暴饮暴食导致的肥胖(暴饮暴食导致的胃炎要多久能恢复)
男子暴饮暴食从110斤飙升至240斤重,心脏变肥大并开始心衰
10年暴饮暴食,身材从110斤膨胀到了240斤;而心脏、心肌也开始肥厚、衰弱,心脏体积也膨胀到原来的两倍以上。
近期,暨南大学附属第一医院减重中心又迎来了一位特殊的病人天哥,他在深圳某大医院心内科被诊断为“重度肥胖;扩张型心肌病:全心扩大,心功能IV级;高血压病3级”,专家建议必须减肥,而且要进行心脏移植术。可是这位患者扩心病,已经不可能再通过运动减肥,最后专家建议其尽快进行减重手术。
“肥胖可以导致心血管疾病、代谢病,但如果控制了肥胖,其心血管、代谢方面的问题也会随之缩小”,暨大附一院副院长、胃肠外科专家王存川表示。
十年间贪吃成了大胖子
经了解,天哥10年前从部队退伍,退伍后由于缺乏自我约束,三餐饮食不规律,不吃早餐,长期与饮料和酒为伴。10年间,他从标准的110斤升至现在的240斤,并患上睡眠呼吸暂停综合征,每天晚上会憋醒2-3次,每次醒来都需要吃点薯片、饮料、剩菜才能重新入睡。
他说自己在部队期间可以4分钟做500个仰卧起坐,而现在的他已是大腹便便,连1个仰卧起坐都无法完成,走路都在喘气,严重影响生活质量。
2019年6月10日,在外院专家帮助下,天哥来到了暨南大学附属第一医院国际减重中心,接过他原来住院病历的董志勇博士看了以后,非常重视这个病人,立马找到医院最出名的心脏彩超专家徐宏贵教授帮天哥做心脏彩超,徐宏贵教授一边做一边惊叹:这一位是来减重中心做手术的患者中,有史以来心脏最大的患者,他的心脏体积是正常心脏的2-3倍,正常人的左心房直径一般是35-40mm,而他的左心房直径达到81mm,占胸腔比例高达75%,整个胸腔已被心脏全部占据,可称为心脏界的“巨无霸”。心脏彩超示:LVEF30%,这种巨大心脏进行手术的风险相当大!
据天哥的太太介绍,天哥既往伴有高血压、冠心病,于2014年、2018年11月出现心衰,在深圳医院被诊断为:扩心病合并冠心病,高血压三级、重度睡眠呼吸暂停综合征,脂肪肝、高尿酸血症,肥胖症,几次多学科专家会诊,多次下达病危通知书。“诸多的心血管疾病和代谢病,都和其严重肥胖有着莫大的关系。”
手术患者有颗大心脏
患者属于重度肥胖,而且有颗脆弱的心脏,6月19日,王存川教授组织召开了多学科会诊。与会的心内科专家表示,这个患者的病情做任何手术都存在极大的风险,不做手术也存在极大的风险,这种“巨无霸”的心脏随时都有心衰猝死的可能性,要非常明确地告知家属风险巨大,希望家属充分理解。
而医院营养科专家则建议,患者因为长期暴吃暴饮,建议患者减重手术前减掉20斤。呼吸科、心理科、内分泌科、睡眠中心等各大专家均表示此次手术风险巨大。
综合各方医院,王存川表示,该患者重度肥胖,扩心病合并冠心病,并伴有重度睡眠呼吸暂停综合征,这可能是由于长期肥胖导致,体内脂肪过多会增加循环血的容量,从而造成心脏负荷加大,同时脂肪在心脏沉积可以直接损伤心脏,影响左室重建,如该患者是由于肥胖引起的心脏肥大,通过减重手术控制体重,心脏肥大的状况也会得到改善,体重下降后伴随着肥胖引起的相关代谢性疾病也都能得到不同程度的缓解。所以,拯救他“脆弱的心脏”,减肥刻不容缓,也是唯一的希望,哪怕将来要做心脏移植,也要先减肥。
在体重管理中心严密管理下,天哥改变了饮食习惯,按时服用术前代餐,体重顺利减了20斤,步行40分钟以上,一口可爬到3楼,步行时间可达40分钟以上。天哥的术前心脏彩超结果显示,左心室由入院时的81缩小为69。血压控制在130-80左右,血栓情况排除。
7月3日,王存川为其施行了腹腔镜下精准袖状胃手术,在多学科协作的保驾护航下,手术顺利完成。有鉴于其在术前的减重过程中,患者就有了左心室瘦身的经历,将来随着其体重的不断下降,其肥胖的超大心脏也将有所缩减。“至少我们术后的检查显示,患者的左心室射血量开始增加了”,王存川表示。
采写:南都记者 王道斌 通讯员 陈笑梅 张灿城
女子重690斤,每天暴饮暴食,欲突破1500斤,成为世界首胖
在以廋为美的年代,不少的女生都希望自己变得更瘦更苗条。而来自美国的女子Susanna Iman和普通的女孩子有些不一样,她不仅不减肥,还每天暴饮暴食,希望自己的体重能突破1500斤。
Susanna现如今的体重已经达到了690斤,虽然Susanna很胖,但是她有一个非常疼爱她的男友,男友每天给她做许多好吃的,目的就是希望Susanna能成为世界第一胖。
Susanna曾经也想过减肥,后来认识了男友以后,她果断放弃了减肥,因为Susanna的男友喜欢大尺码的女孩,喜欢有肉感的女孩,经过男友的劝说后,Susanna放弃了减肥。
Susanna每天不用上班,她除了吃就是睡觉,如今已经胖到不能走路了,为了不让身体浮肿,Susanna每天会在床上锻炼身体。
Susanna的男友是一名厨师,他为了让Susanna增肥,可是想尽了一切办法,每天换着花样的给Susanna准备美食,在认识男友之前,Susanna的体重只有580斤,认识男友以后,体重直接飙升到了690斤。Susanna称,她现在感到非常的幸福,她不打算减肥,希望自己的体重能突破1500斤,打破世纪记录,成为全球最胖的人。
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腹型肥胖人群暴饮暴食要当心
医生正在对患者问诊。
医院供图
武汉晚报讯(记者李丽 通讯员周珊)一日6杯奶茶配各式重口味小吃,女子患上胃食管反流症,连尿都变成“茶色”。消化专家提醒:腹型肥胖人群暴饮暴食后更易发病,一旦出现症状一定要禁嘴并及时就医,以免引起食管、贲门损伤,甚至诱发消化道大出血危及生命。
24岁的董佳颖(化名)是位美食达人,每到休假她便寻觅大街小巷品尝各类美食。上周末,董女士与好友相约到长沙某知名美食街尝鲜,糖油粑粑、麻辣仔鸡、口味虾、特色臭豆腐等重口味小吃不断,还一口气买了拿铁、鲜奶等6种口味的奶茶,边逛街边吃喝直到凌晨返汉。
“原本指望过个惬意的周末,结果却吃了大苦头!”次日醒来,董女士便感觉口干舌燥,反酸烧心,毫无食欲,想是玩得太累休息不够,谁知喝杯白开水后竟全部吐了出来,解出的小便也是茶褐色的。害怕之下,她赶紧请假来到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院消化内科门诊看病。
经详细询问病史、病情,并完善检查,董女士被确诊为胃食管反流病。正常情况下,食管有一道完整的抗反流防御机制。接诊专家谢伶俐主任表示,患者本身属于腹型肥胖体型,腹压长期过高,猛然进食大量重口味、辛辣刺激性食物,加上熬夜、休息不足便会导致这道自然的防御屏障功能失衡;同时,超量饮用含咖啡因、高甜高糖高脂等成分的奶茶又易引起食管下括约肌一过性松弛,综合影响下,董女士便突发了胃食管反流病,其出现的茶褐色尿液正是大量饮用奶茶形成的尿液沉积。
考虑患者发病急、症状典型,谢伶俐建议她立即调整饮食结构,给予护胃、抑制胃酸等对症药物治疗,并反复叮嘱要加强运动、控制体重,不适随诊,定期复查。
美食好吃、奶茶好喝,均要适可而止。谢伶俐提醒,奶茶富含茶叶成分,短期大量饮用会让人过度亢奋、体力消耗,导致失眠;另外,它含有高糖、咖啡、脂肪等,也易导致胆固醇升高、肥胖,引起胃食管返流病。因此,她建议日常饮用奶茶以每次不超过200ml为宜。有高血压、高血脂、高血糖等基础疾病,体脂体重超标尤其腹型肥胖等人群,应清淡饮食,用餐半小时后可适当运动促进消化。一旦早起刷牙出现恶心、干呕,烧心、口苦、反酸等症状时,一定要及时就医排除胃食管返流致病的可能。
来源: 武汉晚报