内分泌失调型肥胖特征(内分泌失调型肥胖可以中药调理吗)

• 1、女性内分泌失调，会导致肥胖哦
• 2、“病态肥胖”的十大信号
• 3、健康湖南：内分泌失调肥胖怎么减? 中医有妙招!

女性内分泌失调，会导致肥胖哦

胰岛素和前列腺素E这两种激素都会促进脂肪合成，减少脂肪分解。糖皮质激素如果分泌多了，就会刺激大脑产生饥饿感，促使我们吃得更多，最终的结果就是转变成脂肪。 对治方法：不要盲目节食减肥，先检查内分泌水平。然后制定合理的饮食和运动计划。（来源：首都医科大学附属北京妇产医院）

来源： 北京12320在聆听

“病态肥胖”的十大信号

所谓“病态肥胖”，就是肥胖已经导致了内分泌或代谢功能的紊乱，产生了并发症，或肥胖的发生是由于某些原发疾病所致，减重有时可以消除病态肥胖，但有些情况下治疗原发病才是消除肥胖的根本手段。

本文列举了临床常见的几种病态肥胖伴发症状，若出现这些情况，应引起注意，并及时诊治。

01、黑棘皮病

黑棘皮病主要表现为皮肤色素沉着、角质增生，严重时表现为天鹅绒状的疣状突起，使患者总有一种洗不干净的感觉，以颈后、腋下最为常见。

真性黑棘皮病与遗传和恶性肿瘤有关,并不多见，而临床上常见的黑棘皮病多与过度肥胖有关，尤其是伴有内分泌紊乱的肥胖患者。

黑棘皮的出现是病理的信号，它与高胰岛素血症有关，发展下去就会出现2型糖尿病、高血压以及脂质代谢紊乱等。

女性多囊卵巢综合征常伴有颈后、腋下明显的色素沉着，有些患者还伴有其他的自身免疫性疾病。

02、紫纹

紫纹的出现也是严重肥胖的一种表现，表现为腹部两侧、大腿内侧呈梭形、淡紫红色的条纹。这些患者还会出现满月脸、水牛背（颈后脂肪堆积）、将军肚（腹部脂肪堆积）。

这些症状多是肥胖引起的继发性改变，说明已经出现了皮质醇的增多，发展下去会引起骨质疏松、高血压、无力、低钾血症等。

但有些患者可能是伴有垂体和肾上腺的病变所引起。所以，出现上述情况要明确诊断后方能对症下药。

03、男性乳房发育

男性乳房发育分生理性、病理性两种，儿童在青春发育期或老年男性可出现一过性的单侧或双侧乳房发育，多可自行恢复，严重者出现疼痛或影响美观的，可选择手术治疗。

某些肥胖儿童由于肥胖引起的内分泌紊乱、雌雄激素比例失调会出现乳房发育和性腺发育不良、男性女性化的异常改变，尤其在饮食不节制、喜食油炸食品和高碳酸饮料的患儿中更容易出现。此时，养成良好的饮食习惯和减轻体重是最好的治疗方法。

有些遗传性疾病如弗勒赫利希综合征，也可出现乳房发育并伴有其他发育畸形。

04、月经紊乱

正常的月经周期是女性神经内分泌功能正常的信号灯，对育龄期女性出现的闭经、绝经和月经失调等症状，一定要加以重视。

正常月经的维持受许多因素影响，如精神状态、生活环境和疾病以及药物影响。所以，出现月经失调一定要先找原因再治疗，肥胖本身和减重治疗都会引起月经失调，正常的脂肪含量对于维持女性雌激素的作用必不可少。

因此，科学减肥、正规治疗是肥胖治疗的原则。肥胖伴停经在年轻女性最常见的为多囊卵巢综合征和高泌乳素血症，如出现泌乳、头痛、胸闷等症，应及时检查和治疗。

05、睡眠呼吸暂停综合征

肥胖过度可造成肺的功能性和器质性损害，脂肪过度堆积引起肺扩张受限，氧交换降低，长此以往易致低氧血症，最终会发生白天嗜睡、夜间睡眠不良,称之为肥胖通气不足综合征。

严重者出现睡眠呼吸暂停，暂停持续10秒以上，每夜发作数十次，长此以往会导致脑缺血、缺氧，影响大脑功能，出现注意力不集中、记忆力减退等症状，最终出现慢性肺功能和心功能衰竭等并发症，所以又称为睡眠呼吸暂停综合征。

儿童时期肥胖如出现较严重的打鼾，应该引起家长的重视。长期发展下去，会影响到儿童的生长发育和智力水平。

06、脂肪肝

约60%的肥胖患者可出现肝细胞脂肪变。大部分患者无症状，严重者体检发现肝大，B超检查可见明显脂肪浸润，肝功能检查出现转氨酶升高等异常。若按肝炎治疗反而适得其反，减轻体重可使肝脏功能恢复正常。

尤其令人担忧的是，儿童期肥胖程度与脂肪肝患病率之间有直接关系，脂肪肝是肥胖的进展期，应及时终止其进一步发展，否则有1/3的患者可能出现肝细胞坏死性炎细胞浸润及肝纤维化。

07、腰围增粗

腰围增粗也是病态肥胖的一种信号，有些体重正常的患者仅仅表现为腰围增粗，也会出现肥胖并发症，如糖尿病、血脂异常和冠心病等。这是由于腰围与代谢紊乱有明显的关系，中国人男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米就要引起警惕，我们常称之为“甘油三酯腰”或“内脏性肥胖”，其病理基础为胰岛素抵抗。

08、食欲异常

有些肥胖儿童和患者出现食欲异常亢进，总有吃不饱的感觉，家长总认为胃口好不是什么坏事情。

其实不然，食欲异常有时是下丘脑综合征和胰岛素瘤的表现，下丘脑饱食中枢失调和摄食中枢功能亢进均可引起进食无度的现象，如伴有体温异常、自主神经功能紊乱的表现，应引起重视。

胰岛素瘤患者可表现为大量、反复进食，还会伴有心慌、出汗、头晕等症。严重肥胖的患者出现继发性高胰岛素血症和糖耐量异常，也会出现上述症状，感觉天天吃不饱，刚吃过饭就饿，越吃越饿，出现这些情况往往需要到医院治疗才能解决问题。

09、皮肤发黄，眼睑水肿

临床上以女性多见，多发生在分娩后女性或绝经期前后女性肥胖患者，表现为体重越来越重，全身无力，胸闷气急，眼皮肿胀和手脚僵硬，以为是肥胖引起，其实往往是产后甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退所致。

甲减引起的体重增加多是水钠潴留、黏蛋白增多所致。若儿童患甲减可伴有明显的生长发育障碍和智力障碍，就是我们常说的呆小病。成年型甲减主要表现为黏液性水肿。

由于代谢障碍引起胡萝卜素和胆固醇增多，表现为全身皮肤呈橘黄色且无光泽，尤其以掌心较为明显，是甲减的一个重要特征。

育龄期女性发病多导致不育和流产，老年发病多引起心功能不全，所以要积极处理，补充甲状腺素后可取得明显的效果。

10、多毛

儿童多毛伴肥胖多为先天性遗传性疾病或性腺异常所致，尤其家长应引起重视，如果伴有性早熟和骨骼异常切莫放松警惕，需要去正规医院进行染色体和内分泌腺体的系统检查。

年轻女性伴有多毛肥胖、月经失调以及婚后不育或习惯性流产，大多由多囊卵巢综合征引起，主要表现为雄激素升高和胰岛素抵抗，可通过药物治疗加以纠正。

30岁以上女性或绝经后女性出现肥胖、多毛或伴有高血压、糖尿病，应排除内分泌轴功能失调引起的肾上腺皮质增生或腺瘤，严重者需手术治疗。

60岁以上老年女性出现多毛、肥胖和女性男性化，与间脑组织和脑室、颅骨退行性改变及内分泌系统、脂质代谢紊乱有关，均需要及时去医院诊治。

健康湖南：内分泌失调肥胖怎么减? 中医有妙招!

在以瘦为美的当下，减肥成为了许多人不懈的追求。人们尝试着各种方法，从节食到运动，再到服用减肥药和尝试各种新奇的减肥偏方，但求一瘦。然而，很多时候无论怎么努力，减肥的效果却总是不尽如人意。经过多方探索，有人意识到，减肥的关键可能在于内分泌系统。

湖南中医药大学第一附属医院内分泌内科副主任医师胡维提醒，内分泌系统就像是人体的一个神秘调控中心，通过分泌各种激素来调节身体的代谢、生长和发育等生理功能。在减肥的过程中，内分泌系统起着至关重要的作用。首先，甲状腺激素是影响代谢的重要因素之一。甲状腺功能亢进时，人体的代谢率会明显升高，即使不刻意减肥，也可能会消瘦；而甲状腺功能减退时，代谢率降低，身体容易发胖，减肥变得异常困难。许多长期减肥无效的人，可能正是因为甲状腺功能出现了问题。其次，胰岛素也是减肥路上的关键角色。胰岛素的主要功能是调节血糖水平，但它同时也会影响脂肪的合成与分解。当胰岛素分泌过多时，身体会倾向于将多余的血糖转化为脂肪储存，导致体重增加。对于一些胰岛素抵抗的人，身体细胞对胰岛素的敏感性降低，血糖不能正常进入细胞利用，进而促使身体分泌更多的胰岛素，进一步加重肥胖问题。此外，性激素与体重也有密切关系。女性在更年期前后，由于雌激素水平的下降，身体的脂肪分布会发生改变，腹部脂肪容易堆积，减肥难度也会增加。男性如果雄激素水平过低，也可能会出现肥胖和肌肉减少等问题。

湖南中医附一提醒，当人们在减肥的道路上屡屡受挫时，不妨关注一下自己的内分泌系统。通过医院进行全面的内分泌检查，了解自己的甲状腺功能、胰岛素水平和性激素水平是否正常。如果发现内分泌失调的问题，应在医生的指导下进行相应的治疗和调整。

对于因内分泌问题而导致的肥胖，单纯的节食和运动可能效果有限，我们需要采取更加综合的治疗方法。一方面，要调整饮食结构，控制碳水化合物的摄入，增加膳食纤维、优质蛋白质和健康脂肪的比例，以稳定血糖和胰岛素水平；另一方面，要适度运动，不仅可以消耗热量，还能提高身体的代谢率，增强身体对胰岛素的敏感性。同时，医生可能会根据具体情况给予相应的药物治疗，以调节内分泌功能。总之，减肥不仅是一场与卡路里的较量，更是一场与内分泌系统的博弈。当我们认识到减肥的尽头可能是内分泌时，就能更加科学地对待减肥，找到真正适合自己的减肥方法，开启健康减肥的新征程。

当减肥的尽头指向内分泌时，中医以其独特的理论和方法为我们提供了宝贵的意见。中医认为，人体是一个有机的整体，内分泌失调导致的肥胖往往与脏腑功能失衡密切相关。若脾胃虚弱，运化失常，水湿内停而致肥胖，可采用健脾利湿之法，饮食上多吃小米、南瓜、山药等健脾益胃的食物。

中药方剂可选用参苓白术散，以健脾益气、渗湿止泻，并可通过艾灸中脘、足三里、脾俞等穴位，促进脾胃功能恢复。若脾胃湿热，出现口苦、口臭、大便黏滞等症状，可清热利湿，饮食上避免辛辣、油腻、甜食等易生湿热之品，多吃绿豆、苦瓜、冬瓜等清热利湿的食物，中药可选用三仁汤等方剂，以宣畅气机、清利湿热，针刺内庭、阴陵泉等穴位也有助于清利湿热。

对于因肝肾阴虚导致的肥胖，常见腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等症状，可滋补肝肾，多吃黑芝麻、桑椹、枸杞等食物，中药方剂可选用六味地黄丸，以滋阴补肾，按摩太冲、涌泉、肾俞等穴位，可起到滋养肝肾的作用。若肾阳亏虚，表现为畏寒怕冷、四肢不温、腰膝冷痛等，应温补肾阳，可食用羊肉、核桃、韭菜等温补肾阳的食物，中药可选用金匮肾气丸，艾灸关元、命门等穴位，以振奋肾阳。气血运行不畅也是导致内分泌失调和肥胖的重要原因之一。

对于有瘀血阻滞的肥胖者，可能出现皮肤瘀斑、舌下脉络紫暗等症状，可采用活血化瘀之法，饮食上多吃山楂、玫瑰花、桃仁等食物，中药方剂可选用血府逐瘀汤，以活血化瘀、行气止痛，针刺血海、膈俞等穴位，可促进血液循环，消除瘀血。通过针灸、推拿等方法疏通经络，可调节内分泌功能，促进新陈代谢，常用的穴位有合谷、曲池、肩井等。

推拿可选择全身经络推拿或局部穴位按摩，如腹部按摩可促进胃肠蠕动，减少脂肪堆积。中医强调情志对身体健康的影响，过度的焦虑、抑郁和压力等不良情绪会影响内分泌系统，加重肥胖，可以通过冥想、瑜伽和听音乐等方式缓解压力，保持心情舒畅，调节情绪。规律的作息对内分泌平衡至关重要，早睡早起，避免熬夜，保证充足的睡眠。同时，适度的运动也是减肥和调节内分泌的重要手段，如散步、慢跑和太极拳等，可增强体质，促进气血流通。

总之，中医在减肥与内分泌的关系中，注重整体观念和辨证论治，通过调理脏腑功能、调节气血、养生调理等多方面入手，为减肥提供了一种综合、有效的方法。但在应用中医方法减肥时，应在专业医生的指导下进行，以确保安全有效。