胆囊炎 肥胖(胆囊炎是因为肥胖吗)

• 1、胆囊炎和肥胖有关？医生提醒：上了年纪，肥胖或引发这4种病
• 2、带你了解胆囊炎
• 3、胆囊炎经常发作，是不是要手术才能治疗？平时要如何预防

胆囊炎和肥胖有关？医生提醒：上了年纪，肥胖或引发这4种病

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肥胖，尤其是年纪一大，体重上去了，身上的负担也跟着上去了。

大家都知道，超重可能会导致心脏病、高血压、糖尿病等一系列健康问题，但有些疾病你可能还没有意识到，肥胖也是它们的幕后推手。

这些病，可能不仅仅是从身上长肉那么简单，背后可能藏着一大堆让人不敢忽视的健康隐患。

而这其中，一种与肥胖关系密切的病——胆囊炎，可能就躲在体重的背后，悄悄等待着时机。

不仅仅是胆囊炎，肥胖更可能引发四种让人不敢小觑的健康问题。

特别是上了年纪，体重的增加不仅是“皮肉”上的堆积，还可能带来一系列的内脏负担，轻则影响生活质量，重则危及生命。

那么，肥胖和这些病到底有什么关系呢？这些潜在的疾病又是如何悄然来袭的呢？

说到胆囊炎，大家可能第一反应是“这玩意儿跟肥胖有什么关系？”

其实，胆囊炎背后往往隐藏着胆结石，而胆结石的形成，与肥胖的关系比你想象的要大得多。

肥胖会导致体内脂肪过多，特别是腹部脂肪的堆积，直接影响到胆汁的分泌和胆固醇的代谢。

这种不正常的代谢，会促使胆汁中的成分发生变化，从而形成胆结石。

体内脂肪过多，不仅使得胆囊内的胆固醇浓度增高，而且在身体消化脂肪时，胆囊的工作负担会加重。

如果长期处于超重或肥胖的状态，胆囊分泌的胆汁就可能会变得粘稠，更容易在胆囊中形成结石。

这些结石一旦堵塞胆道，就可能引发胆囊炎，甚至是胆囊穿孔等严重问题。

数据显示，肥胖人群患胆囊结石的概率要比正常体重的人高出约50%。

而且，胆结石不止影响消化功能，长期的炎症反应，还可能导致胰腺炎等问题。

因此，不想遭遇胆囊炎的困扰，减肥是一个不容忽视的选择。

超重对关节的压力，比很多人想象中的要大得多。特别是膝盖、髋关节这些承重部位。

每增加1公斤体重，膝关节就得承受3倍的压力。

如果长期体重过重，关节的磨损就会加剧，慢慢地就会发展成关节炎，严重的甚至需要手术治疗。

肥胖导致的关节炎，不仅仅是在运动时感到不适，走路、上下楼梯甚至蹲下时，都会觉得膝盖酸痛、发僵。

膝关节一旦受到压力，容易引发软骨退化，最终可能导致关节炎。

尤其是年纪一大，骨密度下降，骨骼的强度不足，肥胖的负担就显得更加沉重，最终导致的骨关节炎几乎成了必然的结果。

关节炎的症状如果不及时控制，可能会让活动能力大打折扣，影响老年人的生活质量。

要知道，关节炎不仅让人难受，而且随着年龄的增长，症状会愈加明显，骨骼和关节的退化速度也会加快。

减少体重，减轻关节的负担，或许能让老年人更好地活动自如，享受晚年时光。

不容忽视的另一大健康隐患就是心血管疾病，肥胖与它之间的联系其实是非常紧密的。

肥胖会增加体内的脂肪，尤其是内脏脂肪，容易引起血脂异常，增加低密度脂蛋白（俗称坏胆固醇）水平，这就是导致动脉硬化、心脏病的危险因素。

而且，肥胖还与高血压、高血糖密切相关。脂肪过多容易导致血压升高，糖尿病的风险也随之增加。

这些因素交织在一起，最终可能导致心脏病、脑卒中等严重问题。

数据表明，肥胖者罹患心血管疾病的风险高达50%以上，而心脏病的死亡率与肥胖的关系也非常显著。

不管是动脉硬化，还是心肌梗死，肥胖都是这些问题的高风险因素。

对于上了年纪的人来说，控制体重是保持心血管健康的重要一步。

维持健康的体重，不仅能有效降低心血管疾病的发生，还能延长寿命。

糖尿病，尤其是2型糖尿病，是与肥胖关系最为紧密的慢性疾病之一。

肥胖导致的腹部脂肪堆积，会让身体对胰岛素的敏感性降低，这样就使得胰岛素的作用变得不那么有效。

胰岛素本来是帮助身体利用血糖的关键物质，而当胰岛素失去效能时，血糖就会在体内积聚，从而发展成糖尿病。

2型糖尿病在肥胖人群中的发病率要高出很多。根据研究显示，肥胖患者患糖尿病的概率是正常体重者的3倍以上。

而糖尿病不仅仅是一个简单的血糖问题，长期不受控制的糖尿病，还会对心脏、肾脏、眼睛等多个器官造成严重损害，甚至导致致残和死亡。

对老年人来说，减肥是预防糖尿病的关键之一。

通过控制体重，减少体内脂肪，能够显著提高胰岛素的敏感性，帮助维持正常的血糖水平。

要控制肥胖，不仅仅是“少吃多动”那么简单。

对于老年人来说，如何科学地安排饮食和运动，才能有效预防肥胖及其引发的各类疾病呢？

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

徐小妮.故事理论导向护理对急性胆囊炎患者术后睡眠及心理情绪的影响,中国医药指南,2025-02-10

带你了解胆囊炎

胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症。多发生于中老年人，肥胖女性发病率更高。胆囊炎可分为急性和慢性两种类型。

研究表明，90%-95%的胆囊炎由胆结石引起，胆结石在胆囊管内梗阻或嵌顿，造成的胆汁潴留、受压部位黏膜受损，以及因此出现的细菌感染，是导致胆囊炎的主要原因。仅有5%-10%的胆囊炎患者是非结石性胆囊炎，由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的。

常见的症状有哪些?

1. 上腹部疼痛：

刚刚开始只是上腹胀痛不舒服，随着病情的发展导致出现阵发性绞痛，经常在晚上发作，饱餐、油腻食物进食过多经常导致发作。疼痛感发展到右肩、肩胛和背部。若病情继续发展，疼痛感会持续性、阵发性加重。

2.恶心、呕吐：

60%~70%的患者可有反射性恶心、呕吐，量不多，可含胆汁，呕呕吐后疼痛没有明显减轻。胆囊管或胆总管因结石或蛔虫梗阻者，呕吐更频繁。严重的呕吐可造成脱水及电解质紊具体表现为精神不振，少尿等等。

3.厌食。

4.便秘：对脂肪类、蛋白质类食物消化不良，大便性状改变，干结，产生便秘的症状。

5.寒颤、发热：

发热程度与炎症范围和严重程度有关。发病初期常为化学性刺激引起的炎症，因而不发热或有低热，随着细菌在淤滞的胆汁中繁殖，可造成细菌性感染，炎症逐渐加重，体温随之升高。当发生化脓性或坏疽性炎症时，可出现高热(热度可达 39 摄氏度以上)，并可出现精神亢奋、胡言乱语等精神症状。

6.腹肌紧张：

腹部检查可见右上腹部稍膨胀，腹式呼吸受限，右肋下胆囊区有腹肌紧张(及腹部肌肉变硬)、压痛、反跳痛。有1/4~1/3 的患者在右上腹可扪及肿大的胆囊和炎性包块(胆囊炎症累及网膜及附近肠管而形成的包块)。若胆囊化脓或坏疽而致局限性腹膜炎时则肌紧张、压痛及反跳痛更显著，腹肌变硬。

7.黄疸：

约 20%的患者有轻度黄疸，较少见，多是由于胆囊炎症、肿大胆囊、结石或乏特乳头水肿，阻碍胆汁排出所致或提示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管严重黄疸是胆总管结石性梗阻的重要征象。

哪些人容易得胆囊炎?

喜欢油腻食物、肥胖、脂肪肝、“三高”、不喜欢运动、经常不吃早饭和胆囊结石家族史等。都是胆囊结石的主要发病因素。

得了胆囊炎，

这3种食物一定不要吃。

1. 含脂肪类食物：慢性胆囊炎患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限制在40-50克之间，应禁食肥肉、黄油、奶油等，最好食用植物油。

2. 辛辣刺激性食物：如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等。

3. 甜品、糖分高的食物：糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。

来源： 宣武普外

胆囊炎经常发作，是不是要手术才能治疗？平时要如何预防

有位朋友给华子留言，说自己胆囊炎经常发作，犯病的时候肚子痛得不行，还有恶心呕吐，饭都吃不好。他听人说，胆囊炎最终的解决途径，就是手术摘除胆囊，真的是这样吗，就没有其他的方法了吗？

华子说，手术是治疗胆囊炎的最终手段，但不一定是最佳手段。平时多注意调节肝胆功能，可以预防胆囊炎发作，消除症状。

胆囊位于肝脏后方，是一个梨形的囊袋，主要作用是浓缩和储存肝脏分泌的胆汁。胆汁排入肠道，可以排泄肝代谢的各种产物、乳化脂肪、促进肠道中的脂类、胆固醇、脂溶性维生素的吸收。

在肥胖、高脂饮食、糖尿病、高脂血症、女性激素等因素的刺激下，肝脏分泌的胆汁中胆固醇浓度升高，容易引起胆囊结石，如果结石梗阻了胆管就会引起急性胆囊炎，这是大多数胆囊炎的发生原因。此外还有胆道蛔虫、肿瘤、感染等原因，也会造成急性胆囊炎。

如果发作了急性胆囊炎，最佳的处理方法，是去医院使用解痉药，解除胆囊痉挛；使用镇痛药，缓解胆囊疼痛；使用抗炎药，抑制炎性反应；如果并发了细菌感染，还要使用抗生素对抗感染。不要自己在家里硬扛，有可能越拖越重，造成胆囊或胆管损伤、出血、甚至穿孔。

在度过急性期之后，需要针对病因进行治疗。比如说，如果是胆固醇结石，可以使用一些利胆的药物，促进胆结石的溶解和排出。如果是寄生虫的因素，就需要使用驱虫药物进行治疗。

不要进行素食，进食大量脂肪类食物，是诱发胆囊结石的重要因素，但全素饮食也会促使胆囊结石的生成。这是因为在饮食中有脂肪、蛋白质存在的时候，会刺激肠道，促进胆囊收缩排泄胆汁。如果全素食，就不能刺激胆囊收缩，会造成胆汁淤积，从而会加速胆结石的形成了。

饮食要荤素搭配，饮食脂肪选择植物油脂，避免摄入动物油脂；注意减少饮食中的胆固醇，比如避免食用动物内脏、肥肉、蛋黄、蟹黄等食物。可以吃些鱼虾、瘦肉、豆类、牛奶等富含蛋白质的食物。可以多食用绿叶蔬菜、粗粮等含纤维素较多的食物，帮助吸附肠道内的胆固醇。

一般来说，胆囊炎只要症状不是十分严重，是不需要手术治疗的。因为手术治疗基本都是对胆囊进行摘除，对日后的生活会造成一定的影响。所以在可以进行保守治疗的时候，通过药物、饮食调节可以使症状缓解的话，就没有必要手术了。

不过如果症状比较重，比如说有持续的高热不退，出现严重的感染，胆囊有穿孔的可能性，或是弥漫性腹膜炎，急性化脓性胆管炎等，就应当积极地进行手术治疗。还有如果胆囊炎发作频率很高的人，也建议择期手术摘除胆囊。

总结一下，绝大多数的胆囊炎都是胆结石的并发症，在急性发作的时候，需要去医院进行处理。素食不能预防胆囊炎，反而可能会促使胆囊结石的生成。胆囊炎急性发作时，如果症状严重，应当积极手术，避免病情恶化。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。