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肥胖原因检查(肥胖原因检测多少钱)

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肥胖判定、肥胖原因、减肥方法、减肥食谱……济南专家详解肥胖那些事

济南广电·天下泉城客户端3月13日讯3月9日,十四届全国人大三次会议举行记者会,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,将实施“体重管理年”3年行动,普及健康生活方式,减肥、减重一时间再次成为社会各界热议的话题。那如何鉴定是否肥胖?哪些因素导致了肥胖?应该如何控制体重?哪种情况下应该考虑手术治疗?近日,天下泉城客户端记者采访了济南多位医疗专家,为您详解肥胖难题。

体重指数超过24即为超重

4大因素导致肥胖

根据《糖尿病、肥胖和代谢》杂志分析,截至2021年,中国25岁及以上的成年超重和肥胖患者已达4.02亿,肥胖症已成为中国重大的公共卫生问题,位列全国第6大死亡和残疾危险因素,且北方肥胖发生率普遍高于南方。

那如何分辨自己是否肥胖呢?济南市中医医院内分泌科主任、主任医师刘秀枝表示,早在2024年10月,国家卫健委颁布的肥胖病最新治疗指南中,就明确了肥胖的评估标准,其中BMI作为体重评估的一个常用指标。“以自身公斤体重除以身高米的平方,正常体重数值在18.5到24之间,如果高于24就是超重,如果高于28就患有肥胖症。”

肥胖的产生,主要有四个原因,首先是遗传因素,即与肥胖相关的遗传基因,包括能量代谢、食欲调控、脂肪细胞分化等;其次是生活方式因素,比如饮食习惯、身体活动的情况、精神心理睡眠等;长期服用激素、抗抑郁药物以及肠道菌群失调的人群,也易产生肥胖。此外,粮食供给模式的改变、环境的污染以及久坐为主的生活工作方式、拥挤的生活环境等因素,都会导致肥胖。

“摄入量超过消耗量,肥胖就不可避免。”济南市中心医院医学代谢减重中心副主任医师姜强表示,随着生活水平提升,食物种类更加丰富、制作更加精致、营养也更加丰富,摄入量过多更易肥胖。

肥胖可导致9类疾病

防止反弹成最大难题

根据医疗专家研究,肥胖主要可导致9方面疾病,分别为:血脂异常。血压升高、非酒精性脂肪性肝病发生、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、生殖异常、心血管疾病、肿瘤、危害精神心理的一些疾病以及胆石症骨关节病等其他疾病。

保持身体健康,全国减肥大军日益庞大,打开各大减肥网站、论坛,各种减肥妙招层出不穷、各种减肥励志口号不绝于耳。但与此相对的是,各种哀嚎声也随之增加,减肥太难了!反弹太明显了,5个月努力白费了……

如何才能科学、有效减重呢,刘秀枝认为,治疗肥胖症,患者首先高度重视,改变不健康的生活方式,坚持运动,找到适合自己的运动方式。要调整饮食结构,多摄入低能量饮食、高蛋白饮食、轻断食的饮食、低碳水化合物等,减少淀粉类食物和油脂性食物摄入,增加谷类食物和蔬菜水果的摄入,如果合并有糖尿病,含糖量高的水果尽量不吃。

“肥胖是一种慢性疾病,减重最大的难点就是防止反弹。”济南市中心医院胃肠外科副主任医师 延冰表示,肥胖治疗是一个长期过程,如果患者只是心血来潮短期减重,不可避免会出现反弹,必须下定决心,只有长期坚持,才能真正战胜肥胖。

姜强给出了两个建议,首先要制定科学减重方案,每周至少5天保持中等强度运动,即运动完出汗气喘但能连续说话。此外,如果减重遇到瓶颈期,可在医生指导下及时调整运动计划,确保减肥效果。

BMI大于32.5并伴有并发症可考虑手术

6种手术可起到减重作用

鉴于自然减重的困难性和高复发性,越来越多肥胖人群开始转移视线,希望通过手术治疗等方式“一劳永逸”的解决体重问题。

对于减重手术,延冰表示,从专业角度来讲,如果患者BMI大于32.5,同时出现并发症,比如高血压、高血脂、糖代谢异常、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、非酒精性脂肪性肝炎、高尿酸血症、男性性功能异常、多囊卵巢综合征、变形性关节炎、肾功能异常等,就应该考虑减重手术治疗。

目前主流的减重手术有腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜胃旁路术以及袖状胃联合空肠旷置、袖状胃联合十二指肠空肠旁路术、袖状胃联合双通路手术等。“共6种手术,不同手术方式各有优缺点,但总体原则是限制摄入或者限制摄入联合减少吸收,达到减重目的。”

延冰表示,每次接触新的患者,医生都会对主要指标进行重点检测。“结合患者术前检查项目,以及是否存在合并症、家族史等各方面因素,综合得出最科学的手术方式。”

这份中医减肥食谱

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体重管理,健康饮食是关键。刘秀枝表示,超重患者应注意清淡饮食,低油脂、低调料、低盐、多果蔬,注意粗细搭配、荤素搭配。

肥胖在中医临床特色点上分为几个类型:胃热火郁、痰湿内盛,气郁血瘀、脾虚不运,脾肾阳虚。可以根据肥胖的特点,辨证选择一些现代药理指导下,有减肥作用的一些中药,如菟丝子,枸杞子,玉竹、地黄、女贞子等。

此外,有些具备减肥作用的中药可药食两用,常见的包括冬瓜皮、赤小豆,茯苓,黄瓜,竹笋,魔芋,山药,鳖甲、鸡内金、荷叶,山楂,陈皮,大蒜,萝卜鲫鱼汤等等。

专家建议,炖肉时可适当加山楂、萝卜等,帮助消化、减少油脂摄入;熬粥时,可适当加赤小豆,利水,减重。可常食冬瓜、鲫鱼汤等。

此外,中医辨证指导下,可配合针灸、拔罐、穴位埋针、穴位埋线等中医适宜技术,可取得良好的减重效果。

记者:陈晶

编辑:泉欣

肥胖判定、肥胖原因、减肥方法、减肥食谱……减肥专家谈“体重管理”

近期,减肥、减重成为社会各界热议的话题。那如何鉴定是否肥胖?哪些因素导致了肥胖?应该如何控制体重?哪种情况下应该考虑手术治疗?针对以上问题,记者采访了山东第一医科大学附属中心医院东院医学代谢减重中心专家。

体重指数超过24即为超重

4大因素导致肥胖

根据《糖尿病、肥胖和代谢》杂志分析,截至2021年,中国25岁及以上的成年超重和肥胖患者已达4.02亿,肥胖症已成为中国重大的公共卫生问题,位列全国第6大死亡和残疾危险因素,且北方肥胖发生率普遍高于南方。

那如何分辨自己是否肥胖呢?国家卫生健康委颁布的肥胖病最新治疗指南中,就明确了肥胖的评估标准,其中BMI作为体重评估的一个常用指标。以自身公斤体重除以身高米的平方,正常体重数值在18.5到24之间,如果高于24就是超重,如果高于28就患有肥胖症。

肥胖的产生,主要有四个原因,首先是遗传因素,即与肥胖相关的遗传基因,包括能量代谢、食欲调控、脂肪细胞分化等;其次是生活方式因素,比如饮食习惯、身体活动的情况、精神心理睡眠等;长期服用激素、抗抑郁药物以及肠道菌群失调的人群,也易产生肥胖。此外,粮食供给模式的改变、环境的污染以及久坐为主的生活工作方式、拥挤的生活环境等因素,都会导致肥胖。

“摄入量超过消耗量,肥胖就不可避免。”山东第一医科大学附属中心医院东院医学代谢减重中心副主任医师姜强表示,随着生活水平提升,食物种类更加丰富、制作更加精致、营养也更加丰富,摄入量过多更易肥胖。

肥胖可导致9类疾病

防止反弹成为最大难题

根据医疗专家研究,肥胖主要可导致9方面疾病,分别为:血糖异常、血脂异常、血压升高、非酒精性脂肪性肝病发生、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、生殖异常、心血管疾病、肿瘤、危害精神心理的一些疾病以及胆石症骨关节病等其他疾病。

保持身体健康,全国减肥大军日益庞大,打开各大减肥网站、APP,各种减肥妙招层出不穷、各种减肥励志口号不绝于耳。但与此相对的是,各种哀号声也随之增加:“减肥太难了!”“反弹太明显了,5个月努力白费了……”

“肥胖是一种慢性疾病,减重最大的难点就是防止反弹。”山东第一医科大学附属中心医院胃肠外科副主任医师延冰表示,肥胖治疗是一个长期过程,如果患者只是心血来潮短期减重,不可避免会出现反弹,必须下定决心,只有长期坚持,找到适合自己的运动方式。要调整饮食结构,多摄入低能量饮食、高蛋白饮食、轻断食的饮食、低碳水化合物等,减少淀粉类食物和油脂性食物摄入,增加谷类食物和蔬菜的摄入,如果合并有糖尿病,含糖量高的水果尽量不吃。改变不健康的生活方式,才能真正战胜肥胖。

姜强给出了两个建议,首先要制定科学减重方案,每周至少5天保持中等强度运动,简单说就是运动时微微出汗,气喘但能连续说话。此外,如果减重遇到瓶颈期,可在医生指导下及时调整饮食和运动计划,确保减肥效果。

BMI大于32.5并伴有并发症可考虑手术

6种手术可起到减重作用

鉴于自然减重的困难性和高复发性,越来越多肥胖人群开始转移视线,希望通过手术治疗等方式“一劳永逸”地解决体重问题。

对于减重手术,延冰表示,从专业角度来讲,如果患者BMI大于32.5,同时出现并发症,比如高血压、高血脂、糖代谢异常、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、非酒精性脂肪性肝炎、高尿酸血症、男性性功能异常、多囊卵巢综合征、变形性关节炎、肾功能异常等,就应该考虑减重手术治疗。

目前主流的减重手术有腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜胃旁路术以及袖状胃联合空肠旷置、袖状胃联合十二指肠空肠旁路术、袖状胃联合双通路手术等共6种手术,不同手术方式各有优缺点,但总体原则是限制摄入或者限制摄入联合减少吸收,达到减重目的。”

延冰表示,每次接触新的患者,医生都会对主要指标进行重点检测。“结合患者术前检查项目,以及是否存在并发症、家族史等各方面因素,综合得出最科学的手术方式。”

记者:苏珊 编辑:俞丹 校对:杨荷放

不明原因的体重猛增、血压升高?警惕“库欣综合征”!

#常德头条##常德市第二人民医院#

张阿姨近年来体重莫名快速增长,两年内竟增加了30多斤。“我这是怎么了?明明吃得不多,怎么胖了这么多?”与此同时,她的血压也急剧升高,即便服用四种降压药也难以控制。

随着头痛、头晕等症状的加重,张阿姨来到常德市第二人民医院就诊。经过详细检查,发现张阿姨的肾上腺长了一个肿瘤,确诊为皮质醇增多症,这种疾病也被称为库欣综合征

肾上腺是人体重要的内分泌器官,位于双侧肾脏上方。当肾上腺发生肿瘤时,会导致皮质醇分泌过多,从而引发库欣综合征。患者通常会出现向心性肥胖、高血压、骨质疏松等一系列症状。这种疾病较为罕见,发病率约为每百万人口2至3例。张阿姨的症状正是典型的库欣综合征表现。

鉴于病情的复杂性,泌尿外科团队制定了周密的诊疗计划。术前,团队组织了重症医学科、麻醉科、内分泌科、心血管内科、医学影像科等多学科会诊,最终决定为张阿姨实施腹腔镜微创手术。这种手术方式在确保治疗效果的同时,最大限度地减少了创伤。手术过程顺利,成功切除了左侧肾上腺上一个直径达4厘米的肿瘤,术中张阿姨的生命体征保持平稳。

术后,张阿姨恢复良好。她的血压从术前的接近200mmHg逐渐降至正常水平,激素水平也显著下降,头痛、头晕等症状明显缓解,降压药的用量也在逐步减少。

(术中切除的肿瘤,直径达4厘米)

肾上腺皮质醇增多症的症状较为隐匿,容易被误认为是普通的肥胖或高血压。泌尿外科副主任汤明提醒广大市民:如果出现不明原因的血压升高,且服用降压药效果不佳,同时伴有向心性肥胖、乏力等症状,应及时就医,以免延误治疗。

湖南医聊特约作者:常德市第二人民医院 泌尿外科 史习蒙

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(编辑Wx)