单纯性肥胖纹图片(单纯性肥胖症的特点是)
为什么别人的肥胖纹是红色我的是白色?
春天到了,又到了动物们起疹子的时候,不过这篇文章并不是专门介绍过敏的,这实在有点老生常谈了。
但关于起疹子有个事你可能没想过:为啥我们身上起的疹子或者像肥胖纹那些纹路,像是会知道往哪个地方长,在身上画画似的。
01 你要长毛没准和狗狗一样
在100多年前,德国皮肤医生Alfred Blaschko有着同样的困惑,因此他将一百多名病人的皮损重现在模型上,发现分布竟然有规律可循:在背部呈V字,在胸部和身体侧面则呈S字,在头部却呈现波浪状。而这些在身体上看不见的线条,便是布拉什克氏线(Blaschko lines)。
身体和头面部布拉什克氏线的分布
图源:参考文献[1][2]
布拉什克氏线可能是因为胚胎时期细胞的迁移,由于外胚层细胞会沿着垂直于中轴的方向向两侧伸展,而它们最终会分化出皮肤的黑色素细胞和角质形成细胞,所以其表现就是在有的疾病中,皮肤像画画一样出现条纹,这叫做镶嵌现象或嵌合现象(mosaicism)。
狗狗身上的花纹也是布拉什克氏线的表现,也是一种镶嵌现象
图源:参考文献[1]
镶嵌现象并不都沿着布拉什克氏线,有时候也会呈一片一片的,这种表现差异是因为其起源于胚胎时期的不同部分。因为这条线是假想的,所以当然是不可见的,大多数情况在一些先天性疾病中才会表现出来。一些后天疾病,例如表皮痣或扁平苔藓,以及一些炎症也可能会沿着这条线生长。
沿着布拉什克氏线生长的疣状皮损
02 我干啥了就变成斑马了
在十九世纪,来自澳大利亚的解剖学家Christian August Voigt在一些深肤色女性病人的大腿处,观察到有时会呈现明显的深浅分界线。这条线便以他的名字命名为Voigt's lines,也被叫做Futcher Lines,或色素性分界线(pigmentary demarcation line),根据不同的部位又可以分成好几类。
不要怕不要怕都是正常现象
目前还不知道为啥会像斑马一样出现这样一条线,一些理论认为这和外周皮肤神经支配有关,例如在妊娠后期,肥大的子宫可能会压迫到脊髓S1和S2节段,恰好支配着大腿内后侧这一部分。
而另一些研究则认为或许和激素水平有关系,他们在27名病人(26名女性和1名男性)中,发现有83%女性病人的促性腺激素存在异常,这同样也影响到了她们体内雌激素和孕激素的水平。
头面部的G型色素性分界线
图源:参考文献[6]
03 我的肥胖纹和妈妈的妊娠纹一样吗
再说说我们更熟悉的可见的“纹路”。比如怀孕时出现的身体纹路,最为人所知的自然是妊娠纹,这是因为怀孕时腹部的皮肤会被拉伸,在各种激素的影响下,使皮肤中的纤维发生断裂或重构,就显示出了妊娠纹。
妈妈们真的牺牲了很多
图源:111.wales.nhs.uk
妊娠纹是种因皮肤中的真皮层过度伸展产生的纹路,也可以叫做膨胀纹或者萎缩纹,传闻中长胖时出现的肥胖纹,以及青春期长身体或剧烈健身长出的生长纹,都可以包括在这里边。
至于为啥有两个名字,在这种条纹出现的早期,通常会显出红色或红紫色,并微微向外凸出,因此称为膨胀纹或红纹(striae rubrae)。而随着时间推移,大概几个月到一年之后,这些条纹会慢慢变淡变浅,摸上去也会略微向内凹,就称为萎缩纹或白纹(Striae albae)了。
忍不住撸起裤管摸了摸
这种纹路随着分娩或是保持住体型,通常不太会再重新长出来新的。如果一直都在长新的还不褪色,有可能提示着一些严重疾病,如库欣综合征(Cushing syndrome),这是一种内分泌疾病,会产生过多的糖皮质激素,从而产生膨胀纹。
一位因垂体病变而引起库欣综合征的患者
图源:thelancet
其实怀孕初期,皮肤就会出现变化,除了脸色开始发暗或是长一些雀斑,还可以在下腹部看到沿着腹中线上的皮肤变深,也就是黑线(linea nigra)。大约90%的孕妇在妊娠的前三个月会长出来黑线。
但很多女生一直就有这条线
图源:DermNetNZ
目前认为这是雌激素和孕激素含量的改变引起的,它们会刺激皮肤中的黑素细胞分泌黑色素。不过一项针对5500多人的统计表明,有92%的孕妇会出现这一条线,也有16%的未孕女性会有相同的表现,甚至在青少年、新生儿,以及成年男性中也可能会见到黑线。一些药物,比如治疗前列腺疾病的,也可能会影响黑色素分泌,从而产生黑线。
04 科伯纳现象:啥事没有你就喜欢碰瓷
以上情况还是勉强有迹可循的,即使是看起来不规律的膨胀纹大致也是按照皮肤纹理出现的,然而在一些疾病,如银屑病或者白癜风中,如果未被影响到的皮肤受到了创伤,那这些地方也可能会产生相应的病变,有点像碰瓷,即科伯纳现象(Koebner phenomenon )。
一个微不足道的伤口也可能会引起科伯纳现象
科伯纳现象看起来和荨麻疹等过敏类的皮肤病很像。其实虽然也和免疫相关,但是两码事,因为前者在机制上更加复杂且尚未完全明确,也并不是疾病的过程,更像激发潜在疾病的预兆,一些人可能纹了身仅有局部症状,过不久就出现到了全身。所以在白癜风的治疗中,它甚至可以作为疾病活跃程度和预后的指征。
和它类似的还有沃尔夫同位反应(Wolf's Isotopic Response),这种现象较少见,即另外一种疾病在先前那个病的病损处长出来,比如之前那地方长了个疱(通常是HZV即单纯疱疹病毒感染),同样位置下次可能再长个湿疹,有点像种瓜得豆。
这名患者在切除纤维肉瘤的瘢痕处
重新长出了扁平苔藓
即那些紫色的斑块
有趣的是这两种反应都有更加罕见的“逆反应”:逆科伯纳反应(Reverse Koebner phenomenon)是指皮肤损伤可能会让局部的病损恢复,而逆沃尔夫同位反应(Reverse Wolf's Isotopic Response)则是指局部皮肤在第一次皮肤的病损痊愈后,在第二次疾病中毫发无损。具体为啥它们这样随心所欲,实在是不清楚,假说都有好几种,可能与免疫有关。
虽然不太严谨,不过可以理解成梅长苏被虫子咬了中了火寒毒,夏江给他下毒也没用了。图源:参考文献[10]
总之疹子和纹路往哪长就是有那么点规律但又不完全有,主打一个出其不意,有的痕迹你不必外貌焦虑,有些是该去医院查查了。
参考文献
[1]. Molho-Pessach, V., & Schaffer, J. V. (2011). Blaschko lines and other patterns of cutaneous mosaicism. Clinics in dermatology, 29(2), 205–225. https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2010.09.012
[2]. Bolognia, J. L., Orlow, S. J., & Glick, S. A. (1994). Lines of Blaschko. Journal of the American Academy of Dermatology, 31(2 Pt 1), 157–192. https://doi.org/10.1016/s0190-9622(94)70143-1
[3]. Happle, R., & Assim, A. (2001). The lines of Blaschko on the head and neck. Journal of the American Academy of Dermatology, 44(4), 612–615. https://doi.org/10.1067/mjd.2001.112386
[4]. Maranda, E. L., Heifetz, R., Cortizo, J., Hafeez, F., & Nouri, K. (2016). Kraissl Lines-A Map. JAMA dermatology, 152(9), 1014. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2016.0325
[5]. Zieleniewski, Ł., Schwartz, R. A., Goldberg, D. J., & Handler, M. Z. (2019). Voigt-Futcher pigmentary demarcation lines. Journal of cosmetic dermatology, 18(3), 700–702. https://doi.org/10.1111/jocd.12884
[6]. Kathuria, S., Khunger, N., & Ramesh, V. (2012). Clinical and hormonal evaluation in facial pigmentary demarcation lines: A pilot study. Indian journal of dermatology, venereology and leprology, 78(6), 742–744. https://doi.org/10.4103/0378-6323.102371
[7]. George, A. O., Shittu, O. B., Enwerem, E., Wachtel, M., & Kuti, O. (2005). The incidence of lower mid-trunk hyperpigmentation (linea nigra) is affected by sex hormone levels. Journal of the National Medical Association, 97(5), 685–688.
[8]. Sanchez DP, Sonthalia S. Koebner Phenomenon. [Updated 2022 Nov 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553108/
[9]. Mahajan, R., De, D., & Saikia, U. N. (2014). Wolf's Isotopic Response: Report of a Case and Review of Literature. Indian journal of dermatology, 59(3), 275–282. https://doi.org/10.4103/0019-5154.131401
[10]. Ma, Y., Hu, W., Xu, A. E., & Wang, P. (2022). A report of reverse-Wolf's isotopic response. The British journal of dermatology, 187(3), e78. https://doi.org/10.1111/bjd.21620
[11]. Panta, P., Andhavarapu, A., Sarode, S. C., Sarode, G., & Patil, S. (2019). Reverse Koebnerization in a linear oral lichenoid lesion: A case report. Clinics and practice, 9(2), 1144. https://doi.org/10.4081/cp.2019.1144
撰文 | 萧旭
微信编辑 | 赵之遇
妊娠纹、肥胖纹、生长纹...你可以这样拯救
很多人怀孕后会有这样的忧虑:孕后期,肚子变大后会不会有妊娠纹?有没有办法阻止妊娠纹出现?
会不会长妊娠纹,这个真的难说,因为没人可以预知你的皮肤的弹性是否能够适应快速生长的胎儿。
之所以会长妊娠纹,就是胎儿快速发育时把肚皮给撑开撑薄了,当肚皮拉伸过度、超过了真皮里胶原、弹性纤维网的承受能力,它们就会断裂坍塌,然后这些断裂的纤维组织被自体吸收出现凹陷,这样肚皮上就会出现颜色不同、大小不一的纹路,本质上妊娠纹也是一种疤痕。
早期的妊娠纹是红色或紫红色,这主要是毛细血管扩张,还有毛细血管液体渗出、红细胞破裂、炎性因子及黑色素细胞等因素共同作用导致的。
▼红色妊娠纹
后期妊娠纹会变成白色,主要是毛细血管变少,断裂的纤维组织、色素等被吸收了,成为薄、凹陷、成熟的萎缩性瘢痕。
▼白色妊娠纹
也并不是所有人都会长妊娠纹,至于会不会长,下面这个说法可以参考一下:妊娠纹有明显的遗传性,如果外婆、母亲、姐妹没有的话,那么你大概率也不会有,不过这也不是绝对的。
目前为止,没有什么好的办法来防止妊娠纹出现,孕期所能做的,就是按医生的饮食建议,让体重匀速增长,短时间内体重不要增长太多,否则不止是妊娠纹,别的地方也会出现肥胖纹的。
▼肥胖纹
出现了妊娠纹,到底能不能治?
妊娠纹是可以治疗改善的,临床上也研究总结出来一些有效方法,比如SCR(Seed Cell Regeneration)妊娠纹修复术。
SCR妊娠纹修复是一种综合性的妊娠纹治疗体系,采用“精准电磁波”来针对不同阶段、不同程度的妊娠纹进行系统且全面地治疗:“精准电磁波”包含的不同波段电磁波,可以修复不同程度受损的真皮网状纤维,尽可能地达到“颜色淡化、裂纹吻合、皮肤紧致提升、皮肤弹性细腻”等效果:
一、对于早期红色的妊娠纹治疗:
妊娠纹在产后3天颜色变成红色,产后1个月左右,从红色变成黑色进而成为棕色(褐色、铁锈色)的裂色素沉着。
▼孕期妊娠纹
▼产后妊娠纹
SCR妊娠纹修复术的精准电磁波可以对色素进行针对性治疗,比如可以选介于400-1200nm波长的电磁波进行治疗:
其中以波长介于400~600nm和450~650nm的精准电磁波更为理想,因为这个波段真是氧合血红蛋白和黑色素吸收的两个理想波段,能量更强也更集中,能够被氧合血红蛋白更好地吸收,从而闭合血管,同时可以促进黑色素分解,加速其被吸收代谢,同时也能够增加胶原蛋白生成,妊娠纹颜色减淡症状减轻、肤色暗沉问题也会改善。
▼对皮肤妊娠纹色素改善
二、对于已经变白的妊娠纹治疗:
① 促进妊娠纹粘连吻合:
通过SCR妊娠纹修复术的“精准电磁波”发出的能量,作用在真皮层妊娠纹的断端,促使真皮下组织使粘连合拢,并促使真皮胶原蛋白不断生成,随着恢复使得妊娠纹断面不断收紧吻合,通过定期、多次治疗后,妊娠纹会越变越窄、越来越浅,皮肤看起来更紧致平整。
▼治疗后即刻效果
这种治疗方式损伤很细微,治疗后会结痂,7~9天就会自然脱落,3~5次治疗后,妊娠纹的问题会有很大的改善,效果非常直观,因此SCR妊娠纹修复术受到很大的欢迎。
▼妊娠纹修复改善效果
②促进妊娠纹处胶原蛋白及弹性蛋白生成:
比如SCR妊娠纹修复术可以选择10600nm的电磁波配合治疗,它可以高效刺激真皮成纤维细胞的活性,释放更多生长因子,促进胶原和弹性蛋白生成,增加皮肤基质建立,可以增加皮肤的的弹性,从而收窄妊娠纹,同时生成的胶原蛋白可以填充妊娠纹,继而改善凹陷,经过一段时间的治疗后,达到妊娠纹变窄、变小,改善妊娠纹外观的目的。
▼临床上治疗效果
①
②
另外,还可以根据需要,搭配整形外科的治疗:
对于妊娠纹严重、肚腩脂肪堆积、肚皮松松垮垮、腹直肌分离过大的,单纯改善妊娠纹效果并不理想,这种要整体对腹部进行改善,临床上可以通过腹壁整形,通过合拢腹直肌,同时切除松弛的肚皮,这样在消除一部分妊娠纹的同时,肚皮也更为紧致。
有小肚腩的,还可以用“修脂塑·形体美学雕塑”配合钻石精雕进行改善。
“修脂塑”可以针对腰腹部堆积的脂肪进行改善塑形,同时配合钻石精雕可以消融部分脂肪,同时可以对纤维隔膜及真皮层进行热刺激,促进胶原蛋白再生及收缩,术后可以加速皮肤收紧恢复,让受术部位更平整、柔滑、有弹性,妊娠纹也能有所改善。
关于妊娠纹治疗,还是得先明白这一点:妊娠纹的颜色、松弛程度能够通过治疗改善,但想要让妊娠纹完全消失,现今的医疗技术水平还达不到。
所以妊娠纹的治疗真不能强求,但也不要因为妊娠纹的存在太过介怀而影响心情,坚持进行治疗护理,终会有大改变的!
·几个刚做好的双眼皮,觉得怎么样?
·假体隆胸你想知道的,这里告诉你!
·“修脂塑”为啥火了?看完你就懂了!
·那些令人迷惑的瘦脸方式...
·鼻子做成这样,喜欢吗?
“单纯性肥胖”,我们有妙招!
在减肥过程中
跟随贾玲“热辣滚烫”的时候
要认识自己的肥胖类型
才能有针对性、高效地减肥哦
▶病例分享
潘先生是一名教练,让他最痛苦的就是腹部脂肪堆积。
•体重:82.7kg
•身高:1.71m
•计算BMI:28.3
•体脂率:22.3%
结论:属于肥胖
随后至推拿科门诊就诊,通过5次推拿治疗及饮食习惯改变后,体重:81.2kg,体脂率:19.9%。体脂率、体脂肪重量及体重均有明显下降。如下图:
▶什么是单纯性肥胖?
肥胖(Obesity,OB)是脂肪在体内由于各种原因导致人体能量消耗能量小于摄入热量从而脂肪被过度堆积或脂肪分布异常导致体重超过正常范围的疾病。根据肥胖的发病因素不同,可分为原发性和继发性两种,原发性肥胖又叫做单纯性肥胖。
诊断标准:
根据BMI对成人超重或肥胖进行判定,24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2为超重,BMI≥28.0kg/m2为肥胖。
中心型肥胖可以用腰围判定,男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm为成人中心型肥胖。
图片来源:杭州健康管理个人顾问
▶肥胖带来的危害有哪些?
•心脑血管疾病
•糖尿病
•代谢综合征
•骨关节疾病
•妇科疾病
•肿瘤
▶如何预防肥胖?
1. 管住嘴、迈开腿:
(1)有氧运动:每周进行中等强度有氧运动至少 150 min,最好每天运动 30~90 min,每周运动 3~7 d,总共达到 200~300 min/周。
(2)抗阻运动:2~3 次/周,隔天进行。重量以自身承受范围之内。
(3)减少摄入高碳水食品,多摄入青菜及蛋白质。
2.避免熬夜。
3.补充足够水分。
4.减少生活压力,避免暴饮暴食。
广州中医药大学深圳医院
推拿科特色治疗
“通腑泄浊推拿手法”源于我科引进深圳市“医疗卫生三名工程”-长春中医药大学王之虹教授长白山通经调脏手法流派团队,我科学科带头人刘鹏教授为该流派第四代传承人,致力于中医药推结合治疗脏腑相关疾病的临床及机制研究。认为肥胖的病位在脾胃,基本病机以腑气不通,浊邪内生为主,故对其进行治疗时,以“通腑泄浊”为基本治疗原则。
“通腑泄浊推拿手法”以 “长白山通经调脏手法流派”团队的腹部推拿手法为理论基础,主要治疗部位以腹部为主,从腹部穴位着手,从而促进腹部血液循环,增快肠道蠕动,达到健脾气,通腑气,泻浊气,使膏、脂得消。
医师简介
徐先觉
医学硕士,医师
善用长白山通经调脏手法流派“内调外治”模式配合中药、针灸治疗单纯性肥胖、失眠、颈肩、腰腿痛、耳鸣、面瘫等疾病。出诊时间:周六或周日上午(详询科室)
只有真正放下体重的束缚
才能体验到无拘无束的自由
加入减肥计划
从今天开始热辣滚烫
轻盈地走向未来
图片除标注外,由科室供稿,如有侵权,请告知删除。