肥胖儿童给药(儿童肥胖症主要采用药物疗法进行治疗)

• 1、我国近三成儿童青少年超重或肥胖“小胖墩”该如何科学减肥？
• 2、近三成儿童青少年超重或肥胖！注意，切莫这样减肥
• 3、儿童肥胖的饮食、运动以及药物干预，来看最新专家共识！

我国近三成儿童青少年超重或肥胖“小胖墩”该如何科学减肥？

来源：央视新闻客户端

放暑假了，不少家长觉得孩子平时读书辛苦，就想趁假期好好补一补。资料表明，两个月的暑假，有孩子竟然能长胖七八公斤。《2020年中国居民营养与慢性病状况报告》显示，在我国，6到17岁儿童青少年的超重肥胖率高达19%，而6岁以下的儿童，超重肥胖率则为10.4%。最近一次全国学生体质调查发现，我国学龄期儿童超重肥胖人数已经达到了3400万。

孩子多胖算超重，甚至必须去看病？哪些原因最易导致孩子肥胖？Ⅱ型糖尿病这种成人病甚至是老年病怎么会找上了孩子？这个假期，孩子们如何减肥呢？我们一起看看专家的介绍。

哪些原因最易导致孩子发胖？

数据显示，我国6到17岁儿童青少年肥胖率十年时间增长了两倍，人数超过5000万。哪些原因最易导致孩子发胖呢？

专家分析儿童青少年肥胖率持续上升的原因，初步认定与不吃早饭、经常吃零食、偏食、营养过剩、不爱运动等不良生活习惯密切相关。同时，研究显示，肥胖具有遗传和家族聚集性。如果父母双方都肥胖，那么孩子出现肥胖症状的概率高达七到八成。如果父母中一方肥胖，那么孩子有四到五成的概率会长成胖子。

如果母亲在怀孕时吃得过多，导致胎儿过大，很有可能会造成孩子的脂肪细胞增殖过度，这就意味着孩子出生后很有可能肥胖。事实证明，母乳喂养不太容易使孩子长胖，而吃奶粉的孩子出现肥胖的概率相对更高。

专家特别提醒，有些孩子习惯长时间玩电脑、看电视、打游戏，以至于缺少运动量，也是导致肥胖的重要原因。

“小糖人”增多 老年病怎么找上了孩子？

调查显示，过去十年，我国儿童Ⅱ型糖尿病患者出现了令人担忧的增长，糖尿病这种公认的成人病甚至是老年病怎么会找上了孩子？专家表示，肥胖就是最主要的原因。建议所有超重以及家族中有糖尿病人，或自身具有高血压、血脂异常等症状的儿童青少年，从青春期开始要注意进行Ⅱ型糖尿病检查，最好每两年进行一次。

除此之外，肥胖还会给孩子的身体带来哪些危害呢？戳视频↓

“管住嘴、迈开腿” 孩子如何科学减肥？

减肥要“管住嘴、迈开腿”，那么如何吃才能帮孩子瘦下来呢？专家表示，有相当多的儿童肥胖是由不良饮食习惯造成的，突出表现为：喜食甜食、油腻食物；喜喝稀汤、饮料；暴饮暴食，常吃零食；饭后静卧，缺乏运动；夜间进食，或食夜餐，以及过早饮酒。要想减肥，以上这些不良饮食习惯需要戒除，多给孩子吃少油少糖、纤维含量丰富的食品。再说“迈开腿”，孩子越胖越不爱动，让“小胖墩”动起来，有什么好办法吗？国家儿童医学中心北京儿童医院临床营养科主任闫洁为大家支招↓

同时，家长们也要注意，如果生活方式干预失败，未成年人是否也能通过药物来减肥呢？这需要医生进行专业评估，且对孩子的年龄和身体情况有非常严格的规定。家长切莫擅自给孩子用药减肥。

（总台央视记者 张萍 曹宇 孔冰冰）

近三成儿童青少年超重或肥胖！注意，切莫这样减肥

来源：央视财经

《2020年中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国6到17岁儿童青少年的超重肥胖率高达19%，而6岁以下的儿童超重肥胖率则为10.4%。哪些原因容易导致孩子肥胖？这个暑假，孩子如何科学减肥？

哪些原因容易导致孩子发胖？

专家分析，儿童青少年肥胖率持续上升的原因，初步认定与不吃早饭、经常吃零食、偏食、营养过剩、不爱运动等不良生活习惯密切相关。同时，研究显示，肥胖具有遗传和家族聚集性。如果父母双方都肥胖，那么孩子出现肥胖症状的概率高达七到八成。如果父母中一方肥胖，那么孩子有四到五成的概率会长成胖子。

孩子该如何科学减肥？

多吃少油少糖、纤维丰富的食物

专家表示，有相当多的儿童肥胖是由不良饮食习惯造成的，突出表现为：①喜食甜食、油腻食物；②喜喝稀汤、饮料；③暴饮暴食，常吃零食；④饭后静卧，缺乏运动；⑤夜间进食，过早饮酒。

要想减肥，以上这些不良饮食习惯需要戒除，多给孩子吃少油少糖、纤维含量丰富的食品。专家表示，不建议让孩子用节食的方式减肥。

科学进行心肺锻炼、抗阻力运动

除了管住嘴，还得让“小胖墩”们迈开腿。孩子越胖越不爱动，专家表示，肥胖的孩子不爱动，可能与心肺功能不好有关，活动两下就会喘。他们的肌肉少、脂肪多，更需要科学锻炼。让“小胖墩”动起来，有什么好办法吗？专家来支招↓

家长切莫擅自给孩子用药减肥

如果生活方式干预失败，未成年人是否也能通过药物来减肥呢？这需要医生进行专业评估，且对孩子的年龄和身体情况有非常严格的规定，家长切莫擅自给孩子用药减肥。

来源：央视新闻客户端

儿童肥胖的饮食、运动以及药物干预，来看最新专家共识！

我国儿童肥胖症呈现低龄化增长快速的特点。《中国儿童单纯性肥胖症临床诊治中西医结合专家共识》识参照国内外中西医最新指南、共识和研究进展，结合我国儿童肥胖症的临床实践和经验反复修订完成，为儿童肥胖症的诊治提供临床参考决策。关于儿童单纯性肥胖症的饮食、运动和药物干预，共识主要提出以下内容。

饮食干预

1.构建健康饮食习惯是肥胖干预的关键

（1）对儿童进行营养评估，尤其是饮料摄入量和种类；

（2）降低外出就餐的频率；

（3）对零食的频率和类型等对体质量影响较大的饮食内容和习惯进行评估。根据评估结果制订个体化建议，强调在家庭共同参与的基础上，逐步建立良好健康的饮食习惯和模式。

2.饮食模式（1）减少快餐､甜食､含糖饮料及高脂高钠的加工食物等；（2）进食水果而非果汁；（3）控制进食量；（4）>2岁的儿童减少饱和脂肪酸摄入；（5）推荐摄入膳食纤维､蔬菜和水果；（6）规律定时进食，避免白天无节制的持续进食（尤其是放学后及晚餐后的时间段）；（7）发现易造成过食的情况并加以改善，如：无聊､压力､孤独或屏幕前时间等。

3.推荐符合儿童年龄需求的低升糖指数（GI）平衡膳食 不建议饥饿法来达到减肥目的，结合上述饮食建议和《中国居民膳食指南》的要求，推荐如下：

（1）蛋白质占全天总热卡15%~20%，脂肪25%~30%，碳水化合物50%~55%；

（2）选用低升糖指数食物代替高升糖指数食物，以改善代谢控制体质量；

（3）对于存在代谢综合征的儿童青少年，根据具体的代谢问题调整饮食计划，如：存在脂肪肝和（或）高脂血症的儿童青少年，应下调饮食中总脂肪的比例至20%~25%，同时减少饱和脂肪酸的摄入（<总能量的10%）；存在高尿酸血症的儿童青少年予以低嘌呤饮食及健康宣教；存在2型糖尿病的儿童青少年在均衡饮食基础上予以糖尿病相关宣教等。

运动干预

体育活动能够促进儿童青少年的身体健康（心肺､肌肉健康），改善心脏代谢功能（血压､血脂､血糖､胰岛素抵抗）､骨骼健康､认知（学习成绩､执行力）和心理健康。

• 久坐行为的代谢当量≤1.5MET（metabolic equivalents of task），例如阅读､上网､看电视等。

• 轻度体力活动的代谢当量为1.51~2.99MET，例如活动视频游戏､安静的学校生活､慢走等。

• 中等强度的运动的代谢当量为3~5.99MET或者达到最大心率的64%~76%，包括中快走､中速游泳､有氧运动､舞蹈等。

• 剧烈的体力活动的代谢当量≥6MET，如骑自行车､跑步､踢足球､打篮球等。

推荐3~5岁儿童每天60min的体育活动，学龄期儿童每天至少60min中等强度到高强度的体育活动。青春期青少年每天至少90min中等强度的体育活动（或者15min的耐力和间歇训练）。同时需限制久坐行为，儿童青少年观看电视和其他久坐行为应限制在每天<2h。

药物治疗

当生活方式干预对体质量改善疗效欠佳时，可以考虑联合西药治疗。儿童肥胖症不建议使用药物治疗，除非生活方式干预后仍然存在严重的合并症。目前仅美国食品药品监督管理局批准年龄限制的儿童青少年减肥药品，国内尚未批准在儿童青少年中使用（下表）。

表 儿童及青少年肥胖症用药

以上内容摘自：中国中西医结合学会儿科专委会肾脏内分泌学组,中国医师协会青春期健康与医学专委会内分泌学组、中西医结合学组,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 中国儿童单纯性肥胖症临床诊治中西医结合专家共识[J]. 中国中西医结合儿科学,2023,15(1):1-7.

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中国儿童单纯性肥胖症临床诊治中西医结合专家共识