腹部突然肥胖(腹部突然胖了很多)

上观新闻 2025年03月30日 00:29 0

文章目录：

1、腹藏“篮球”！莫名其妙的肥胖，有种可能是腹部长了巨大肿瘤！
2、腹部肥胖——原因有四种，减肥需要抓准问题关键
3、那些一胖就胖肚子的人，后来都怎么样了？

腹藏“篮球”！莫名其妙的肥胖，有种可能是腹部长了巨大肿瘤！

不久前，上海新华医院接诊了1例巨大腹膜后脂肪肉瘤，多发肿瘤。患者此前以为自己仅仅是胖了，不成想腹部肿瘤已如篮球大小，明显推移腹内脏器移位。

虽然早在20多年前，我国著名外科学家黄志强院士早就讲过，以切除“肿瘤大小”评价医生是否为英雄的时代已经过去了。

说的意思就是：医生的技术水平不能单凭着切除肿瘤的体积来评价，切除的肿瘤越大，水平就一定是越高，有时候肝门部胆管癌才1~2厘米如花生米大小，技术要求仍然是最高的之一。

但时至今日，由于肿瘤越大，对患者机体影响就越大，手术难度和创伤就越大，仍然给医生和患者们带来很大挑战。

腹膜后肿瘤正是这样的“大型肿瘤”的代表，长到排球、篮球大小的情况并不少见。

它是特指来源于腹膜后间隙的肿瘤，大部分是恶性肿瘤，往往会长成巨大体积。

腹膜后间隙不是个空腔，是一个位于腹腔后方的潜在间隙，具体位置是壁层腹膜和后腹壁之间。腹膜后间隙里面不仅有肾脏、胰腺这些重要的脏器，还有血管、脂肪组织以及神经组织。

腹膜后肿瘤按照来源大致分为4类：第一类来源于间叶组织；第二类来源于神经组织；第三类来源于胚胎残余组织；第四类则是来源不明的组织。

腹膜后肿瘤大多为恶性，比例高达80%左右，如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、神经母细胞瘤、恶性畸胎瘤等，很多恶性的腹膜后肿瘤容易复发，如脂肪肉瘤；常见的良性腹膜后肿瘤有脂肪瘤、淋巴管瘤、神经鞘瘤、成熟崎胎瘤等，手术切除之后，效果非常明显。

由于腹膜后间隙组织比较疏松，空间较大，肿瘤常常不会引起症状或者症状比较轻微，很多腹膜后肿瘤患者的早期症状不明显，大多是通过体检发现的。很多时候，患者可以发现腹部明显的膨隆，如果没有伴随症状，还常会被误认为是变胖了、肚子变大了。而实际上是腹部长了一个巨大的肿瘤。所以要及时到医院检查。

然而，常规的体检不一定能够发现，因为腹部CT或者磁共振的检查并不是常规项目。B超检查虽然是常规项目，但往往检查是以肝胆胰脾肾、膀胱输尿管、子宫附件等以脏器为单位检查的，而腹膜后肿瘤不在其列，所以也不一定容易发现。

对于怀疑腹膜后肿瘤患者，绝大多数都可以通过腹部CT或者核磁共振扫描得到明确诊断；但肿瘤的具体来源和性质，往往需要经过穿刺活检或者手术切除后的病理检查才最后确诊。

腹膜后肿瘤的治疗是以手术为主的多学科综合治疗。不仅需要外科，还需要肿瘤内科、影像科、病理科、介入科等相关科室的共同参与。对于没有远处转移的腹膜后肿瘤，手术是可望治愈的最好方法。

有的虽然已经发生远处转移，但具有非常明显的局部症状，比如严重的腹胀、疼痛等，也可以通过减瘤手术减轻患者的痛苦、延长病人的生存期。

预后方面，由于腹膜后肿瘤大多数为恶性，又位于在腹膜后的巨大间隙，容易沿着神经、淋巴、血管、纤维脂肪等组织浸润转移，所以手术后复发率较高，常需要多次手术。

术后仍然需要化疗、靶向免疫、中医中药等治疗。生存期依据病理情况而定，恶性程度高的，术后复发转移早，生存期可能不足1年；恶性程度低的，效果较好。

有的虽然多次手术、出现复发转移，但带瘤生存也可以获得数年甚至10年以上的生存期。

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擅长:肝胆胰脾外科及其微创外科的基础和临床研究。对于肝胆胰及消化道肿瘤、复杂的肝内外胆管结石、门静脉高压症的外科治疗和微创外科技术有较深入研究。

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腹部肥胖——原因有四种，减肥需要抓准问题关键

很多人都觉得，肚子上的肉多一点，无非就是穿衣服不好看，没什么大不了的。可事实上，腹部肥胖远不止影响美观这么简单，它可是健康的一大 “隐形杀手”。

大量的医学研究表明，腹部肥胖与多种慢性疾病的发生风险增加密切相关，比如糖尿病、高血压、心血管疾病等。

腹部堆积的脂肪，多是内脏脂肪，会释放出大量的炎症因子，干扰身体正常的代谢功能，还会让免疫力降低，引发一系列的健康问题。

腹部肥胖原因多，找准根源是关键

人是怎么让腹部肥肉不断增长的呢？主要有以下4点原因：

1、饮食乖张：

现在很多人的饮食习惯那是相当 “任性”。无辣不欢、顿顿离不开大鱼大肉，甜品饮料也是随意畅饮。这些高热量、高脂肪、高油高盐的食物，吃进肚子里后，远远超过了身体能够吸收代谢的量，久而久之就会生成脂肪囤积。

而且，有些人还喜欢吃宵夜，夜间肠胃蠕动本就缓慢，消化能力减弱，食物就更容易在体内堆积成脂肪了。

2、湿气入体：

生活中，湿气无处不在。长期处于潮湿的环境中，比如南方一些地区，空气湿度大，或者居住环境阴暗潮湿，就容易让湿气侵入人体。

还有些人喜欢吃生冷食物，像冰淇淋、冰饮料，这些生冷之物会损伤脾胃阳气，导致脾胃运化水湿的能力下降。湿气在体内排不出去，会慢慢形成痰湿，积聚在腹部，让腹部脂肪增加。

3、脾胃失调：

中医讲，脾胃是后天之本。脾胃一旦失调，吃进去的食物无法被充分地消化吸收，营养物质不能正常输送到全身，反而会变成 “垃圾” 堆积在体内。

前面提到的湿气过多，水湿内停，也会困住脾胃，从而生出更多痰湿，加重腹部的肥胖。

4、肝气郁结：

长期压力大、精神紧张、焦虑抑郁，很容易导致肝气郁结。肝主疏泄，肝气不舒，就会影响到脾胃的正常功能，影响代谢，这在中医里叫 “肝木克脾土”。

同时，很多人在心情烦躁、郁闷的时候，就喜欢通过吃东西来缓解情绪，这也会进一步加重腹部肥胖的问题。

所以说肥胖的原因比较复杂，并不是单纯的吃多了如此简单，在调理减肥的时候，也要找准问题所在，才能让减肥事半功倍。

那些一胖就胖肚子的人，后来都怎么样了？

大概很多人都有这样的困扰：

很多女孩明明不算胖，但小肚子特别突出，而男的一过某个岁数，就是挺着6个月的啤酒肚，连全球最帅的男人小李子也难逃此劫。

为什么无论男女，一胖都会容易胖肚子？到底该如何避免？

腰围超过这个数

你就是“腹部肥胖”了

这种肚子变胖的情况，在营养学上称为腹部肥胖（腹型肥胖）。

腹部肥胖（Abdominal obesity），又称腹型肥胖、向心性肥胖（central obesity）、躯干肥胖（truncal obesity）、中广型肥胖，俗称肚腩赘肉、啤酒肚，泛指囤积在腰间的脂肪组织，在腹部外斜肌附近尤其常见。

人体有两种脂肪。一种是皮下脂肪，我们平时用手能捏起来的“肚子一层层的游泳圈”就属于这类。还有一种是内脏脂肪，它们“隐藏”在内脏里，比如肝脏、胰脏、肠系膜等周围，外观看不出来，也摸不到。

当内脏脂肪过多时，就容易造成“四肢不胖、肚子胖”的现象，像怀了一颗大西瓜，也就是腹型肥胖。一般男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，就属于腹部肥胖。

腹部肥胖的典型表现就是肚子大，现在很多人也将它叫作“苹果型”肥胖。

腹部肥胖的危害有多大？

需要警惕的是，腹部肥胖对健康的危害非常大。

内脏脂肪与皮下脂肪不同，它存在于腹腔内，包裹着人的脏器，如肝脏、胰腺和肾脏等。这部分脂肪起着支撑和保护内脏的作用。

但是内脏脂肪一样会囤积，人体的内脏脂肪囤积过多，危害远远大于皮下脂肪的过量囤积。过多的内脏脂肪会让腹部赘肉堆积，但这只是表层危害，它还会让代谢迟缓、内脏机能异常，肝功能衰退以及引发心脏病、高血压等心脑血管疾病。

大量的人群研究证据显示，腹部脂肪的增加——尤其是深藏于腹内和周围器官中的那类内脏脂肪，比如脂肪肝，就是因为腹部脂肪过多地储存在肝脏中了。腹部肥胖会增加很多慢性病的风险，比如心血管疾病、糖尿病、高血压、脂肪肝和癌症等。

这样做

可以预防“长肚子”

关注体重和腰围

如何判断自己是否肥胖？体重指数（BMI）是世界卫生组织确认衡量成人肥胖的标准，BMI在18.5~24为正常；24≤BMI＜28为超重；BMI≥28则为肥胖。

光看BMI还不够，还要关注自己的腰围。腹型肥胖，即体重正常，内脏脂肪过多，体脂率超标。判断腹型肥胖的重要方法是腰围，成年男性腰围≥ 90cm，女性≥85cm就属于腹型肥胖。

减肥要从全身做起

首先想要提醒大家的是：不存在什么“局部减脂”，只有全身瘦了，肚子才会瘦。

此外，束腰、保鲜膜、瘦身霜也不能减肚子！束腰是把脂肪挤压到两侧，视觉上腰确实变小了，但真的仅仅是“视觉误差”，而且戴久了还会挤压脂肪而让内脏移位，对身体的损坏极大。裹保鲜膜运动也许会让你有一点错觉，但它只是让人暂时脱水，只要一喝水体重迅速就回来了。瘦身霜是会让皮肤发热、出汗，这是对表层皮肤的刺激，影响不到内脏脂肪。

因此，想要瘦肚子，还是要从全身的减重、减肥开始。