医院第五医学中心副主任医师马晓莉)

来源: 光明网

13岁男孩过度进补,海参鸽子吃多了,原本180厘米的身高只能到165

现在的生活条件是越来越好了,很多家长给自己家孩子都是什么有营养吃什么。

每天必备的牛奶鸡蛋,荤素搭配的营养餐,还有饭前饭后的钙片、维生素。

这些父母可以说是为孩子操碎了心,基本都是想让孩子身体素质好一点,个子高一点。

但是这些家长却忘了,有营养的东西也不能吃太多。

如果过量,那对孩子的身体是有害无利。

拿这个13岁的小男孩小杰(化名)来说吧,他这个年龄正好是在变声期。

最近家里人发现小杰有半年多都没有长个子了。

按理说这个年纪正是发育的时候,男生的个头应该是猛涨的。

但是小杰的个头却没有一点变化,反而是他的体重猛增20多斤。

这个状况让小杰的家里人担心不已,于是就去医院做了检查。

最后发现小杰原本预测的遗传身高应该有180厘米,但是现在只有165厘米。

并且他的骨龄已经接近17岁,之后大概只有1-2厘米的生长空间。

也就是说小杰未来的身高可能连170厘米都没有。

那他的身高怎么会从遗传的180厘米变成了165厘米呢?

其实还是因为父母对他太好了,太重视他的营养健康了。

自从小杰变声之后,家里人就天天追着他进补,给他做各种大补的食物,包括海参、鸽子、三七炖鸡……

家里人其实都是好心,想着孩子每天上学费脑筋,这么累就需要多补一补。

结果就给补过头了。

海参汤、海马汤这些滋补品虽然能在短时间内促进骨骼生长、加速生长发育,但同时也会加快性发育,刺激骨骺线提前闭合。

这一闭合,身高自然就不会再怎么长了。

再者说了,处于青春期的孩子本身就阳气旺,再搭配上这些滋补品,那真是有点肝火旺盛了。

所以说,并不是什么有营养就要多吃什么。

比如海参,海参的高蛋白遇上鸽子汤的丰富氨基酸,看似完美的组合实则藏着致命杀机。

北京协和医院潘慧教授指出:“当孩子每日蛋白质摄入超过每公斤体重2克,肝脏就会启动'应急程序',把多余营养转化为激素。”

简单的说就是你给身体的营养太多了,身体消化不了只能转成激素了。

更可怕的是隐性肥胖危机。

这些过度进补的食物足以让很多青少年内脏脂肪超标。

其实有些父母完全可以想一想自己小时候都是吃什么长大的,普通人家长大的孩子小时候都没吃过什么好东西。

那会都是素菜比较多,偶尔吃一顿肉都能让人开心一整天。

可能也是因为自己小时候养育的比较糙,所以很多人当了父母就加倍的补偿孩子,让孩子吃好穿好,不由得就关注各种针对孩子的营养品。

还有网上有一些人喜欢危言耸听,说什么孩子6岁要开始吃冬虫夏草,10岁必须补充胶原蛋白。

那家长看到之后肯定是想着不能让孩子输在起跑线上,别人补自己也要补,对孩子出手也很是大方。

根据某电商平台数据显示,儿童助长类补品年销售额突破80亿,背后就是无数家长对“输在起跑线”的恐惧。

这种恐慌催生了荒诞的产业链。

某培训机构推出生长冲刺班,号称暑假长高5厘米,课程表上赫然写着:凌晨3点生长激素分泌时段特训。

而家长们对这种机构趋之若鹜,却忘了自然规律从不会被计划表驯服。

实际上孩子需要的营养没有这么复杂,越简单越好。

北京协和医院曾针对青少年的营养健康给出了一个黄金公式:每天500毫升牛奶 1小时纵向运动 22点前入睡。

实际上很多家长现在就是一种拔苗助长的行为,打乱了孩子的自然生长状态,却忘了成长本就是静待花开的过程。

猫咪胖得跟龙猫一样,挠痒都很艰难,主人透露:其实才9斤

都说十只橘猫九只胖,还有一只特别胖!其实只要吃得够多,每一只猫咪都有成为胖猫的可能。

一主人家里的虎斑猫皮皮,别人是双下巴,它有无数层下巴,以及身上360度的游泳圈,胖的像一个巨型海参一样。

往地上一坐,背影上一堆肉跟龙猫的背影超级像。其实正面也很像,都是肉肉的身体。

被主人抓住的时候,虽然吓得手脚都缩在一起,但身上的肉可藏不住。被主人摸摸头的时候,这个大饼脸特别可爱。

因为全身都是肉,只要稍微一低头就能看到好多层下巴。坐着的时候肚子上的肉会垂到地上,有段时间主人不得不把它肚子上的毛发剃光因为实在太胖了,有时皮皮想要给自己挠痒,后腿一抬起来却被层层肥肉阻隔,最后不得不放弃。

没办法,皮皮实在是太懒了,平时根本不爱动,最喜欢的就是瘫在地上。就因为爱躺地上,还因此自学了一个技能,当主人用手做出手枪的姿势,说“砰”的时候,皮皮就会像中枪一样躺下。装死,这也是皮皮唯一会的技能,但一招鲜吃遍天。

可爱的皮皮因为前主人怀孕,被家人强制要求把它送走。被丢弃的经历并不好受,但也因此遇到了现在的主人,被宠成一个大胖子。

虽然看起来胖胖的,但主人透露它的身长只有36厘米,体重其实只有9斤!胖得全身圆滚滚的,但其实只有9斤,很多网友都直呼:我不信!虽然不信,但这确实是事实。

最近皮皮在减肥中,新测量的体重是8.2斤。有的猫看起来很胖,但其实没有多少斤,有的猫看起来四肢纤细,但其实体重爆表。

真是猫不可貌相!