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甲亢肥胖怎么减肥(甲亢肥胖能瘦下来吗)

邱医生说 0
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烦躁失眠、食欲旺盛、暴瘦忽胖,可能是甲亢

提到甲亢,很多人并不了解。

实际上,甲亢是生活中的多发病和常见病。

有调查显示,中国甲亢总发病率为3%,其中女性为4.1%,男性为1.6%。

甲亢

即甲状腺功能亢进症,是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病。

甲亢如果没有得到及时的诊断和治疗,会影响人的工作和生活,严重者会诱发甲亢性心脏病、糖尿病、甲亢肌病,甚至出现心力衰竭、甲状腺危象等,更严重者可能会危及生命。

所以,对于甲亢疾病,一定要重视起来,及早发现处理。

那么,甲亢有哪些典型表现呢?

怕热多汗

怕热,即使在冷天也比正常人穿衣少。

并且容易出汗,尤以手掌、面颈、腋下为甚。

多吃不胖

饭量大,且容易饿,多吃不胖,并伴有年龄增长更为明显的现象。

心慌气短

会心慌、心跳加快,在不活动的情况下,每分钟心跳也常在100次以上。

大部分甲亢病人的突发主诉是心慌、气短。

急躁好动

甲亢病人脾气容易急躁激动、多语好动,而且情绪不易控制,常常是发完脾气后,又开始后悔。

甲状腺肿

绝大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大,随吞咽动作上下移动。

同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。

眼球突出

甲亢会有眼裂增大、眼球突出、炯炯有神、眨眼减少的早期症状,呈现凝视状态或惊吓表情。

有的甲亢患者还会出现巩膜红肿、眼睑红肿、眼球活动受限、闭眼困难等。

为什么会得甲亢?常见的有以下几种原因。

1

脾胃失调

脾失健运,就不能运化水湿,就会聚而生痰,痰气瘀结颈前,则会发为甲亢。

2

情绪堆积

如果长期忿郁恼怒或忧思郁虑,会肝失疏泄、气滞痰凝,壅结颈前,就会形成甲亢。

这也是为什么甲亢总是“重女轻男”,因为女人更容易多情善感,情志抑郁。

3

体质因素

妇女的经、孕、产、乳等生理特点,也会引起气郁痰结、气滞血瘀、肝郁化火等病理变化,形成甲亢。

得了甲亢怎么办?目前治疗甲亢主要有三种方法:

① 抗甲状腺药物治疗

② 手术治疗

③ 碘-131同位素治疗

总之,具体情况具体分析。

在明确诊断为甲亢后,制定治疗方案应综合考虑患者病情、精神及心理状况等,医患间需进行充分沟通交流后再做出决策。

值得注意的是,虽说甲亢会多吃不胖,但有的患者在得了甲亢后还是变胖了,这是怎么回事呢?

甲亢在得到有效治疗前,会引起体重减轻。

因为过多的甲状腺激素会使身体的新陈代谢速度加快、能耗增多。

而经过治疗后,甲亢的体重应该是可以恢复到生病前的状态的。

不过,甲亢也会使人食欲大增、胃口大开。如果在病情控制后饭量依旧如此,就会比生病前变胖。

此外,如果甲亢好转后药物没及时减量转变成了甲减,体重也是会明显增加的。

甲亢发胖应该如何减肥,恢复健康好身材呢?

正本清源

要想恢复正常体重,先要从源头上把甲亢医治好。

良好饮食

①少吃淀粉类食物,多吃蔬菜。因为后者的能量比前者少很多,还有助于增加饱腹感。

②用粗粮代替细粮。把粗粮作为主食,更有饱腹感,不容易饿。

③少食多餐,每餐保持7-8分饱即可。

适当运动

减肥没有捷径,无非就是管住嘴、迈开腿。

不过对于甲状腺病友来说,最好在病情控制后再运动,否则可能会引发或加重心脏病。

甲亢好了,体重却涨了!该怎么办?

甲亢会造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,会引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少,因此甲亢患者理应伴有消瘦的情况。但是很多人却说,“在治疗甲亢之后,没有消瘦,反而越来越胖”,这是怎么回事呢?

得了甲亢,为何反而胖了?

甲亢病人发胖有两种情况,一种是药物治疗前就胖,一种是治疗后发胖。

甲亢的特点之一就是机体的新陈代谢增高,合成代谢比分解代谢相对减少,因此得了甲亢以后,消瘦是比较突出的表现,但是也有极少数的甲亢病人,在得了甲亢后,体重不但不减轻,甚至增加,人们称这种情况为“胖甲亢”。

这在儿童和青年女性甲亢中可以遇到,胖甲亢的形成,可能是因为甲亢病情处在早期,分解代谢还没有超过合成代谢,或是处在两种代谢的动态平衡阶段,体内分解过程和合成过程大致相同。

但当病情进一步发展,消耗多于合成时,体重就要逐渐减轻了。

甲亢已经好了,但体重仍然在涨,是怎么回事?

1.疾病恢复的表现

甲亢在得到有效治疗前,会引起体重减轻。因为过多的甲状腺激素会使身体的新陈代谢速度加快、能耗增多。理论上,过治疗,甲亢患者的体重自然恢复到生前的状态。

2.不良的生活习惯

由于疾病的原因,甲亢的患者会出现怎么吃都不胖现象。但如果疾病得到控制了,新陈代谢恢复了正常状态,仍然延续甲亢期间大吃大喝的习惯,而且又没有足够的运动,体重自然会继续增加。

3.糖皮质激素的副作用

甲亢治疗中常用的抗甲状腺药物是甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,这些并不是激素;但在某些特殊的情况下,比如甲亢危象或甲亢突眼,可能会用到糖皮质激素。糖皮质激素除了治疗作用,它也不可避免地有一些副作用,比如体重增加。

4.没有跟踪治疗

有些病友不按时复查,甲亢好转后药物没及时减量,变成了甲减的状态,体重就会明显增加。

如何恢复健康好身材?

在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主。不应该以口服药物为主。

常用健康减肥方法有:

①预防性减肥:要想恢复正常体重,先要从源头上把甲亢、甲减医治好。

②行为减肥:改变饮食习惯,养成良好的饮食习惯,对减轻体重非常重要,良好的饮食习惯是慢慢养成的,不要给自己太大压力,每天有一点小改变就好。

③运动减肥:减肥没有捷径,无非就是管住嘴、迈开腿。不过对于甲状腺病友,运动时有一些注意事项:

甲亢、甲减病情控制后再运动,否则可能会引发或加重心脏病。

先有氧、再无氧。先进行轻度的有氧运动,比如快走、慢跑、瑜伽、广场舞等身体状态完全恢复后再逐渐过渡到更激烈的有氧运动,比如快跑、减肥操、HIIT 等。

④药物减肥:药物减肥不可泛用。药物减肥是在以上理化减肥的基础上效果不佳最后才采取的一种减肥方法。药物减肥有食欲抑制法和代谢促进法。药物减肥有许多副作用,应尽量避免使用。

特别提醒

甲亢患者,在治疗过程中,一定要及时到医院进行检查,看目前病情程度怎么样,随时调节用药剂量,治疗方法等,以免服用剂量过大,称为甲减,引起肥胖等情况,治疗一定要谨遵医嘱,不可盲目停药或加大剂量,以免不利于病情的恢复。

突然暴瘦是为何?甲亢惹的祸!中医外治法治疗甲亢

来源:【北大医院太原医院(太原市中心医院)】

还有这种好事?

没有刻意减肥却突然暴瘦

王女士跟所有爱美的女孩一样,一直希望自己能拥有苗条的身材,但减肥实在太难了,所以一直以来,她都保持着微胖的体型。最近,王女士却发现自己突然瘦了!奇怪的是,她并没有刻意管理过体重,很快,王女士发现有点不对劲了。除了突然瘦了,她最近还经常感到心慌心悸,皮肤也不知道怎么回事,总感觉痒,手也经常不自主地抖动。更令人担心的是,她发现自己的脖子好像也变粗了,这是怎么回事?王女士怀着疑惑的心情来到北大医院太原医院(太原市中心医院)汾东院区内分泌科就诊。

内分泌科汾东一病区主任李元宾为其仔细查体并分析病情,诊断王女士为Graves病。

根据王女士的情况,医生采用中医外治法联合小剂量甲巯咪唑(5mg)治疗两周后复查其甲状腺功能FT3、FT4明显下降,治疗一个月后,甲状腺功能FT3、FT4、TSH恢复正常,临床疗效显著。

什么是Graves病

Graves病(Graves’ disease, GD)是一种由遗传和环境因素相互作用导致的器官特异性自身免疫性疾病,是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)最常见的类型,占所有甲亢的85%。

2016年一项横断面研究显示,我国GD的患病率为0.61%,多见于女性,患病率是男性的7-8倍。临床表现为情绪易激、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热多汗和多食消瘦等,以神经、循环和消化等系统兴奋性增高和代谢功能亢进为主要临床特点,严重影响患者生活质量,是促使患者就诊的最常见甲状腺疾病之一。

什么是中医外治法

中医外治法在我国流传已久,相对于药物治疗,无毒副作用是其一大优势。

中医挑治历史悠久,源于挑砭法,由传统中医九刺中的“刺络”发展而来。挑治的重点是在人体寻找特定的腧穴、敏感点或一定的区域,并在其内用针挑破皮肤,挑断皮内丝状纤维。其机制为通过疏通外在皮肤经络,达到调理内在脏腑经络的目的。因而具有疏经解瘀、调理气血功效。这种疗法历史悠久、操作简便、安全根治、无副作用、适应症广、疗效显著且创口极小,能很快愈合。

北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)汾东院区内分泌科,在李元宾主任的带领下探寻了一条中西医结合治疗难治性甲亢的独家之路,采用挑刺疗法即通过对夹脊穴、大椎穴及甲状腺局部等部位挑刺,挑出、挑断皮下白色纤维状物质(此即病根所在,淤塞经络,气血不通,导致疾病丛生),以治疗疾病的一种简易外治疗法。

图文:内分泌科

校稿:宣传部 方诗楠

责编:宣传部 马剑茹

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