肥胖症与心理(肥胖症与心理健康的关系)

• 1、新研究显示肥胖可能会引发抑郁
• 2、警惕肥胖人群心理问题，医生呼吁科学减肥反对肥胖歧视
• 3、世界防治肥胖日：肥胖是一种病，8种因素导致

新研究显示肥胖可能会引发抑郁

新华社伦敦１１月１３日电（记者张家伟）此前有研究发现，肥胖人群更容易抑郁，但并不清楚是肥胖本身导致抑郁还是肥胖引起的其他健康问题导致了抑郁。英国埃克塞特大学１３日发布的一项新研究说，如果体重超重，即便没有引发其他健康问题，也可能会导致抑郁。

埃克塞特大学和南澳大利亚大学等机构的研究人员利用基因研究方法，分析了英国生物医学库中超过４．８万名抑郁症患者和另外近３０万名对照组人群的数据，旨在证明身体质量指数（ＢＭＩ）较高与抑郁之间的关系。相关报告已刊登在英国《国际流行病学杂志》上。

身体质量指数是衡量胖瘦的一种常用标准，计算方法是体重（千克）除以身高（米）的平方。通常认为的正常值在２０至２５之间，超过２５为超重，３０以上则属肥胖。

研究人员发现，如果身体质量指数较高，不管有没有因为肥胖引起其他健康问题，都更容易导致抑郁，并且这种现象对女性影响更大。

研究人员进一步通过另一个大型队列研究来验证这一结果，得出了基本一致的结论。

报告作者之一、埃克塞特大学的杰西·蒂雷尔博士说，这项研究显示肥胖带来的心理影响可能会导致抑郁，而不是肥胖引起的其他健康问题导致这一症状，这有助于帮助找出缓解抑郁症状的方法。（完）

警惕肥胖人群心理问题，医生呼吁科学减肥反对肥胖歧视

原标题：警惕肥胖人群心理问题，医生呼吁科学减肥反对肥胖歧视

工人日报-中工网记者 赵黎浩

6月19日，37岁的昆明市民马代伟来到昆明市红塔集团体育中心，在“减重·云之南”健康行系列公益活动上咨询减肥的问题。自从21岁开始，他渐渐长胖，体重最高峰时达到130公斤，为此，他尝试了不同的减肥方法，但体重往往降下来一点又反弹回去，反反复复一直没有减肥成功。

据了解，目前中国的超重人群已经达到了2亿，肥胖人群也突破了9000万。超重和肥胖引发的2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等疾病逐年增加，且呈年轻化趋势，严重威胁人们健康。

“肥胖导致高血脂、高血糖、高尿酸，痛风经常困扰着我，我必须把体重降下来，把指标降下来。”马代伟说。

有同样困扰的还有44岁从事旅游行业的曹岚，体重最重时达94公斤。“血压增高，血糖增高，生活中觉得负重很累，不管做什么很容易喘息，爬山等运动已经停止了，不敢运动了。”曹岚说。

云南省第一人民医院减重与糖尿病外科MDT团队负责人吴边介绍，针对体重基数大的人群来说，本身心肺功能已经存在一定损伤，如果再去做强烈的体能训练，可能对身体造成损伤，减肥要找准科学的方法，体重基数大的人群应该考虑医学手段介入，来完成持续有效的体重管理。

“我们在平时接诊时注意到，肥胖除了会带给人身体上一些损伤外，还会带来一些心理问题，比如形体上的困扰、给身体带来的不便、其他人异样眼神的困扰。”吴边说。

对此，马代伟深有体会，“朋友不经意间的开玩笑，也会自己心里很不舒服，压力很大。”不过，通过医生指导的方法，他的体重已经降了12公斤。“希望能够将体重降至70公斤，让自己能够回归到正常生活。”马代伟说。

“女士比较爱美，以前胖的时候买衣服不方便。”曹岚告诉记者，今年2月，她做了减重代谢外科手术，目前体重已经下降了27千克，血压和血糖恢复正常，走路也不喘了。“现在和大家一起出去玩，都能跟上朋友的脚步，整个人更自信了。”

吴边表示，肥胖并不是因为人们懒惰或缺乏管理造成的，而是由于多种复杂原因共同造成的一种症状，肥胖不应被污名化对待，而应该受到所有人的尊重和重视，全社会应该关爱肥胖人群，关注肥胖人群的心理问题，反对肥胖歧视，也希望超重和肥胖人群选择科学的减肥方法，养成良好的生活饮食习惯。

来源： 工人日报客户端

世界防治肥胖日：肥胖是一种病，8种因素导致

5月11日是“世界防治肥胖日”，5•11的谐音是“我要1”，最后的“1”代表苗条，通俗讲就是“我要瘦”。本期特邀解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞讲述科学减肥，健康享“瘦”。

肥胖是一种病

世界卫生组织已确认肥胖是一种疾病，并向全世界发出忠告：肥胖病将成为全球首要的健康问题。

肥胖症是指身体中含有过多的脂肪组织，是由多种因素引起的慢性代谢性疾病。2023年3月，世界肥胖联盟发布了2023《世界肥胖地图》，预测到2035年，全球超过40亿人属于肥胖或超重，占全球人口的51%。到2035年，中国成年人的肥胖率预计达到18%。

全球营养改善联盟(gain)在华盛顿发布的《全球营养不良状况报告》显示，中国逾3亿人属于超重和肥胖人群，其中7%的人群为5岁以下儿童。专家指出，超重与肥胖人数庞大，与饮食量、饮食结构不合理和运动缺乏有关。

肥胖会带来哪些危害

1、高脂血症：由于肥胖会导致人体的代谢障碍，所以会出现代谢综合征，造成高脂血症；

2、糖尿病和高血压：肥胖会导致血糖升高，导致糖尿病，且肥胖也是高血压的重要诱因及危险因素；

3、血管疾病：肥胖也是冠心病、血管病的重要危险因素；

4、骨关节异常：肥胖会对膝关节、踝关节、腰椎关节造成压迫，导致负重的关节过早退化；

5、激素分泌异常：肥胖还会导致激素的分泌异常，导致有些女性会出现月经不调、不孕，某些男性出现不育等；

6、胆囊炎、胆石症及脂肪肝。

肥胖症的判定标准

BMI 身体质量指数(Body Mass Index)

体质指数 BMI =体重（kg）/身高(m)× 身高(m)

BMI ：24-27.9超重

BMI ：≥28 肥胖

WC 腰围 ( Waist Circuit)

亚洲标准：男性 WC >85cm

女性 WC >80cm

WHR 腰臀比（ Waist to Hip Ratio )

中心性肥胖：男 WHR>0.9

女 WHR>0.85

脂肪含量

体内脂肪占体重的%：

男 > 25%

女 > 30%

肥胖发生的主要因素

1、遗传因素

遗传因素对肥胖形成的作用约占20～40%

双亲均为肥胖者，子女肥胖率70～80%

单亲（特别是母亲）肥胖者，子女肥胖率40%

2、饮食因素

脂肪和糖是导致肥胖的两个危险因素。

3、进食过量

4、进餐速度过快

5、丰盛的晚餐

晚餐吃得十分丰富，有的甚至在临睡前加一顿夜宵，这种吃法是肥胖的祸根。另外，晚上8点以后吃饭，容易导致内脏脂肪肥胖。

6、静坐生活方式，缺乏运动

体力活动减少可导致能量消耗少，多余的能量就转化为脂肪储存体内，从而导致肥胖。

7、精神情志与肥胖病

人有一种“情感饥饿”的心理状态，由于情感需要未获满足，而以食物来补偿，结果过食，导致发胖

8、饮酒与肥胖病

酒精是一种产热很高的物质，仅次于脂肪。另外，酒精还影响酶类的活性，间接引起甘油三酯增多。

肥胖的治疗

1、外科治疗：空肠回肠旁路手术；脂肪切除术；局部注射溶脂药物；胃部切除术。

2、药物治疗：食欲抑制剂；口服降糖药；脂肪酶抑制剂；肉碱制剂；脂解素；中药。

3、饮食控制与运动：适合大多数人，安全、有效。

如何控制饮食与运动

1、控制总能量的摄入

合理低能量

男性：1400-1600Kcal/d,女性1200-1400Kcal/d

比原来习惯摄入的能量低300-500Kcal/d

进食量比原来日常水平减少约1/3

随着运动量的加大，能量摄入可相应增加。

应保持一定量的碳水化合物、脂肪、蛋白质、矿物质和维生素，以满足生理需要。

2、控制脂肪的摄入

每天烹饪用油大约25克，不宜选择肥肉、动物内脏。

3、控制碳水化合物的摄入

每天主食200~300g，保证一半粗粮、全谷物。

4、增加优质蛋白质的供给

鱼虾类40g-75g；畜禽肉类40g-75g；蛋类40g-50g；豆腐每天50-100克。

5、确保维生素和矿物质的供给

不偏食、不挑食，饮食均衡，食物多样化；每天吃蔬菜300~500g，深色蔬菜至少应占一半；每日吃水果200g-350g。

6、确保膳食纤维的供给

蔬菜、水果、粗粮、薯类、杂豆、菌藻类是获得膳食纤维的良好来源。另外，建议每人每天摄入豆类及坚果25g-35g。

7、注意三餐的分配与烹调

早中晚餐的热量比例可以按照30%、40%、30%的比例分配。

宜采用蒸、煮、烧、汆、炖等烹调方法，忌用油煎、炸的方法。

8、适当运动

运动强度可达最大吸氧量 60~70％，心率 年龄=170。

每次不少于30分钟，时间在晚饭前两小时最佳。每周4~5次。

一般首先可考虑慢跑、快走、跑走结合、体操、打太极拳等；体质较好者，可选择游泳、爬坡、打乒乓球、羽毛球等。

工人日报客户端《乐健康》第347期

工人日报客户端 工人日报记者 姬薇

来源： 工人日报