肥胖引起脂肪肝(肥胖引起脂肪肝能治愈吗)

• 1、一半肥胖者有脂肪肝倾向
• 2、脂肪肝的常见原因有哪些？肥胖糖尿病酒精中毒三大病因
• 3、西媒：肥胖且脂肪肝伴炎症患者罹患严重新冠肺炎风险较高

一半肥胖者有脂肪肝倾向

市第五医院脂肪肝首席专家陈翠英：

合理饮食适量运动，肝功能恢复正常

导致脂肪肝的原因是什么？石家庄市第五医院脂肪肝首席专家陈翠英说，脂肪肝与生活方式有密切联系，其中大多数是因为营养过盛，高血脂或是饮酒过多，详细说来，引发脂肪肝两首要素肥胖：约有一半以上的肥胖者有发生脂肪肝的倾向。主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了肝脏的运输代谢能力，从而引起肝脏脂肪的堆积，造成肥胖性脂肪肝。

另外还有酒精：应酬过多，大量饮酒会损害肝细胞，使脂肪酸代谢发生障碍，氧化减弱，引起脂肪的大量堆积，最终导致脂肪肝的形成。糖尿病：约有半数II型糖尿病病人伴有脂肪肝。这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来，引发脂肪肝。高脂血症：高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。药物：某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

陈翠英说，轻度脂肪肝患者化验肝功能、血脂、血糖正常者，一般不需要治疗。应从培养良好的生活方式入手，同时注重包括运动、饮食搭配，控制体重等综合健康管理，动态观察脂肪肝的转归，监测肝功能、血脂、血糖、人体成分分析、B超、CT、ＦｉｂｒｏＳｃａｎＣＡＰ等检查。

中度、重度脂肪肝在此基础上应药物干预，尤其是肝功能异常严重者，需住院治疗，根据脂肪肝的病因、病机，给予正确的饮食、锻炼指导同时采用中西医联合治疗，配合中药内服、中药熏蒸、中药足浴、中药贴敷等治疗以取得满意疗效。

怎样积极预防脂肪肝？陈翠英说，合理饮食、戒酒、体育锻炼。脂肪肝是可防、可控、可治的疾病，尤其是轻度脂肪肝，只要合理饮食，适量运动，就可以使细胞内沉积的脂肪逐渐减少，肝功能恢复正常，但这是一个长期的过程，需要持之以恒才能完成。临床认为，脂肪肝患者要慎用药物，但有些情况下，运动是不能代替药物治疗的，要在医生指导下对症治疗。

来源： 石家庄日报

脂肪肝的常见原因有哪些？肥胖糖尿病酒精中毒三大病因

脂肪肝是一种多种病因导致的肝脏里面的肝细胞内，脂质出现过多的病理情况，通常脂肪肝不是独立性疾病。肥胖症、糖尿病、酒精中毒是引发脂肪肝疾病的三大病理性因素，同时不管是单纯性脂肪肝的成因如何，总有一些疾病患者，可能发展成为脂肪性肝炎和肝纤维化，以及引起脂肪性的肝硬化，及其相关类型的疾病。哪些因素引发脂肪肝疾病的呢？

脂肪肝的病因

许多营养性疾病，如恶性营养不良病，饥饿，胰腺疾病，重度贫血，胃肠外营养，肥胖症均可导致脂肪肝。

众所周知，肥胖者患脂肪肝的几率很大。脂肪肝肥胖不但是确定的体重的上升，而且通常还是指身体中，过剩的脂肪组织处于一种蓄积的状态。"肥胖性脂肪肝"所含脂类主要为三酸甘油脂，肝活检还证明体重超过标准体重的50%时，53%的患者有明显的肝脏脂肪性变。

肝脏在药物代谢中起着重要作用，大部分的药物，在肝脏里面通过生物来进行转化的作用，从而排出体外。由于药物本身或其代谢产物的作用，对肝脏造成一定的损害。通常50岁以上的肝功能会损害，中药物所致者高达40%；其中脂肪肝是其常见的类型之一。换句话说，很多药物可引起脂肪肝。

内分泌疾病，例如甲状腺功能亢进，妊娠，高尿酸血症，糖尿病等许多内分泌疾病，均可引起肝细胞脂肪变性。

糖尿病脂肪肝"的发病率为 25%。主要由于贮脂组织中脂肪动用增加，大量释放游离脂肪酸，在肝脏大量合成并贮存三酸甘油脂，形成脂肪肝。糖尿病脂肪肝多见于成年型，且与肥胖有关。

慢性酗酒常引起酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化，嗜酒者患脂肪肝的比例较正常人明显增多以成为不争的事实。所谓嗜酒系制女性饮酒量》40克/天或男性》80克/天。饮酒史持续5年以上。57。7%的嗜酒者并发脂肪肝。其机理是酒精及其代谢产物乙醇对肝脏的直接毒性反应，流行病学研究表明，每日饮烈酒80~120克持续10年以上时，10%~ 35%的病人患有酒精性肝炎与肝硬化，90%的人可能有脂肪肝。此外，健康人短期内大量饮酒(每天100-120克，持续10-12天)也可诱发脂肪肝 。

高脂血症与脂肪肝的关系密切

关系最为密切的为高甘油三脂血症，常伴同于肥胖和糖尿病。高脂饮食，过分甜食均可诱发高脂血症。临床上，非酒精性脂肪肝患者中约69-100%伴有肥胖症，36-75%有糖尿病，20-81%有高脂血症，。中年肥胖女性，若同时合并糖尿病和高脂血症，则极易发生脂肪肝和肝硬化。

西媒：肥胖且脂肪肝伴炎症患者罹患严重新冠肺炎风险较高

新华社北京10月24日新媒体专电 西媒称，国际期刊《肝脏病学杂志》最近发表的一项研究指出，肥胖且脂肪肝伴炎症患者罹患重症新冠肺炎的风险更高。

据西班牙《阿贝赛报》网站10月21日报道，根据西班牙肥胖症学会的一项研究，最新数据表明80％的新冠肺炎重症患者患有肥胖症。此外，在新冠病毒引起的各种症状中，相当一部分患者表现出某种类型的肝衰竭。

报道称，非酒精性脂肪性肝炎或具有炎症的脂肪肝的特征是炎症和肝纤维化，它与肥胖症有关，全世界有19亿人患有此病。

该研究由西班牙圣地亚哥德康波斯特拉大学单一分子医学和慢性病研究中心的分子代谢实验室以及相关肝脏与消化系统疾病研究机构联合进行，研究证明，在肥胖且患有非酒精性脂肪性肝炎的患者身上，病毒的细胞受体ACE2以及促进病毒膜与细胞膜结合的分子Tmprss2皆有更高的表达。

研究人员诺盖拉斯博士和马丁内斯·昌塔尔博士说：“因此，这些患者表现出非常有效的病毒进入机制，在感染时会增加他们的脆弱性。”

在同一项研究中，已经确定，在肥胖且脂肪变性（比脂肪性肝炎病情较轻的阶段）患者或者肥胖且有2型糖尿病（同样密切相关的两种疾病）患者身上，这种病毒进入机制并未升高。

这项研究成果已经在国际期刊《肝脏病学杂志》上发表，这是肝脏病研究领域影响最大的期刊之一。