超重肥胖原因(超重肥胖容易引起什么疾病)

• 1、肥胖仅因为吃太多？除了饮食因素，这4个超重诱因同样不可忽视
• 2、多学科专家谈肥胖：为什么会胖？什么情况要吃药、做手术？
• 3、造成肥胖的原因是什么？如何解决呢？

肥胖仅因为吃太多？除了饮食因素，这4个超重诱因同样不可忽视

文 | Mr.刘医师

编辑 | Mr.刘医师

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

朋友，你有没有过这样的困惑：明明自己吃得不算多，体重却像坐了火箭一样往上飙？反观某些朋友，天天奶茶炸鸡，身材却稳得像泰山，简直是人类代谢界的“天选之子”！

难道肥胖真的只是“管不住嘴，迈不开腿”？嘿嘿，事情可没这么简单。今天就来扒一扒那些让你胖得“猝不及防”的隐形杀手，看看你躺枪了没！

你以为熬夜只是让你黑眼圈加深？不！它还是你长胖的“幕后黑手”！

科学研究表明，长期睡眠不足会导致：

• 激素失衡：熬夜会让瘦素（负责抑制食欲的激素）下降，让你吃得更多。
• 饥饿感飙升：睡眠不足会增加生长素释放肽（Ghrelin），俗称“饥饿激素”，让你对高热量食物毫无抵抗力！
• 代谢变慢：晚上不睡觉，白天没精神，运动量直线下降，脂肪自然囤积。

所以，别再熬夜刷剧了！每晚至少保证 7 小时优质睡眠，否则你吃再少，体重依然稳步上升！

“胖”字拆开来看，左边是“月”（身体），右边是“半”（压力一半）。压力大，真的会让你变胖！

当你压力爆棚时，身体会分泌大量皮质醇（Cortisol），这种激素不仅让你情绪低落，还会让你疯狂想吃甜食、油炸食品！

而且，皮质醇还会让脂肪优先囤积在腹部，让你的小肚腩越来越明显！

怎么办？学会释放压力！运动、冥想、听音乐、和朋友吐槽……总之，别让自己一直“憋着”！

有些人吃得不多，但体重就是控制不住，可能是激素在搞鬼！

• 甲状腺功能减退：甲状腺激素是掌管代谢的大佬，分泌不足时，人体代谢变慢，脂肪就容易囤积。
• 胰岛素抵抗：胰岛素是调节血糖的“管家”，如果细胞对它“不感冒”，血糖就会变成脂肪储存起来，导致肥胖。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）：女性如果患有 PCOS，雄激素水平升高，容易导致腹部脂肪堆积，减肥变得特别困难。

如果你发现自己吃不多却持续发胖，或者总是疲惫、月经紊乱，赶紧去医院查查激素水平，别让肥胖问题“无解”！

你是不是每天坐着上班，坐着吃饭，坐着追剧，连等地铁都懒得站？久坐的危害，比你想象的严重！

长期久坐会导致：

• 基础代谢率降低，身体消耗能量变少，吃进去的热量更容易变成脂肪。
• 胰岛素敏感性下降，容易囤积腹部脂肪，增加糖尿病风险。
• 血液循环变差，屁股越来越大，腿越来越粗……

怎么办？动起来！每坐 1 小时，至少站起来活动 5 分钟，做点伸展、深蹲、快走……让身体“醒”过来！

肥胖的成因复杂，不只是“嘴巴”惹的祸，熬夜、压力大、激素失衡、久坐不动……这些都是“隐形杀手”！

所以，想要健康减肥，别只盯着饮食！睡够觉、管理好情绪、关注激素水平、多动起来，这些才是关键！

最后，别再盲目自责“胖是因为自己太能吃”了！如果这篇文章对你有帮助，赶紧转发给被肥胖困扰的朋友吧！健康的路上，咱们一起努力！

参考文献:

睡眠不足与肥胖的关系研究进展. 中华内分泌代谢杂志, 2019,

压力与体重增加的关系及机制探讨. 中国行为医学科学, 2020,

多学科专家谈肥胖：为什么会胖？什么情况要吃药、做手术？

近日，国家卫健委主任雷海潮在记者会上“喊话减肥”，让体重管理引发广泛关注。若个人体重管不好，甚至因肥胖患上慢性病，则需要专业医生和医疗机构干预。那么，肥胖治疗怎么治？生活方式干预、药物治疗和减肥手术，如何选择？

肥胖治疗需多学科协作，涉及多种问题，复旦大学附属华东医院肥胖与代谢性疾病MDT门诊3月12日对澎湃新闻记者作了系统介绍。该门诊由华东医院普外科主任顾岩主任医师、内分泌科主任鹿斌主任医师、营养科主任吴江主任医师、消化内科贾明磊副主任医师等专家共同坐诊。

为什么会肥胖？

为什么会肥胖？影响肥胖的因素较多，简单来说，是长期摄入量大于消耗量，加上遗传、环境、疾病、睡眠不足等多种因素的影响。之所以肥胖是“病”，因为肥胖与代谢性疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨骼关节疾病、癌症、心理健康问题等，形成复杂的健康危机网络。

目前定义肥胖常用的指标是BMI，即体重（kg）/身高（m）的平方。根据国家卫健委体重指导原则（2024），中国健康成年人的BMI正常范围为 18.5≤BMI

诊断肥胖过程中，要根据患者病史和查体结果，如激素异常（甲状腺功能减退、皮质醇增多症）、精神病（如暴食症）、医源性肥胖（如药物治疗）和遗传疾病（如阿黑皮素原缺乏症）等，筛查是否为继发性肥胖。同时，评估体重相关的合并症情况，如非酒精性脂肪肝或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，这对于后续患者的转诊和治疗非常重要。

肥胖的治疗通常采取阶梯式方案：生活方式干预、药物治疗和减肥手术。

生活方式干预是肥胖全程治疗的基石

生活方式干预包括营养、运动、心理指导等方式，是肥胖全程治疗的基石，适用于所有超重及肥胖症患者。生活方式干预是预防肥胖及其合并症进一步发展的关键，更是促使药物或手术治疗达到理想效果的必要前提。

饮食上，建议采用低热量、高纤维的饮食模式，减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，同时结合力量训练，以增加肌肉量，提高基础代谢率。心理干预措施主要包括认知行为疗法、情绪管理（通过放松训练、冥想等方法排解压力，改善情绪状态）、获得社会支持（积极与家人、朋友分享减肥经验，获得情感支持和鼓励）。

运动有助于维持体重和心脏代谢健康。中等强度的有氧运动（定义为最大心率的50%~70%）与内脏脂肪减少和适度的体重减轻（平均减重2~3 kg）有关。抗阻训练（肌肉强化）有助于减肥过程中保持瘦/无脂肪质量。肥胖症患者每周应采取150~300分钟的中等强度或75~150分钟的剧烈体力活动，以及每周2~3次抗阻训练。鼓励不要久坐。

什么情况下需要药物治疗？

近年来，减重药物发展迅速，尤其是以胰高血糖素样肽-1受体激动剂为基础的新型减重药不断问世，为减重管理提供了支持。什么情况下需要药物治疗？

①超重（BMI在24~27.9）且伴有至少一种肥胖相关合并症：如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等，通过生活方式干预无法达到减重目标时，可在生活方式干预的基础上，联合应用减重药物治疗。

②肥胖症（BMI≥28）患者：如通过生活方式干预无法达到减重目标，可在生活方式干预的基础上，联合应用减重药物治疗。

③特殊情况患者：如肥胖程度较轻（如BMI24～27.9）且无明显合并症的患者，可在尝试生活方式干预效果不佳时（如3个月减重

需要注意的是，减重药物的选择，服用的剂量及疗程，需由专业医生进行评估、制定，切不可盲目用药。

减重手术有明确的适应证

减重手术是通过缩小胃容积和/或缩短小肠有效长度，从而减少食物摄入，降低营养吸收，调节激素分泌，达到减轻体重、改善/缓解肥胖相关疾病的目的。但并不是所有人都适合手术，减重手术有明确的适应证。

基于《中国肥胖及代谢疾病外科治疗指南（2024版）》，符合以下条件的可进行减重手术：

①BMI≥32.5，强烈推荐减重代谢手术。

②27.5≤BMI

③25≤BM

需要注意的是，减肥是长期“事业”，关注随访很重要。减重手术的适应证需结合BMI、腰围、合并症情况及年龄、身体营养状况、手术耐受能力等因素进行综合评估。对于符合条件的，手术治疗是有效且持久的选择。但需牢记，减重手术并不是一劳永逸，术后需长期随访和管理。

同时，肥胖症的治疗需多学科协作，包括但不限于内分泌科、营养科、减重代谢外科、消化内科、麻醉科、精神心理科、心血管科等多学科团队共同参与。多学科诊疗模式可为患者提供个性化治疗方案，提高治疗效果。

澎湃新闻记者 李佳蔚

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造成肥胖的原因是什么？如何解决呢？

最近身边的人都在说减肥，无论是新闻还是各个媒体平台都在推荐相关视频文件，但是在我们国内造成肥胖的原因是什么呢，该如何解决呢？

以下是主要成因的总结与分析：

1. 饮食结构变化与高热量摄入

加工食品与高糖饮料普及：现代饮食中高热量、高脂肪的加工食品及含糖饮料摄入增加，导致能量过剩。青少年尤其偏爱奶茶、油炸食品等，进一步加剧肥胖风险。

传统饮食习惯的改变：部分地区的饮食逐渐偏向高碳水、高油脂，例如外卖文化盛行，增加了隐形热量的摄入。

食品安全问题：食品添加剂过多、激素残留等问题可能间接影响代谢，促进脂肪积累。

2. 久坐不动与能量消耗不足

体力活动减少：现代工作以久坐为主，日常通勤依赖交通工具，运动量大幅下降。数据显示，日常活动仅占总能量消耗的30%，而基础代谢占60%。

缺乏锻炼：工作压力导致久坐时间长，活动受限，甚至从上班开始到下班都走不到100步，进一步降低运动频率。

运动效果有限：即使进行高强度运动，能量消耗仅增加10%-20%，单纯依赖运动减重效果有限。

3. 社会环境与生活节奏压力

工作压力与作息紊乱：996工作制、熬夜等不规律作息扰乱代谢节律，刺激皮质醇分泌，促进脂肪堆积（尤其是腹型肥胖）。

社会“内卷”与时间匮乏：高强度竞争挤压休闲时间，导致缺乏运动机会和健康饮食准备时间。

城市化与便利性依赖：便捷的外卖、电梯取代楼梯等生活方式，减少了日常活动的消耗。

4. 遗传与病理因素

基因易感性：部分人群存在肥胖相关基因，导致代谢效率较低或脂肪更易堆积。

内分泌疾病：如甲状腺功能减退、皮质醇增多症、多囊卵巢综合征等病理因素可能导致继发性肥胖，需通过医学诊断排除。

5. 文化认知与政策环境

对肥胖危害认知不足：许多人仅将肥胖视为美观问题，忽视其与糖尿病、心血管疾病等200余种健康风险的关联45。

政策执行与公共健康资源：尽管国家推行“体重管理年”行动，但基层卫生服务对肥胖的针对性管理仍待加强，医保对肥胖相关干预的支持有限。

特殊人群与腹型肥胖的突出性

中国人群的肥胖特点：相较于西方人，中国人群更易出现腹型肥胖（内脏脂肪堆积），男性腰围≥90cm、女性≥85cm即属高危，这与代谢紊乱和心血管疾病风险直接相关。

青少年与老年群体：青少年因学业压力肥胖率攀升，老年人则因代谢减缓及慢性病累积更易超重。

总结与建议

肥胖的成因复杂，需通过多维度干预：

个人层面：调整饮食结构（如七分饱、低GI食物）、增加日常活动（如步行、减少久坐）；

社会层面：加强食品安全监管、落实劳动法保障休息时间、推广健康生活方式教育；

医疗支持：完善肥胖筛查与慢性病管理，探索药物（如GLP-1类药物）与生活方式结合的治疗方案

。

肥胖不仅是个人健康问题，更是社会系统性挑战，需多方协同治理以实现长远改善。