泽泻汤 肥胖(泽泻汤 肥胖 临床观察)

• 1、痰湿型肥胖，一碗理脾健运汤，脾胃好了，全身瘦了，大肚腩也没了
• 2、肥胖体虚，赘肉难减？一碗四君子汤，喝上一个月掉秤12斤
• 3、不管肥胖多严重，用茯苓煮水，体重一天比一天轻，方法很简单

痰湿型肥胖，一碗理脾健运汤，脾胃好了，全身瘦了，大肚腩也没了

都说肥人多湿，因为肥胖的人大多属于痰湿体质。

什么是痰湿型肥胖？

1、主要因脾虚失其健运，如过度饮食、喜食甘甜、油腻等食物、或者缺乏体力活动等，致体内脂肪、痰湿郁积腹中，体重超过一定范围。

2、多伴有头晕乏力、神疲懒言，倦怠嗜睡等情况。

痰湿型肥胖减重关键在于健脾益气、清胃泻火、化痰利湿、理气消脂，使脾的运化恢复，痰湿得以排泄，那么体重自然就减下来了。

今天就给大家分享一个减肥方剂【理脾健运汤】，有温中健脾，祛痰利湿的功效，同时日常也可以进行膳食调理，喝二陈汤和六君子汤，或者进行针灸。

【理脾健运汤】

配方：白术9g，茯苓15g，泽泻12g，玉米须30g，桂枝6g，半夏9g，厚朴9g，砂仁6g，木香6g，山楂15g，鸡内金9g（其他型肥胖不适合，建议医师辨证后使用）。

功效：温中健脾，祛痰利湿

症见：身体日益肥胖，四肢沉重无力，梦多健忘，腹胀便溏，夏季畏热多汗，头晕头沉，女性白带多，月经先期量多。

本证乃脾失健运，水谷精微排泄，输布失常，脂肪代谢障碍，水湿不化所致的肥胖。

方中白术、茯苓、泽泻、玉米须健脾利湿；主材料为桂枝，振奋脾阳，通阳利湿，助膀胱气化以促进机体运化排泄；半夏、厚朴、砂仁、木香理气燥湿，祛痰导滞；山楂、鸡内金消肉积，化瘀滞；白带多加芡实，白带色黄加黄柏；经期量多去桂枝、山楂，加三七、黑地榆。

【日常调理】

1、饮食调理

尽量不吃生冷、寒凉的食物，如冰淇淋、冷饮等。适当吃温热、易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，能够辅助去体内的湿气。

2、生活调理

尽量不要熬夜，保持充足的睡眠。

3、运动调理

多做一些有氧运动，比如慢跑、游泳、瑜伽等，促进体内的血液循环，加快体内的新陈代谢，起到祛湿健脾、祛痰的功效，还可以消耗体内多余的热量。

4、膳食调理

如二陈汤：出自《太平惠民和剂局方》，由陈皮、半夏、苍术、茯苓组成，有燥湿化痰、理气和中的功效。喝二陈汤的过程中要忌食烟酒、生冷油腻食物。

如六君子汤：由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏组成，具有健脾益气、燥湿化痰之功效，适合脾虚痰湿型肥胖的症状。如果大便干、腹胀不适合服用。

5、针灸

选择足三里、丰隆、阴陵泉等穴位，可起到健脾祛湿的作用。

肥胖体虚，赘肉难减？一碗四君子汤，喝上一个月掉秤12斤

四君子汤是传统中医流传下来的药方，最早出现记载于宋朝的“和剂局方”。四君子汤标准配方：人参9g，白术9g，茯苓9g，炙甘草6g。方中人参是君药，甘温益气，健脾养胃；臣药是白术，益气健脾燥湿；佐药是茯苓健脾渗湿，茯苓、白术相配合，则健脾祛湿的功效更加显著；使药是炙甘草，益气和中，调和诸药。

在临床上，我常用此方加减来治疗脾虚湿重、气阴两虚的肥胖症患者。

我接诊过一位女性患者，50岁，体重80kg，身体发胖，倦怠多年，年轻时经常胃痛，腹胀，食欲不佳，身体偏瘦，40多岁开始身体发胖，但饮食并不多，多梦，记忆力减退。经常便溏，白带多，面黄少华，体倦懒动，时自汗出，畏风怕冷，头重头痛，经常感冒，面部及四肢浮肿，下午较甚，劳则加剧，心悸多梦。

刻诊：舌体胖大，边有齿痕，舌质淡红，苔薄白微腻，脉细弱无力。

辨证：肥胖、水肿

治则：益气温中、健脾祛湿

处方：四君子汤加味（党参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、桂枝、白芍、砂仁、厚朴、炒枣仁、细辛），具有益气温中、健脾利湿的功效。

复诊：诸症有所减轻，身体较前有力，睡眠仍多梦。舌体大，边有齿痕，舌淡红，苔薄白，脉细弱。加炒枣仁、夜交藤、鸡血藤。

三诊：自汗已止，头重头痛消失，食量有所增加，睡眠好转，心悸以及面部、四肢浮肿减轻，体重下降。加丹参、薏苡仁。

四诊：体重明显减轻，比治疗前下降12斤，每天走路上下班也不累了，颜面也显得比之前年轻，嘱其注意饮食，加强锻炼。

“这碗汤”为什么这么有效呢？

本案患者素来脾胃虛弱，所以运化功能下降,导致体内的水谷精微输布和水液排泄失常,所以体重才会逐步增加且患者体虚乏力；时间久了，脾虚及肺(土不生金)致使脾肺俱虚,所以患者出现肥胖无力、浮肿懒动等症；又因为营血气虚,心神失养,所以患者才会心慌心悸、失眠多梦。

方中把人参换成党参，是因为人参的补益之力过强，常用于重症患者，党参补益的力量弱，善于补中气，用在这里更合适；黄芪、白术、茯苓、泽泻补肺益气,健脾利湿；桂枝、白芍温中补虚,协调肝脾；砂仁、厚朴行气化湿；配炒枣仁养心安神；细辛扶阳通肾,治体虚头重头痛。

故本方有扶正固本，増强脾胃运化功能的作用，从根上解决了患者肥胖的原因，体重自然而然就降下来了，并且一般不会出现反弹，让患者健康享“瘦”！

不管肥胖多严重，用茯苓煮水，体重一天比一天轻，方法很简单

很多肥胖患者都有这样的困扰：

1、稍微活动就气喘吁吁，身体感觉很沉重；

2、买衣服找不到合适的码数，喜欢的都穿不上；

3、体检时老担心查出并发症（三高、心脑血管疾病、脂肪肝等）。

如果你有这些困扰，说明还不晚，你知道肥胖可能会带来的危害，这时，你需要做的就是减肥的第一步：健脾祛湿。

中医认为，脾主运化，如果脾气虚弱，运化失常，水湿就会滞留体内，时间长了，变成痰湿，就会引起肥胖，很多人的大肚腩就是这样来的。因此，健脾祛湿是关键。

今天分享给大家一个祛“湿”小妙招，不管肥胖多严重，用茯苓煮水，体重一天比一天轻，方法很简单，人人用得起！

【茯苓甘草汤】

做法：准备适量茯苓、桂枝、炙甘草，水煎服或者开水冲泡，可反复冲泡，直到味道变淡。

茯苓性平，可以利水渗湿，健脾补中，祛湿效果杠杠的，能够排出体内多余水湿，解决一些肥胖患者水肿的问题，和桂枝搭配，能进一步增强脾的运化功能，从源头阻断水湿产生。

桂枝性温，可以振奋阳气，尤其是脾阳。为脾的运化功能增添动力，将体内的水湿顺利排出去。

甘草味甘，可以调和诸药，缓解药性，保护脾胃。和茯苓、桂枝搭配，能更好的发挥二者的功效，同时增强全方补益之力。

全方不但能清除体内水湿，恢复脾胃的运化功能，还可以提高人体的代谢能力，想瘦下来就变得简单多了。

医案分享：

李女士，已经肥胖8年了，身高166cm，体重高达170斤，因为体重太大，走起路来步履蹒跚，多走几步就气喘吁吁，大肚腩，经常水肿，食欲不振，常感头晕无力，腰膝酸软，畏寒怕冷，同时大便稀不成形，自己也尝试过减肥，但效果不佳，后来就放弃了。

通过观察舌象和脉象，我辨证患者为脾肾阳虚、痰湿过重之证。

开方：茯苓、桂枝、白术、半夏、泽泻、生姜、大枣、炙甘草等。同时为了加快她的减肥进度，我还给她分享了几个辅助疗法。

1、赤小豆薏仁茯苓茶（茯苓6g，薏仁10g，赤小豆10g），可以健脾利湿、消肿。

2、陈皮薏米茯苓茶（茯苓6g，陈皮1瓣，薏米10g），适合脾虚、湿胖、黄皮的胖友。

一个月后，患者头晕无力的情况减轻了，大便好多了，体重降了12斤。

经过半年的坚持，李女士成功减掉50斤，肚子变得平坦了，所有不适症状都没有了，现在整个人感觉轻松很多，走路也轻快了。随访，体重并无反弹。