肥胖下颌骨整形(下颌骨宽大整形)

• 1、做下颌角手术前，求美者需要了解什么
• 2、医生揭秘从紧致小脸到U型脸，下颌缘模糊，衰老真相与解决方案
• 3、#安心变美课堂##我的安心变美推荐# “发腮”你怕了吗？

做下颌角手术前，求美者需要了解什么

“国字脸”“方形脸”在医学上称下颌角肥大或方脸畸形，这种脸形从外貌的角度来说，也与东方人尤其是东方女性的审美观是格格不入的。这类脸型不仅显得脸大不上镜，如果五官还不是那么配合的话，整个人就会显得土气、显老。

明确导致脸大的原因

导致脸大的因素基本可以分为软组织与骨骼两种，针对不同的原因，也各自有不同的改善方式。软组织包括脂肪堆积和咬肌肥大，其中面部脂肪组织堆积导致脸大，主要是由肥胖所导致，建议日常注重减肥来，并通过辅助面部吸脂来改善。

判断咬肌是否肥大，可以通过触摸方式，在自己的脸颊部位咬紧牙关后用手捏一捏，可以大致感受到咬肌的收缩范围和厚度。咬肌肥大可以通过注射瘦脸针来改善，部分求美者可以选择手术切除部分。

还有一种情况，就是由于衰老导致的面部下垂，进而导致下巴线条不清晰，甚至出现双下巴。这样的下垂也会显得脸宽，并且伴随着岁月痕迹，需要借助医疗美容方式，从多个方面综合改善面部的松弛与下垂。

而骨骼肥大外扩导致的脸大，就需要通过下颌角手术来改善。下颌角手术分为下颌骨切除术即截骨术，与皮质切除术也就是俗称的劈外板。如果求美者的下颌角肥大且外扩，尤其是靠后面部分比较宽大，更适合进行下颌角截骨。如果求美者的下颌骨形态只是本身肥大，不存在外扩问题，那么选择劈外板更加合适。

不过，所谓的脸型是大还是小，不能仅以求美者的个人标准来判断。有的求美者也许下颌角本身问题并不明显，但为了追求更精致的小脸而选择了下颌角手术，如果切除过多就容易导致面部整体比例失调，甚至变成“蛇精脸”。这就需要医院、医生从专业的角度为求美者做出合理诊断。

选择具备资质的医院与医生

下颌角手术属于四级手术，只有具备相应资质的医院才可以进行。并且，国家对于四级手术资质的发放十分严格，求美者决定要做下颌角手术，就最好选择正规的三甲医院。将风险降到最低的同时，最大程度保证手术改善效果。

而面诊是最直接也是最有效地了解医生的方法。求美者在面诊的时候，可以针对自己的疑惑详细提问，也可以告诉医生自己的想法或是提供照片作为参考。专业的医生是会根据求美者的实际情况，设计一套专属的手术方案，而不是将他人的例子“生搬硬套”。

多次强调求美者找正规医院与专业医师，因为目前各类的私立医院、美容机构太多太多，求美者难以辨别。通常一个专业手术医生也需要需要8年医院学习，2年住院医师规范培训，再来1年科室轮转，这样之后才能独立营业。但职称也代表不了全部，只能说医生的从业经验比较丰富。

如果有医生向求美者保证说可以百分百打造成你想要的样子，并且全程手术无风险，这种承诺万万不可信。因为再专业的医生也不可能保障任一外科手术是零风险的，好的医生会尽量把手术风险降到最低，并且对手术风险和效果“实话实说”，不隐瞒、不夸大。

做好术后恢复准备

作为需要开刀的大型手术，下颌角手术术后也需要一定的恢复期。简单概括一下，约在一周内基础消肿，两三周可以基本可以上班。也有恢复情况良好的患者，术后一周就能够上班，这点需要根据个人的恢复情况来决定。三个月就已经基本恢复，6个月完全恢复。

不过求美者还需要注意，虽然可以正常的生活工作，但术后3个月内最好不要接受任何面部的美容按摩，更不要揉搓手术区域。如果求美者想要再次进行面部整形的话，一定要等6个月以上。

在恢复过程中，尤其是初期，为了术后效果的理想，求美者还需要从饮食、面部清洁、伤口护理、以及药物使用方面遵照医嘱谨慎进行。并且，容貌也会经历肿胀、消肿再到稳定的恢复过程，这些都需要求美者提前做好心理准备和功课，以免过分担心导致影响恢复。

END

任何一种医疗美容手术，需要术前准备、术中操作以及术后护理每一个环节的配合。求美者也并不是一个被动的受术者，提前做好功课，都有利于获得理想的术后效果。

医生揭秘从紧致小脸到U型脸，下颌缘模糊，衰老真相与解决方案

随着年龄增长，下颌缘逐渐变得模糊不清是一个常见的面部老化现象。在门诊面诊时，经常有求美者说我也不胖，不知道为什么下颌缘就模糊发胖了。我总结了面诊时遇到的比较多的几个关于下颌缘模糊的原因，求美者可以对号入座。

1. 皮肤松弛

原因：随着年龄增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，导致皮肤弹性下降，出现松弛和下垂。

表现：下颌缘区域的皮肤松弛，形成“双下巴”或下颌轮廓模糊。

解决方案：

非手术：热玛吉、超声刀等能量设备，刺激胶原蛋白再生，紧致皮肤。（更适用于面部松弛量相对较轻微的求美者）

手术：面部提升术（如拉皮手术）或微创线雕提升，直接提拉松弛的皮肤和组织。

2. 脂肪堆积

原因：面部脂肪分布随年龄变化，下颌区域容易堆积多余脂肪，尤其是在体重增加或代谢减慢的情况下。

表现：下颌缘下方出现脂肪堆积，导致轮廓不清晰。

解决方案：

手术：下颌吸脂术，精准去除多余脂肪，重塑下颌线条。

3. 深层组织松弛

原因：面部深层组织（如SMAS筋膜层）随年龄增长逐渐松弛，导致面部整体下垂，影响下颌缘的清晰度。

表现：面部中下部组织下垂，下颌缘被掩盖。

解决方案：

手术：SMAS提升术或深层筋膜悬吊术，提升深层组织，恢复下颌轮廓。

4.颈阔肌松弛

原因：颈阔肌是颈部的主要肌肉，随年龄增长会逐渐松弛，导致颈部皮肤和软组织下垂，影响下颌缘的清晰度。

表现：颈部出现垂直条索状皱纹，下颌缘下方皮肤松弛。

解决方案：

非手术：肉毒素注射，放松颈阔肌，改善下垂。

手术：颈阔肌成形术，收紧松弛的肌肉，提升下颌缘。

5.遗传因素

原因：有些人天生下颌骨较小或脂肪分布不均匀，随着年龄增长，这些问题会更加明显。

表现：下颌缘轮廓不明显，容易形成双下巴。

解决方案：

综合治疗：根据个人情况，结合吸脂、填充或手术改善。

6.生活习惯

原因：不良的生活习惯（如长期低头、缺乏运动、饮食不规律）会加速面部皮肤松弛和脂肪堆积。

表现：下颌缘模糊，颈部线条不清晰。

解决方案：

改善习惯：保持良好姿势，加强颈部锻炼，控制体重。

辅助治疗：结合医美手段，如射频紧肤或线雕提升。

下颌缘模糊不清是多种因素共同作用的结果，包括皮肤松弛、脂肪堆积、深层组织下垂颈阔肌松弛等。对于下颌缘模糊的问题，需要根据求美者的真实老化问题，制定个性化的治疗方案，包括手术、微创治疗或非手术手段，来让求美者重新恢复清晰的下颌轮廓，让面部看上去自然、紧致、清晰。

我是整形医生代礼先，在北京出诊，有关眼周年轻化的相关问题，可以关注头条号：整形医生代礼先。更多问题可以在下方评论区留言。

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#安心变美课堂##我的安心变美推荐# “发腮”你怕了吗？

发腮本来是指猫到了一定年纪脸由尖变圆，话说喵星人发腮是可可爱爱，不知道被谁发现用到了人脸上，泛指下颌骨末端和下巴两侧变宽变大。但这事要是摊在咱们身上，尖尖的瓜子脸变浑圆大饼脸，怕是有点令人害怕吧？所以接下来咱们聊聊为什么会发腮？

肌肉型发腮

发现自己脸变宽的同学，先反思一下自己是不是很爱吃些硬的、需要用力嚼的东西？咬紧牙关摸一下腮帮子，是不是能看到明显的硬块？那就是过于发达的咬肌了，咬肌大在造成下颌角宽大的视觉效果，看起来就是“发腮”了。

脂肪型发腮

就是胖啦，一胖毁所有，脸和脖子连成一条线，尖下巴也消失了，腮帮子长肉造成的发腮，会让人感觉脸鼓鼓的，像是水肿，但是皮肤仍然紧实有弹性。这类发腮大多在25岁后出现，28岁尤其明显，很简单，人体新陈代谢减慢了。就算饮食量和运动量和以往保持一致，代谢速度变慢会导致脂肪更容易囤积。

衰老型发腮

松弛下垂经常被30 女生挂在嘴边，单单脸变宽也就算了，腮部的软垂也是刷足了存在感。这往往是因为苹果肌部位的深层脂肪垫发生了位移，同时一直起到兜紧面部脂肪功能的筋膜层张力衰退，皮肤支撑作用的韧带松弛，造成中面部脂肪失去束缚，下滑的一发不可收拾。

所以下垂型发腮是集体行为。真皮胶原蛋白流失，浅层脂肪老化，筋膜层的逐渐失去弹性，加上深层脂肪垫悄悄移位，表面看起来是一点点的线条变化，实际牵动的是全面部饱满紧致度。

我们现在讲的“发腮”大多是脂肪型 衰老型混合，皮肤的支撑力减弱加上新陈代谢减慢，你的腮帮子开始下垂，下颌角变肥大，脸变宽，于是我们惊呼，发腮了。

发腮还有救吗？

1、妆发修饰

化妆作为人间邪术，可以化腐朽为神奇，对于发腮这种小场面，当然不在话下。尽管不能永久把脸变小，但论即时修饰那效果是杠杠的！通过修容，利用视觉明暗差异，给人一种好像脸变小了的效果。

另外，发型也是一个微妙又很重要的小脸要点。一般来说，一个适合脸部线条、层次丰富的发型远比直愣愣的发型更修饰脸型，不同的头发卷曲程度、方向、发色等都可以对脸型起到很好的修饰作用。对于各种类型的发腮，妆发均能起到很好的修饰作用，对于骨骼型发腮，尤其推荐妆发修饰。

2、医美干预

不同的发腮成因不同，因此，处理方式也有不同。

骨骼型发腮：除了天生的下颌骨比较大之外，下颌骨二次发育的概率较小。对于天选之子的骨骼型发腮，目前可以选择磨骨的医美整形手段进行调整，但磨骨的风险极高，选择磨骨手术前一定要再三斟酌！变美的前提一定是健康和安全，否则得不偿失。对于骨骼型发腮，我们更建议选择合适妆发去进行修饰。

咬肌型发腮：咬肌型发腮实在是不友好，可能明明很瘦，但看见宽大的脸蛋儿，总给人一种肉嘟嘟的感觉。对于这种发腮，瘦脸针无疑是最好的选择。瘦脸针作用在运动神经的末梢，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌肉纤维松弛以达到变瘦和除皱美容的效果。

但打了瘦脸针并不等于就一劳永逸了，部分人可能效果明显且稳定，但也有人的咬肌在短暂萎缩后又故态复萌了，可能与平时的咀嚼习惯、用力习惯等有关系。就算打了瘦脸针，也不要肆意妄为，平时嗑瓜子啥的还是不要太卖力咯。

脂肪型发腮：单纯发胖只要瘦回来，腮部自然也会随着整体变瘦。而人到中年的肥胖，使下巴脖子一条线，往往没有那么简单，更多是因为皮肤松弛堆叠以及面颊松垂的软组织堆积在下颌缘处，形成复合型双下巴，不单单是脂肪的问题。吸脂手术全方位解决，下面部的立体感轮廓感自然就出现了。

衰老型发腮：面对衰老型发腮，先下手为强，后下手遭殃。预防永远比挽救省时省力省银子。针对变老、面部下垂、皱纹等问题，现在医美技术，可以让你告别“发腮”，远离中年危机。我们常见的医美提拉术有射频黄金微针、注射填充等。射频黄金微针适合面与颈部皮肤轻微下垂和细纹的人群，有些人也会联合注射等方式达到更佳的效果（具体操作根据自身情况和医生建议决定），但年龄偏大（40以上）面部松垂现象，一般是要通过手术提升完成。

虽然发腮真的很影响颜值，但也不必盲目恐慌。平时做好护肤，注意饮食，适量运动，定期再找医美搭把手，找回脸部清晰线条其实并不难。