肥胖与血脂的关系(肥胖和血脂高会引起血糖高吗?)

• 1、甘油三酯偏高是大鱼大肉惹的祸？身材肥胖的人一定会得高血脂吗？
• 2、如果你有肥胖和“三高”，就要警惕这种病了
• 3、总是感觉力不从心，结果查出了高血脂，体重正常血脂怎么还会高？

甘油三酯偏高是大鱼大肉惹的祸？身材肥胖的人一定会得高血脂吗？

老刘今年50岁，是公司的中层领导，经常陪老板出去应酬，在一次体检中查出甘油三酯偏高，手底下的年轻人都在私下议论说是他平时大鱼大肉吃出来的。老刘听了有些后悔，早知如此，当初就应该管住嘴巴，现在可好了，不知道怎么样才能降下来。

除了老刘以外，还有一个人的体检报告让人意外，她就是宋大姐，是公司的会计，今年48岁，人特别胖，体重有160斤，平时吃饭多以肉食为主，吃的蔬菜和水果很少，可是她的血项却全部正常，真是让人纳闷。如果说天天大鱼大肉的人血脂会偏高，为何宋大姐没有偏高呢？

这是很多人对血脂的理解，觉得血脂偏高就是吃了太多肉了，但其实食物中的脂肪和体内的脂肪不是一回事，和你抽血化验出来的脂肪也不是一个概念。脂类物质有两类，一个是脂肪，一个是类脂，血液中的脂肪可以游动，而皮下脂肪不能游动，血脂顾名思义就是检查血液中的脂肪含量，可以通过四项参数值来判断。

血脂为啥会升高呢？很多人觉得是不良生活方式所致，但其实还会受疾病、长期服药等因素影响，所以不能直接说是大鱼大肉惹的祸。在平时的接诊中，很多患者的饮食并没有大鱼大肉，而是摄入太多的碳水，爱吃米面之类的食物。

血脂偏高的人可能是胖子，也有可能是瘦子，没有直接关系，吃进去很多大鱼大肉不代表他一定会得高血脂。但是，如果一个人腹部很大，说明他肝脏合成的脂肪较多，要注意高血脂的问题。

虽然血脂升高的因素不只饮食这一点，但是饮食占主要因素，大家在生活中还是有必要关注饮食健康，不健康的饮食习惯趁早改掉。

1、摄入过多的米面类食物

这一点很多人忽视，因为中国人的主食米面占比很大，尤其是中老年人，半辈子都是这么吃的，早就习惯了。早晨包子馒头，中午大米饭，晚上面条，顿顿精制米面，可是碳水摄入过多最后都会转化成脂肪，不利于血脂稳定。如果你已经查出血脂偏高，应适当控制碳水摄入量，多吃粗粮杂豆类，有助于降血脂。

2、摄入过多的动物内脏

动物内脏也是很多人爱吃的，不管是切片爆炒还是烧烤味道都很好，但是其中的胆固醇含量很多，大量摄入会使血脂升高，比如说猪肾、猪脑、鸭肝等等，每天应控制在300克以内，一周食用不超过3次。

3、摄入过多的油盐糖

平时炒菜喜欢放猪油以及很多糖、盐调味，吃起来有滋有味，时间长了却会影响血管健康。糖和盐损伤血管壁，脂类物质沉积留在损伤部位，最后越来越多，血液流动的速度就减慢了，血脂水平也会跟着上升。因此，患者应减少使用调味品，保持清淡口味。

中老年人甘油三酯偏高很常见，因为他们的身体本来就在衰老，还有高血糖、高血压等基础疾病，这些疾病常常伴随着血脂升高，而年轻人也有一定风险，平时经常吃外卖，重油重盐，还喜欢喝奶茶、吃烤串，再加上运动少、久坐、晚睡、抽烟，种种因素相加，风险并不比中老年人少。所以，这两类人都要注意保养身体，做对血管有利的事。

适量补充水分对血管好，患者平时要注意喝水，晨起后、饭后、午休后、睡前这四个重要时间都应该摄入水分，稀释血液，加速血液流动，强化代谢能力，预防血管堵塞。

没有哪一种食物可以降脂，但是我们可以吃对血管有利的食物，比如说猕猴桃、海带、鱼肉、鸡蛋、洋葱等等，补充营养素，减少脂类物质堆积。改变饮食习惯，用粗粮代替细粮，用白肉代替红肉，用白开水代替果汁饮料。

想预防血脂升高，或者已经确诊高血脂，都应该积极运动。首先运动能帮你减掉腹部和肝脏上的脂肪，其次是有利于控制体重，将吃进去的食物热量抵消，最后是提升血管弹性，不容易得慢性病，减少血脂升高的风险。

血脂偏高的人应服用药物，同时在饮食和作息上都要调整改变，晚上别熬夜早点睡，白天抽空锻炼身体，合理搭配饮食，相信血脂水平很快就能降下来。虽然血脂升高初期没有什么症状，但是如果控制得不好和其他疾病合并起来也会带来麻烦，希望大家放在心上。

如果你有肥胖和“三高”，就要警惕这种病了

张三是一名厨师，他热爱他的工作，也很喜欢品尝各种美食，在吃东西上面没什么克制，加上平时工作忙，运动时间较少，渐渐地就胖起来了。现在，40出头的他，已从当年的“帅小伙”变成了顶着“大胖肚”的中年大叔，不过这些，他都没在意。

这一年，单位安排了体检，拿到结果的他开始慌了。体检报告提示：体重超标，体型肥胖；血脂异常、尿酸升高、血糖升高、脂肪肝等。他一时间不知道该怎么办，听了有经验的前辈介绍后，他来到了“内分泌科”的门诊寻求诊治，最后医生给他的诊断是：代谢综合征。

看到这个名词，大伙可能觉得很陌生。其实代谢综合征并不像听起来那么深奥，很可能就潜伏在我们身边，那就快来跟随小编一起去了解吧！

代谢综合征是一组以肥胖、高血糖、血脂异常、高血压等聚集发病，严重影响机体健康的临床症候群，所以同时有“肥胖”和“三高”的小伙伴们，就要开始注意是否存在该病了。

代谢综合征在全世界的发病率逐年增长，而且发病逐渐年轻化，在成年人群中患病率高达20%～30%。更为惊人的是该病的终点事件发生率高，特别是心脑血管事件已位居死亡三大原因之首，严重威胁着人们的健康，因此代谢综合征又被称为“死亡四重奏”。

目前认为代谢综合征主要是多基因和多种环境因素相互作用的结果。父母患有代谢综合征的也会增加其子女患该病的风险，此外缺乏运动，高脂、高糖、高碳水化合物的不健康饮食结构均会促进代谢综合征发生和发展。

1. 体重增加、腹部肥胖或超重；

2. 高血压；

3. 脂代谢异常，高甘油三酯血症和（或）低HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)血症；

4. 糖尿病、胰岛素抵抗及/或葡萄糖耐量异常。

#家庭医生超能团##代谢综合症#

总是感觉力不从心，结果查出了高血脂，体重正常血脂怎么还会高？

有位朋友找到华子，说他很长一段时间，在与妻子一起时，总觉得力不从心，于是跑去检查身体，结果血脂偏高。他问华子，他体重正常，甚至还有些偏瘦弱，怎么也会有高血脂呢，高血脂难道会对男性功能造成影响吗？

人体血液中含有脂质物质，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。胆固醇不溶于水，所以要与相应的脂蛋白结合。在血脂中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）的水平，作为衡量心脑血管疾病危险程度的指标，反映了发生动脉粥样硬化可能性的大小。

人体血脂发生异常，分为继发性血脂异常和原发性血脂异常。

继发性血脂异常，就是指由糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能异常等疾病引起的血脂升高；或是长期服用利尿剂、洛尔类药物、糖皮质激素等药物引起的血脂升高。也就是说，继发性血脂异常可以找到确切的原因，当清除原因之后，通常血脂可以恢复正常。

而原发性血脂异常，其中一部分是由于家族性遗传的原因，由于某个血脂代谢基因缺陷，从而引起家族性的高胆固醇血症。而另一部分并没有确切的原因，但可以明确吸烟、酗酒、营养过剩、久坐、缺乏运动等不良生活习惯是诱发原因。

只要一提高血脂，大家就会在脑海中浮现一个“脑满肠肥”的人物形象。属实是体重超标和肥胖者更容易出现高血脂。但高血脂并不全是肥胖者，很多体重正常，身体瘦弱的人也会有高血脂。

高血脂是种代谢紊乱疾病，很多肥胖的人的脂质代谢是正常的，所以只是看起来胖，但血脂并不会异常。而有些体重正常的人，发生了脂质代谢异常，血脂反而会偏高。所以外表的胖瘦，并不能决定血脂的高低。

当血脂水平升高之后，血脂就会在血管壁上沉积，引起炎症反应，损伤血管内膜。然后胆固醇就会从损伤处进入内膜中，形成粥样硬化斑块。粥样硬化斑块会造成血管狭窄，引起血流通过缓慢，会使器官血液灌注不足。

比如说脑梗塞、冠心病、下肢动脉闭塞等疾病，都与动脉粥样硬化相关。如果发生在肾脏，就会造成肾脏衰竭；如果发生在眼底动脉，就会引起视力下降甚至失明。对于男性来说，如果海绵体的动脉出现了粥样硬化，就会影响充血，造成勃起功能障碍。

血脂异常对人体的危害很大，但是它的发病隐匿，进展缓慢。在发病早期，血脂异常程度较轻的时候，基本没有任何症状。所以很多人都不知道自己的血脂有异常，只有进行抽血化验血脂，才能知道自己血脂的情况。所以定期体检很重要，可以尽早发现高血脂，早期控制，避免伤害发生。

如果血脂出现了异常，首先要做的是，先诊断是否由其他原因引起的继发性血脂异常。如果是，当把导致血脂异常的原因消除后，血脂可能会恢复到正常。如果是基因或是未知原因引起的原发性的血脂异常，就只能依靠长期服用调节血脂药物来控制血脂水平了。

依据血脂异常的不同，选择不同的降脂药物。比如说，血脂中主要是低密度脂蛋白胆固醇偏高，用他汀类药物比较适合；如果血脂中主要是甘油三脂偏高，那么用贝特类的药物则更适合。如果一种药物不能使血脂达标，可能需要多种药物联合应用。但用药需要经医生指导，不可自行使用。

饮食控制和加强运动也可以调节血脂，但饮食对血脂的影响只有20%，其余80%都与代谢有关。所以血脂升高幅度大的人，单纯依靠饮食和运动，并不能达到理想的效果，大多数血脂异常的人，都需要长期服用调节血脂药物，甚至需要终身服药。

总结一下，血脂的高与低，与体型的胖瘦无关，与身体代谢相关。高血脂会对多种器官造成损伤，而调节血脂，除了在生活中注意饮食和多运动之外，最主要的是依靠药物。但是药物一定要在医生指导下可以使用，在用药过程中发现问题，要及时咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。